Rak ustnice

Video: Rak ustnice od kajenja

Vsebina

Video: rak ustnice od kajenja
Video: rak na ustnicah. clip proti kajenju ci nathealthwarnings mouthcancer končni

rak ustnice - otekanje v celotni strukturi raka glave in vratu je približno 26%, in med vsemi malignostmi rak ustnic je 1,6%. Pogostejši pri moških v odrasli dobi, ženske predstavljajo med 3 in 13,2% primerov. Red meja zgornje ustnice vpliva zelo redko, po Cancer Research Center - v 0,9% primerov.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj raka ustnice vključujejo izpostavljenost visokim temperaturam, ki prispeva k heylitov- izpostavljenost kemikalijam, ki imajo določeno vrednost v rakotvornosti raka- alkohola kajenje in druge slabe navade. Določena vloga je namenjena rakotvoren učinek ultravijolično del sončnega spektra in neugodnih vremenskih razmer. Pomembno vlogo pri nastanku raka je dobil rdeče obrobe kronično mehanske poškodbe. Vzrok za mehanske poškodbe so nepravilno proizvedeni retencijski proteze navada ustnice različnih predmetov (ustniku cevi, žebljev ali drugih predmetov), grizenje spodnjo ustnico. Kajenje kot dejavnik, ki prispeva k razvoju raka rdečim robom, je zdaj nedvomna. Ko kajenje, razen mehanskega vpliva na rdečim robom in kemijsko stimulacijo pojavi izdelkov tobačne izgorevanja.

Klinična slika. Tumor je lokaliziran v bistvu malo oddaljen od vzdolžne osi ustnico. V večini primerov, pojav tumorjev pred ozadja predrakavih stanja ali bolezni, ki v glavnem in vnaprej prve znake rasti tumorja. Znaki malignih obolenj so: povečanje in pospeši rast patološkega poudarkom na površini ustnic se lahko določi z grobim tesnilom, ki je povezana s povečanimi procesov proces roženenja. Pri odstranjevanju pohoten mase določimo poškodovane površine, katerega dno se pojavi prodrli. Erozija cona se lahko pojavi papilarni izrastki, ki krvavijo lahko v blagi poškodbi.

V opisuje raka rdečim robom izločajo več kliničnih oblik.

exophytic tumorja ima proliferacijo obliki papilliform (papilarni oblika), z enostavnim krvavitvah razjed na površini tkiva in vstopom v bazo. Papilarni oblika navadno razvije iz pogosto travmatičnih in vnetih papiloma ali proizvodnih lokalni dyskeratosis. Warty (fungoznaya) oblika je najbolj pogosto v ozadju razpršenega produktivne dyskeratosis. Lip zdi več poganjkov, povečanje velikosti, se združi s seboj po videzu spominja na "cvetača". Postopoma povečati infiltracijo ležečega tkiva z nastankom razjed na površini oblikovanja.

Infiltracijsko oblika raka To se kaže kot tesnilni tkiva ustnica praktično visok nad površino okoliških tkivih. V nekaterih primerih, rdeča meja na prizadetem območju, nasprotno, saj se potopi. Ta oblika je komaj opazna drugim, in bolniki pogosto sprašujejo o regionalni limfnega sistema.

Najpogostejši rak meje s kožo tokov v obliki ulcerozni-infiltracijsko oblika.

Rak rdeče meje spodnje ustnice (ulcerativni-infiltracijsko oblika)

Razjede tvorijo najpogosteje razvije na ozadju uničevalne dyskeratosis in je značilna rane, navadno ovalne oblike, z dvignjenimi robovi na okoliških tkiv. Dno razjed skorjo pokriva oblikovane ali umazano sive barve tkanine. Po odstranitvi skorje ali dezintegracijo tkiv določi z zrnato tkivo lahko z malo poškodbo krvavitve. Na dnu razjede je opredeljen infiltrat, brez jasnih meja, ki pogosto presega velikost razjede. Prisotnost infiltracije na dnu razjede je klinični simptom kaže malignega narave procesa. Ko ulcerozni infiltracijsko oblika bolečina pojavi prej kot v drugih oblikah raka ust.

V kasnejših stopnjah raka ustnice glede na obliko (v odsotnosti zdravljenja) nanese na kožo in ustne sluznice. Delno razgradljiva tumor tvori napak, skozi katero teče slina je v veliki meri ovira obrok, v nadaljevanju postopek lahko uporablja za lica, spodnji čeljusti.

metastaze. Prednostna pot metastaz pri raku od meje s kožo - lymphogenous. Svojevrstni struktura spodnje ustnice je gosta mreža limfnih žil v submucosa. Na voljo multipla Poškodba, prečka vzdolžno in poslali tako submandibularne regije. To dejstvo je pomembno praktične posledice, kot pri kirurškem zdravljenju regionalnih zasevkov v odstranjenega območje tkiva, ki se vključijo bezgavke na obeh straneh. Regionalne bezgavke za spodnjo ustnico so submandibularnega, brado, obraza, parotidne, površinska in globoka materničnega vratu. Glede na Onkološkem inštitutu, pogostosti metastaz v regionalnih bezgavkah je bilo: v submandibularnega bezgavkah - 59,9% - v brado - 4,9% - v submandibularnega in bradi - 15,4% - površinska in globoka vratnih - 19,9% - 23,4% smo določili z dvostranskimi metastaz. Prednostno področje regionalnega metastaz na zgornji ustnici so submandibularne in globoko materničnega vratu bezgavke.

diagnostika. V začetnih fazah malignosti diferencialno diagnozo zelo zapletena - zaradi različnih poškodb na rdečim robom ustnic. Precejšnja pomoč pri diagnosticiranju in morda stomato- heyloskopiya. Če sumite, da je treba prisotnost malignega tumorja uporablja patoloških raziskovalnih metod, od katerih je najbolj informativen je študija biopsijo materiala. Držalo izvajamo pod lokalno infiltracijo anestezijo, tumorjev izrezali iz odseka robu tumorja ali razjedo in vključuje nespremenjeno tkiva. Z razvojem malignih bolezni opisane klinične manifestacije v večini primerov omogočajo pravilno diagnozo.

zagotavlja bistveno pomoč ultrazvočno diagnostiko, računalniška tomografija in metodo magnetno resonanco, da pojasni prisotnost zasevkov v regionalnih bezgavkah.

klasifikacija TNM razširjenosti procesa tumorja za raka rdečim robom:

TX - dovolj podatkov za oceno primarnega tumorja.
T0 - primarni tumor ni določeno.
Tis - preinvasive karcinom.
T1 - tumor 2 cm največje dimenzije.
T2 - tumorja do 4 cm v največji razsežnosti.
T3 - Tumor več kot 4 cm v največjo dimenzijo.
T4 - obrvi: tumorja napade sosednje anatomske strukture - kost, slabše alveolarno živca, ustni spodnji kožo.
NX - dovolj podatkov za oceno regionalne bezgavke.
N0 - Ni dokazov metastatskega vključevanju regionalnih bezgavk.
N1 - Metastasis v enem bezgavkah ipsilateralni do 3 cm v največji razsežnosti.
N2 - metastaz pri enotnem bezgavkah na prizadeti strani do 6 cm v največji razsežnosti ali metastaz v bezgavkah na prizadeti strani do 6 cm največje dimenzije ali metastaz v bezgavkah vratu na obeh straneh, ali na nasprotni strani v 6 cm največja dimenzija.
N2a - Metastasis v enem bezgavkah na prizadeti strani do 6 cm v največji razsežnosti.
N2b - metastaze v bezgavkah na prizadeti strani do 6 cm v največji razsežnosti.
N2c - Metastaze v bezgavkah na obeh straneh ali na nasprotni strani do 6 cm v največjo dimenzijo.
N3 - metastaze v bezgavkah več kot 6 cm v največjo dimenzijo.
MX - Ni dovolj podatkov za identifikacijo oddaljene metastaze.
M0 - Ni dokazov o oddaljenih zasevkov.
M1 - Distant metastaze.

Združevanje po stopnjah

stopnja	Združevanje po stopnjah
0	Tis	N0	M0
I	T1	N0	M0
II	T2	N0	M0
III	T3	N0	M0
	T1	N1	M0
	T2	N1	M0
	T3	N1	M0
IVA	T4	N0	M0
	T4	N1	M0
	Vsak T	N2	M0
IVB	Vsak T	N3	M0
IVC	Vsak T	Vsak N	M1

zdravljenje

Predpogoj Pred zdravljenjem je zobozdravstvo, poklicnih tveganj in izključitev slabih navad. Zdravljenje raka ust je načrtovan ob upoštevanju klinično obliko bolezni in incidenco raka.

Najboljši rezultati so bili pri zdravljenju s kombinacijo kirurgije in sevanja zdravljenja dosežen. V koraku I kirurške ali sevanja terapije so zdravljenje izbire. V II, morajo III in IV faze zdravljenje začeti z uporabo metode ray diskov preko kratkega radioterapijo. Če po obdelavi je tumor ni bil popolnoma regresije, ki se pogosto opazili pri stopnjah III in IV, potem je operacija kvadrat resekcija ustnice s primarno ali sekundarno plastičnih ustnic. Po zdravljenju primarne usmeritvijo v fazah II-IV vidijo operacije v aparatu regionalni limfnih zaslona pri eksciziji tkiva ter brade območje za submandibularnega odprava globoke materničnega bezgavke v skupno karotidno arterijo razcepu in bezgavk spodnjem polu obušesni žlezi. Odporen rak zdravilo faze III 60-70% s stadijem III-letno preživetje 30-40% na povprečje. Pravočasna diagnoza in racionalno ravnanje daje upanje za optimistično prognozo pri bolnikih z rakom ustnic.

"Bolezni, poškodbe in tumorske maksilofacialne"
ed. AK Iordanishvili

Video: Rak na ustnicah. Clip proti kajenju ci nathealthwarnings mouthcancer končni

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný