Metode študija spontanega nistagmus. Preverite tonogennyh reakcije

Kako do opisa Raziskava funkcija metodologija vestibularnega, morate rezervirati - nevrologa na podlagi kliničnega, objektivne presoje podatkov lahko prevzame le vestibularnega patologijo način, ki pojasnjuje teme lezij zahteva sposobnosti Otorinolaringolog.

Simptomi vestibularnega disfunkcije Nanaša nistagmus. Razlikovati spontano in eksperimentalno nistagmus. Spontano nistagmus - neprostovoljno ritmično dvofazni gibanje zrkel. Razlikovati je treba med hitrimi in počasnimi komponent nistagmus. Počasno komponenta nistagmus nanaša na dejansko vestibularnega. Je nasprotje toka endolymph, in ne spada med pregledom pacienta. Hitro komponenta nistagmus, povezane z možgansko skorjo, to je za njega, določimo smer nistagmus. Zdaj je verjel, da je počasen in hiter komponenta nistagmus se izvajajo na ravni jedra. NS Oznanjenje, 1981, pojasnjuje spontani nistagmus vestibularnega stimulacijo ali hrbtenice, ali jeder ali strukture zadnji vzdolžni nosilec.

Klinika ločevali: Nistagmus stopnja I - pojavi, ko skrajnimi položaji II eye- obsegu - po neposrednem vzglyade- III - v vseh položajih očesa. Amplituda - mala, srednja in krupnorazmashisty nistagmus. Z letalom vodoravno rotacijskem, navpično, v mešanici. Po naravi -klonichesky, tolchkoobrazny, hitro in tonik, počasi, z znatno oslabil hitro faze. Nistagmus se lahko nanaša na eno ali obe očesi. V prvem primeru govorimo o nistagmus daljnogledom, v drugem - na monookulyarnom ali bile ločene nistagmus. To lahko spremeni njena značilna prevlada v določeno smer. Nekateri bolniki nistagmoidnye trzanje očesa pride v ekstremnih vodi in hitro izgine. V tem primeru govorimo o nistagmoide.

Metode študija spontanega nistagmus. Zdravnik in bolnik sedi obrnjena drug proti drugemu. Na razdalji 30 cm od oči in učenci na zdravnika potez v različnih ravninah (vertikalno in horizontalno) palico, ročaj ali prsta. Bolnik mora slediti premikanje predmetov.

Legenda nistagmus po spontani horizontalno nistagmus v desno - SNgHD<—, влево - SNgHS—> (стрелка указывает направление нистагма по стороне больного). Вертикальный нистагм вверх и вниз, соответственно - SNgVT, SNgVl. Диагональный спонтанный нистагм вверх вправо и вверх влево (SNgD, SNgD), вниз вправо и вниз влево (SNgD, SNgD). Ротаторный нистагм с направлением быстрой фазы по часовой или против часовой стрелки - SNgR/, SNgR.

nistagmus Lahko se zbližujejo. Kot pravilo, je spontan nistagmus poveča, gledano v smeri hitre faze nistagmus.

Zdi se, da je proces lokalizacije V zgornjem romba Fosse je navpična spontano nistagmus, srednji in spodnji vodoravni - rotacijsko.
Preverite tonogennyh reakcije. Vestibularnega aparata vpliva na tvorbo mišičnega tonusa, na podlagi katerih število vzorcev.

1. Vzorec spontano zavrnitvi roke. Bolnik postavi v košarico Romberg (stoje, noge skupaj, roke razširi naprej). V patologije vestibularnega odstopanje pojavi znamke (telo) v smeri počasnih komponent nistagmusom. Značilno je zavrnil obe roki. Če to vpliva na cerebralno polobli odstopa samo z eno roko v smeri požara.

2. Finger-prst preskušanje. Bolnik je bil naprošen od prsnega koša, da se v prst raziskuje. Z pozitivnega vzorca na strani ognjišča dogaja iromahivanie. Za diagnosticiranje vestibularnega disfunkcijo dati vzorec imajo samo relativen pomen, še posebej, ko je dolgo obstoječo patologijo. To je zaradi medsebojnih odnosih vestibularnega sistema in, posledično, velik kompenzacijski zmogljivosti: vpliv na oblikovanje mišičnega tonusa drugih možganskih struktur (ekstrapiramidne, cerebralno).

Za diagnosticiranje vestibularnega disfunkcijo velik pomen reaktivne odklona roke nastanejo med poskusnim stimulacijo vestibularnega aparata (kalorizatsii ušesa, pri vrtenju stola bolnikov Bárány).