Zobozdravstvena bolezen pri nosečnicah. Hepatitis pri nosečnicah.

gingivitis

dobra higiensko zobozdravstvo in ustnih vodic veziva zmehča nekaj manifestacija bolezni. Ob koncu prehodov bolezni nosečnost.

standard in nujno zobozdravstveno oskrbo Nosečnost se lahko izvede kot ponavadi, čeprav mnogi zobozdravniki poskušali med nosečnostjo zmanjšati vse intervencije na minimum. Lokalna anestezija brez adrenalina ni nevarna. Druge vrste anestezije, na primer, z uporabo dušikovega oksida v času nosečnosti je najbolje, da ne bo uporabljala.

hepatitis To je glavni vzrok zlatenica (raven bilirubina v krvi > 40 mg / l) pri nosečnicah. Virusni hepatitis so več oblik, vključno z najbolj pogosti - hepatitisa A, hepatitisa B, hepatitisa C (parenteralno prenaša ne-A, ne-B hepatitis) in redkejše - hepatitis D (imenovan tudi d-agent) in virus hepatitisa E (prej epidemije ali vodni non-a, ne-B hepatitis). Hepatitis A se širijo z zaužitjem kontaminirane hrane ali vode, z odpade-oralni poti in je približno 10% primerov hepatitisa pri nosečnicah.

inkubacijska doba traja od 15 do 50 dni, so klinični simptomi pogosto ne izraža. Nosečnost malo vpliva. Noseča v stiku z bolniki s hepatitisom A, lahko dajemo y-globulina v skladu s konvencionalno shemo.

hepatitisa C pogosto razvije po transfuziji krvi ali komponent krvi, in ima inkubacijsko dobo približno 50 dni. Prav tako se lahko prenaša tudi s spolnim odnosom, in številni primeri hepatitisa C pride do težav. Njegov vpliv na nosečnost je podoben učinku hepatitisa B, vendar je manj izrazit. Hepatitis D je redka, vendar se razlikuje fulminantni. Hepatitisa E je klinično podoben hepatitisu A, čeprav tokov lažje. Izjema so primeri hepatitisa E v nosečnosti, ko lahko maternalno umrljivost zelo visoka.

hepatitisa C, D in E skupaj predstavljajo približno 10% primerov hepatitisa pri nosečnicah.
Najpogostejši med noseča hepatitisu B, vsebujočih v okoli 80% primerov. Bolezen se pojavi, kadar se absorbira skozi kožo ali sluznico okužene krvi ali serozne tajnosti. Inkubacijska doba znaša od 15 do 50 dni. V posebno tveganje porazvitiyu hepatitisom B, vključujejo tiste, ki zlorabljajo intravenskem injiciranju drog, homoseksualce, zdravstvenih delavcev in drugih, ki pogosto prihajajo v stik s potencialno kužnim materialov, osebe z več spolnimi partnerji ali partnerji, ki spadajo v visoko rizično skupino.

hemofilijo in drugi ljudje, ki redno prejemajo krvnih komponent, so prav tako ogroženi.

Video: Kako za zdravljenje zob med nosečnostjo? - Dr. Komarovsky

nosečnost običajno nima pomembnega vpliva na potek hepatitisa B. območju kliničnih manifestacij bolezni širok: od asimptomatskih in slabo opredeljenih epizod z rahlo zvišana telesna temperatura ter slabost v (zelo redko), odpoved jeter, komo in včasih smrt. Patoloških sprememb v serumu: povečana raven serumskih transaminaz in koncentracijo serumskega albumina. Večina bolnikov okreva v 3-6 mesecih. Manj kot 10% razvije kronični hepatitis s konstantno promet v antigenov organizmov hepatitisa B.

Trenutno priznana kot pomemben nevarnost za novorojenčka vertikalni prenos med porodom. Večina okuženih z dojenčki brez zdravljenja, postanejo kronični prenašalci virusa, ki lahko prenaša. Bolezni so redke posledice karcinom in ciroze jeter. Vsi ti dejavniki so pripeljali do etritsatelnye, ki je bil pred kratkim potekala univerzalno pregled vseh noseče ebsledovanie za prisotnost površinskega antigena hepatitisa B v krvi (HBs-antigenov).

Bolniki, ki so opredeljeni antigeni, mora opraviti dodatno testiranje na prisotnost protiteles in posebno ovojnico antigena, ki ustvarja 80% tveganja prenosa k preoblikovanju zarodka in otroka pri kroničnih nosilcev.

če novorojenca mati je priznan zirusa nosilec hepatitisa B ali hepatitisa skrčeni med nosečnostjo, je novorojenčka izvedena kot aktivno (cepiv) in pasivna (imunoglobulin) protivirusno imunizacija. Nosečnic z visokim tveganjem za hepatitis B, je priporočljivo, da uvede rekombinantnega cepiva. V 48 urah po stiku z bolnic s hepatitisom B, je potrebno vnesti protivirusno imunoglobulinov.

Video: hepatitis B in nosečnost

Diagnozo hepatitisa To je na osnovi rezultatov preiskav jetrne funkcije, kot tudi prisotnost ali izmed: antigeni utstviya in ustrezna protitelesa syvoeotke. Zdravljenje je simptomatsko. Hospitalizacija običajno traja tako dolgo, dokler bolnik povrne sposobnost, da hranljive hrane.