Izkušnje opravlja kompozitne restavracije razmišljajo periodontalna parametre

Za doseganje dolgotrajne funkcionalne rezultate v času obnovitvenih del na trdih tkiv zob je potrebno upoštevati stanje obzobnih tkiv.

Optimalna estetski rezultat se šteje, da se ujema z vrsto obnove do naravnega zoba obnoviti harmonijo med "belimi" (zob) in "roza" (dlesni).

Lokacija iste meje kompozitne restavracije ali votline pod dlesni, kar pomeni, uvajanje v območju biološke širine prispeva k razvoju in napredovanje kroničnega vnetja v obzobnih tkiv, ki posledično vodi do neugodnega estetski rezultat (AW Gargiulo, 1961- J. Waerhaug, 1980- N. Tal, M. Soldinger s sod., 1989) .

Ko kostna resorpcija v interproksimalnih dlesni atrofija pojavi papil izpostavljeni "črne" medzobnih trikotnik, ki ima negativen vpliv na bolnikovo videza in dikcijo (D. Tarnow et al., 1992).

Zato vodenje obnovo zobnega trdega tkiva, zlasti v prednjem območju, je treba ustvariti pogoje za restavriranje in obnovo medzobnih papil periodontalna kompleksa (A. W. Gargiulo, 1961- J.S.Vacek, M.E.Cher, 1994- D. Tarnow s sod., 1992).

Mi smo opravili raziskavo 570 bolnikov z parodontalna bolezen starih od 18 do 55 let (227 moških in 343 žensk). Pri analizi lokalnih sprožilni dejavniki najpogosteje prispevajo k hujšo proces v obzobnih tkiv na področju posameznih zob v primerjavi z vsemi zob v ustni votlini v 63% primerov diagnosticiranih uvedba cona biološko širina meji votline, tesnila, kompozitnih restavracij, proteze.

Zato je bil cilj našega dela za določitev višine terapevtskih ukrepov na trdih tkivih zob in periodontium za dosego dolgoročnega funkcionalni izid med kompozitne restavracije.

Mi smo opravili klinični zobozdravstvene pregled, celovito obravnavo in dinamično opazovanje 71 ljudi, starih od 20 do 43 let. Klinični pregled je bila izvedena na običajen način, in analiza rentgenskega opozoril na prisotnost votlin, zalivke, krone, s poudarkom na lokacijo meja v odnosu do pljučnih mehurčkov vrhovih grebena. Na podlagi anketnih podatkov so integrirani načrt rekonstruktivne zdravljenje parodontalne in trdega tkiva.

V prvi fazi zdravljenja vključujejo, vendar so obvezne higienske ukrepe in lokalno protivnetno terapijo obzobnih tkiv, obnovo zoba krono s kompozitnega materiala. Med obnovo zob, da bi ustvarili pogoje za regeneracijo medzobni papil posebno pozornost namenili obnovi oblike in velikosti medzobni prostor.

Druga faza zdravljenja - operacija, ki je bil sestavljen iz izvajanja operacij na "raztezanja" zobne krone.

Tretja faza zdravljenja - tradicionalna podporno zdravljenje.

Vsi bolniki so bili razdeljeni v 2 skupini: skupina študija (35 oseb) zagotavlja celoten spekter medicinskih dejavnosti v primerjalni skupini (36 ljudi) - niso bile uporabljene kirurške metode.

Opazovanje je bila izvedena v dinamiki pred in po sklopu terapevtskih ukrepov po 1, 3,6 in 12 mesecev. Rentgenografske parametri so bili ocenjeni na začetku in po 12 mesecih.

Rezultati in razprava. V kontrolni skupini na 1 mesec po zdravljenju, 30% bolnikov, ki so se pritožili krvavitev dlesni med umivanjem težave zob pri bolnikih iz teh pritožb glavna skupina se je sestala po 6 mesecih v le 11% primerov.

Opozoriti je treba, da so pacienti primerjava skupine z obnovo na aproksimalnih površinah zob, vdrla biološko širino zoba krono, še naprej pritožujejo zaradi zadrževanja hrane med zobmi med žvečenjem.

Poleg tega, v primerjalni skupini, konec tretjega meseca naraščajočega pomena ustnih indeksov za zdravje, PMA in poveča globino obzobnih žep. Ko gledamo izrazito hiperemijo in otekanja robom dlesni, ki se določi z mehko in gosto zobnih oblog v medzobnih prostorih in na dlesni območju. Opazili Takšne spremembe v kliničnih parametrov pri bolnikih glavne skupine po 12 mesecev do 7% primerov.

Po 1 letu po zapletenih terapevtske ukrepe pri bolnikih študijske skupine so diagnosticirali na rentgenskem strukturi gostejšo kostnega mezhalveolyarnyh particij kot pred zdravljenjem. V primerjavi skupino bolnikov, ki so podobni pozitivne dinamike rentgenskega ni razkrila.

Tako, rezultati kliničnih rendgenološki študij potrjujejo, da so ključni dejavniki pri doseganju dolgoročno obnovo vysokoestetichesky rezultat trdih tkiv zob oblika medzobni prostor in lokacijo kontaktne točke glede na meje in obnovo alveolarne grebena.

Za obnovitev obliko in velikost dlesni papile treba zapreti diastem, tri ali zmanjša medzobni prostor, rekonstruiran koronarni del polnilnega materiala zob kompozitnega.

Vključitev v kompleksu terapevtskih ukrepov kirurški korak k "raztezek" zobne krone za oblikovanje biološko širine vsaj 2 mm je nujen korak za lajšanje vnetja v obzobnih tkiv, in za preprečevanje njegovega nastanka med restavracij trde zobne tkiv. Poleg tega so te zapletene dejavnosti so zelo pomembne pri vidika estetskega zobozdravstva in lepim nasmehom določa kakovost življenja ljudi.

VA Drozhzhina, EV Leonova, NE Abramova
Gou DPO "St. Petersburg MAPS"

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný