Rehabilitacijo bolnih bolnikov: program, sredstva, metode, sistem

Izguba je lahko posledica preloma, amputacije, kapi in drugih nevroloških motenj, artritisa, odpovedi srca ali podaljšanim fizičnim poslabšanjem (npr Po nekaterih bolezni in kirurških posegih). Rehabilitacija lahko vključuje fizično, poklicne in govora terapijo terapiyu- psihološko svetovanje in socialne storitve. Pri nekaterih bolnikih, cilj je popolno okrevanje s polno, neomejeno delovanje, za druge pa je obnova sposobnosti za opravljanje čim več različnih vrst dnevnih aktivnosti. sanacija rezultati odvisni od narave izgubo funkcije, in motivacije bolnika. Napredek je lahko počasen pri starejših bolnikih in pri bolnikih, ki nimajo dovolj moči mišic ali motivacije.

Rehabilitacija se lahko začne v bolnišnici urgenco a. Rehabilitacijske centre ali pisarne običajno zagotavljajo najbolj obsežno in intenzivno nego, je treba upoštevati pri bolnikih, ki imajo dobre možnosti za okrevanje in ki lahko nosi agresivno zdravljenje (običajno okoli 3 ure / dan). V mnogih domovih za ostarele sanacijskega programa je manj intenzivna (tipično 1-3 ur / dan, 5 dni / teden), in zato, da je bolj primerna za bolnikovo odpornost na nižjo stopnjo zdravljenja (npr zložena ali krhkih starejših bolnikih ). V ambulantno ali doma, se lahko ponudijo manj raznolikost in manj pogosto rehabilitacijske programe, primerne za mnoge bolnike. Kljub temu ambulantno rehabilitacijo lahko razmeroma intenzivno (več ur na dan do 5 dni / teden).

Interdisciplinarni pristop, je najboljša rešitev, saj je invalidnost povzroča različne težave (na primer depresija, pomanjkanje motivacije za ponovno pridobitev izgubljene funkcije, finančne težave). Tako lahko bolniki zahtevajo posredovanje in psihološko podporo socialnih delavcev ali duševnega zdravja. Poleg tega družinski člani morajo prilagoditi pacientove invalidnosti, in se naučite, kako mu pomagati.

smer

Za začetek formalnega terapijo sanacije, mora zdravnik izda napotnico za fizioterapevta, terapevta ali rehabilitacijski center. Smer je treba navesti namen diagnostiko in terapijo. Diagnozo lahko specifičen (npr levi kap učinki, preostale učinke lezij roke zgornjih in spodnjih okončin) ali funkcionalno (na primer splošni oslabelosti zaradi počivanja). Cilji morajo biti čim bolj natančni (npr naučiti uporabe protez, skupno povečanje mišične moči in vzdržljivosti skupaj). Čeprav včasih zmotna nejasna navodila (npr fizikalna terapija oceniti stanje in zdravljenje), niso v interesu bolnikov in lahko zavrne zahtevo za zagotavljanje bolj natančna navodila. Zdravniki, ki niso seznanjeni s postopkom registracije za sanacijo, se lahko posvetuje s fizioterapevtom.

Cilj terapije

Začetna ocena določa cilje za predelavo mobilnosti in nalog, potrebnih za vsakdanje dejavnosti, ki vključujejo samooskrbe (npr, za nego telesa, kopanje, oblačenje, hranjenje, WC), kuhanje, čiščenje, nakupovanje, zdravila, vodenje financ, uporabo telefona in potovanja. Lečeči zdravnik in rehabilitacija ekipa določi, katere je mogoče doseči dejavnosti in so pomembna za neodvisnost bolnika. Takoj, ko je to mogoče, funkcije vsakodnevnih dejavnostih dodati cilje, ki bodo izboljšale kakovost življenja.

Stanje bolnikovo stanje izboljša z različnimi hitrostmi. Nekatere programe zdravljenja traja le nekaj tednov, drugi dlje. Pri nekaterih bolnikih, ki so prestali začetno zdravljenje, dodatno zdravljenje.

Vprašanja razmerje med pacientom in medicinsko osebje

Informacije za bolnike je pomemben del procesa rehabilitacije, zlasti ko bolnik izcedek. Pogosto sestra je član ekipe, v prvi vrsti odgovoren za to usposabljanje. Bolniki se naučil, kako ohraniti novo prenovljen funkcijo in kako zmanjšati tveganje za nesreče (npr pade, ureznine, opekline) in sekundarne invalidnosti. družinski člani so usposobljeni za pomoč pri pacientu, da se čim bolj neodvisne, da ne bi preveč skrbeti za to (kar vodi v zmanjšano funkcionalno stanje in večjo odvisnost) ali malomarnosti njegovih osnovnih potreb (ki vodi do zavrnitve občutek, ki lahko vodi v depresijo ali prepreči fizično delovanje).

Pomembno čustvena podpora družine in prijateljev. To lahko več oblik. Pri nekaterih bolnikih bo morda potrebno duhovno podporo in svetovanje s strani vrstnikov, ali duhovniki.

geriatrično rehabilitacijo

Med starejšimi pogostih bolezni, ki zahtevajo rehabilitacijo. Starejši ljudje so vedno bolj nemočni v akutni problem, ki zahteva, ki izvaja sanacijo.

Rehabilitacija lahko koristi tudi starejših z oslabljenim kognitivne funkcije. Starost sama po sebi ni razlog za odložitev ali odpovedati izterjavi. Kljub temu pa je bila obnova starejših počasen zaradi zmanjšane sposobnosti prilagajanja na spreminjajoče se razmere, vključno z:

• pomanjkanje telesne aktivnosti;
• pomanjkanje vzdržljivosti;
• depresija ali demenca;
• zmanjšanje mišične moči, gibljivost sklepov, koordinacije in spretnosti;
• neravnovesje.

Program, ki je namenjen posebej za starejše, so ljudje raje, ker starejši ljudje imajo pogosto različne cilje, zahtevajo manj intenzivno rehabilitacijo in zahtevajo različne vrste nege, kot pri mlajših bolnikih. V po starosti ločenimi pri starejših bolnikih programi so manj verjetno, da primerjajo svoj napredek z napredkom pri mlajših bolnikih in so postali frustrirani in socialne vidike oskrbe po odpustu lahko bistveno lažje vključijo. Nekateri programi so namenjeni za posebne klinične situacije (npr okrevanje po operaciji zloma kolka): bolniki s podobnimi pogoji lahko delajo skupaj za dosego skupnih ciljev, spodbujanje med seboj in krepijo rehabilitacijske vaje.

logopaedics

Logopedi lahko določimo najbolj učinkovite metode komuniciranja za bolnike, ki so jih opazili afazijo, disartrija, verbalno apraxia ali bile predmet Laringektomija:

• ekspresivna afazija: tableta s črkami in številkami;
• disartrija ali apraxia glede (do zmerna) obliko: dihanje in kontrola mišic ter ponavljanje vaj;
• huda dizartrija in apraxia: elektronska naprava s tipkovnico in zaslonom za pošiljanje sporočil (tiskane ali na zaslonu);
• postlaringektomiya: nov način proizvodnje govora.

Terapevtsko in pomožne

Ortoze podporo poškodovane sklepe, vezi, kite, mišice in kosti. Večina od njih so prilagojeni potrebam bolnika in njegove anatomije. Ortoze, ki se prilegajo v čevlje lahko spremenite težo bolnika v različnih delih stopala kot nadomestilo za izgubljene funkcije in preprečiti sev ali poškodbe, da pomaga nositi težo ali za lajšanje bolečine in zagotavlja podporo. Stroški ortoze so pogosto zelo visoki in se ne krije zavarovanje.

Pomeni, da olajša hojo, vključujejo hojce, bergle, palice. Pomagajo vzdrževati telesno težo, da vaše stanje, ali oboje Vsaka naprava ima svoje prednosti in slabosti, in vsak izmed njih, obstajajo številne modele. Po oceni poklicno terapevta je treba izbrati tisto, ki zagotavlja najboljšo kombinacijo stabilnosti in svobode za bolnika. Zdravniki morajo vedeti, kako prilagoditi višino berglami na podlagi bolnikove višine. Recept za pomožne naprave, da se čim bolj natančni.

Invalidskih vozičkih zagotavlja mobilnost bolnikom, ki ne morejo hoditi. Nekateri modeli so narejeni z lastnim pogonom, ki zagotavlja stabilnost pri gibanju. Fit bergle. Bolniki morajo nositi navadne čevlje, stati vzravnano in poglej naravnost s sproščenimi rameni. Za pravilno namestiti na koncu bergle postaviti razdalje približno 5 cm od bočne strani čevlja in približno 15 cm pred prstne kapice stopala, in zgornji del podpore mora biti približno 2-5 prst širine (približno 5 cm) pod pazduhe. Ročaj mora biti nastavljen tako, da je koleno bend 20-30 °.

tek na smučeh in čez meje. Drugi modeli so oblikovani za gibanje prek pomočnika, ki jih ponujajo manj stabilnost in hitrost. Invalidski vozički so na voljo z različnimi funkcijami. Bolniki športniki z nižjo uda, vendar ima dobre moči v zgornjem delu telesa, ki je na voljo hitri prevoz. Za bolnike gemoplegiey, ampak z dobro koordinacijo, invalidski vozički lahko primerno nadzorovano z eno roko in pol višine. Če so bolniki praktično v lasti funkcije strani pa prikazuje uporabo motoriziran invalidski voziček. Invalidski vozički se lahko paraliziran za nadzor preko brade ali ust (preko dovoda in izdih) in vgrajenih ventilatorjev.

Proteze umetne dele telesa, najpogosteje okončin, ki so namenjeni za zamenjavo spodnjih ali zgornjih okončin po amputaciji. Tehnične novosti bistveno izboljšala udobje in funkcionalnost proteze. Veliko proteze lahko kozmetično spremembo, da njihov videz zdelo naravno. Protetik bi morali biti vključeni v zgodnji fazi, da bi pacienti razumeli različne možnosti protetične oblikovanja, ki naj bi zadovoljili potrebe bolnikov in varnostnih zahtev. Mnogi bolniki pričakujejo, a pomembne funkcije za obnovitev. Fizikalna terapija je treba začeti, preden je treba namestitev proteza- zdravljenje nadaljuje, dokler je bolnik sposoben delovati z novim uda. Nekateri bolniki ne morejo prenašati protezo ali dokončanje popolni rehabilitaciji, ki je potrebna za njeno uspešno izvajanje.

Sanacijski ukrepi za zdravljenje bolečine in vnetja

Cilj zdravljenje bolečine in vnetja je za lažje gibanje in izboljšanje koordinacije mišic in sklepov. Zdravljenje brez drog vključuje fizioterapijo, vročina, mraz, električna stimulacija, ki se razteza na vratne hrbtenice, masažo in akupunkturo. Ti postopki se uporabljajo za zdravljenje številnih bolezni mišice, kite in vezi. Smer treba indicirano za zdravljenje:

Video: Kozijavkin metoda - novost pri zdravljenju cerebralne paralize

• diagnoza,
• Postopek zdravljenja (npr ultrazvok, topla voda steklenica)
• kraj uporabe,
• frekvence,
• Trajanje (npr 10 dni, 1 teden).

toplota. Toplotna omogoča začasno olajšavo subakutne in kronične travmatskih in vnetnih bolezni (npr raztezanje kit in vezi, fibroza, tenosinovitis, mišični krči, miozitis, bolečine v hrbtu, vratne hrbtenice škode, različnih oblik artritisa, bolečine, nevralgije). Toplota poveča pretok krvi, toplota zmanjšuje bolečine, mišične krče in pomaga zmanjšati vnetje, edem in izločke. Uporaba toplote lahko ploskev (infrardeča toplota, vroče paketi, parafinske kopeli, hidroterapija) in globoka (ultrazvok). Intenzivnost in trajanje fizioloških aktivnosti v veliki meri odvisna od temperature tkiva, s hitrostjo dviga temperature in tretiranega območja.

Infrardeči sprošča infrardečo svetilko, postopek traja običajno 20 min / dan. Kontraindikacije vsebovati progresivno srčne bolezni, periferne vaskularne bolezni, motenj občutek kože (predvsem temperaturo in bolečine) in hudo jetrno ali ledvično odpovedjo. Da bi preprečili opekline, priporočamo previdnost.

Vroče paketi so posode izdelane iz bombažne tkanine, napolnjena silikonska gelem- so vreli vodi ali segrevamo v mikrovalovni pečici, nato nanesemo na kožo. Obkladki ne sme biti prevroče. Zaščitite kožo pred opeklinami lahko pre-pakete, zavite v več slojev brisače. Indikacije so enaki kot za infrardeče toplote.

Pri dodeljevanju parafinska kopel pacientove telesne odsek na kratki, potopljen ali daubed s staljenim voskom, ki je segret na temperaturo od 49 ° C Toplota se lahko shranijo zaviti bolne obrokov brisače za 20 minut. Parafinski vosek se pogosto uporablja za zdravljenje malih sklepov - običajno s potapljanjem ali potopimo krtačo, ki ga je dala na kolena ali komolca. Parafin se ne sme uporabljati za odpiranje ran ali se uporablja pri bolnikih, ki imajo alergijo na to. Parafinski kopeli so še posebej koristne za zdravljenje artritisa prstov na roki.

Hidroterapija se lahko uporabijo za izboljšanje celjenje ran. Uvajanje toplo vodo spodbuja prekrvavitev in očisti opekline in rane. Ta postopek je pogosto izveden v kopeli Hubbard (velikih industrijskih masažna) z vodo, segreto na temperaturo od 35,5 do 37,7 ° C Popolna potopitev v vodo, segreto na temperaturo 37,7-40 °, lahko tudi pomaga, da se sprostite mišice in lajšanje bolečin. Hidroterapija je še posebej uporabno v povezavi z vrsto vaj gibanja.

Diatermijsko je terapevtsko segrevanje tkiva s pomočjo visokofrekvenčnih nihajoče elektromagnetno polje, bodisi kratke ali centimeter valov. Ta način delovanja je malo verjetno, da presega preproste oblike ogrevanja in je sedaj le redko uporablja.

Ultrazvok uporablja zvočne valove visoke frekvence, da prodre v globino (od 4 do 10 cm) v tkivu, ki zagotavlja toplotno, mehanske, kemične in biološke učinke. To je indicirano za zdravljenje tendinitis, burzitis, kontraktur, osteoartritisa, kostne poškodbe in refleksna simpatična distrofija. Ultrazvok se ne sme uporabljati za ishemičnega tkiva, površine pod anestezijo ali akutne okužbe, kot tudi za zdravljenje hemoragičnega nagnjenostjo ali raka. Poleg tega se ne sme uporabljati za oči, možganov, hrbtenjače, ušesa, srčne, genitalije, brahialni pletež, ali kosti v procesu zdravljenja.

hladno. Izbira med uporabo toplotne obdelave in nenavaden učinek, pogosto empirično. Ko se vročina ne deluje, uporablja hladno. Vendar pa je pri akutnih poškodbah ali bolečinah hladno boljši od vročine. Hladno lahko pomagajo lajšanje mišičnih krčev, miofascialna ali travmatično bolečine, akutne bolečine in akutno vnetje, lahko hladno tudi neko lokalno anestezijo.
nekaj ur ali dan po poškodbi, in zato se le redko uporablja v fizioterapiji.

Hladno je mogoče uporabiti lokalno uporabo ledu vrečko, hladen obkladek ali hlapljive tekočine (npr etil klorid, hlajenje pršila), ki je hlajen z uparjenjem. Namažemo na mraz kože odvisna od debeline povrhnjice osnovnih maščobe in mišice, vsebnosti vode v tkivu in hitrosti pretoka krvi. Da bi se izognili poškodbam in tkiv podhladitev, je potrebna previdnost. Hladno se ne sme uporabljati na območjih s slabo perfuzijo.

elektrostimulacija. Ko transkutana stimulacija električni živca (TEN) za lajšanje bolečin s šibkim nizkofrekvenčno tok. Bolniki se počutijo nežno mravljinčenje brez povečane napetosti mišic. bolniki so pogosto učil uporabljati TENS naprave in se odločiti, kdaj se uporablja zdravljenja. Ker lahko uporaba TENS povzroči aritmijo, je kontraindicirana pri bolnikih s katerokoli bolezen ali napredovanje srčnega spodbujevalnika ima. To se ne more uporabljati za oči.

Podaljšanje vratne hrbtenice. Podaljšanje vratne hrbtenice pogosto indicirano za kronične bolečine v vratu s cervikalno spondiloze povzročajo, hernija diska, poškodbe hrbtenjače ali tortikolis. Vertikalni potisk (za bolnike v sedečem položaju), je bolj učinkovito kot vodoravna (za bolnike, ki ležijo v postelji). Najbolj učinkovita mehanska intermitentno ritmično oprijem z obremenitvijo 7,5 do 10 kg. Za najboljše rezultate, je treba oprijem treba uporabiti pri upogibanju vratu bolnika pod kotom 15-20 °. Kot splošno pravilo, se morate izogibati hiperekstenzijo vratu, saj lahko poveča kompresijo živčne korenine v medvretenčnih foramen. Oprijem je običajno v kombinaciji z drugimi vrstami telesne terapije, vključno z vajami in priročnik raztezanje.

Video: Delovna terapija kot metoda rehabilitacije

masaža. Masažni lahko mobilizira povzeti tkivo, lajšanje bolečine in zmanjšanje otekline in tesnila po poškodbi (npr zloma, poškodbi sklepa, zvina in kit, modrice, poškodbe perifernih živcev). Masažni je indicirano za bolečine v hrbtu, artritis, periartropatije, burzitis, nevritis, fibromialgije, fibroze, hemiplegije, paraplegije, quadriplegia, multiple skleroze, cerebralne paralize, in nekaterih vrst raka. Masaža se ne sme uporabljati za zdravljenje okužb ali tromboflebitis. On se ne priporoča pri bolnikih s hudimi alergijami, saj povzroča sproščanje histamina v telesu. Pri zdravljenju poškodbe masažo lahko storite le masažne terapije, ki imajo dovoljenje ali sertifikatom- je posledica variabilnosti usposabljanja in strokovnih maserjev.

akupunktura. Tanke igle vstavijo skozi kožo na nekaterih predelih telesa, pogosto daleč stran od bolečine, je akupunktura včasih uporablja skupaj z drugimi zdravili za zdravljenje akutne in kronične bolečine.

Rehabilitacijo bolezni srca in ožilja

Rehabilitacija lahko koristi bolnikov z ishemično boleznijo srca ali kongestivno srčno popuščanje, koronarnih arterij bypass operacijo, še posebej tistih, ki bi lahko samostojno opravlja vsakodnevne aktivnosti in ostati pred dogodkom.

Značilno je, rehabilitacija se začne s preprosto uporabo in se razvija na je osnova za spremljanje osebnega EKG pogosto izvajajo. Bolniki z velikim tveganjem je treba izvajati vaje v dobro opremljeno centra za srčno-žilnih rehabilitacijo pod nadzorom usposobljenega osebja.

Ko so bolniki lahko, se prevaža v invalidskem vozičku v bolnišnici sobi fizioterapijo. Vaje vključujejo hojo, sobnem kolesu ali tekočem traku. Če se pri bolnikih pojavijo te vaje so dobre, v njihovem okviru opravi pridruženih s plezanje po stopnicah. Če so med usposabljanjem težko dihanje, vrtoglavica, ali bolečine v prsih, je treba izvrševanje nemudoma prekiniti in preverite stanje srca. Pred odpustom iz bolnišnice, ocenili stanje bolnikov, tako da priporočamo ustrezen program rehabilitacije po odpustu ali programa vadbe.

Telesna aktivnost merimo presnove ekvivalent (MET), ki so pomnoženi s porabo kisika v stanju 1 izpolnjena v mirovanju je okoli 3,5 ml / kg / min listu. Normalno delo in dnevne dejavnosti (razen za zabavo) redko presega 6 Mets. Delo na domu z obremenitvijo blagih do zmernih količin od 2 do 4 meth- težkega dela doma ali na dvorišču, je od 5 do 6 MET.

Pri hospitaliziranih bolnikov, je treba prilagoditi, telesna aktivnost, tako da ostaja srčnega utripa <60% от максимальной для этого возраста, для пациентов, восстанавливающихся в домашних условиях, частота сердечных сокращений должна оставаться <70% от максимального уровня.

Bolniki, ki so imeli miokardni infarkt brez zapletov lahko opravlja MET 2 test na fizični obremenitvi, oceniti odziv organizma, ko stabiliziralo stanje bolnikov. Od 4 do 5 MET-testne vadbe, ki se izvaja pred izpustom, pomaga usmerjati telesno aktivnost doma. Bolniki, ki lahko zdržijo MET 5 test na fizični obremenitvi 6 minut, lahko varno opravljajo po razrešnici za delo z nizko intenzivnostjo (npr svetloba hiša delo), če so dovolj sprostiti med vsako vejo.

Nepotrebna omejitev dejavnosti, je škodljivo za okrevanje. Zdravnik in drugi člani rehabilitacijskega ekipe je treba pojasniti, katere dejavnosti lahko storite, in kaj ne, in mora zagotoviti psihološko podporo. Po odpustu lahko pacienti podroben program dejavnosti doma dati. Večina starejših bolnikih lahko priporoči nadaljevanje spolne aktivnosti, ampak da bi se izognili jih prenapetostno, če je to potrebno, naj se ustavi in ​​počitek. Mladi pari preživijo 5 do 6 METnih med spolno akta- preživijo, ali je starejši par bolj ali manj od tega ni znano.

Sanacija drugih motenj

artritis. Bolniki z artritisom bodo imele koristi od aktivnosti in vaje za povečanje gibljivosti v sklepih, in moč in varnostne politike v sklepih. Na primer, mogoče priporočiti bolnika:

Video: Zdravljenje in rehabilitacija hrbtenice bolezni

• premikati skodelico vrele vode, ki vsebuje pasto, da ne nosijo s ploščo na lupino (za preprečevanje nepotrebnega stresa in bolečine v sklepih);
• kako varno priti v in ven iz kopeli;
• dobili povišana školjko, kopel klop ali oboje (za zmanjšanje bolečine in pritisk na sklepe spodnjih okončin);
• veter, pena, krpo ali trak ročaj predmeti (na primer, noži, lonci in ponve), da absorbirajo ročaj;
• uporabo orodja z velikim, ergonomskimi ročaji.

To navodilo se lahko izvede na podlagi ambulantno, doma s pomočjo agencije za zdravstveno varstvo ali pa v zasebni praksi.

slepota. Bolniki so naučeni, da se bolj zanašajo na druge čute razviti posebne sposobnosti, in uporabite napravo za slepe (npr braille, sladkorni trs branje naprave). Cilj terapije za pomoč bolnikom delovati čim bolj in postala neodvisna, da se ponovno vzpostavi psihološko varnost, in za pomoč bolnikom ukvarjajo z odnosom drugih ljudi in da vpliva nanjo. Zdravljenje je odvisno od načina, na katerega je izgubila vid (nenadoma ali počasi in postopoma), stopnjo izgube vida, funkcionalne potrebe bolnika in pomanjkanjem soobstoječim. Na primer, lahko imajo bolniki s periferno nevropatijo in zmanjšane taktilno občutljivost na prstih težave z bralno Braillovi pisavi. Mnogi slepi ljudje potrebujejo psihološko svetovanje (običajno opravi CBT), ki jim pomagajo bolje obvladovati z njihovim stanjem.

Razviti sposobnost terapije gibanja lahko vključujejo usposabljanje v uporabi trosti- palice s, ki uporabljajo slepi, navadno belo, daljši in tanjši od običajnih palico. Ljudje, ki uporabljajo invalidske vozičke so naučeni, da z eno roko za uporabo invalidskega vozička, druga uporaba trsa. Ljudje, ki raje uporabljajo usposabljanje psa namesto palice, učiti zdravljenje in nego psov. Pri hoji s opaženega oseba slepi lahko drži upognjeno komolec opaženo, da ne uporabljajo gibanja pripomočki. Opaženo oseba ne bi smela voditi slepega za roko, saj so nekateri slepi ljudje dojemajo to dejanje kot dominantna in kontrolinga.

Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB). Bolniki s KOPB imajo koristi od vadbe za povečanje vzdržljivosti in strategije za poenostavitev dejavnosti in varčevanje z energijo. Za povečanje mišične mase aerobno zmogljivost za izvajanje dejavnosti in vaj, ki spodbujajo uporabo zgornjih in spodnjih okončin, kar povzroča zmanjšanje celotnega povpraševanja po kisiku in omogoča lažje dihanje. Spremljanje bolnikov med vadbo pomaga, jih motivirati in jih naredi počutijo bolj varne. To navodilo se lahko izvajajo v zdravstvenih ustanovah ali doma, ki ga bolnik.

Travmatska poškodba možganov. Izraz "poškodbe glave", se pogosto uporabljajo izmenično z travmatske poškodbe možganov. Kršitve so različni in lahko vključujejo mišično oslabelost, spastičnost, koordinacijo gibov in ataksiyu- razširjen pojav - kognitivne disfunkcije (npr, izguba spomina, izguba reševanje problemov spretnosti, jezikovne in slabovidnost).

Zgodnje intervencije specialisti za rehabilitacijo je predpogoj za najvišje funkcije izterjavo. Tak poseg vključuje preprečevanju sekundarne invalidnosti (npr pojav preležanin, skupni kontraktur), izobraževanjem in družino preprečevanje pljučnice. Rehabilitacije strokovnjaki bi morali takoj, ko je ocena stanja bolnikov, kot je mogoče, da bi glavne ugotovitve. Kasneje, pred začetkom rehabilitacijo zdravljenja, je treba ponovno oceniti stanje bolnikov, so ti rezultati v primerjavi s prvimi ugotovitvami, da bi prednostno obravnavo. Bolniki s hudo kognitivne disfunkcije zahtevajo obsežno kognitivno terapijo, ki se pogosto začne takoj po poškodbi in traja več mesecev ali let.

Poškodbe hrbtenjače. Specifična rehabilitacija terapija je odvisna od stanja Bolezni bolnikov, ki so odvisni od stopnje in stopnje (delno ali popolno) škode. Znaki poškodbe hrbtenjače, odvisno od lokacije, popolna transekcija povzroča ohlapna paraliza, delni transekcija povzroča spastično paralizo mišic s prizadetega segmenta oživčeni. Funkcionalna sposobnost bolnika je odvisna od stopnje poškodbe, in zapleti (npr, skupno kontraktura, preležaninskih, pljučnica).

Prizadeto območje, mora biti v najkrajšem možnem času blok kirurško ali ne-kirurško in po akutni fazi. V akutni fazi dnevno nego mora vključevati ukrepe za preprečevanje kontraktur, preležanin in pnevmonii- je treba upoštevati tudi vse potrebne ukrepe za preprečitev drugih zapletov (kot ortostatsko hipotenzijo, atelektaza, globoka venska tromboza, pljučna embolija) ukrepe. Dajanje bolnikov v ortostatske mizo in postopno povečanje kot v navpični položaj lahko pomaga obnoviti hemodinamske ravnotežje. Kompresijske nogavice, povoji ali trebuhu povoj lahko prepreči razvoj ortostatsko hipotenzijo.