Histološka zgradba pljučnega raka

Histološka struktura pljučnega raka je zelo različna. Sprejeta mednarodna histološka klasifikacija (WHO, 1999).

a) vreteno celica (epidermoidni) karcinoma.

a) ovsyanokletochnyy-

b) celice raka iz vmesnega tipa

c) kombinirani raka ovsyanokletochny.

a) acinarnih adenokartsinoma-

b) papilarni adenokartsinoma-

c) bronchioloalveolar rak-

g), da se tvori trden sluz raka.

a) gigantokletochnyy-

b) jasna celica.

a) adenokistozny rak-

b) mukoepidermoidny rak-

c) druge vrste.

S kliničnega vidika, so vrste pljučnega raka razvrščeni glede na stopnjo rasti in napovedi. Najpočasneje rastoča diferencialni skvamoznih ali žlez rak, hitreje - nediferencirani (nedrobnocelični, velikih celic). Raznovrstna oblika pljučnega raka so značilni hiter razvoj, hitro in izdatno lymphogenous in zgodnje hematogenim metastaz.

Pri moških je skvamoznega karcinoma (68%), adenokarcinom vsrechaetsya redki (9,0%). Ženske adenokarcinom zgodi 4-krat pogosteje (40%). S povprečno razmerje primerov pljučnega raka, moške in ženske 8,7: 1, karcinom skvamoznih celic, je razmerje 14,8: 1, v nediferencirani - 11: 1, v adenokarcinomom - le 2: 1. Ko so osrednji rak pljuč v večini primerov skvamoznega in nediferencirani obliko in adenokarcinom in 4-krat pogosteje pri raku periferno. Osebe, mlajše od 40 let, je pogostejša pri raku nediferencirani.

Morfološke lastnosti bronchioloalveolar karcinom, ki predstavljajo 3,6% vseh pripomb, nepomembne sposobnost, da uniči rakave epitelijskih tkiv in s tem tudi žile in shranijo interalveolar peregorodki- šibkih medceličnih vezi, sposobnost, da zavrne tumorske celice v alveol lumen in migracije, da nastane novo rastni komori (aerogene metastaze). Dodeli lokalizirane (en vozlišče in pnevmoniepodobnuyu) in razširjeni (več vozlišč, diseminirano) oblike malignega tumorja. To je značilno bolj ugodno prognozo po kirurškem posegu.

Pljučni rak metastazirajočih limfnim in hematogenim. Bezgavka metastaze v prsna bezgavkah gre skupaj s potmi limfe. Obstaja vzorec in zaporedje vozlišča regionalnega metastaz raka in desnih pljuč in njihove mešičke. V nekaterih primerih (prej vnetnih bolezni prenosov) sekvenca metastaz zdrobljen, t.j. metastaziral bezgavke lahko vplivajo na naslednjo stopnjo, izogibanje začetno skupino vozlišč ( "živčen" varianta metastaz) ali lezijo proti metastatskih bezgavk sedanjega (retrogradno metastaze).

Hematogenim metastaze pljučnega raka pogosteje lokalizirana v jetrih, možganih, kosteh in nadledvične žleze. Hiter in bogat metastaze še posebej velja za majhne celice pljučnega raka, in nekoliko razlikovala adenokarcinom.

Savelyev VS

kirurške bolezni

Zdieľať na sociálnych sieťach: