LAMBLIOZA pri otrocih, simptomi, vzroki, zdravljenje

epidemiologija

Giardia odkrijejo pri 12-35% otrok, ki obiskujejo centre za varstvo otrok. Razširjenost okužbe med svetovnega prebivalstva je približno 20%. Vir okužbe je LAMBLIOZA bolnik ali nosilec. Mehanizem prenosa - fekalno-oralno, osnovni načini okužbe - voda, stik, gospodinjstvo, hrana, autoinvaziya možno.

Etiologija in patogeneza

Giardia parazitiranje lumen tankega črevesa, poškodbe enterocitih in inhibira aktivnost črevesnih encimov, ki povzročajo nastanek sindroma malabsorpcije in slaba prebava. Giardia je sprožilni primarna klinične manifestacije kronične bolezni prebavil, prispevajo k motenj regulativnega odvisnosti od dvanajsternika, izzove motorna oslabitve zaradi nevro-refleksne učinke na druge organe, ki povzroča preobčutljivost, imajo toksičen učinek na živčni sistem.

načela razvrščanja

Dodeli latentno in očitni možnosti LAMBLIOZA.

klinika

Inkubacijska doba - 5-14 dni. Klinični znaki so odvisni od starosti, začetnega stanja prebavil in množične okužbe.
Bolniki, ki kažejo znake kronične zastrupitve, možno rahlo zvišana telesna temperatura, izrazitim gastrointestinalnega simptoma, vključno s ponavljajočim se bolečine v trebuhu, dispepsija, neenakomeren, včasih aholichny stol znakov trophological motnje (zmanjšanje povečanja telesne mase, polyhypovitaminosis, anemija), točka alergični kožnih manifestacij, lahko artralgija. Pri starejših otrocih s kronično patologije prebavil manifestacije okužbe Giardia lahko tipična klinična slika za poslabšanje osnovne bolezni. V mlajših letih je glavni napad se običajno kaže kot akutna črevesna okužba (gastroenteritisa pogosto). Hemogram: eozinofilija, anemija. V coprogram znaki za izločanje motenj.

diagnostika

LAMBLIOZA diagnosticiran z mikroskopsko odkrivanje cist parazita v blatu ali vegetativnih oblik v dvanajstniku vsebnost (ko sondiranje). Da bi povečali učinkovitost raziskav s pomočjo različnih tehnik: a industrijska rešitev konzervansov, umetno ustvarjanje "neugodne razmere" habitat za Giardia (sprejem Nitrofurani, ne more absorbirati antacidi, choleretic droge, propulzivi za 4-5 dni fitosborov) sledi coprological pregledu v dinamiki. Uporabi imunološki preizkus blata (reakcija indirektno imunofluorescenco povezana testom). Serološke preiskave krvi za opredelitev specifičnih protiteles malo informativne.

diferencialna diagnostika

Izvajajo s poslabšanjem kronične patolosii gastrointestinalnega trakta, črevesnih infekcij, infekcij s paraziti in drugih etiologije sindrom razdražljivega črevesja, malabsorpcije različnih izvorov, kronično jetrno boleznijo, in tako naprej. D.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje LAMBLIOZA mora biti celovita, kar pomeni imenovanje protivolyamblioznyh zdravil na podlagi obstoječega osnovnega zdravljenje kronične bolezni prebavil. Ko je potreba po HP-izkoreninjenje, protivolyamblioznye droge so eden od sestavnih delov posameznih vezij. Prehranska priporočila, katerih namen je ustvarjanje pogojev, ki preprečujejo razmnoževanje lamblia. Povečati delež beljakovinskih izdelkov v kliničnih znakov sekundarnega pomanjkanja laktaze izključiti mleko, omejiti količino ogljikovih hidratov, predvsem sladkorja. Lahko se uporablja od protivolyamblioznyh pripravke nitrofurani - nifuratela (Makmiror) furazolidon- nitroimidazolov - ornidazole (tiberal), metronidazol (Trichopolum, Clione, zastave), tinidazol (fazizhin) nibrazol (Naksodzhin).
Običajno je potrebna vsaj dva tečaja protivolyamb-Liozno terapijo z različnimi skupinami z 5-10 dni dogodka z naknadno imenovanje enterosorbents in odpravljanje motenj črevesne microbiocenosis. Glede na pričevanja predpiše cholagogue in encimskih preparatov za tyubazh Dem'yanov.
Ob koncu zdravila pogosto uporablja zeliščna zdravila (infuzijo brezovih listov, Burnet korenski decoction, infuzijske Tansy et al.). Koprologichesktsy nadzor učinkovitost izkoreninjenje izvesti dvakrat po 10 in 20 dni po prenehanju terapije protivolyamblioznoy.
Ko vztrajno ponavljajo potek LAMBLIOZA smotrno oceno in zdravljenje ljudi, ki obkrožajo otroka.