Gospodarski temelji zdravja v Ruski federaciji. Viri financiranja zdravstva

Video: Organizacija kupi 223-FZ

Trenutno ruski zdravstveni sistem, obstajata dve vrsti gospodarska pomoč državljanom oskrbe. Prvi - brezplačno, na račun proračunov vseh ravneh obveznega zdravstvenega zavarovanja in drugih prihodkov. Drugi - plačan, na račun državljanov, podjetij in drugih virov.

V skladu z Ustavo (čl. 41 odst. 1), v Ruski federaciji zdravstvene oskrbe v državne in občinske zdravstvenih ustanovah na brezplačno državljanov na račun ustreznega proračuna, zavarovalnin in drugi prihodki. Poudariti je treba tudi, da v državnih in občinskih zdravstvenih agencij za zagotavljanje plačane storitve, komponente (po mnenju strokovnjakov), približno 30% vseh zdravstvene oskrbe. V zadnjih letih se je plaz, nenadzorovano rast storitev, ki temeljijo na provizijah, ki so delno nadomestile zdravstvene oskrbe, ki jih je program državnih poroštev.

Za zagotovitev ustavne pravice državljanov do brezplačne zdravstvene oskrbe v skladu s pogoji iz socialne in premoženja razslojevanje družbe, rast socialno pogojenih bolezni (alkoholizem, zasvojenost z drogami, tuberkulozo, spolno prenosljive okužbe, okužbe z virusom HIV, in drugi.), V Ruski federaciji leta 1998 vsako leto je program državnih poroštvih za ruske državljane brezplačno zdravstveno oskrbo.

Poleg tega v skladu z istim RF Ustavo (čl. 41 odst. 2), v Ruski federaciji in ukrepov, ki so bili sprejeti za razvoj zasebnega zdravstvenega sistema, v katerem je zdravstvena oskrba, ki za plačilo.

V zvezi s tem seveda zastavlja bistveno pomembno vprašanje optimalno razmerje med prostim in plačane zdravstvene oskrbe na področju javnega zdravja v okviru uresničevanja ustavnih pravic državljanov.

Seveda, razmerje med obsegom plačanega in prosti zdravstvu ni le politični pomen, ampak tudi predvsem označuje raven socialno-ekonomskega razvoja družbe. Analiza zdravstvenega stanja razvitih držav kažejo, da je količina prostega medicinske pomoči prebivalstva se države s socialno usmerjeno gospodarstvo vsaj 90-95%, in ustrezno plačane storitve, ne sme presegati 5-10% celotnega obsega zdravstveno oskrbo, in plačane zdravstvene storitve za prebivalstvo to ne vrne, ampak preko programa državnih poroštev.

Glavni viri, ki zagotavljajo sredstva za organizacije zdravstvenega varstva pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe na prostem in plačano, so prikazani na sliki. 6.1. Ti viri imajo različen odhodni ali namembni kraj, in kako se sredstva porabijo.

Sl. 6.1. Viri financiranja zdravstva v Ruski federaciji

Večina zdravstvenih organizacij so predstavili proračunskih institucij, in sicer, državni (občinski) institucije, finančne podpore, ki vključno z zagotavljanjem javnih (občinskih) nalog, ki jih opravlja posameznih proračunov. Funkcija večino zdravstvenih proračun organizacije, je, da se financirajo neposredno od lastnika proračuna (Ruska federacija, ki je predmet Ruske federacije, občine) in proračune državnih izvenproračunskih sredstev (zveznih in teritorialnih Chi sredstev, socialno zavarovanje sklada Ruske federacije pokojninskega sklada Ruska federacija).

Vendar na žalost, je treba opozoriti, da so sredstva iz proračunov vseh ravneh zdravstvenega varstva, je še vedno zelo pomanjkljivo. S prehodom na načelih zdravstvenega zavarovanja in na trgu proračunska sredstva so prenehali biti vodilni vir financiranja zdravstvenih organizacij, ki predstavljajo, kljub temu, velik del celotnih sredstev.

Pomemben vir financiranja zdravstva - sredstva obveznega zdravstvenega zavarovanja in prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja.

Vloga pri financiranju zdravstvenega varstva ima sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije - specializirana finančna institucija pod vlado Ruske federacije. Glavni cilji sklada za socialno zavarovanje - posredovanje državnim jamstvom koristi za začasne nezmožnosti za delo, materinstva, otroškega varstva, zdravljenja sanatoriju, izvajanje vladnih programov, zdravje delavcev, nacionalni projekt "zdravje" in druge.

Vloga sklada socialnega zavarovanja pri financiranju ukrepov za varovanje javnega zdravja v reformnih letih večkrat spremenila, glede na gospodarske razmere v državi. Trenutno je na račun socialnega zavarovanja, ki jih zdraviliškemu zdravljenju udeležencev likvidacije posledic černobilske jedrske elektrarne plačanega medicinsko rehabilitacijo žrtev nesreč pri delu je Zdraviliško zdravljenje otrok, spremljanje oskrbo bolnikov z akutnim miokardnim infarktom, cerebrovaskularne , kirurgija za koronarnih arterij bypass cepljenje in drugih bolezni v specializiranih sanatoriji (pisarne).

Od leta 2006, iz sklada za socialno zavarovanje se financira rojstnih listov, ki so vir dodatnih sredstev za babiške storitve, kot tudi poglobljene zdravniške preglede zaposlenih v industrijskih podjetjih, povezanih z nevarnimi delovnimi pogoji.

Poleg sredstev iz proračunov vseh ravneh in državnih zunajproračunskimi sredstev, zdravstvenih ustanovah proračunske dodatne vire prihodkov (izvenproračunskih sredstev), ki jih prejmejo od različnih podjetij, organizacij, institucij in državljanov za izvajanje različnih vrst zdravstvenih storitev. Privabljanje teh virov je ponavadi proaktivna poslovodja zdravstvena organizacija.

V skladu z veljavno zakonodajo, v finančni in gospodarski dejavnosti proračunskega zdravstvene organizacije obstajajo štiri vrste izvenproračunskih sredstev.

1. Prihodki iz naslova opravljanja storitev - glavni vir izvenproračunskih sredstev proračunskih organizacij, vključuje prihodek iz naslova proizvodnje in prodaje medicinskih izdelkov in plačanih storitev. S tem, ko je načrt prihodkov in odhodkov, ki ga podpiše vodja in glavni računovodja fiskalnega zdravja organizacije.

2. vlog - sredstva, ki prihajajo v začasno skladiščenje proračunskih institucij, z obveznostjo, da se vrnete na zahtevo lastnika. Ti vključujejo vloge (na dražbi), denarne bolnikih, ki se bolnišnično zdravljenje v bolnišnicah, so plače delavcev, ki so na službenem potovanju, itd

3. neprimernega prejemki iz posameznikov in pravnih oseb, mednarodnih organizacij in tujih vlad, vključno z donacijami, - ti vključujejo denarna sredstva iz proračunskih institucij, prejete od podjetij, ustanov in organizacij. Na primer, znesek dobrodelne pomoči, donacij, je vrednost premoženja prenese brez zdravstvenih ustanovah, in drugi.

4. Sredstva iz drugih dejavnosti, ustvarjanje prihodka - sredstva niso vključene v prejšnji skupini (plačilo za bolnišnično hostel, pokojnine, plačila za komunalne storitve, ki niso plačane zdravstvene storitve itd). V zvezi s temi vrstami izvenproračunskih virov prava javnih institucij omejen menedžerji. Tako vodje proračunskih kreditov, nima niti pravice, da začasno uporabo denarja od količine naročil in depoziti na trenutne potrebe svojih institucij. Deposit vrnitev pomeni prvo zahtevo lastnika.

Državne in občinske zdravstvene ustanove lahko zagotavljajo plača storitev za prebivalstvo na podlagi licence. V tem primeru morajo zdravstvene ustanove, da se zagotovi skladnost plačanih zdravstvenih storitev, opravljenih za prebivalstvo (ki presega zajamčenega obsega brezplačno zdravstveno varstvo) do zahtevami zveznih ali regionalnih zdravstvenih in gospodarskih standardov.

Zdravstvene ustanove morajo državljanom zagotoviti prost, dostopnih in zanesljivih informacij, vključno z informacijami o lokaciji institucije (kraj njegove registracije državne), način delovanja, na seznamu plačanih storitev z navedbo njihove vrednosti, pogoje za dajanje in sprejemanje te storitve, vključno z informacijami o prednostih za nekatere kategorije državljanov, kot tudi informacije o usposobljenosti in spričeval.

Zagotavljanje vplačanih zdravstvenih storitev (ki presegajo zajamčenega obsega brezplačno zdravstveno varstvo) izda pogodbo, ki ureja pogoje in po njihovem prejemu plačilnega ureditev, pravice, dolžnosti in odgovornosti strank. Plačilo zdravstvenih storitev se je v bankah ali v zdravstvenem zavodu. Izračuni z prebivalstva za opravljanje plačane storitve, ki jih zdravstvene ustanove, izvedenih z uporabo bankomatov, zdravstvene ustanove, so dolžni zagotoviti potrošniku na pregled k blagajni ali kopijo dokumenta, ki potrjuje prejem denarnih sredstev.

Bolniki, ki jemljejo plačane zdravstvene storitve (ki presegajo zajamčenega obsega brezplačno zdravstveno varstvo), ima pravico zahtevati informacije o razpoložljivosti dovoljenja, potrdila o specialistov, metode izračuna stroškov za opravljene storitve, itd

OP Schepin, VA medic

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný