GuruHealthInfo.com

Leptotrichosis grlo. Klinična opazovanja

Video: Veterinarska ambulanta "zdravnik" Obolenje spodnjega urinarnega trakta

Pri analizi naših kliničnih opazovanj, smo skušali opredeliti dejavnike, ki igrajo pomembno vlogo v patogenezi leptotrichosis, ki prispevajo k prehodu Leptothrix buccalis od Saprofitske na patogene stanju. Po naših podatkih Ti dejavniki so podaljšana predhodnem gastrointestinalni trakt, pomanjkanje vitamina, kronične tonzilitis. Obolenj gastrointestinalnega trakta, še posebej gipatsidnyh anatsidnyh gastritis in privede do uničenja normalne flore sluznice žrela in večji razvoj določenih mikroorganizmov, zlasti Leptothrix buccalis.

Ena manifestacija gnpo- in avitaminosis, zlasti B in C so različnih motenj nepoškodovano sluznico. Seveda, te kršitve olajša vnos na sluznici različnih mikrobov, zlasti izobraževanje leptotrihoznyh žarišč. Nedvomno, kronični vnetni procesi prispevajo superinfitsprovaniyu saj lahko substrati vnetnih in keratinizacijske celice služijo kot hranilnem mediju za razmnoževanje različnih mikroorganizmov, vključno Leptothrix buccalis.

Povečanje števila primerov rihoza prispevka v zadnjih letih prispeva k uporabi antibiotikov. To je posledica dejstva, da je dolgoročni antibiotikov vodi v razvoj mikroorganizmov, ki so neobčutljivi na njih in njihove superinfitsirovanpyu. Ti mikroorganizmi so predvsem kvasovke in glivice, kot tudi Leptothrix [Moroz E. J., 1962- Zlatopolsky E. C., 1963- Arievich AM, Stepanischeva 3. G., 1964]. Po naših podatkih je bilo dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki pred leptotrichosis bolezni pri 22% bolnikov.

Pri nekaterih bolnikih se je ta korelacija jasno izraženo kot leptotrichosis nastala pri zdravljenju streptomicin za pljučno tuberkulozo, ki je bila potrjena z rezultati pharyngoscope, ki se redno potekale v teh bolnikih kot preprečevalni ukrep. Pri 2 bolnikih leptotrichosis je nastala v času zdravljenja s kortikosteroidi in deksametazon prednnzolonom. Po prenehanju zdravljenja s temi zdravili leptotrichosis simptomi izginejo brez zdravljenja.

L. N. Danilov-perlita (1970) določi vodilno vlogo v patogenezi bolezni perifernega živčnega sistema, npr. E. različnih dejavnikov, krši svojo funkcijo. V študiji bolnikov leptotrichosis mandljev, našla so izrazili nevrotično stanje funkcije (dieniefality, vegetativno nevroze, itd). V isti skupini pripada bolnikov z distonijo in diskinezijo v želodcu črevesju. Velikega pomena v patogenezi bolezni LN Danilov-travmatičnih trenutkov vodili perlita kot dejavnik, ki povzroča podhranjenost tkiva. Po njenem mnenju so se travmatične terapije, ki prispevajo k zabolevaniya- tonzillektomnya, kirurška odstranitev konice, in drugi.

tonzile leptotrichosis je značilna kronična in stalnega toka je mogoče opaziti, še posebej brez ustreznega zdravljenja, za več mesecev in več let. V literaturi, primeri opisani samozdravljenja proces. Po našem mnenju, je verjetno, da so bile zaradi obravnavo temeljnih vzrokov za bolezni, kot so izboljšanje stanja gastrointestinalnega trakta, hipo- in Beriberi odpraviti ali, kot v naših stališčih, odpovedan kortikosteroidi in drugi.

Iz zgornjih podatkov je razvidno, da diferencialno diagnozo kandndoza leptotrichosis mandlje in tudi na podlagi ene od klinične slike ni težko. Glavni klinični znaki razlike so:
1) popolnoma drugačen tip napadov ali patoloških formacij, zlahka odstranljiva v mikoz in zelo težko, če leptotrichosis;

2) kadar je vedno pojavi avium reaktivno vnetje sama mindalikovoy tkivo, medtem ko leptotrichosis v večini primerov ni tkivo vnetna reakcija sluznice tonzile;

3) Za razliko od mikoz, ki jo spremljajo bolečine v oschusheniya grlu, splošno slabo počutje, povišana telesna temperatura, itd, tudi izgovori lentotrihoz mandljev običajno ne povzroča subjektivni občutek in ne vpliva na splošno stanje bolnika.

Glede na zgoraj navedeno je treba vedno razlikovati od glivičnih okužbah žrela leptotrichosis izraz "faringomikoz", ki se uporablja samo, da se nanašajo na spremembe v žrelo mikotncheskoy etiologiji je. Za leptotrihoznym porazu je potrebno žrelo, da ime "leptotrichosis".

Na laboratorijsko diagnostiko glivičnih lezije tonzile je treba razlikovati od leptotrichosis. Madeži leptotrichosis tonzile je zelo značilno. Filamenti leptotriksa tanke (0,2 do 0,5 mikronov), bistveno tanjše od Candida (Candida 1,5-2 micelij filamenti mikronov), ravne, ne vejo, nima oblike sporulacije. Obarvane pripravki prek sistema potopno je jasno vidno, da preja sestavljena iz leptotriksa nerazedinivshihsya kratkih palic. Takšna segmentirani struktura je značilna za leptotriksa in je dragocen diagnostični test za njegovo razlikovanje od Candida. Včasih dolge strune leptotriksa imajo pogled na neprekinjeno klobučevine.

terapije leptotrichosis

Mnoge metode leptotrichosis zdravljenja, vendar do danes še niso ugotovili dovolj učinkovitih sredstev. Težave izberite učinkovito zdravilo je v veliki meri posledica dejstva, da Leptothrix kultivirani na hranilnih gojiščih zato lahko komaj nemogoče laboratorijski poskusi.

V bistvu se vsi načini zdravljenja zmanjša mehansko odstranitvijo ali izžiganjem obstoječih lezij ali madeže različnih baktericidno ali fungicidna sredstva predvsem raztopine bakrovega sulfata, metil vijolično, triklorocetno kislino, kreozotom, srebrovega nitrata, alkohol, natrijev bikarbonat, Lugolova raztopine. V kliničnem preskušanju svojih dejanj v naših stališčih, so rekli neučinkoviti. Nistatin zdravljenje Levorinum dekaminom in tudi ni dal pozitivne rezultate.




V prihodnosti, smo vsi bolniki leptotrichosis tonzile zdravijo za nekatere, ki smo izdelanimi metodami. Pri zdravljenju te bolezni, je prišel iz dejstva, da ne smemo delati na že obstoječe poškodbe in prepreči nastanek novih. To stališče temelji na naših kliničnih opazovanj, lezije leptotrichosis čez nekaj časa odpadejo sami, vendar hkrati zdravljenje ne pride, zaradi dejstva, da so bile oblikovane v novih sosednjih območjih.

Ugotovljeno je bilo tudi, da je glavni kraj nastanka bolezenskih napadih limfatičnega tkiva, najpogosteje tkivo mandljev, zlasti na področju njene vrzeli. Na podlagi teh ugotovitev smo uporabili lavažo za lacunas iz mandljev z antiseptično rešitve. Najbolj učinkovit, da nam je znano, se je pojavila hinozola 0,1% vodne raztopine. Izpiranje z lacunas iz mandljev 2-krat na teden za skupno 8-10 tretmajev. Zdravljenje je bila dopolnjena z grgranje in včasih izpiranja z isto rešitev, ki je bila izvedena na dnevni osnovi sami bolniki.

Hkrati smo poskušali odpraviti nagnjena, zoper katero je bila bolezen, npr. E. Pojav dysbiosis, antibiotikov, pomanjkanje vitaminov, poslabšanje kroničnih obolenj gastrointestinalnega trakta, in drugi.

Z novimi žarišča niso bile oblikovane tako zdravljenje, in postopoma izginila že na voljo. Popolno prenehanje vseh leptotrichosis žarišč včasih opazili šele po 3-4 mesecih po zdravljenju. Vendar pa je glavna stvar je, da se s takšno zdravljenje bolezni ne napreduje in je prišlo do celjenja. V primerih, ko je bilo kombinacija kandidoze in leptotrichosis podobno zdravljenje izvaja na nistatinoterapii ozadju. pozitivne rezultate, ki smo jih pridobili zdravljenje pacientov leptotrichosis mandljev nam pomaga, da se predstavi, ki se izvajajo v praksi omenjenega zdravljenja.

V zadnjih 15 letih, ki se izvajajo krioterapijo leptotrihoznogo žrela poškodbe [Kunelskaya VY, Zagoryansky ME 1974] na moskovskem inštitutu za ušesa, nos in grlo. Tehnika zdravljenje poškodb leptotrihoznyh lymphadenoid žrela obroč preko nizkih temperaturah.

Kriovozdejstvie opraviti ambulantno v lokalni anesteziji površino. Lokalne zaporedno zamrznitev podvržemo prizadetem območju obeh mandljev, od katerih je vsak rednih 1-3 kriodestruktivnyh premer osrčju 0.5 cm. Osvetlitve na vsaki točki 3 min. Struck leptotrihoznym proces lingual mandeljnov stranski stebri orofarinksa kriovozdejstvie niso izpostavljeni. Glede na to, prelivanja krvi in ​​občutljivost cryoexposure majhna, je mogoče opraviti ambulantno.

Vsi bolniki prenašali na krioterapijo. Disfagicheskie dogodki so bili izraženi zmerno in po 5-7 dneh izginejo. Zagoryansky M. E. (1986) ogledal rezultate zdravljenju 133 bolnikov leptotrichosis orofarinksa. V je 76 (57%), 3-4 tedne po posredovanju Nebnica popolnoma očiščen leptotrihoznyh žarišč, in 2-3 mesecih so izginili iz stranskih stolpcev in žrela zrnca, in 4. mesec - in jezikovne mandeljnov.

Pri bolnikih, en mesec po krioterapijo mandljev ni popolnoma očiščeno, v zvezi s katerimi je bilo ponavljajočih se po 4 do 6 tednih od 1 do 6-krat. Pri teh bolnikih Očistimo jezične mandeljnov posteriornega žrela stena je prišlo v obdobju zdravljenja (4-6 mesecev). Na splošno, doseči ozdravi vse bolnike. Bilo je Retsidivov- bolezen.

Krioterapija ni omejena na lokalnih učinkov na tonzil tkiva, saj izginejo leptotrihoznye lezij v izobraževanju območjih lnmfadenoidnyh, ki niso neposredno izpostavljene. Tako ui kriovozdejstvie farinksa leptotrichosis je maloboleznennym in organsko obdelavo, ki nam omogoča, da ga predstavi kot metoda izbire v postopku zdravljenja leptotrihoznogo.

Treba je še enkrat poudaril, se ne sme uporabljati, da Odvzem krajnika kot leptotrichosis zdravljenja. Le združeni procesi ui - leptotrichosis in kronične tonzilitis, kadar obstajajo indikacije za kirurško zdravljenje (npr astme kronične tonzilitis oblika), se lahko izvrši. V tem primeru je priporočljivo, da se najprej odpravili leptotrihoznoe poraz (s terapijo hnnozolom požarne krioterapija), nato pa bi Odvzem krajnika. Takšna zaporedno zdravljenje je racionalna in ker nekateri bolniki s leptotrichosis zdravljenja izginejo in znaki kronične tonzilitis.

Tako je točnost diagnoze vnetne bolezni orofarinksa, zlasti tonzile, je pomembno ne le za pravilno določanje narave bolezenskega procesa, toda za najbolj učinkovito zdravljenje patogenih.

VY Kunelskaya
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný