Bolečine v ušesih: kaj storiti, zdravljenje, vzroki, simptomi

Patofiziologija bolečine v ušesu

Bolečina je lahko posledica patološkega procesa v ušesu ali lahko izžareva iz vseh bližnjih telesa.

Video: Kaj storiti, če vam postaviti uho. Ušesa. To določa. Na mraz. Incorporated. Voda v uho. Pus. hladno

Bolečina, ki izhaja iz uničenja ušesa je lahko posledica razlike tlakov med srednjega ušesa in zunanjostjo in / ali lokalnega vnetja. Akutno vnetje srednjega ušesa vodi do vnetja tympanic membrane, ki jo spremljajo bolečine (in vodi do izbočenja bobniča).

Oddajanja bolečina lahko posledica lezij področjih, ki jih lobanjsko živcev, ki so odgovorni za občutljivost na zunanje in srednje uho (5,9 in 10 parov) oživčeni. Ti organi vključujejo nos, obnosne votline, žrela, zob, dlesni, TMJ, čeljusti, BTE žlez slinavk, jezik, mandlje, žrelo, sapnik in požiralnik. Bolezni teh organov pogosto vodi do zapore Evstahijeve cevi, ki povzročajo bolečino.

Vzroki za bolečine v ušesu

Srednje uho:

Zunanja uho:

Razlogi niso otogenny značaja:

Prevodna izguba sluha se pojavlja v številnih bolezni srednjega in zunanjega ušesa. Zelo pogosto oto- vzorec je normalno. BP - boben pereponka- VNCH - Temporomandibular joint.

Video: cerumen v uho - simptomi, zdravljenje

Ušesna bolečina posledica patološkega procesa v ušesu (z vključitvijo vmesnega ali zunanjega ušesa), ali kot posledica uničenja bližnjih organov.

V akutne bolečine, najpogostejši vzroki so srednje vnetje ušesa, okužba zunanjega ušesa.

V kronične bolečine (>2-3 tedne.) Ali so najpogostejši vzroki

• VNCH disfunkcija rege,
• kronično vnetje slušnega cevi,
• kronično vnetje zunanjega ušesa.

Prav tako je prisotnost kronične bolečine treba izključiti onkoloških procesa, zlasti pri starejših bolnikih, in če je bolečina spremlja otorrhea. Opozoriti je treba, da se lahko pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali drugimi imunsko oslabelih bolnikih razvije hudo vnetje zunanjega ušesa, pogosto ima maligni tok nekrotizantni. V tem primeru, ko zazna nenormalno mehko tkivo v zunanji slušni kanal, je treba opraviti biopsijo za izključitev raka.

VNCH disfunkciji sklepov je pogost vzrok bolečine v ušesu v normalnem oto- sliko pacienta.

Pregled bolečine v ušesu

zgodovina. Pri preučevanju zgodovine te bolezni je treba paziti na lokacije, trajanja in resnosti bolečine, in pojasniti, kako je bolečina stalna. Če je bolečina prekinitvami, je treba pojasniti, ali se pojavi nenadoma ali med požiranjem ali gibanjem čeljusti. Simptomi morali vključiti tudi zagotavljanje odvajanja od ušesa, izgubo sluha, in vneto grlo. Treba je pojasniti, ali je bolnik poskuša proizvajati WC so zunanji sluhovodi (npr uporabo bombažnimi blazinicami), ali so tujki zunanji sluhovodi, poleti ali potapljanje, plavanje ali pogost stik z vodo.

V študiji organskih sistemov vedeti o prisotnosti kroničnih bolezni, kot je hitra izguba teže, in vnetnih bolezni.

Zato je treba preveriti obstoj drugih bolezni v preteklosti, kot je sladkorna bolezen ali drugega immunokomprometiruyuschie stanja, bolezni prejšnji ušesa (zlasti HIV), ter število in trajanje uporabe tobaka in alkohola.

instrumentalna preiskava. Pri visokih temperaturah, je treba najprej preučiti vitalne funkcije.

Inšpekcijske preglede je treba osredotočiti na pregledu ušes, nosu in orofarinksa.

Zato je treba skrbno preučiti uho in območja v bližini mastoida za rdečina in oteklina. Bobni membrana je pregledati, hiperemija, perforacije in znaki tekočina v srednjem ušesu (ali izbokline sev BP, spremembo svetlobnega refleksa). Treba je opraviti preprost test sluha na postelji

Treba je izvesti pharyngoscope za splakovanje ali rdečina, oteklina Palatin loki, asimetričnosti grlo in ustno lezij, ki lahko kažejo na raka.

palpacija vratu je treba izvesti, da se izključi limfadenopatija. Možnost nadaljnjih študij fibroendoskopicheskogo žrela in grla, še posebej v primerih, ko je med rutinskim pregledom ni razkrila vzroke za bolečine. S takimi neotologicheskih simptomi, kot so hripavost, težave pri požiranju ali zamašen nos, imajo fibroscopy priporoča tudi za podroben pregled.

ključni podatki. Posebno pozornost je treba nameniti naslednjih kliničnih podatkov o pregledu:

• Diabetes ali immunokomprometiruyuschie bolezen.
• Rdečica in nihanje v območju projekcij procesa mastoida in štrleči uho.
• Huda oteklina na področju zunanjega sluhovodi.
• Kronična bolečina, še posebej, če imate druge simptome glave / vratu.

Razlaga simptomov. Normalno oto- slika je pomemben dejavnik razlik diagnostike- oto- slika vedno odraža patologijo srednjega in zunanjega ušesa in pogosto kaže na možne vzroke bolezni. Na primer, pacienti s kroničnim Eustahijeve cevi disfunkcije vedno zazna PD patologije, običajno v obliki navijanj žepov.

Pri bolnikih z normalnim oto- slike bolečine v ušesu, lahko seva v patologije orofarinksa: akutni tonzilitis ali peritonsillar absces. Uho bolečine zaradi nevralgije je klasična manifestacija v obliki kratkih epizod hude bolečine. kronične narave bolečine v normalnem oto- slike bolj pogosto v patologija VNCH spoja, ko je treba skrbno preučiti bolnika (vključno fibrosokpiyu) za preprečevanje raka.

raziskava. V večini primerov diagnoza je mogoče dostaviti po skrbni zgodovino in klinični pregled. Vendar pa lahko v odvisnosti odlitek klinični pregled za odkrivanje neotologicheskih vzrokov bolečine zahtevajo nadaljnje preiskave. Pri bolnikih z normalnim oto- slike, še posebej pri konstantni ali ponavljajoče se bolečine morda MRI izključiti onkološki proces.

Zdravljenje bolečine v ušesu

To je treba zdraviti osnovno bolezen.

Video: Zakaj je zvonjenje v ušesih!

Za je lajšanje bolečine običajno uporablja ustne oblike nesteroidna protivnetna zdravila, da ima dober protibolečinski paracetamol. Ko pa sindrom bolečine, zlasti kadar agresiven vnetje zunanjega ušesa, priporočena uporaba oralne pripravke opioidne številom kratek tečaj. V nekaterih primerih je za učinkovito zdravljenje vnetja zunanjega sluhovoda potrebne za izvajanje WC zunanji sluhovodi (masa odstranitev epidermalni) in dajanje turundy z antibakterijskim sredstvom za boljše dovajanje zdravila. Aktualne analgetiki (npr antipirina, benzokain), običajno delujejo za določen čas.

Treba je opozoriti, da bolnika, ki ne bi smela biti na sami izvesti WC zunanji slušni kanal s tujimi predmeti (tudi z zelo mehko predmetov in kljub temu, kako previdni počne bolnik). Prav tako ne opere bolnikov lastno sluhovod. Če je priporočil zdravnik, da je treba pralni previdnost.