GuruHealthInfo.com

Povezava med antidepresivi in ​​tveganje za spontani splav

Video: Na najpomembnejših: novotvorb kože, gripe, Žika virusom, srce in onkologije

Nekatere študije so pokazale, da je uporaba antidepresivov v zgodnji nosečnosti poveča tveganje za spontani splav, vendar avtorji zadnjem prispevku trdi, da je ta grožnja zaradi, precej, največ depresije kot zdravila proti njej.

Po pregledu zdravstvene kartoteke več kot 1,2 milijona žensk, so raziskovalci ugotovili, da so nosečnice, ki so prejeli v začetku nosečnosti Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), 27% večja verjetnost, da se pojavijo v prvem trimesečju spontani splav.

Toda podobno povečanje tveganja za spontani splav se pojavlja pri nosečnicah, ki so prenehali jemati SSRI vsaj 3 mesece pred načrtovano nosečnostjo.

Kaj je to - naključje? Ali depresija sama igra veliko vlogo?

"Ti rezultati jasno kažejo, da se nam, da splav ni povezano z uporabo SSRI, vendar s samo države, ki so jih zdravili z antidepresivi," - pravi vodilni raziskovalec dr Jon Andersen, raziskovalec na University Hospital v Kopenhagnu (Danska).

Vendar pa niso vsi strokovnjaki strinjajo z dr Anderson.

Dr. Adam urat (Adam Urato), strokovnjak za medicino ploda na Tufts Medical Center (Boston, ZDA), preučila rezultate svojih evropskih kolegov. Pravi, da je raziskava ima pomembne omejitve, vključno nezanesljivosti na dejstvo, da ženske v resnici še naprej jemljete zdravila na recept.

"Ta vrsta napake lahko zmanjša uporabnost rezultatov na nič, in v resnici bo večina žensk na recepciji obvestiti zdravnika, da še naprej sprejemajo svoje predpisanih zdravil, kot priznati, da se boji, da pijejo", - je dejal dr Urata.

"Kaj je bolj pomembno, je dejstvo, da je treba rezultate obravnavati v širšem kontekstu. Nekatere študije so povezani z uporabo SSRI med nosečnostjo s povečanim tveganjem za spontani splav, prezgodnjega poroda, preeklampsije in drugih zapletov v nosečnosti. Enako velja za razvojne motnje, vključno z avtizmom, "- je dejal strokovnjak.




Raziskave, ki pravi, Urata, so organizirani tako, da ne more dokazati vzročno zvezo med zapletov v nosečnosti in antidepresivi. Študije na živalih so pokazale, da lahko SSRI med nosečnostjo še vedno vzrok teh težav.

"Vemo, da je serotonin sistem izredno pomemben za razvoj ploda. Toda SSRI motijo ​​ta sistem ", - pojasnjuje Urata.

Serotonin - kemični "sel", ki pomaga uravnavati razpoloženje, apetit, tonus krvnih žil in drugih pomembnih funkcij. Selektivni inhibitor privzema serotonina, ki so priznani prvi liniji zdravil za depresijo vključujejo fluoksetin (Prozac), sertralina (Zoloft), citalopram (Celexa) in paroksetin (Paxil).

Dr. Andersen pravi, da je ena od težav pri študiju učinek SSRI na tveganje za spontani splav možen vpliv najbolj depresiven, ki postavlja pod vprašaj znanstvene ugotovitve. Verjame, da je njegovo delo rešuje problem, saj je vključevala ženske, ki so že bili sprejeti antidepresivi, vendar pred spočetjem jih prenehali piti.

Rezultati, objavljeni v oktobrski številki revije porodništvo & Ginekologija, temelji na analizi 1,2 milijona zdravstvenih kartotek nosečnic med letoma 1997 in 2010. Od 23 000 žensk, ki so se SSRI, ki jih je predpisal zdravnik, v prvih 35 dneh nosečnosti, od 12,6%, je imela spontani splav. V skupini, ni pokazal SSRI, delež je 11%.

Ko ekipa Andersen upošteval dejavnike ravni dohodka starost matere in so SSRI so še vedno odgovorni za 27% dodatno tveganje za spontani splav. Toda razlika je bila skoraj enaka kot pri ženskah z depresijo, ki je dal svoje droge vsaj 3 mesece pred načrtovano zanositvijo.

Dr. Anderson je dejal, da obstaja več možnih razlag: "Druge študije so pokazale, da ljudje z depresijo pogosto zlorabljajo alkohol in kajenje, in na splošno slabše za svoje zdravje. Morebiti nosečnice z depresijo redko upoštevajo priporočila zdravnika za vnos folne kisline in druge dragocene nasvete. "

Dr. Christina Chambers (Christina Chambers), direktor Centra za zdravje mater in razvoj otrok na University of California v San Diegu, opisane ugotovitve znanstvenikov "razumna" in tveganje SSRI dokazali v preteklih raziskavah - ". Skromen" V skladu z njo, bi morala vsaka ženska, v vsakem primeru je treba pretehtati z zdravnikom tveganja in koristi nadaljnjega SSRI, še posebej, ko gre za hudo depresijo.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný