Toplotna bolezni: vzroki, simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Večina ljudi v tej situaciji razvije zmerno simptomy- vendar simptomi lahko segajo od krčev in oteklina omedlevica in vročinske kapi. Pri nekaterih vrstah pregrevanja povišanja telesne temperature. disfunkcija CNS predlaga vročinsko kap, lahko najresnejša narushenie- zmedenost in letargija biti še večja stopnja zmanjša možnost, da zapustijo nevarno območje in za ponovno vzpostavitev ravnotežja tekočin.

Patofiziologija toplote bolezni

Heat vstopi v človeško telo

• okolje;
• metabolizem.

Prenos toplote poteka skozi kožo, tako da:

• sevanje;
• izhlapevanje (skozi znojenje);
• konvekcijo.

Visoke temperature se povečuje tudi potootdelenie- zato lahko hitro pride do hude dehidracije. Od takrat prikaže z elektroliti, lahko njihova izguba precejšnja. Vendar Podaljšana izpostavljenost povišanim temperaturam sproži fiziološke spremembe, ki omogočajo, da telo prilagodi vročinskega (aklimatizirajo) - na primer, ljudje neakklimatizirovavshihsya ravni NP v potu predstavljajo 40-100 mmol / L, in na teh ravneh aklimatizirajo se zmanjša na 10-70 meq / l .

Telo lahko nadomestijo znatne spremembe v toplotno obremenitvijo. Zmerno s prekinitvami vročina zlahka prenaša, vendar znatno povečanje (navadno >41 ° C) povzročijo proteina denaturaciji in zlasti v težkega fizičnega dela v vročini, sproščanja vnetnih citokinov, ki ga razvija funkcijo kršitvi celice in aktivira vnetne kaskade, ki vodi k disfunkcije večine organov in začeti kaskado strjevanja. Ti patofizioloških procesih so podobni tistim, ki se pojavijo, ko sindrom večkratne organske disfunkcije, ki nastanejo po daljšem šoku.

Vzroki za toplotno bolezni

Bolezni zaradi izpostavljenosti visokim temperaturam povzročajo, se razvijejo kot posledica povečanega vnosa toplote in nizka razpršitev toplote.

Prekomerno ogrevanje je običajno posledica visokih obremenitvah, visokih temperaturah okolice ali njihove kombinacije. Bolezenskih stanj in sprejem stimulansov lahko tudi vzroki za povišanje temperature.

Kršitev hladilnega telesa lahko utemeljena debelosti, visoka vlažnost in topla oblačila, niti drugih dejavnikov, ki ovirajo izhlapevanje potu ali znoj.

Klinične manifestacije toplotne bolezni so se povečala zaradi naslednjih primerih:

• nezmožnost prenašati povečanega povpraševanja s strani kardiovaskularnega sistema (zaradi starosti, srčno popuščanje, kronično ledvično bolezen, motnjo dihanja ali jetrne insuficience);
• dehidracija;
• elektrolitsko neravnovesje;
• uporabo določenih zdravil.

Preprečevanje toplote bolezni

Najboljša preventiva - pameti. Zdravniki morajo priporočamo, da bodite pozorni na naslednje:

• V zelo vročem vremenu, ni treba, da je v unventilated prostorih, če ne zagotovi v njih klimatsko napravo;
• Otroci ne smejo biti na soncu v avtomobilu;
• stopnja izgube teže se lahko uporablja za nadzor stopnje obezvozhivaniya- tisti, ki izgubi 2-3% telesne teže, bi morali piti veliko tekočine, da naslednji dan pred delom ali uveljavljati razlike v masi ne presega 1 kg. Če hujšanje >4%, je treba odpovedati fizične aktivnosti za 1 dan;
• če se izvaja v vročini je neizogibna, je potrebno nadomestiti tekočino do pogostega pitja, in za izboljšanje izhlapevanje koristno obrabo odprt mrežasto obleko ali pa uporabite ventilator.

Ko je fizična obremenitev slaba pokazatelj žeje obezvozhivaniya- glede žeja pijače potrebno vsakih nekaj ur. Vendar pa je treba izogniti gipergidratatsii- pomembna hiponatriemija pojavlja pri športnikih, vključenih v športne vzdržljivost, saj so pogosto piti med vadbo in tekmovanja. dokaj je preprosta vodotesen hladna voda absorbira hitreje za dopolnitev izgube tekočine. Ne priporočamo uporabo posebnih zmanjšanje hidratacije rešitev.

To bi moralo spodbuditi vnos tekočine. Delavci ali potenje močno osebo, ki lahko izgubijo >20 g soli / sut.- teh ljudi je treba nadomestiti izgube natrija od pijač in hrane. Okusna pijača, ki vsebuje 20 mmol soli lahko pripravimo z dodajanjem 5 gramov (čajna žlička z drsnika) kuhinjske soli na 20 litrov (približno 5 galon) iz katere koli topnega sladkane brezalkoholne pijače. Osebe, ki so na dieti z zmanjšanim vnosom soli bi morali povečati vnos soli.

Postopno in stalno povečanje stopnje in količine tovora v toploto vodi, na koncu, za aklimatizacijo, ki ljudem omogoča, da varno delovanje pri temperaturah, ki so bile prej nevzdržno ali smrtno nevarne. V vroče običajno zadostuje, da bi povečali trajanje 15 min / dan zmerne aktivnosti do 90 min / dan, intenzivne aktivnosti v 2 tednih pogosto dobro prenašali. Ko aklimatizacija močno poveča potenje in s tem hlajenje na ravni vnaprej določenim bremenom.