Predhodno obdobje

Predhodno obdobje opazili pri 33% nosečnic z gestacijsko starostjo 38-40 tednov.

Normalno predhodno obdobje je značilna relativno redko, blage bolečine krči v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta, pojavljajo z normalnim tonom maternice. Njegovo trajanje lahko doseže 6-8 ur. Mature materničnega vratu zboli pri 87% žensk.

Patološka predhodno obdobje je značilna boleče, peremezhivayuschimisya moči in zaznava kontrakcije, ki se pojavljajo ob robu zvišan tonus maternice. Popadki so redno na 14% žensk, glede na pogostost in moč popadkov, kot pravi generično, vendar ne vodijo do strukturnih sprememb na materničnem vratu. Kontrakcije pnevmatike noseča, kar vodi v motnje cirkadianega ritma spanja in budnosti. Trajanje patološko predhodno obdobje je pogosto več kot 8-10 ur. 

Za je patološko predhodno obdobje označena z nezadostno proizvodnjo hormonov v fetoplacental kompleksa, zmanjšanje simpatičnega aktivnosti simpatičnega-nadledvične sistem, ki zmanjšujejo nabiranje serotonina v krvi v pozni nosečnosti.

Da bi popravili patoloških predhodne dobe predpisane estrogenov v višini 300 enot / kg telesne mase: promedol 2% - 1,0 subkutani ali intramuskularni antiholinergiki (aprofen 25 mg, diprofen - 50 mg). Pri nemirnih obnašanje noseča Pipolphenum dodatno uveden (25 mg), difenhidramin (10 mg), prokain (0,25 -30,0%) v predgretem obliki rektalno (prenosljivost). 

Če v 6-8 urah po času vodenja kompleksnih spazmolitično in analgetične učinkovine nakupu ni pripravljeno, je priporočljivo, da se nadaljuje dajanje astrogenov 20-30 tisoč ie medmišično dvakrat dnevno in spazmolitikov (Nospanum 40 mg, tifen -. 30 mg 3-krat na dan) in prostaglandini v obliki vaginalnega gela, ki in tablet. Legkovozoudimym nosečnice morajo biti predpisane seduksen, tazepam. 

Ko utrujenost noseča in trajanje predhodno navedeno obdobje terapevtsko porodnega anestezijo: GHB 50-60 mg kg-telesne mase premedikacijo (25 mg promedol, Pipolphenum 25 mg). Ta terapevtski ukrepi se lahko ponovi po 10-12 urah, do 3-krat.

Najdaljše trajanje priprave na porod, ne sme presegati 3-5 dni.

V odsotnosti učinka zdravljenja na področju drog v teku leta, stalne bolečine občutek, "nezrelo" na materničnem vratu pri ženskah z TAA, je extragenital dostava patologija opraviti carski rez.

Pri doseganju dobre pripravljenosti prikazano rodov noseče programirani rodove obsegajo ampiotomiyu po predobdelavi s spazmolitiki čemur 2-4 h.

Rodouskoryayuschie pomeni uporabljati previdno. Če je potrebno, uporabite oksitocin in prostaglandinov z spazmolitikov drog (Buscopan, Halidorum, pa je bila, baralgin), da bi preprečili razvoj sekundarnega diskoordinirovannoy dela.

Ed. KV Voronin

Zdieľať na sociálnych sieťach: