Metode dostave

Pomoč ob rojstvu otroka, po svoji naravi zahtevajo povsem nasproten pristop. Ti zahtevajo kakovost prave babice - za stati in čakati na pomoč, spodbujajo, da simpatizirajo in ukrepati. V klasičnem pomenu, ki jih potrebujejo zelo malo. V večini primerov ženska rodi otroka, in ne zdravnika in osebje, ki je v bistvu samo ima otroka.

Video: Strije po porodu. Kako odstraniti strije po porodu

Spremljanje in Cesarean fetalni

Ni jasno, na primer prekomerne uporabe tehnologije pri porodu kot visoko stopnjo uporabe carskim dostave v številnih bolnišnicah so zaradi zlorabe drog, ki jo je strah pred tožbami za gorivo, če je otrok nekaj narobe. Vendar pa je incidenca carskim dobave je zelo različna za različne zdravnike v različnih bolnišnicah. V povprečju je v večini učnih bolnišnic s terapevtskimi stoli za poučevanje študentov, to je 25%, vendar je v nekaterih mestih, bela ženska, ki ima zdravstveno zavarovanje, je 50% možnosti, da s carskim rezom!

Številni porodničarji so navajeni, da mislijo, da so vaginalni dostave (normalno, skozi nožnico), polna nevarnosti, ki vodijo do poškodbe ploda.

Približno 50 do 85% žensk, ki so rodile s carskim rezom lahko nato normalno roditi na naslednjo otroka. Medtem ko vse babice poznate pregovor: enkrat carskim - vedno carskim rezom, zdaj pa ni tako.

Različni zdravniki delajo precej različno število carskega reza. Nekateri moji kolegi storiti, le 6% cesareans. To so zdravniki, ki zagotavljajo veliko podporo ženskam med porodom.

epiziotomije

Še en postopek, ki je običajno ni potrebno - epiziotomije. Ocenjuje se, da je bil dosežen 61,9% vseh žensk, ki so imele vaginalni rodila v Združenih državah Amerike leta 1987, epiziotemijo, da je kirurški rez tkiva med nožnico in danko. Na nacionalni ravni, 80% žensk porodu prvič na naraven način, skozi ta postopek. Mnoge bolnišnice in 100% žensk opraviti to operacijo.

Na žalost, ženske epiziotomije 50-krat bolj nagnjeni k rupture kot tisti, ki ni obvezen postopek. Razlog za to je, da je rez v epiziotomije pogosto dodatno razlikuje v tkivih vagine med porodom. Ta Kirurška presredek rez lahko povzroči prekomerno izgubo krvi, nastajanje bolečih brazgotine, bolečine poporodno, kar ne bi bilo brez. Bolečina ženska doživela, lahko vplivajo na povezavo med njo in otroka. niso bile ugotovljene nobene dolgoročne izboljšave v učinkovitosti pri ženskah, ki so imele epiziotemijo, čeprav sem vedno rekel, da epiziotomije je nujno potrebno, da se prepreči naknadno zdrs (spust) maternice in nožnice pretirane širitve.

Študije so pokazale, da je to, ali je ženska porodu v epiziotomije je, v veliki meri odvisno, ali bo sprejela svoj rojstni zdravnika ali babico. Babice so usposobljeni, kako izvesti tekočih dobav brez vmešavanja. Zdravniki, seveda, morali narediti več - v resnici so usposobljeni.

V nekaterih bolnišnicah redko se zgodi, da ženska počasno naravno, običajno potisne otroka.

anestezija

Sodobna anestezija - blagoslov v mnogih primerih, vendar se prepogosto uporablja pri porodu. Naša tradicija velja, da je potem bolj je, če je malo nekaj dobrega bolje. Zdaj obstajajo porodniške institucije, kjer skoraj vsaka nosečnica že pred porodom, da se učijo o vseh radosti epiduralno anestezijo - to "Cadillac" za porodniške anestezije. Semena so pogosto vrže med treningom nosečnice: "Ne počutim nič." Anestezija ponujajo številne ženske kot rešitev.

V študiji 1996 žensk na 1733, rodila svojega prvega otroka, carskem rezu stopnja oddelek v prejme epiduralno lajšanje bolečine je 17% v primerjavi s 4% tistih, ki niso prejeli to vrsto anestezije, ki je, kar je za štirikrat. Ti rezultati so nato izpodbija v spor nadaljeval zaradi različnih razmer v različnih študijah. Kako so anestezirali, ki jo je v času dostave odločilo, vseh teh dejavnikov lahko vpliva na izid. Toda dejstvo, da Epiduralni kateter povzroča povečanje števila carskega reza, je v skladu z mojimi izkušnjami v porodnišnici večje bolnišnice.

V drugi študiji 1657 žensk, ki je prvi otrok, 14,5% tistih, zdravljenih trpijo epiduralno vročino v primerjavi s skupino žensk, ki niso prejemali epiduralno anestezijo, kjer vročina utrpela le 1%. Zaradi tega otrok, povišana telesna temperatura, rojenih žensk z epiduralno anestezijo, štirikrat bolj verjetno, da bo v kliniki nalezljive bolezni in štirikrat bolj verjetno, da prejmejo antibiotike kot otroci mater, ki niso prejeli epiduralno anestezijo. Od 356 dojenčkov, ki so bili z diagnozo sepso, le 3 pa trpijo. Epiduralna anestezija pogosto povzroča ženske vročino, ne glede na velikost in trajanje otrokovem rojstvu, in ti dejavniki so povezani s povečanim tveganjem za okužbo. Neprijetne posledice okužbe pri otroku vključujejo dejstvo, da vam bo odvzet, in dal v neonatalnem oddelku za intenzivno nego. Otrok bo čutijo bolečino - to bo moral vzeti kri, ne intravenozno infuzijo. Antibiotiki, ki ubijajo dobre bakterije v telesu in poveča tveganje za otroka dobili antibiotike odporna sevov bolnišnico. Skrb za mater in otroka: morda težko določiti dojenja. Anksioznost o sepso takoj, ko je rodila otroka, se lahko zlomi zelo pomembno obdobje naravne tvorbe vezi takoj po rojstvu med otrokom in vami, da je ustvarila narava.

položaj hrbtna

Ženske, ki so rodile v fiziološko normalnem položaju, tj stoje ali čepe, še manj pa imajo presredka solze in lahko normalno mimo drugo fazo dela, brez operacije. Dejansko, leži na hrbtu in potiskanje otroka v položaju neprijetno na porod, ker je v tem primeru otrok je tudi s pritiskom na spodnjem delu nožnice, ki zmanjšuje zunanji premer medeničnega luknja - to je vzrok za vaginalne trganje. Poskusi, da se raztezajo črevesja, ki leži na hrbtu. Ta določba, ki se imenuje lithotomy, je postala priljubljena v Franciji pod Ludvika XIV, ki je bil voajer in radi gledajo ob rojstvu za ženske, in tako, da niso bili seznanjeni z njegovo prisotnostjo. V tem položaju, z nogami, ženska ne more videti, kdo stoji pred njo. je nadaljeval ta položaj, ker se uporablja za višje razrede, vendar vsakdo želel, da jih posnemajo. Poleg tega, ker je bil bolj primeren za tiste, ki je dostava.

Morda še en razlog za ohranitev te prakse je uporaba klešč. Klešče so izumili leta 1560 Peter Shamberlenom, porodničarja-man, prihaja iz družine, kjer so bili vsi moški babice. To orodje je postala "družinska skrivnost" Shamberlenov, dokler jih ni več treba vaditi zdravniki (ki jih je bilo prepovedano, da praksa) leta 1728, za uporabo orodja le usposobljeni ljudje, ponavadi od zdravnikov in kirurgov, in je bila uporabljena le takrat, ko so izčrpane vse druge sredstva , ženska ne more biti podano v nekaj urah. Položaj na hrbtni strani omogočajo ženska, ki zaman poskuša izčrpana, da se sprostite, medtem ko so bile uporabljene klešče. Porodnicarjev je lahko najbolje nadzorovati celoten proces pridobivanja otroka s pinceto.

V drugi fazi dela pri ženskah, čepe in ne leži, vagina luknja seveda povečuje, saj je tlak enakomerno porazdeljena po obodu vagine in pomaga dojenček premakne navzdol glavo. V čepe položaj anteroposteriornega premer presredka kosti (oddaljenost od spredaj nazaj) poveča za več kot pol centimetra. Ko je razlika pade izven maternice večjih krvnih žil presredka, ki se razteza skozi želodec. To izboljša pretok krvi iz matere na plod, ob ohranjanju in izboljšanju varnosti oba. Ženske, ki jim je dovoljeno dotakniti njenega mednožja in glavo otroka, zelo hitro pridejo v stik z nastajajočo otroka rodila lažje.