Ženska svetovalnica

Glavne naloge, katerih opravlja svetovanje za ženske, naslednje:

• opravlja izjavo o nosečnicah na računu;
• organizira potrebno in dovolj popolno zdravniški pregled nosečnice - z Ginekolog-porodničar, splošni zdravnik;
• v celotnem obdobju nosečnosti vaje za zdravje žensk redno Kontrolni če se pojavi potreba, vodenje sanacije žarišča kroničnih okužb - kot mandljev v kronično vnetje mandeljnov, nosu in obnosnih votlin za kronični rinitis in sinusitis, Trud zob, etc.-. v tistih primerih, ko posvetovanje ne more zagotoviti potrebno pomoč na domu, ona organizira pomoč strokovnjakov iz drugih zdravstvenih ustanovah;
• če je potrebno, zdravnik antenatalna klinika, ki obravnava in nadzor nad rezultati tega zdravljenja;
• tudi zdravnik antenatalna klinika spremlja invalidne ženske med beremennosti- če je noseča ženska, ki delajo v proizvodnji, ki lahko predstavljajo nevarnost za njeno zdravje, prenatalni zdravnik daje ženska potrdilo priporoča narave o potrebi za začasno premestitev ženske na drugo delovno mesto - vžigalnik;
• nosečnost trideset tednov posvetovanja žensk zagotavlja nosečnice prenatalni dopusta;
• Ženski posvetovanje organizira redne preglede nosečnic, da redno obiskujete domu- žensko obisk sestra (posebej obdelane), z babico in nekaj manj - zdravnik ciljno redne obiske na domu - spremljanje zdravstvenega stanja nosečnice, spremlja izvajanje priporočil žensko zdravnika, pregled pogojev njeno življenje, zdravstvena vzgoja, daje potrebno rekomendatsiy- če je ženska vsa vprašanja, ponudnik zagotavlja celovito otvety- na pojav nekaterih zapletov med nosečnostjo (npr, - strupenost) zdravnik predporodne klinike nemudoma urediti potrebno zdravljenje, če zdravnik meni, da je zdravljenje bolnika, je dovolj, da je pošilja žensko v bolnišnico za zdravljenje;
• Ženski posvetovanje redno izvaja zdravstvena vzgoja rabotu- razen zdravstvene vzgoje delo, ki ga opravljajo nosečnice individualno na domu, več dela je organiziran na visoki kakovostni ravni: bodoče matere poučujejo tečaje, med nosečnicami porazdeljene tiskovine (brošure , revije, knjige, plakati, itd), lahko po dogovoru matere šole, kjer je pouk o higieni, uravnotežena prehrana, glede na novorojenčka nego dojenčka in tako naprej. etc.- zakonsko ureditev Rno organizirali srečanja z psihologom- razlaga zakone, ki ščitijo pravice nosečnice;
• glede na smer v bolnišnico.

Obisk rojstvom kliniki

Trenutno je specializirana porodna-ganekologicheskaya pomoč poliklinike omrežje izvedena v rojstvom kliniki. Med prednostnimi nalogami kliniki ženskega izstopa nadzor nosečnicah. Strokovnjaki v preteklih letih razvili natančnih metod za nosečnost izpitov, pojav načrtov za preprečevanje zapletov, kot tudi metode za njihovo zdravljenje. Če nosečnica opravlja vse navodilih vašega zdravnika, bomo lahko preprečili številne bolezni in zaplete, kot tudi neželene učinke.

Z uvedbo rojstnega lista ženska ima vso pravico, da izberejo, v kateri prenatalna je opaziti. Prav tako lahko izbere zdravnika in na njeno zahtevo v času pred rojstvom obiskov prebivališča. Toda poleg kliniki za ženske, lahko ženska iti v zasebni kliniki, ki je specializirana za prenatalno nego. Ni skrivnost, da je v zasebnih klinikah, da ustvarite bolj udobne pogoje za nosečnico. V teh bolnišnicah uporablja individualni pristop k vsaki ženski, strokovnjak preživi toliko časa za pregled in raziskave, kot zahtevajo okoliščine. Kot pravilo, ni čakalne vrste, in vse študije se izvajajo na istem mestu. Edina pomanjkljivost zasebnih klinikah - provizija visoka storitev. Glavni kriteriji pri izbiri klinike žensk ali drugih specializiranih zdravstvenih ustanovah mora biti razpoložljivost usposobljenih zdravnikov različnih specialitet, dostopnost pri pridobivanju različnih sodobnih raziskavo in uporabo sodobnih metod zdravljenja.

Izbira Ginekolog-porodničar - pomembno nalogo, s katerimi se sooča nosečo žensko. Konec koncev, bodo strokovne izkušnje, znanje in spretnosti je odvisna od spremljanje fizičnega stanja nosečnica, na potek nosečnosti in razvoj nerojenega otroka. Najboljša možnost za sodelovanje bolnika in zdravnika bo spremljal med nosečnostjo in po porodu z istim specialistu. Zdravnik mora biti pomočnik in organ za žensko, moškega, ki je lahko nosečnica zaupate. Ženske svetujemo, da se sestane z zdravnikom, da govorimo o metodah dela, razumeti, kako je izkušeni in izobraženi. nove tehnike in sodobne tehnologije, so zdaj široko uporabljajo mnogi zdravniki. Drugi zdravniki, v sodelovanju z bodoče starše, se prepustiti odločitev težave staršev ali, nasprotno, se skrbno spremljati. Večina strokovnjakov se nagibajo, da bi našli najboljši način za opazovanje naravni potek nosečnosti. Nosečnice naj se takoj dogovorijo o pomemben pogoj med opazovanjem - možnost, da se posvetuje z zdravnikom na kateri koli dan (vikend ali počitnice) in čas dneva (podnevi ali ponoči). Možnost hitro rešitev na vprašanje ali problem, iščejo nasvete za ženske počutijo v času nosečnosti je varna in udobna. Prej ženska se določi strokovnjaka, ki bo jo gledal v času nosečnosti, tako da bo njihovo sodelovanje kmalu začela. Učinkovitost vseh dejavnosti zdravnika, najbolj visoka, če se izvajajo v zgodnjih fazah in redno ves čas nosečnosti.

Ženska je pomembno razumeti, da začne spremljati v prenatalne kliniki, jo je treba čim prej, da se lahko odkrijejo nepravilnosti zgodnji stopnji nosečnosti, razvoju ploda.

Pri določanju nosečo žensko bi moral obiskati prvič pred rojstvom kliniko pred 12. tednom nosečnosti. To je obdobje, ko zdravnik ugotovi, ali je možno nosečnost. Če je nosečnost normalno poteka brez zapletov, je povprečna ženska pride k zdravniku 14-krat. Po prvem obisku pri zdravniku predpisuje žensko naslednji pregled po 7-10 dneh.

Do 28. tedna nosečnosti, se je potrebno udeležiti rojstvom ambulanta 1-krat na mesec. Od 28. do 36 th tednu ženska mora priti k zdravniku, 2-krat na mesec, in nadaljnje obdobje pred rojstvom - 1-krat na teden. V izjemnih primerih se lahko spremeni število obiskov na porodničarja-ginekolog pričevanja. Če ima nosečnica nobene kronične bolezni, pojavijo komorbidna ali zapletov med nosečnostjo, število obiskov in število študij in analiz, je lahko več.

Na prvem obisku nosečnice zdravnik bo naslednje točke zanima: preteklih bolezni (tako v otroštvu in v zrelem obdobju pred nosečnostjo), med menstrualnim ciklom (ko se je začel mesec, kar traja, itd ...), dedne bolezni (hipertenzija diabetes, tuberkuloza, prisotnost v družini multiple nosečnosti, onkoloških bolezni).

Med boleznijo mora zdravnik posebno pozornost nameniti rdečke, okužbe citomegalovirus, toksoplazmoza, bolezni srca in ožilja, endokrine bolezni, prisotnost kronične tonzilitis. Prav tako bo zdravnik vprašal žensko, o alergijskih reakcij na zdravila in nekatera živila, ali so transfuzije krvi delovanje krvna skupina in Rh dobave in slabih navad (kot so kajenje, pitje alkohola ali drog). Skupaj z Vprašanja o zdravju nosečnice zdravnikom zanima starosti moža in prenese bolezen, njegova krvna skupina in Rh pripadnost in njegove slabe navade, in ali obstaja poklicna tveganja.

Če je ženska imela prejšnjo nosečnost, je zdravnik dolžan preveriti njihovo število, značilnosti predmeta, zapleti, so bili splavi, splavi, stanje novorojenčka.

Ob vsakem obisku mora posvetovanje nosečnica opraviti vrsto preizkusov in študij potekajo, rezultati katerega bo zdravnik lahko sodnik na potek nosečnosti in razvoj nerojenega otroka. Ob vsakem obisku, mora zdravnik, da imajo merjenje krvnega tlaka, tehta ženska bo merila v trebuhu obod, in v prihodnosti bo moral zdravnik poslušati dojenčka srčni utrip (z začetkom pri 15 tednih nosečnosti). Vsaka anketa zdravnik priporočil, da se preveri zapestje sklepe, kolk in gleženj sklepov za določitev edema. Pregled Foot bodo pomagali prepoznati zgodnje znake krčne žile.

Nosečnice, ki kadijo, pijejo alkohol in nedovoljene droge so zdravnik pod posebnim nadzorom. Ginekolog in terapevt naj bi vodilo do takih žensk nesporne trditve o potrebi odreči slabe navade, ne samo med nosečnostjo, ampak tudi med v poporodnem obdobju, v času dojenja za novorojenčka. Če nosečnica pije alkohola in drog, se pošlje po posvetovanju s psihiatrom-narcologist. Tekom nosečnosti in razvoj nerojenega otroka v nosečnico bo gledal skupaj porodničar-ginekologa in psihiatra, na psihiatra. Psihiater, psihiater odloči o imenovanju nosečnici posebno obravnavo za preprečevanje zapletov med nosečnostjo, kot tudi za zmanjšanje škodljivih učinkov alkohola in prepovedanih drog na telo.
Ko prvič obiščete posvetovanje zdravnik določi tip telesa, rafinirano telesno težo pred nosečnostjo. Ženske, ki so prekomerno telesno težo ali premajhno morala poklicati pozornost zdravnika. Skozi obvezno tehtanje nosečnic ob vsakem obisku na prenatalne kliniki, zdravnik spremlja stanje nosečnica. Če ženska ni dovolj ali pridobivanje teže je prekomerno pridobivanje telesne teže, lahko to pomeni razvoj zapletov.

Znanstveniki menijo, da bi morala biti noseča ženska z 32 tednov pridobivanje teže ne več kot 400 g na teden in 2 kg na mesec. Skozi telesne teže nosečnost ne sme presegati 10-12 kg. Menila je normalno, če nosečnica shujšala majhno število kilogramov zaradi jutranje slabosti.

Na prvi pregled nastavitev ali določeno obdobje nosečnosti in se izračuna na predvideni datum dostave. Če je potrebno, se določi obdobje nosečnosti, ob upoštevanju rezultatov pregleda z ultrazvokom.

Obvezni zdravniški pregledi so mnoge ženske obravnavajo različno.

Nekateri noseča straši veliko raziskav, nekatere ženske izkušnje za vsako priložnost in zahteva izročitev analiz pogosteje kot običajno.

Na prvi sprejem porodničarja-ginekolog, kot pravilo, daje smer na število obveznih testov: celotno krvno sliko, krvni test za nekatere hormone, analizo krvi za krvne skupine in Rh, testiranje urina, krpici iz nožnice. Rezultati teh testov bo pomagal zdravnik ugotoviti, katera različica potek nosečnosti (da bi normalno mimo nosečnost ali možnost zapletov).

Med nosečnostjo, skupni CBC večkrat obravnavali. Ponavljajoče Krvni test lahko prepozna bolezen pravočasno in preživite specializirano zdravljenje. Kot lahko splošni zdravnik krvna ocenili prisotnost ali odsotnost nosečnici anemijo in druge bolezni krvi, kar lahko vodi do motenj nastajanja zarodka. Celotno krvno preda pri prvem obisku in med nosečnostjo celo 3-krat, in se lahko poveča glede na pričevanja števila testov, ki gredo. Na prvem obisku, potem pa branja določi na tešče krvni sladkor. Ta analiza bo določila tveganje za razvoj sladkorne bolezni pri nosečnici. Trikrat med nosečnostjo - prvi obisk, 30 tednov in 36 tednov nosečnosti - študiral krvi za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti spolno prenosljivih okužb z: Vodar reakcijski krvi aidsa. Če so rezultati testov nosečnici pozitivna, bo poslano skupaj z možem za posebno obravnavo v Spolne bolezni kliniki. Mora za vse ženske, je ugotoviti krvno skupino in Rh faktor. Če v prihodnosti mati Rh-negativna kri, morate preveriti kri na Rhesus pripadnosti in dojenčka očeta. Če ima nosečnica Rh-negativno kri in v prihodnje oče Rh-pozitivne krvi, in v takem primeru je otrok podedoval očetovo kri (Rh-faktor), lahko Rhesus-konflikt razvije med materjo in otrokom. V nosečnice začnejo tvoriti protitelesa proti Rh-pozitivne tuje beljakovine, ki se nahaja v rdečih krvnih celicah otroka. Biti v krvi nosečnic, ta protitelesa ne bi ji škode. Toda hoja skozi posteljico v krvi bodočega otroka, se uniči rdeče krvne celice otroka. Ko je Rh konflikt obstaja tveganje, da bodo v prihodnosti otrok lahko rodil mrtev, lahko pride do prezgodnje rojstvo otroka ali otrok ob rojstvu je bolezen krvi. Če je mogoče, videz konflikta Rh krvi nosečnice med nosečnostjo (vsaka 2 tedna), večkrat preučil in ugotovil, v njeni prisotnosti in količine protiteles v plodovih rdečih krvnih celic. Številnost dobave te analize je naslednji: do 32 tednov nosečnosti krvi protitelesa obravnavali 1-krat na mesec, nato pa 32 tednov, preden je 34. raziskave, ki potekajo 2-krat na mesec, in v prenatalno obdobje - 1-krat na teden. Če nosečnica je Rh-negativna kri in nerojeni otrok je podedovala njena kri, Rhesus konfliktu ne razvija.

Obstaja več krvne teste, katerih rezultati lahko razmišljajo o prisotnosti nerojenega otroka v razvoju genetskih nepravilnosti. To se imenuje "trojni preizkus". Če želite to narediti, med 14. in 16. tednom nosečnosti, je treba kri za določitev zneska, ki ji -fetoproteina (ACE), humanega horionskega gonadotropina (hCG), in nekonjugiran estriol (NE). Če žensko v krvi -fetoproteina vsebine, je mogoče šteti kot kršitev tvorbe nerojenega otroka živčnega sistema, in sicer razvojne motnje ali pomanjkanje možganov, možganskega edema, motnje v razvoju hrbtenjače. Če je količina snovi zmanjša, je lahko prvi znak Downovim sindromom. Analiza krvi ACE pomočjo prepoznajo ledvic, jeter, črevesja (zaporo). Toda ne pozabite, da lahko povečanje števila -fetoproteina kažejo dvojno ali napačen izračun gestacijsko starost. Zato je menila, da je "triple preizkus" po izbiri mimo. Ampak, če je starost nosečnic, starejših od 35 let, v rodovniku obstajajo sorodniki z dedno (genetsko) bolezni, če se ženska ali njen mož nosilci motenj kromosomov, in če je prejšnji otrok z Downovim sindromom ali prirojenih bolezni, izvajanje te analize bo potrebno. Ti testi so 2-krat v presledkih 1-2 tednov v obdobju od 14. do 20. tedna nosečnosti. Nosečnica je treba vedeti, da je pri razlagi napake analiza -fetoprotein lahko pride - je pomanjkanje raziskav. Trenutno je pokazala, statistični podatki, da se za vsakih 1.000 takih analiz znašal 40 primerih z neveljavnimi podatki. Zato ženske, ki so prejeli pozitiven preizkus za AFP, naj bi ne postane potrt. V tem primeru se je treba poslati za ponovno analizo. Če reanalyze za "trojni test" je opredeljen kot pozitiven rezultat, potem bo zdravnik predlagalo prebodov membrane. Ta študija se med nosečnostjo ne uporablja za obvezno testiranje. Ko je ta analiza opravi amniocenteza, v katerih boste lahko ugotovili, ali obstaja genetska bolezen ali živčnega bolezen sistema pri otrocih. Skozi je v sprednjo trebušno steno pod lokalno anestezijo in pod ultrazvokom v maternico posebnega iglo in brizgo v ograje narejen iz številnih trakov (približno 30 ml), ki vsebuje fetalne celice. Za določitev kromosomskih sprememb v nerojenega otroka, in študiral te celice. Kot rezultat te analize in študije o sestavi plodovnice in da je v njenih specializiranih celicah lahko zazna okoli 40 vrst nepravilnosti v razvoju nerojenega otroka. Pri izvajanju vdrtino membrane obstaja nevarnost, da se poškoduje plod, posteljica, ki okužijo plodovnice, in ta postopek lahko privede do spontanega splava. Zato je ta raziskava izvedena s kvalificirano zdravnika in specializirani zdravstveni kliniki. Po statističnih med raziskavo izhaja od 0,3% do 3% zapletov (povprečno 1%), tako da zdravnik mora opozoriti noseča ženska. Če je nosečnost normalno poteka, je punkcija membran ne izvaja.

Od vseh testih, ki prihajajo, da nosečnici, najpogostejši frekvenca urina. Urin nosečnice naj se ob vsakem obisku na rojstvom kliniki. To je zato, ker v času nosečnosti ledvice delajo z veliko truda, saj morajo umakniti zadevo odpadkov za nosečnice in nerojenega otroka. Nosečnice bi bilo treba opozoriti razbarvanje urina (vendar ne pozabite, da je barva urina je če je prisoten v prehrani ali rdeče pese češnje rdečkasto), in preglednosti, saj lahko moten urin kaže na prisotnost okužbe, soli ali ledvičnih kamnov. V urina zdravnik pozoren na prisotnost in količino beljakovin in sladkorja. Če je protein določena v urinu, tudi v minimalnih količinah, da predstavlja kršitev ledvic, saj mora biti beljakovine urina določiti. Nosečnica katerega protein odkrili v urinu, se zahteva, da prevzame nadzor in če je potrebno, pošlje na nepremični pregledu in zdravljenje, kot je prisotnost proteina v urinu, običajno skupaj s prisotnostjo edema matere, povišan krvni arterijskega tlaka. Tudi v splošni analizi sladkorja urina ni treba določiti. Ko se je pojavil, lahko zdravnik sumi prisotnost sladkorne bolezni pri ženskah. Odkrivanje sladkorja v urinu lahko pomeni, in podaljšan na tešče.

Za prikaz skritih edem zdravnik odredi test urina, ki se imenuje zlom Zimnitsky. Urin zbira v nosečnico 8 steklenic za en dan (podnevi in ​​ponoči). Pri ocenjevanju rezultatov te analize se upoštevajo količine tekočine, količina urina, podnevi in ​​ponoči, in njihovo razmerje.

Obvezne raziskave se nanaša bris na floro. Razmaz vzeta iz sluznice materničnega vratu, nožnice in sečnice. Analiza bris pomoč pri odkrivanju vnetnih procesov (s povečanjem števila levkocitov), ​​nekaterih okužb (bakterijske vaginoze, Candida). Madeži na floro med nosečnostjo imenoval trikrat - na prvi obisk, 30 in 36 tednov nosečnosti. Če se bo zdravstveno stanje, lahko to analizo ginekolog predpiše in več.

Dodatne izvaja ta raziskava je imenovan, če nosečnica opredelila naslednje simptome: srbenje in pekoč občutek vulve, vagine, spremeni barvo in vonj izcedek iz nožnice. Ti dogodki lahko kažejo na prisotnost vnetja. Nadzor vaginalne mikroflore je potrebna, saj to vpliva na organizacijo črevesno mikrofloro kože in pokrivajo otroka v procesu dela.
Na vsak obisk antenatalna klinika zdravnik bo opravil kontrolno tehtanje nosečnica ne manj kot 1-krat na mesec v prvi polovici nosečnosti, in v drugi polovici nosečnosti - za vsaka dva tedna.

Skupaj s kontrolo tehtanje zdravnika ob vsakem obisku noseča bo imel merjenje tlaka. Normalna tlak 120/70 mm Hg. Art. Če je dvig tlak 140/90 mm Hg. Art., Mora nosečnica nemudoma posvetovati z zdravnikom, saj lahko visok krvni tlak lahko prvi znak preeklampsije.

Za odpravo faktor tesnobe ob obisku pred rojstvom kliniko, bo ona morali merjenje tlaka večkrat v sproščenem domačem okolju. Vse meritve tlaka v povezavi z analizami so zapisani v zameno za kartico.

Med najbolj produktivno za zbiranje informacij o razvojnih opravili teste za otroke in izpite je ultrazvok. V tem testu, enota senzor oddaja in sprejema ultrazvočne valove odbija od organov in tkiv, ki se nato preoblikovana na računalniškem zaslonu kot dvodimenzionalno sliko. Zdravljenje traja od 10-15 minut. Prednost te metode nad drugimi je, da je enostavna za izvedbo, da je varna za žensko in nerojenega otroka. Noseče ženske ne potrebujejo, posebej pripravljena, da se lahko izvede večkrat, ki vam omogoča, da spremlja razvoj otroka. Prvi ultrazvok je dodeljena zdravnika v 10-12 tednih nosečnosti. V tem času, strokovnjaki ocenjujejo, pravilno razvoju nosečnosti, ali zunajmaternične nosečnosti, določa pravo gestacijska starost, razkriva večplodno nosečnost ali plod, lahko diagnozo prisotnost tumorjev maternice in jajčnikov. Na tej stopnji je mogoče prepoznati nastanek številnih resnih bolezni pri otrocih. Nastanek bolezni srca, se lahko prizna v tem obdobju.

Druga ultrazvočna preiskava je potrebno, da se imenuje zdravnika v nosečnosti od 19. do 21. th teden. V tem času, nerojeni otrok je skoraj v celoti oblikovana organov in sistemov, tako da bo ultrazvok razkrije njihovo strukturo in celo določiti, običajno delajo ali ne.

Tretji rutina ultrazvok nastopil na 30 tednih nosečnosti. Na tej stopnji raziskav je mogoče ugotoviti, da položaj otroka, kako hitro raste in kaj njen pogoj, če nima hranilnih snovi in ​​kisika, spol nerojenega otroka. Ampak, če je otrok s prekrižanimi nogami, ali pa nazaj na senzor se nahaja, specialist pa bo težko prepoznati, ki se razvija - fant ali dekle. Poleg tega, da otroka, izvedla študijo o delu posteljice, število barv, transparentnost, prisotnost patoloških nečistoč v plodovnico.

Četrti obvezno ultrazvočni pregled opravi na 37-39 tednih brejosti obdobju. V tej študiji, strokovnjak pojasnjuje predstavitev plod (glava ali v medenični vstavi), dolžino in težo otroka, lokacijo popkovnice, delovanje posteljice, pretok krvi v žilah na otroka in maternice. Če je pretok krvi nezadosten, zdravnik priporoča CTG. S to metodo je mogoče oceniti ton in moč maternice kontraktilnosti, motor sposobnost otroka. Če je otrok zaskrbljujoče ali zmanjša pretok krvi, so nosečnice svetujemo, da specializiranega zdravljenja za izboljšanje krvnega obtoka in prejem dovolj kisika. imenovan tudi 1-2 tednov dodatno ultrazvokom z doplerometrii. Vse to bo še naprej pomagala porodničarje popraviti potek procesa rojstva.

Obstaja transvaginalni ultrazvočni pregled, ki je potekala v zgodnji nosečnosti. S to metodo je mogoče prepoznati zunajmaternično nosečnost, vzpostaviti možnost za spontani splav. V tej študiji je senzor nameščen neposredno v nožnico in ne povzroči krvavitev ali spontani splav.

Ob vsakem obisku, nosečnica ginekolog občutek v želodcu, ki mu pomaga določiti velikost in položaj maternice, ki vam omogoča, da spremlja rast nerojenega otroka. V zadnjih tednih nosečnosti bo v trebuhu otipavanje pomagal zdravnik določi, kako se otrok nahaja in ali je njegova glava v majhni kotlini potonil.

Po 20. ali 30. tednu nosečnosti pri naslednjem obisku prenatalne ambulanti zdravnika daje žensko za izmenjavo kartico v roki. Dokument zabeležili potek nosečnosti, vsi rezultati testov in izpitov, ki prehaja noseča v opazovanem obdobju, z vsemi podatki o inšpekcijskih pregledih in diagnoz zdravnikov specialistov. V odsotnosti žene v delovne kartice se pošlje specializirane bolnišnice.

Torej, v času nosečnosti ženska gre skozi naslednjih analiz in študij.

1. mesecu nosečnosti: splošna analiza mochi- klinični analizo urina za sladkor, beljakovin, krvnih testov bakterij splošni analizi krovi- za hepatitis, AIDS, sifilis, Trihomonozo, hlamidioz- krvni test za določanje skupino in Rh faktor, blazinico iz nožnice da floru- fekalno vzdrževanje jajca glistov- bakteriološko analizo blata. Iz raziskav izvedla pregled zunanjih genitalij, določitev velikosti medenice, merjenje krvnega krvnega tlaka, višino in merjenje mase. Nosečnica tem elektrokardiogram.

2. mesecu nosečnosti: Klinični analizo urina za vsebnosti beljakovin in sahara- pregled zapestja sklepov, kolena in gležnje v prisotnosti edema, varikozne določiti opredelitev Dunaj povečanja telesne nosečnicah-merjenje krvnega tlaka.

3. mesecu nosečnosti: urinski test za ugotavljanje prisotnosti sladkorja v obdobju in belka- tehtanja beremennoy- obvezno kontrolo krvnega tlaka, na pričevanju zdravnika, ki je punkcijo membran imenuje;

4. mesecu nosečnosti: Teža Določitev ženska merjenje krvnega tlaka, pregled na rokah in nogah za ženske za odkrivanje edema, inšpekcijske golenico o opredelitvi krčne žile, bolečine pregled za določitev velikosti maternice. V tem obdobju se je zdravnik posluša srčni utrip ploda. Ženska imenoval urinski test za določitev količine sladkorja in beljakovin.

5. mesecu nosečnosti: Ultrazvočni pregled za pomoč pri odkrivanju prirojene spremembe v razvoju ploda, urina, krvne za odkrivanje hepatitisa B, sifilis, AIDS. Na pregled maternice razkril magnitudo nadzorom krvnega tlaka, izmerjena teža žensko obvezen pregled za odkrivanje edema.

6. in 7. meseca nosečnosti: Analiza Klinični urina, analizo urina, da prepoznajo proteina in sladkorja, kontrolo teže in krvnega pritiska. Na pregledu, ki poteka posluša utrip ploda, določanje velikosti maternice.

8. mesecu nosečnosti: ponovi analiza krvi za sifilis, hepatitis, okužba z virusom HIV, razmaza na floro vagine za odkrivanje bolezni, ki se prenašajo spolno in splošno klinično analizo urina. Prevodne redni študij - pregled določanja trebuha in maternice velikost, lokacijo otroka, posluša njegov srčni utrip, merjenje teže nosečnica, nadzor krvnega tlaka.

9. mesecu nosečnosti: v študiji, ki so potekala od 8. mesecu nosečnosti, in dodali še en ultrazvok imenovan.

Prejšnji mesec: končna analiza krvi in ​​urina.

Trenutno v porodniške znanosti je spremenila pristop k prenatalno nego, zlasti prenatalno nego. Če preden je bila ta vloga dodeljena le ena porodničarja-ginekolog, zdaj nosečnica proučuje zdravnika in medicinske subspecialties, kot genetik, kardiologa, oftalmolog, otolaringolot, endokrinologu. Ti strokovnjaki bodo lahko kompetentno oceni pritožbo, opredeliti negativne spremembe v ženskem telesu in izvedejo potrebne za preprečevanje, da bi preprečili razvoj zapletov pri nosečnicah in nerojenega otroka. Če je potrebno, se bo vsak strokovnjak lahko izbrali sodoben način zdravljenja, ki ne bo vplivala na prenatalni razvoj otroka.

Obvezno strokovnjaka, ki mora pregledati nosečo žensko, terapevta. V celotnem obdobju nosečnosti, mora nosečnica obiskati to zdravniku trikrat. Na prvem pregledu, bo zdravnik poskušali ugotoviti, ali ima ženska morebitnih drugih bolezni notranjih organov, in ne bo vplivala, ali bolezni na ugoden potek nosečnosti. Prav tako lahko zdravnik sprožil vprašanje prekinitev nosečnosti iz zdravstvenih razlogov. Drugi obisk terapevta je treba v drugem trimesečju, od 13. do 24. tedna nosečnosti. Na tej stopnji, mora terapevt ugotovi, če ima ženska bolezen, ki se lahko pojavijo med nosečnostjo (na primer, anemija, pomanjkanje vitamina), ali pa, da se pridružijo potek nosečnosti - cardiopsychoneurosis, bolezni ledvic, nalezljive bolezni, bolezni srca in ožilja in številnimi drugimi. Po opredelitvi nosečnica nobene bolezni, terapevt ji daje napotitev k ustreznemu specialistu, ali poslati v bolnišnico na pregled in zdravljenje. Tretji pregled nosečnice terapevta pade za tretji mandat, od 25. tedna nosečnosti in pred dobavo. V tej fazi terapevt mora ugotoviti, ali je ženska potrebuje poseben pregled, zdravljenje in dostavo v specializirani bolnišnici. Hkrati terapevt določa roke za pošiljanje v bolnišnici. V bolnišnici pregled in zdravljenje, ki jih potrebujejo ženske, katerih nosečnost poteka z anomalijami in zapletov, kot tudi ženske z razpoložljivimi povezanih pogojev, ki vodijo v stanje poslabšanja nosečnica. Če so nosečnice telesno zdravje, vendar potrebujejo operativno dobave, ali se pričakuje zapletov med porodom, so pred dostavo poslati v specializiran bolnišnico. Zdravnik v povezavi z ginekologom ima pravico, da napišete ženska potrdilo o prisotnosti nosečnosti in da je treba prevesti v prihodnosti mati za lažje delo.

Genetika posvetovanje naj bi dobili nosečo žensko, v rodovniku, ki imajo sorodnike z kromosomskih bolezni ali prirojenih motenj, če so ženska in njen mož krvni sorodniki ali imajo genetsko bolezen, če ženski starosti, starejši od 30 let (visoka nevarnost, ki ima otroka z Downovim sindromom). Genetika bo pomagal določiti težave, ki se lahko pojavijo "na nosečnost. Posvetovanje strokovnjak bo pomagal bodoče starše, ki imajo predhodno otroka, rojenega s prirojenimi ali kromosomske motnje.

Nosečnica je treba vedno posvetovati z endokrinolog. Statistični podatki kažejo, da ima normalno delovanje ščitnice ugodno vpliva na razvoj nerojenega otroka. Endokrinolog po raziskavi razkriva raven ščitničnih hormonov v nosečnica, na da bi v primeru hormonskih sprememb ustrezno zdravljenje in pripravo preprečevanje zapletov. Ščitnice bolezen - najbolj pogoste bolezni endokrinološkimi sistem. Ženska, ki ima bolezen ščitnice, je vsekakor treba iti preveriti inšpekcijski endokrinolog. V primeru kršitve delovanja ščitnice, zlasti pri zmanjševanju proizvodnjo hormonov, povečuje tveganje za splav in mrtvorojenostjo. Seveda, ženska, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, je treba upoštevati z endokrinologu. Med nosečnostjo, ženska mora biti pozoren na njihovo zdravje in za izvajanje vseh priporočil in zahtev endokrinolog je.

Nosečnica, ki trpijo zaradi bolezni srca in krvnih žil, je treba nujno iti skozi posvetovanje s kardiologom in med nosečnostjo jo je večkrat opaziti (kot tudi ženske, in to pred nosečnostjo, so opazili kardiologa). Kardiolog med pregledom in pregledom (EKG, ultrazvok, rentgenski pregled prsnega koša) bodo lahko ocenili stanje obtočil in kardiovaskularni sistem kot celoto. Ko se srčna bolezen v nosečnice pri visoki obremenitvi med nosečnostjo razvije srčno popuščanje. Da bi to preprečili, ženske z mitralne insuficience ventila, treba prirojene srčne napake ponovi posvetovanja in preglede kardiologa, ki je bila nosečnost uspešna. Kardiolog skupaj z nosečnico določa načrt in pogoje nadzora, pogostejše merjenje krvnega tlaka in nadzor telesne teže, ženske in rasti nerojenega otroka razvija posamezno fazo dneva z obveznim dnevnim spanjem in dovolj (do 10 ur), nočni spanec.

Med strokovnjaki, ki imajo za svetovanje noseča, in zdravnik je Nefrolog. Pregled to zdravnik posebej potrebnimi nosečnice, ki imajo kronično ledvično bolezen. Na normalnem poteku nosečnosti lahko vpliva okužbe sečil in razvoj bolezni ledvic, skupaj z arterijsko gapertenzii. V takih bolezni ledvic, policistično, urolitiazo, pielonefritis, kronične ledvic pri normalnem delovanju dvakratnega ledvic, podkve ledvic, lahko sama nosečnost in njegovi rezultati ugodni. Ampak, če se med nosečnostjo razvije akutno pielonefritis, je tveganje za prezgodnji porod je zelo visoka. Statistika izkazal vpliv akutnega pielonefritisa pri nosečnicah na povečano umrljivost med dojenčkih. Če je ženska trpi urolitiazo, da ima povečano tveganje za okužbe sečil in lahko pride do Deluje ledvične kolike. Glede na to, da med nosečnostjo so ureterje širijo kamni, ki so v ledvicah, lahko skozi sečevodov in širjenja izločajo v urinu. Nosečnost ni škodljiva in ne vpliva negativno na žensko telo, ki ima bolezen ledvic. Vendar obstajajo številni nefrologije bolezni, pri katerih lahko nosečnost prognoza neugodna. Ti vključujejo: glomerulonefritis, kronično pielonefritis, v kateri je moten stanje ledvic po presaditvi ledvic. Študije so pokazale, da če imate bolezen ledvic, ki krši svoje delo, vendar pa je krvni tlak povečanega, nosečnost ženska bo nadaljevala bolj ugodno kot v primerih, ko so ledvice normalno delujejo, vendar je opozoril na porast krvnega tlaka.

V prvem trimesečju (v obdobju do 12. tedna nosečnosti), mora nosečnica opraviti posvetovanja oftalmologom. Okulist med pregledom, je treba razkriti ali ovrže prisotnost kratkovidnost, hipermetropija, morebitne spremembe v fundusa.