Kašelj in težave z dihanjem pri novorojenčku, vzroki, zdravljenje, simptomi, znaki

Na srce kašelj je draženje receptorjev epiglotisa, grla, glasilk in območja subglottic sapnika razcepu, podružnica lokacije Lobe bronhijev, plevre. Število receptorjev v bronhijih zmanjša vzporedno zmanjšanje premera. V patoloških procesov, omejen lokalizacijo pljučne parenhima ali kašelj poteka z zaužitjem sputuma v dokaj veliki bronhijev, ali z vključitvijo v patološkem postopku poprsnice. Kašelj Lahko tudi stimulirajo draženje receptorjev, dihalnega sistema razmeščena (zvočna kanala, požiralnika in drugi.). To je lahko centralnega izvora (s stimulacijo kašelj centra neposredno) ali imajo skorje izvor.

Otrokov imunski sistem se še vedno razvija in še ni povsem naučila spopasti z veliko bakterij in virusov, ki naseljujejo naš svet. Dodaj to navado dojenčka za raziskovanje okolja, pobral stvari s tal in jih tlačil v usta, in vas ne bo presenetilo, da imajo mnogi starši interes pri zdravljenju prehlada in kašlja.

Značilnosti kašlja in najpogostejši vzroki kašlja pri otrocih

Obstaja več kot dvesto sort prehlad, in ta raznolikost je gotovo prispeva k temu, da pogosto otrok, komaj predelan, spet bolan. Izcedek iz nosu pogosto spremlja kašelj. Če je vaš otrok kašlja dlje časa ali pa postane slabše ponoči ali po tekmi, je pokazal s svojim zdravnikom, da zavrne domnevno infekcijo respiratornega trakta ali astme.

suha neproduktivni kašelj ne vodi do odvajanje sluzi. Najpogostejši vzroki - akutni rinitis, faringitis, akutna preprosta bronhitis, akutno bronhiolitis, začetnem obdobju oslovskemu kašlju.

Suha produktivni, vendar odporen proti tradicionalnim zdravljenje akutne respiratorne kašelj, značilno za akutno miliarnega pljučno tuberkulozo.

Pri akutnem pljučnice posuši na prvi dan bolezni se pojavi boleč kašelj le v primeru, ko je proces vključen plevre (Lobar pljučnico, subpleurally lokalizacija ognjiščem na goriščni pljučnico). Na osrednji lokaciji vnetnega kašlja poudarek na 2-3 dan bolezni se pojavi. Suh kašelj "stokkato" pri otrocih, mlajših od 6 mesecev se pojavi, ko dihalni klamidijo.

Psihogeno (običajno), suh kašelj s kovinskim odtenkom v nevrotizirovannyh otrok je osrednji (skorje) poreklo. To se pojavi kot reakcija na stresne dogodke v družini ali skupini otrok. Psihogeno kašelj je še huje, ko je vnimanie- plačilo zmanjša za otroka, ko je otrok ostal sam, izgine med spanjem. Diagnozo psihogene kašelj določi šele po temeljitem pregledu otroka in odpravo pogostejših bolezni, ki povzročajo kašelj.

Pogosto se pojavlja pri otrocih, suhi podaljšanim po virusni kašelj, ki je posledica preobčutljivosti postinfekcijskim kašelj receptorja.
Barking (Promukao) kašelj kombinaciji z hripavosti (do aphonia) glasovno značilnostjo laringitis infekciozne) in alergijski etiologije. Ko skorja kašelj, hudo zastrupitev, bi bilo treba izgled racije na tonzile odstraniti davice. Kronična lajanje kašelj zahteva izključitev grla papiloma.
Paroksizmalna kašelj z reprises Pojavlja se v krčevito obdobju oslovskemu kašlju.

pertussoid, Za razliko od oslovskega kašlja, nima ponovitev. Ta vrsta kašlja lastnosti cistične fibroze, pri čemer močno moten reološke lastnosti sputuma s povečanjem viskoznosti. Oslovski kašelj zgodi s SARS zaradi virusov, parainfluence, adenovirusom ter PC-. Nenaden pojav oslovski kašelj v zdravstvenem ozadju je potrebno izključiti tujek željo.

Vročina, pojavijo mrzlica, bolečine, paroksizmalna pertussoid s težkim izkašljevanjem in večje zasoplosti mešanih pri bolnikih v akutni fazi zunanji vzroki alergijskega alveolitis).

krči kašelj - neproduktiven, kompulzivna, pogosto na koncu "vistyaschy prizvok. Ta vrsta kašlja je značilno otrok s obstruktivnih bolezni bronhijev: akutnega obstruktivnega bronhitisa, bronhialne astme, bronhopulmonalne displazije, pljučna hipoplazija. Značilno je, da v spastično kašlja zgoraj pljučih kot sopenje poslušati pri vstopu in izstopu, ki ga otipavanje togosti tolkala prsih določena - boxed zvočni signal. Ko je prisilno dihanje, spastični kašelj povečuje, dih več, število sopenje povečalo, kar kaže, da je hiperaktivnost bronhijev.

bitonal kašelj Ima običajno nizek in visok ton, ki se pojavi, ko zrak potuje skozi stisnjene sapnik, sploščen povečane bezgavke - oblika tumorja tuberkulozne bronchoadenitis - ali nastanka tumorjev v mediastinuma. Bitonal kašelj lahko pojavi hudo kardiomegalija, aspiracijo tujka v velikem bronhijih.

kašelj konča izmečka. Najpogostejši vzroki za mokro kašlja, akutnega bronhitisa za 4-8-th dan bolezni, pljučnica, bronhialno astmo (po zmanjšanju obstrukcijo), akutni bronhiolitis).

Mokro produktiven kašelj, predvsem v jutranjih urah z opravljanjem gnojnega izmečka, zahteva izključitev bronhoekaticheskoy bolezni.

otroci kašelj med spanjem Najbolj pogosto pojavlja v kroničnem adenoiditis. Nočni kašelj je značilna za bolnike z bronhialno astmo.

Kašelj med naporom pogosto posledica postinfection hiperreaktivnost kašelj receptorji zgornjih dihalnih poti. Tipično za bolnike z manjšimi oblikami alergij in bolnikov z astmo bronhialnvy dihanja.

dihal

težko dihanje - kratko, spremenjeno dihanje kaže kot subjektivne občutke dihal zadrege, pomanjkanje zraka, in objektivnih sprememb v osnovnih parametrih dihanja (ERF).

Vrste dihanje motnje in vzroke za njihov videz

Zasoplost po vrsti tahipneja diagnosticiran ko je stopnja respiratorna v 1 min pri otrocih, starih od 0 do 2 meseca več kot 60, od 2 do 12 mesecev in več kot 50 otrok od 1 leta do 4 let, je bilo več kot 40. frekvenca dihanja vedno pretehtati glede na srčno frekvenco. Za otroke vseh starosti v normalno razmerje je 1: 3,5-4 impulzov utripov.

Tahipneja značilna akutna pljučnica, huda obstrukcija malih dihalnih poti v obstruktivnega bronhitisa, akutnega bronhiolitis, s napada astme).
Poleg bolezni kratkosti dihalnega sistema z tahipneja pojavi tipa pri bolnikih z dekompenzirano bolezni srca, akutni hemolitični, hemoragične anemije.

bradypnea pri otrocih precej manj kot tahipneja, pogosto povezana z odpovedjo dihal in ritem razvija v osrednji respiratorne depresije v bolezni centralnega živčnega sistema. Hypopnea je značilno za stanje alkaloza. Pri otrocih ni pogosta, zlasti v osrednjem živčevju in zatiranja dihalnega centra.

Hiperpneja (acidotična dihanje, KUSSMAUL dihanje) - v večini primerov je to manifestacija prihajajo hudo acidozo. Ta globoka, navadno hitro, hrupno dihanje, ki se sliši v daljavi.

Na pregledu, lahko bolnik čutijo značilen vonj gnilo sadje. Acidoza razvije pri katerikoli starosti kot posledica azotemicheskoy uremije s dekompenzirano ledvične bolezni, diabetične kome.  

 
V zvezi z fazah dihanja so tri vrste kratko sapo: vdiha, izdiha in mešane.

vdihavanja dispneja To lahko spremlja slišen na razdalji hrupnem sapo - stridor. Velika razlika v intratorakalnih in atmosferskem tlaku vodi k umikom vratne Fosse, medrebrna promezhutkov- dihanje aktivno sodelujejo dojenje clavicular-mastoida mišice. Pri majhnih otrocih, se to kaže v ritmični upogibanje glave v sanjah.

Vdihavanja dispnejo pojavi obstrukcijo pri zgornji dihalnih poti. Glede na vzrok obstrukcije, poleg inspiracijski oteženo dihanje (vdihavanja stridor) za bolnike, ki so značilne disfagija, lokalna bolečina, hripavim kašelj, sprememba glasu, grlu občutek tesen.

Povečanje zasoplost kaže napredovanje obstrukcije. Ko je ovira na ravni glasilk - lažne zrna, zdrob pravi - se zdi, stridor visoko tona- ovir, ki izhajajo predvsem glasilk, - epiglotitis, peritonsillar absces - stridor nižji ton. Za zgornji obstrukcije življenjsko nevarne dihalnih poti lahko vodi angioedem. Hrupni dihanje, poslušati ves čas, jasno na dih, ki se pojavi takoj po rojstvu ali po 2-3 tednih starosti, značilno za prirojene stridor.

izdiha dispneja To lahko spremljajo piskanje daljinskim upravljalnikom. Povečana intratorakalna tlak pripelje do izravnave medrebrne prostore, ki podpira delo trebušnih mišic - na umiku v medrebrne prostore. V hudi izdiha dispneja, pacienti si prisilno stanje, sedel s poudarkom na rokami za telo - orthopnea.

Izdiha dispneja izdiha Težava nastane, ko je povezan z bronhialne obstrukcije. Najpogosteje izdiha dispneja pojavi pri akutnih in periodičnega infekcijska (virusna, mycoplasmal) obstruktivnega bronhitisa, bronhialne astme). Izdiha dispnejo in klinični znaki bronhialne obstrukcije so stalno ali se pojavijo v ozadju pa okužbe dihal pri otrocih z bronhopulmonalne displazije. Epizode bronhialne obstrukcije o ozadju infekcijskih bolezni respiratornega trakta, so značilne bolnikih s cistično fibrozo, pljučna hipoplazija. Nenaden pojav spastično kašelj in enostransko ali obojestransko bronhialne obstrukcije zahteva izključitev tujih telesne aspiracije v bronhijev.

insuficienca dihal (NAM) predstavlja stanje organizma, ki bodisi ne zagotavljajo enostavno vzdrževanje normalne Krvna plina sestavo plina ali običajne krvi doseže z intenzivnim delom zunanje dihalni aparat, ki zmanjšuje funkcionalne sposobnosti telesa.
odpoved dihal lahko akutna ali kronična. Akutna odpoved dihanja razvije v pljučnico, obstruktivni bronhitis), bronhiolitis), hudo astmo napad), tujek aspiracije.

Obstajajo tri stopnje okvare dihal.

Kronična odpoved dihanja razvija z bronhiektazijo), prirojenih bronhomalyatsii. Simptomi kronične Vietnam ena od glavnih znakov hudo pljučno ali prednostno mešani oblika cistična fibroza, kronični fazi ekstrinzična alergični alveolitis).

Klinični znaki kroničnega dispnejo NAM je označen z različnimi stopnjami slabost vyrazhennosti-, omejitve aktivnosti, zmanjšano učinkovitost. Koža sivkasto-bleda, suha, tkivo nabreklost zmanjša. Pogosto obstajajo različni sevi prsih in zaostanek v telesnem razvoju, deformacija nohtov falango prstov na (bedra) in nohti (ure očal).

Simptomi kašelj in dihalne stiske pri novorojenčkih

Simptomi prehlad in kašelj ste verjetno zelo pozna. Kašelj kaže precej očitno, vendar je izcedek iz nosu lahko prikazuje naslednje funkcije:

• obilne sluz ali zamašen nos;
• pogosto kihanje;
• jok, bolj hripav kot običajno;
• povišana telesna temperatura.

Kašelj je vodilni simptom bolezni respiratornega trakta pri dojenčkih. Otroci v tej starostni skupini v ospredju znaki odpovedi dihal, srčne aritmije in globino dihal. Izjema je dojenčki klamidija, ki je značilna kašelj "Staccato" - suh, taksist kašelj.

Značilnosti pregleda otrok s kašljem in dihalnih obolenj

zgodovina. Treba je pojasniti epidemiološko anamnezo, družino in alergijsko zgodovino. Nenaden pojav kašlja o zdravstvenem ozadju nakazuje morebitno tuje telo željo. Zaradi suma bronhiektazije bsshezn zahteva retrospektivno oceno zdravstvenih kartotek (nastajanja vir).

Fizični pregled. Na pregledu, da je treba oceniti barvo kože, naravo kašelj, vrsto dihalne stiske. Avskultacija pojasni obstoja in narave sopenje, njihova lokalizacija (razpršeno, lokalno). Otipljiv ugotovi prisotnost rebra togosti kletki tolkala - tolkala zvok spremeni značaj (lokalno poliranje, boxed odtenek, itd ...). V prisotnosti sputuma pregledan. Če je otrok v času pregleda ne kašlja, je potrebno zaprositi za njo, in pri majhnih otrocih - vzrok kašelj, potiska navzdol na koren jezika z lopatico ali prsti na sapnik. Infekciozna etiologije vnetja potrjuje prisotnost zvišane telesne temperature in zastrupitve simptomi različno težo. V morebitno alergijsko etiologiji, ki ga spremlja kašelj, kaže družinsko zgodovino prisotnosti atopije vnerespiratornyh klinične manifestacije atopijo.

Laboratorijske preiskave. CBC, cytomorphological in bakteriološka preiskava izmečka. Da bi potrdili pljučnico slikanje prsnega koša.

Posvetovanje s strokovnjaki. Ko bi bilo treba prikriti razlog, kašelj in bolezni dihal bolnik posvetuje na pljučih in / ali allergist, naj se posvetujejo z ENT zdravnikom.

hospitalizacija. Indikacije za nujno hospitalizacijo ali Lor pulmonological predelu obstaja sum tujek aspiracijo, epiglotitis. Ko imate pljučnica, bronhialno obstrukcijo, laringotraheitis indikacije za hospitalizacijo se določi z upoštevanjem otrokovo starost, resnost, resnost DN.

Zdravljenje kašelj pri dojenčkih

Usta, nos in oči mladega otroka - idealno okolje za bakterije in viruse. Človeštvo je še vedno v iskanju učinkovito sredstvo za boj proti tem mikroskopske sovražnike, ampak predvsem zaradi zaščitnih sil telesa za 5-7 dni, je bolezen. V tem času je otrok še naprej kašlja in sniffling, lahko razbremeni njegovo stanje. Obstaja veliko načinov, da se ukvarjajo z neprijetnim hladno.

• Povečanje vlažnosti v prostoru s pomočjo vlažilca ali hladne megle generatorja. Če nimate te čudovite naprave, potem pa otrok pobudet petnajst minut v kadi, napolnjene s paro. Ob istem času, lahko kopanje v mlačni vodi.
• Poskusite aromaterapijo. Da bi odpravili zastoje in olajša dihanje uporablja eterična olja sivke, kamilice in evkaliptusa. Razredčena evkaliptus olje lajša simptome bolezni dihal, kot so prehlad in gripo. To dekongestiv z antiseptično in adstringentno pomirja vnetje sluznic.
• Naj otrok obraz masaža, ki spodbuja sproščanje sinusov, zbranega sluzi.
• Preživite sejo refleksologije: učinke na točkah, povezanih z nosom in pljuča. To bo pomagalo odpraviti zastoje in olajša dihanje otroka.

Opozorilo!

Če se otrok obnaša, kot da je težko dihati, ali hladno simptomi trajajo več kot deset dni, se posvetujte z zdravnikom. Za dojenčke je relativno visoko tveganje za zaplete, kot so okužbe dihal.