GuruHealthInfo.com

Alergije s kandidozo. Alergijske oblike kandidozo prebavnega sistema

Video: zdravila proti gobic

Alergijske oblike kandidozo prebavnega sistema

Alergijske oblike prebavnega kandidozo spreminjala. Glive iz rodu Candida, "stanovanja" v prebavnem traktu, poleg neposrednega vpliva, lahko povzročijo alergijske reakcije, klinično pojavljajo na vrsto prebavnih bolezni.

Razlikovati alergijski enterokolitis, kolitis (spastično, ulcerativni) anorektit, obolenja diskinezija in druge oblike. Kandidiaza prebavnega sistema, so bolj pogosto sekundarni, zapleta že obstoječo patologijo prebavnega sistema (kolitis, itd). Pristop mikogennogo alergijska komponenta nadalje uteži za te bolezni, ki so še posebej odporen na zdravljenje.

To je učinkovito le z vključitvijo kompleksnih anticandidal zdravljenje in desinzibilizacijsko agentov. Hude manifestacije alergije vključujejo glivičnih ulcerozni kolitis. Glede na to, da alergijske oblike kandidoze prebavnih sistemov nimajo posebnih kliničnih znakov, njihovo diagnozo težko.

Mehanizem alergijskih reakcij z glivami kvas kompleksa povzročajo. Eden od njegovih možnih povezav je razlikovati glive iz rodu Candida biološko aktivnih snovi, ki sodelujejo pri alergijske reakcije, zlasti serotonina. Večina raziskovalci menijo, da je serotonina proizvaja predvsem v enterokromafinu celice črevesne sluznice. V eksperimentalnih študijah pokazale zmožnost Candida albicans za razporeditev biogenih aminov v gojitvenem mediju (IM Romanenko, 1973). Kot razmnoževanje kvasovk povečalo število serotonina.

Na hranilnem mediju, ki jo sestavljajo aminopeptida razredčimo 3-krat z vodo in dodatkom 4% raztopine glukoze, cepilni 3-enodnevnih kultur Candida albicans. V študiji pri hranilnem gojišču s 7-dnevnem vsebino kultura serotoninski bila 0,005 ± 0,001 mg / ml-viale iz 2-3 tednov kulture njena koncentracija povečala na 0,03 ± 0,01 ug / ml.

Po možnosti z kandidoze (zlasti prebavil) serotonin, ki jih povzročajo glivice Candida albicans, lahko vstopajo v krvi, ki nadalje vplivati ​​na potek vnetnega procesa. Torej, lahko to biogen amin vpliva sestavine vezivnega tkiva, ki sodelujejo pri urejanju gladkega mišičnega tonusa in tako izboljšati črevesno peristaltiko, imajo vazokonstriktorsko učinek, ki vpliva na mikrocirkulacijo in druge.

Preučevali smo nivo serotonina v krvi pri 9 bolnikih s kronično generalizirano kandidoze (koža, sluznice in notranjih organov). Vsebnost serotonina v krvi smo določili z biološko metodo (Dalgliesh et al.).

Primerjalni študiji pri 13 zdravih osebah, pri katerih krvnega koncentracija snovi, 0,09 + 0,01 mg / ml. Bolniki s kroničnim generalizirano kandidoze krvi serotonina poveča na 0,05 + 0,01 g / ml, P<0,01.

Na primer, smo dali podatke o zgodovini bolezni.

Pacient B., star 32 let. Diagnoza: kandidiaza prebavnega sistema, multipla pokrivata mikoza roko, paronihija in onychia ščetke. Bolnik z obtožbo izpuščaj na rokah, napihnjenost, občasno - tekočina pospešiti, da se 3-5 krat na noč stol, pekoč občutek in bolečine v ustni votlini. Bolezen, glede na bolnika, 3 mesece. Med prsti gub ščetk označena rdečica, edem, erozija, obkrožen z belkastimi macerirano povrhnjice. Valji nohti otekel, pordelih, s pritiskom na podlagi njih gnoj. Ščetke zgosti nohtov, z neravno površino, sivi. Jezik - belkast cvet, z globokimi utori in hipertrofično papil.

Mikroskopski pregled neobarvanih in Gram-obarvanih pripravah na napad s sluznico jezika, ostanki povrhnjice s spodkopavanje območij v kožo, nohte lestvice našel pramenov pseudomycelia in zaobljenimi celice Nadobudni glivice iz rodu Candida. Ko nanese na Sabourand mediju s tetraciklin snemljivo ustne sluznice, kožnih lusk, žeblji, sluzi rektuma in blata označena obilno rast gliv rodu Candida kultur, prepoznavanju - Candida albicans.

Intradermalni preskus z kandidinom - pozitivno, RSK z kandidaantigenom močno pozitivno (4 ali več), naslov - 1:20. Serotoninskega krvi 0,62-0,67 g / ml. Po 36 dneh zdravljenja v bolnišnici (oznaka Candida multivalentno vakcino, sistemske antimikotikov, phonophoresis z antimikotiki), bolnik krvni serotonina znižala na 0,014 ug / ml.


Po naših podatkih je v krvi bolnikov z generalizirano kandidozo je povišana raven serotonina. Mi lahko prevzame določeno vlogo pri candida gliv, glede na njihovo sposobnost, da izločajo serotonin. Vendar pa je stopnja udeležbe kvasovk v tem procesu, je težko določiti.

Primeri alergijske manifestacije Candida

Alergijske manifestacije kandidoze kardiovaskularnega sistema, kot je opisano zgoraj. Kot omenjeno, se lahko glivice iz rodu Candida, ki povzročajo alergijske spreminjanje organizma je resno "tveganje faktor" alergijski vaskulitis (VV Kułaga, 1963), periarteritis nodosa (MI. Romanenko, 1980). V nekaterih primerih, nodozni eritem je ena od manifestacij žilne alergije s kandido povzroča. Glede na senzibilizacije Candida včasih razvijejo endokarditis, tromboflebitis, tromboza in druge motnje. Histopatološke študija kandidoze pri visceralne (pljuč, ledvic, prebavnega trakta) smo določili v mnogih primerih izražena lezija žil (žilne stene fibrinoid nekroze in drugi.).

Ko črevesne lezije kvasa glive, med drugim pojavi, zasledimo fibrinoid otekanje žil stene. Pri bolnikih z generalizirano oblike tega mikoza in fibrinoid nekroze bila odkrita v krvnih žilah, ki je videti kot znak Histomorfološke alergijskega vnetja (AI Abrikosov, 1963). BM Prozorovsky, EI Toplotna (1962) ne vključuje "Candida vaskulitis" na redkih bolezni. V splošnih simptomov kandidiazo so posledica številnih bolezni pogosti vaskulitis, tromboflebitis.

Diagnozo kandido alergijski angiitis mora potrditi prisotnost kliničnih znakov kandidoze (visceralni oblikah ali kombinacije poškodb notranjih organov, kože in vidnih sluznic) z detektorjem nitaste glive in kalupov predvsem Candida kultur albikans- močno pozitivno (hyperergic) in izomorfnih reakcije na mestu injiciranja Candida pozitivnim antigenom RSK in imunološki testi z kandidaantigenom. Pozitiven učinek posebno protiglivičnega zdravljenja na žilnem proces tudi kažejo, da lahko nekateri bolniki glive iz rodu Candida sproži imunsko alergične reakcije, kar povzroča izguba krvnih žil.

Opazili smo bolnike, pri katerih kandidiaza razvili v ozadju anoksijskih sprememb tkaney- kasneje pa se je razvil alergijski vaskulitis. Vaskularnih lezij ponovno pojavil, ki je bila pred dolgoročno preobčutljivost gobe str. Candida. Mesto injiciranja cepiva Candida infiltratov tvorjen z petehije in modro barvo. Tkivo vzeta iz tega področja, histopatološke spremembe Zaznali stene krvnih žil alergijske vaskulitis. Ti podatki in rezultati zdravljenja protiglivično podpirajo vlogo pri nastajanju Candida alergije vaskulitisa. Za ponazoritev, daje podatke o zgodovini primera.

Pacient D., 40 let, poklic - stomatolog- za sprejem v oddelek dermatologiji očita razširjen izpuščaj, bolečine v sklepih, mišicah, suha usta in ustnice, suhost in pekoč občutek v očeh, fotofobija, bolečine v srcu, glavoboli. Razvoj suhost in pekoč občutek vek, povezanih z izpostavljenostjo v tatarsko mikrodelcev. 1 leto po pojavu teh znakov je opravil carski rez. Pooperativnem obdobju je prišlo do zapleta s sepso, zaradi katerih je bil bolnik daje veliko antibiotikov. To je sovpadalo s pojavom bolečine v levem spodnjem udu, kasneje pridružila bolečina, otekanje gležnjev.




Po operaciji je bolnik začel izrazito suha usta. Potem, zaradi poslabšanja njenega hospitalizirana na oddelku za oči z diagnozo "Segreka bolezni." Kmalu, bolnik je zdelo, da potrdite naročnino na spodnjih okončinah. V zvezi s pojavom izpuščaja in odkrivanje kvasovk pri odvajanju veznice, je bila prenesena na Oddelku dermatološke.

Pacient pravilno ustava, zadovoljivo dobavo. Obraza koža, zgornje in spodnje okončine, suhe, na golenico - večkratni hemoragične pyatna- ustnice suhe, razpokane in prekrita z debelimi skorje. Zaznamovala suhost las. so suhe bele obloge na ustni sluznici. Osteo-sklepni sistem brez objektivnih sprememb. Svetloba brez posebnosti. Srce zvoki so zamolklo, pulz -80 / min, ritmično. AD 12 / 8,7 kPa (90/65 mmHg). Trebuh je bil mehak, boleče na otip v nadželodčnem regiji in po debelem črevesu.

Jetra in vranica niso bili. povečala. Zvečer označeno dvig telesne temperature do 37,3-37,6 ° C. ECG - sinusna tahikardija, ima motnje avtomat, miokardno ishemijo, prevodna upočasnjuje funkcije vzbujanje preddvorov.

Ko sejanje sputuma, urin, blato, z delom nosilcem ustnic in sluznice v ustih Zaznali obilno rast kolonij kvasovk gliv iz rodu Candida (za prepoznavanje - Candida albicans).

Intradermalni testi z kandidinom močno polozhitelnye- RSC ni dal glivičnih antigene kot antikomplementarna serumu. terapevt Zaključek: zvišana telesna temperatura, pozitivni C-reaktivnega proteina v koronarnih obolenj, in po možnosti možganski krvni pretok (prisotnost glavobola) v povezavi s krvavitev rane na koži nakazujejo diagnozo sistemskega vaskulitisa. Nevrolog: našel znake disfunkcije možganskih žil. diagnosticirana v oddelku dermatologiji: alergijski vaskulitis, kronična generalizirana kandidoze, suhi sindrom (Sjogrenova bolezen).

Bolnik dodeljena nistatin, Candida cepivom, prednizolon, askorbinska kislina, vitamin C. B, kot tudi z vdihavanjem, encijan vijolice, mazanja rim ustnic fukortsinom, nistatin mazila, ustne vodice raztopino sode z nekaj kapljicami alkoholno raztopino joda, mazanja rjave barve z glicerolom. Ko je bila Candida injekcije cepivu povečanje telesne temperature, povečanje bolečin v sklepih.

Mesto injiciranja (stegno regija) nastala inflamatorni infiltrati z cianotični barvo kože, 5 cm v premeru, z eno petehialnih v papule. V biopsije tkiva na mestu injiciranja pokazala Candida cepiv: epidermis se ne spremeni v dermisu opazili vaskularna celična infiltratov sestavi sedeči makrofagotsitov, limfocitov in enotnega nevtrofilnih in eozinofilnih granulocitov.

Kot del kapilare in arteriol nekaterih globoko ležečih določi izrazito otekanje in rahljanje sten, proliferacijo in endotelijskega otekanja. Del plovila v usnjico - s oteklina pojavi homogenizacije steno in fibrinoid nekroze. Zaključek: histološka slika skladna z diagnozo "alergični vaskulitis."

V eksperimentu na kuncih z uporabo gliv Candida albicans kulture smo razmnoževali sistemske alergijske vaskularnih lezij z preobčutljivosti te glive povzročajo.

Poskusi so bili izvedeni po naslednjem postopku: 10 kunci (eksperimentalne skupine) izpostavimo preobčutljivosti vnose suspenzijski kulturi C. albicans ubitih. Suspenzijo pripravimo v izotonično raztopino natrijevega klorida 2 dnevnih kultur gliv (kulture izperemo in trituriramo v terilnici v aseptičnih pogojih) Glive nadaljnjem črpalko s segrevanjem ubitih v vodni kopeli pri 80 ° C 2 uri, nakar kontrola je inokulacijo sterilnost. Gostota brozgo določena v Goryaev komore (za metodo levkocitov štetje), je bil znesek Candida albicans celic naravnamo na 18 700-18 900 v 1 mm3. Za povzroča preobčutljivost zajcev na desno stran regiji intradermalno in subkutano (5-krat) ali žilo (2-krat) smo dali suspenzije pokončanih kultur 5 ml v intervalih 5-6 dni, skupno 9-krat.

Potem ko so bile 7 dni po zadnji injekciji občutek za živali eksperimentalno skupino in kontrolno skupino 10 zajcev (nedotaknjena preobčutljivosti) intravenozno injiciramo 5 ml odmerki istega resolucija gliv antigena. 4 od 10 kunci eksperimentalne skupine umrle v 2-5 dneh po dajanju odmerka resolucijo Candida antigenom. Na histopatološko preiskavo, skupaj z drugimi manifestacij notranjih organov (zlasti v pljučih, ledvic in srčne mišice in jetra) je pokazala izrazito lezije stenah žil: edem, otekanje fibrinoid nekroza lezij.

Produkt karakteriziramo z tvorbe krvnih strdkov. Cellular infiltrati speljane skozi žilno steno in nameščena v bližini plovil, sestavljena predvsem iz limfocitov, vsaj - iz nevtrofilnih in eozinofilnih granulocitov, makrofagov- te spremembe navadno opazili pri imuno-alergijski angiitis narave. Glivične elementi v stenah krvnih žil niso bili najdeni.

Eksperiment je pokazal, da je zaradi predhodno občutljivi kvasa glive Candida albicans, nato pa omogoča uvedbo ubitih kulture sistemskih lezij isti gob lahko razvijejo alergijske (zlasti v krvnih žilah) z poroda v različnih organih (zlasti, pljuč, ledvic). Tako., Klinični in eksperimentalne študije kažejo, da kvas podobne glive povzroči takojšnje uničenje krvnih žil (kalivost stranic pseudomycelium) in jih spreminja alergični. Očitno alergični vaskulitis ter druge klinične oblike kandidoze poškodb srca in ožilja zboli veliko manj pogosto kot so.

opisana tudi druge oblike Candida-alergije: alergijski blefaritis konjunktivitis, ki se klinično kaže s kronično vnetje očesne veznice, injekcije beločnice, hiperemijo lahko edem vektorji označi motnosti in roženice izyazvlenie. Opazili smo bolnikov z znaki alergije kandidoze v obliki akutne blefarokonyunktivitov, rinitis s podaljšanim ponavljajočimi predmeta. Le antimikotično zdravljenje v kombinaciji z uporabo specifičnega in nespecifičnega desenzibilizacije posledico klinično izboljšanje in predelavo.

Zato podatki kažejo, da je s skrbnim kandidoze pregledu pri mnogih bolnikih (zlasti kronične generalizirane oblike) določi povečani občutljivosti teh glive. Manifestacije Candida-alergije zelo raznoobrazny- jih lahko opazujemo na koži, sluznicah, notranji organi (od omejene in blage do hude procesov).

Kułaga VV, Romanenko IM, Afonin, SL, SM Kułaga
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný