GuruHealthInfo.com

Kombinacija nosečnosti z anomalije spolnih organov in njihovih bolezni

Kombinacija nosečnosti z anomalije spolnih organov in njihovih bolezni

To je napaka, da misliš, da lahko nosečnost zgodi le v popolnoma zdrave ženske v ginekologijo zvezi.

Pogosto nosečnost pojavi tudi pri tako resni bolezni kot zoženje vagine, kronično vnetje maternice in njenih okončin, hipoplazija in maternični deformacij, tumorske procese v spolnih organov, in tako naprej. N. V takih primerih je fiziološka potek nosečnosti, poroda in poporodne obdobju pogosto kršene, in lahko negativno vpliva na splošno stanje nosečnice in njen plod.

Video: Uddiyana - vaje za medenično dno

Nerazvitost spolovila (Infantilismus) je vzrok neplodnosti. Če pa še vedno zanosi, to ni pogosto nosi th posledico spontani splav ali prezgodnji porod. Na izraz pogosto prihaja šibkost plemenskih sil, ali od začetka rojstva, ali kasneje - v obdobju izgnanstva, ali, končno, v naslednjega obdobja, kar bi lahko privedlo do anomalij v ločitev posteljice in s tem povezane krvavitve iz placente mestu. Pri porodu maternice hipoplaziji nezadostnega obrne njen razvoj (subinvoljutcija).
Ženske z hipoplazija spolovil vsako nosečnostjo, še posebej konča enostavno, tudi če prezgodnje rojstvo otroka, blagodejno vpliva na stanje reproduktivne funkcije jajčnikov sfery-, cevi in ​​maternico izboljšuje, pri čemer je v naslednjih nosečnostih in porodu postaja vse bolj in bolj fiziološko.


V dvojno maternice (Uterus didelphys) nosečnost lahko istočasno pojavijo pri vsakem od svojih ločenih polovic. Vendar pa je večina žensk s takšno maternice nosečnosti še vedno pojavlja samo v eni polovici. Drugič, niso breje, maternice tem povečuje volumen in decidual pride do sprememb v sluznici. Glede na potek nosečnosti in poroda, ta vrsta nepravilnosti glede spolnih organov ni tako zelo drugačen od nerazvitosti preteklosti. V tistih redkih primerih, ko se nosečnost razvija v vsakem od obeh polovic delih maternice, porod ob različnih časih in neodvisno drug od drugega.


V maternici, septate celoti (maternice septus) -Y ali delno dno (sedlo maternice - maternico arcuatus), nosečnost običajno ne nosi. Če ženska še vedno nosi, rojstvo, prezgodaj ali izraz, ki se pogosto opaziti šibkost na trgu delovne sile, medtem ko je sedla maternici, poleg tega bočni položaj zarodka. Med implantacijo oplojenega jajčeca v bližini stene posteljice se lahko namesti na slednje. V takih primerih lahko dostava zapletena zaradi prezgodnje ločitve običajno (m. E. Nad notranjo os maternice) posteljice in njene delne odredu naslednjega obdobja. Glavni simptom teh zapletov bi bilo nevarno krvavitev.


ob rogat maternica nosečnost in porod zgodi brez posebnosti. Izjeme so tiste primere, kjer obstaja osnovno (osnovno) z razvito rog Horned maternice.

Lahko se popolnoma loči od razvite maternični rog in votlina ni povezan z kanal materničnega vratu. V takem samostojna rog še vedno lahko posadimo in raste oplojeno jajčece. To implantacija poteka, ali zaradi zunanjih promocije oplojenih jajčec iz jajčnika normalno razvitih pol maternice cev pripada osnovno rog (migratio ovi zunanjega), ali pa kot posledica gibanja sperme cevi napredovala v rogove nasproti cevi (migratio spermatozoidae zunanjega). Cev je lahko primeren za gnojenje v jajčni celici, da se sprosti iz jajčnika, v lasti ali osnovno rog, ali pol-razvite maternice. V slednjem primeru bo potujoči izven jajčne celice in spermo, lahko Gnojenje pojavijo v isti cevi nerazvite rog ali v votlino slednjega.

V primeru nosečnosti v nerazvite rog steno slednjega na področju implantacijo oplojenih jajčec so jedli z horionskega resic in širi jajce naraščajočega ploda. Na koncu, najbolj pogosto na mesec III nosečnosti ali kasneje, obstaja vrzel plodovmestilischa. Intraperitonealno krvavitev ob istem času je zelo bogat in, če ni na voljo takojšnje operativne potrebe (odstranitev noseče rog), lahko bolnik umrl od šoka in akutno anemijo.
Razločevanje med razpadu noseča nerazvite rog in pretrganja cevi noseča, je zelo težko. Vendar pa ni velika praktična potreba, saj je pojav "akutnega abdomna" in intraperitonealno krvavitve zahtevajo, in v resnici, in v drugem primeru, takojšnje laparotomijo, v katerem je našel vir krvavitve.

Video: genitalne okužbe


vaginalni septum (Double vagina) ne moti, z redkimi izjemami, pretok delovne sile. Če je pregrada med prehodom zarodka predstavitvijo drugega dela skozi nožnico zdrobljen, krvavitev začne. Z grožnjo predelnih sten razdeliti slednje naj bi secirali.
Patološka potek nosečnosti je lahko povezana z različnimi vrstami materničnega premik. V zvezi s tem je praktično vrednost je predvsem maternica ovinek nazaj (retroflexio maternice). Ko miruje maternice retrofleksirovannoy ohrani svojo adhezijo pod vplivom nosečnosti pogosto raztopi, maternico postane motiliteto in nosečnost od običajno, če so ti adhezije ali trakovi tako močna, da ne morejo biti resorpcijo, noseče maternice ostaja fiksna. V prvih 3 mesecih tega stanja maternice pa se ne manifestira. V prihodnosti, maternica, ne da bi bolj v medenični votlini, in je odvzeta možnost zaradi drži kable preseči zadnji, začne potiskanje na sosednjih organov, zlasti v nahaja pred njo mehurja in medenice steno. Seveda, s tem in je zelo noseče maternice je podvržen nazaj, pritisk s strani teh organov. Če se to ne zgodi spontani splav, noseča maternica ščipanja pojavi v medenici (incarceratio maternice gravidi). To se običajno spremljajo težave pri uriniranju, motenj in sečnega mehurja overdistention, mirovanje tekmovanjih urin gangrenizatsiya stene prehranjevanje. Nosečnica lahko umre zaradi septičnega okužbe - septikemija, difuzni peritonitis, urosepsis.
Da bi to preprečili resne zaplete za vse nosečnice, ki so jih najdemo v prvih tednih nosečnosti, mora fiksno upogib maternice biti pod stalnim nadzorom rojstvom kliniki. V procesu opazovanja dovoljeno previdni poskusi za odpravo položaj maternice dvoročno način, v katerem, mimogrede, ni nobene potrebe, kot najbolj natančno ta popravek poteka pod vplivom nosečnosti (hiperemija medeničnega organov, ki se razteza adhezije rastoče maternice).




} {Modul direkt4

Prvi znaki mladega kršitve noseče maternice v medenici so občutek teže v spodnjem delu trebuha in boleče uriniranje. Nato težko uriniranje, pojavi simptom paradoksnim ischuria (ischuria Raga-doxa), zmanjšano splošno zdravstveno stanje, bolečine v trebuhu, včasih oster. Ko je mehur poln bolečine postale ostre krči v naravi. Povišana telesna temperatura, je napenjanje, simptomi draženja peritonej. Spodnji izčrpane mehurja palpacijo visoko - na nivoju popka ali celo več.
Značilna za prenos podatkov izročil medenici izpit. Pred študijo, je treba izvesti na mehurju kateterizacijo dolgi kovinski (moški) kateter pod nadzorom kazalcem uvedeno v nožnico in pozicionirana vzdolž sečnice. Pojav močnim curkom blatno, nenavadnega vonja urina, včasih (v naprednih primerih) s koščki ottorgshihsya področjih sluznico mehurja je značilno kršitve noseče maternice. Zunanje genitalne deli, predvsem nožnico in maternični vrat je otekel in cianotični.

Zdravljenje je sestavljen iz maternice strangulated vzrejo po temeljitem praznjenje mehurja. To se naredi v anesteziji in je zelo previdni, da ne moti celovitosti nenormalnih mehurja stene. Če v običajnem ginekološki raziskovalni položaj bolnikovega maternice, ni mogoče sklepati, je to storjeno v položaju za koleno, komolec brez anestezije, in kjer je to mogoče, zadnja materničnega vratu oprijem ustnice bullet klešče podreti zunanji roko, medtem ko se je predstavil v nožnica z dvema prstoma po drugi strani, da izvaja pritisk preko telesa maternice posteriorno fornix v.
Ko je neuspeh te metode je prikazano orodje maternico praznjenje - splava. Vendar pa je ta operacija zaradi visoke stalnega materničnega vratu in nezmožnosti, da se razgradijo, ne le navzdol, ampak včasih zgrabi klešče bullet ni vedno osuschestvimoy- nato prikazani laparotomijo.
Nosečnost novoobrazovatelnymi včasih zapleteni procesi v medenici organov. Skoraj fibroidi so najpomembnejši, maternici in cystoma jajčnikov.


fibroidi. Fibromatous vozlišča lahko razporejen podbryushinnye (subserous), Notranji (intersticijsko, Notranji) in Submukozno (submucous). Pojavljajo se v času nosečnosti pri 0,17% (LI Bublichenko).

Med nosečnostjo fibromatous vozlišča pogosto poveča, včasih zelo močno. Manjše enote, še posebej podbryushinnye običajno ne krši nosečnost razliko od glavnih sestavin, ki so lahko vzrok za različne zaplete: peritonitis (zaradi nekrozo vozlišč in zasuk vozlišč noge v obliki stebel, itd), spontani splav in prezgodnji sprošcanja posteljice ( na lokaciji Submukozno fibromatous vozlišča, še posebej, ko je posteljica v celoti ali delno, ki se nahaja nad montažo), in drugi. morda fibromatous vozlišča prispeva tudi k nepravilno TSP noraspolozheniyu plod.
pri porodu lahko pride do zapletov. Najpogostejše so slabost plemenskih sil in krvavitev iz maternice (luščenje posteljice predčasno razkritje ali obdobje izgonu nepravilnost njegovega odreda v naslednjega obdobja). Ti zapleti odvisna od števila, velikosti in lokacije fibromatous vozlišča. Če se žarišča nahajajo v spodnjem delu maternice, lahko tudi ovira napredek plod skozi porodni kanal. V poporodnem obdobju lahko Oslabljen krvavitev, zamudo zapletu maternice in poporodni metroendometritis kot posledica slabe krčenje maternice in je lahko ranljiv gola fibromatous vozlišče z Submukozno lokacijo. Fibromatous vozlišče lahko tudi kuhala, ki vodi do razvoja sepse.
Splošno stanje nosečih maternični fibroidi vplivati ​​s hitro rastjo tumorja, njegove nekrozo, pa tudi v nasprotju funkcije mehurja. Neugodna kombinacija nosečnosti, maternični fibroidi, ter bolezni srca in ožilja.
Priznanje fibromatous vozlišča običajno ne predstavlja posebnih težav v zgodnjih fazah nosečnosti. Težave se pojavijo kasneje, se začne pri 10-12 tednov nosečnosti, ali če se ugotovi, da fibroze v menopavzi. Za dokončno diagnozo in razlike, da bi fibromatous maternico nosečih uporabnih večkratnih pregledih in ponavljajočih opazovanja rasti maternice - vseh ali nekaterih njenih oddelkov, kot tudi bioloških vzorcev za nosečnost.

Na večje velikosti lahko fibromatous vozlišča izpolniti velike diagnostične težave, saj se glavne sestavine mogoče zamenjati za velik del sadja. V takih primerih, natančna diagnoza je včasih mogoče le preko radiografijo.
Fibroidi niso znak za splav. Za majhne fibroids mora enostaven porod voditi pričakujoče. .. V nekaterih primerih je velika velikost tumorja, hitre rasti, nekroze, hude bolečine, itd operativno zdravljenje - supravaginal maternice amputacija ali dokončanje ji odstranili maternico. Z eno ali dvema možnima mestih enucleation (iztrebljenju) ob ohranitvi celovitosti jajčeca (RV Kiparsky, MS Alexandrov et al.). Kirurški poseg se lahko zahteva, in med porodom, kot so veliki vozlišča lokalizacije na materničnem vratu regiji. Da bi preprečili morebitne zaplete, zlasti materničnega prelom, v takih primerih je prikazana erotične zgodbice. V obdobju porodu lahko pojavijo znaki za laparotomijo med nekrozo, razpada in okužbe tumorja.
Poporodna maternice involucijo je običajno pozitivno vpliva na fibromatous vozlišč - so bistveno zmanjšalo.

cystoma jajčnikov ni nujno, da imajo negativen učinek na nosečnosti, porodu in poporodnem obdobju. Ob istem času, se lahko njihov tečaj je zapletena tudi za majhne zneske tumorja. Torej, lahko dolgo cystoma nogo zvije zaradi lažje mobilnosti tumorja in povzročijo vnetje potrebušnice in s tem povezano splav (splav). Sukanje nog je mogoče opaziti tudi v času nosečnosti in med porodom, še posebej v poporodnem obdobju.
Velik cystoma pogosto povzročajo težave z dihanjem, včasih zelo moteče noseča (visoka stalnega membrano), edem in tako naprej.

Če je tumor nahaja med listov širokega ligamenta, lahko prispeva k tvorbi poševno ali prečnem položaju zarodka. Kašelj, ki spodbuja sadja se včasih opaziti na lokaciji neaktivnega in pomembnega tumorja krčenje v območju vhoda v majhni kotlini, v medenico, kot tudi za velike tanke cystoma opravlja skoraj celotno trebušne votline, vključno medenični votlini. V takih primerih je tlak prehod skozi porodni kanal glave plodu v tumor ali njenega dela, določena v medenici lahko povzroči krvavitev v votlini in vrzel cystoma stene.
Posebej zapleti pogosto pojavljajo v poporodnem obdobju, ko se je sukanje tumorskih nog ali trganje stene le-teh, pri čemer cista razpoči vsebine v peritonealno votlino, mehurja, rektuma. To ne ogroža samo zdravja, temveč tudi življenje bolnika.
Tumorji jajčnikov je treba priznati čim prej med nosečnostjo ni vedno enostavno, še posebej, ko gre za velike, tankostenski tumor, ki je lahko zamenjati za polyhydramnios in ascitesa v kombinaciji z nosečnostjo.
Zdravljenje je običajno kirurško. Tumor odstranitev s laparotomijo je treba storiti v času nosečnosti čim prej, ne pa ranil maternico. Nosečnost torej običajno vzdržuje tudi pri odstranjevanju dvostranske tumorjev. V pooperativnem obdobju za preprečitev splava prikazano podkožno progesteron.


kombinacija rak maternice nosečnost je redka.
Nosečnost in dojenje obdobje spodbuja hiter razvoj procesa raka. Pogosto zaradi pojavi širjenje okužbe razpadel na raka ostrenja spontani splav, včasih nosi do konca nosečnosti. Istočasno, nekatere ženske ga spremlja značilnih simptomov postopka raka (beljakov, krvavitev), drugi pa imajo simptome lezij rakom so popolnoma odsotna. Med porodom se običajno pojavi resne zaplete: endometritis pri porodu, smrt zarodka, zgodnje odvajanje vode, globoke zlom vratu, in celo nižji segment maternice, težke krvavitve, splošno septični okužbe in drugi.
Zdravnik, ki uporablja vaginalne ogledala, ne zamudite sumljivo za raka materničnega vratu, in še več svoje že obstoječe rakasto lezijo. Preiskava vaginalnih ogledal je treba opraviti v času nosečnosti, vsaj dvakrat: v začetni videz nosečnice v posvetovanju in na dan njenega prenatalno dopusta, in sicer 56 dni pred dostavo ...
Zdravljenje je treba začeti čim prej po diagnozi. V tem primeru, v ospredju so interesi matere. V primerih ni začelo proizvedena razširjenega histerektomija - odstranitev maternice s adneksov, vlaken in zgornji polovici nožnice, ki mu sledi radioterapijo. Če se operacija izvede v drugi polovici nosečnosti, mora biti odstranitev maternice se pred carskim rezom in nadaljnjih ukrepov za ohranjanje življenja ploda, tudi če je očitno nezrelosti. V primerih, kjer je razširjena histerektomijo ni izvedljivo, proizvaja, glede na fazo nosečnosti splav ali carski rez in nato radioterapija.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný