Gastro refluksne pri otrocih, simptomi, zdravljenje

Kot rezultat, vse pa je Gastroezofagealna refluksna bolezen (ker je bruhanje je prav to: metanje želodčne vsebine nazaj v požiralnik). To gre nekje v letu.

Nekateri otroci imajo gastroezofagealno refluksno bolezen - pravi boleznijo, ki povzroča ezofagitis ali težave z dihanjem. V teh primerih je dojenje posebej navedeno, ker mleko zmanjšuje trajanje emisije refluksa.

V nasprotju z mlekom, bolj gosto hrano (na primer antireflux mešanice sredstva za zgoščevanje) proti refluksu praktično ne pomaga.

Kaj se bo razpravljalo? 

Dejstvo, da je včasih hrana nazaj iz želodca skozi požiralniku nazaj v usta dojenčka. V prvih mesecih otrokovega življenja je mleko, in kasneje - in gosto hrano. Z drugimi besedami, obstaja Obraten proces naravnih. Značilno je, da izdelek, ki ste dali svojega otroka skozi usta, vstopi v požiralnik, želodec pade ven, sledi svoji poti skozi črevo, kjer se prebava zaključena. Toda, ko je gastroezofagealni refluks vrže nazaj, ni vse, da je otrok pojedel: nekaj hrane je še vedno absorbira in prebavi.

Če je otrok v prvih mesecih življenja nesmykanie Cardia (luknja, ki ločuje požiralnik iz želodca), gastroezofagealne refluksne bolezni pojavlja najpogosteje, in njene manifestacije so različni. Včasih je sam najde obilno refluks, bolj kot bruhanje: otrok šele začenja bič iz njegovih ust, bi moral začeti tam, in se zgodi, da nekaj časa po tem. In včasih je videti skoraj nezaznavno: vrne hrana pride le do ene tretjine ali do sredine požiralnika v višino, in da veš, da ima otrok gastroezofagealni refluks, lahko le tako, da je bil jok od bolečine, ki jih je penetracija povzročeno niso zaščitene kisline požiralnik kisle želodčne vsebine.

Poleg bruhanje, bruhanje in jok, lahko gastroezofagealne refluksne pojavijo tudi težave, s katerimi je otrok, ki želi burp in ne more storiti, ali obratno, v zvočno in prepogoste riganje, kot je med hranjenjem in po njem doživeli.

Končno, včasih manifestacija refluks lahko suha, rahlo hripav kašelj. Kašelj dojenček začne takoj po obroku ali po nekaj časa po tem, ko, predvsem takrat, ko je postavljen v voziček ali posteljico

V tem primeru je možno, da sumi, da je otrok gastroezofagealno refluksno? Ko se otrok večkrat na dan ali regurgitacija grenke joka po hranjenju. In vendar - ko se zbudi po četrt ure ali pol ure po hranjenju in začne jokati ali belch. Poleg tega se lahko sum na prisotnost refluksa pri otroku, če se zbudi ponoči, bruha ali celo pogosto zbudi ponoči, in menil, da je bil doživlja neko nelagodje. Ko refluks otrok kašelj pogosto ponoči, in suh kašelj pojavijo vedno v istem času.

Če je otrok v prvih mesecih življenja, napadi pojavijo precej očitne bolezni, kot so slabost, da naredi eno mislijo, da je imel gastroezofagealni refluks. Kakšni so simptomi otroških bolezni? Ponavadi, dojenček postane bleda, ustavil premika roke in noge, oči so se mu je zdelo, da se ustavi ali zamegljene. Ta vrsta obolenje so zelo zaskrbljeni starši, ki menijo, kot je to odraz zelo hude bolezni.

Če leži otrok začne kašelj in kašelj, ki spremlja tudi rahlo regurgitacija, spet, moramo preveriti, ali je imel gastroezofagealni refluks. Enako - v primeru nočnega kašlja.

Če v prvih mesecih življenja dojenček redno zbudi jok ponoči, in to se zgodi v 23-24 urah in 3-4 ur, je vredno razmisliti, ali ima otrok GERB.

Pogosto ponavljajoče vnetje srednjega ušesa, pa tudi nekaterih vrst od bronhitis kaže, da je vzrok gastroezofagealni refluks.

Zdravljenje bolezni gastroezofagealnega refluksa

Ni treba, da zdravljenje otroka, kadar je to majhen regurgitacijo, ki se ne pojavljajo ves čas, vendar le občasno in dobro prenašajo, brez joka. Ko otrok poje z užitkom, povsem normalno obnaša, nima nobene kršitve ali prebavo ali v trajanju in kakovosti spanja, ni treba skrbeti. Nasprotno, če otrok bruha pogosto (še bolj pa - stalno) in bogat, če je to začutil težave s riganje, je treba takoj ukrepati. Najprej je treba nadomestiti z normalno zgoščenega mleka, kar vam priporočamo k zdravniku, in glavna stvar - da bo zgornji del otrokovega telesa postavljeno: za to morate nekaj dati pod žimnico na glavo, tako da je bila višja pri 20-30 stopinj (to bo preprečilo mleko nazaj iz želodca v usta). Če imate dovolj sredstev, lahko celo kupite poseben anti-refluks vzmetnico, da se vaš otrok spati v skoraj navpičnem položaju.

Če refluks in bruhanje spremlja jok, brez obotavljanja trenutek, kažejo otrokovega zdravnika. Če se potrdi diagnozo "gastroezofagealni refluks", bo pediater vas ne le svetoval dvigniti glavo na blazino, pojdite na kondenziranega mleka in se uporablja po hranjenju posebno obvezo na svojem trebuhu (zaradi otroka ne bodo občutili bolečino, če je kislina prihaja iz želodca v požiralnik), ampak tudi lahko predpiše zdravila, ki bo pospešilo prehod hrane skozi požiralnik v želodcu in v črevesju. Seveda, vse od naštetega nanaša na simptomatskem zdravljenju, ker refluks - ni bolezen, ampak je posledica manjših mehanskih nepravilnosti (hrana, namesto tone navzdol, gre gor).

To je lahko drugačna situacija, ki je vredna posebne pozornosti. Predstavljajte si primer, ko je simptomatsko zdravljenje ni dovolj za izboljšanje otrokovega stanja in ga vrne v normalno zdravje, in zato - in vedenje. Če je otrok, kljub vsem sprejetim ukrepom še vedno joka, ne spi (ali ne spi sploh), se zavedaš, da je v bolečinah. Takšno stanje naredi ena od misli: in ali ima otrok vnetje požiralnika (ezofagitisa)? Vnetje lahko sproži konstantno penetracijo v požiralnik, stene, ki so zelo nežen in ne zaščitene, kislinske vsebina želodca.

V tem primeru bo zdravnik potrebna nadaljnja preučitev gledati v požiralniku. To se imenuje fiberskopi ali endoskopijo požiralnika. To je v tem, da je vstavljena požiralnik skozi usta s posebno sondo, posebno napravo, na koncu, ki vam omogoča, da prenese na informacijskem zaslonu o stanju v steni požiralnika. Z drugega zelo tanko sondo preučevali kislost v požiralniku lumen. Sonda, znižala na raven trebuh, omogoča registracijo ups kislost za več ur ali celo dni. Če kot posledica teh raziskav so potrdili diagnozo požiralnika vnetja zaradi refluksa, nato pa z veliko verjetnostjo je mogoče domnevati, da bo nadaljnje zdravljenje uporablja, zasnovan za zmanjšanje stopnjo kislosti, tj. E. zmanjšanje negativnega vpliva na želodčno požiralnika.

Rentgenska študija prehoda hrane iz požiralnika do želodca v dvanajsternik, ki se opravi le po dolgem brezplodno zdravljenje bolezni gastroezofagealnega refluksa, omogoča identifikacijo znatno nepravilnosti vhod v želodec. Nato lahko šel okoli hiatal kile, t. E. hernija, ki se nahaja v zgornjem delu trebuha, ki je nameščen v prsih.

Gastroezofagealni refluks je pogosto izginejo z uvedbe dopolnilnih živil, ko se otroška hrana postaja vse bolj raznoliko, ali pa 6-8 mesecev, ko se je otrok začel hraniti v sedečem položaju. Toda bolj pogosto gastroezofagealni refluks izgine do konca prvega leta otrokovega življenja.

Če je značilnost simptomov refluksa v drugem letu dojenčka življenja, bi morali razmisliti, če ima resne prirojene deformacije ali v kateri je del želodca je v prsnem košu. V tem primeru, najbolj pogosto na voljo operacijo.

Kaj se je treba izogibati ..

...Menim, da je zdravljenje, če je otrok še naprej Izprazniti tudi takrat, ko se že antireflux terapija neučinkovita.   

Simptomatsko zdravljenje poteka le s pomočjo povojev in obloge. Zmanjšujejo vpliv kislega moč, narašča iz želodca v požiralnik steno, dovolite otroku, da lažje opravljajo refluks in pospešijo "raztovarjanje" v želodcu. Poleg tega, če se zdravljenje spremlja prehod z odebeljenim hrana, otroška hrana je lažje pogoltniti.

...tudi "zdraviti" otroka, ko so dobro prenašali simptomi refluks in praktično neobstoječa.

...zahteva, da zdravnik poskrbel, da se je imenoval več raziskav.

To se ne bo spremenilo ničesar v razvoju bolezni, gastroezofagealni refluks, nasprotno, lahko samo zapletajo življenje otroka, saj je njegovo zdravstveno stanje še bolj izražena. Indikacije za nadaljnje raziskave lahko zgodi le z malo vpliva na terapiji, še posebej, če je bolečina, kašelj, in tako naprej. D.

...nenadoma ustavi antireflux zdravljenje (glede na zdravnikovo mnenje), ko je dovolj resni simptomi.

...je trdil, da ima otrok gastro-hrane-vode refluks, če je dan solz.

Precej verjetno je to manifestacija povsem drugačne bolezni, zato je najbolje, da se takoj posvetujte z zdravnikom.

Gastroezofagealni refluks - ni bolezen, in mehanske motnje prehod hrane skozi prebavni trakt. Značilno je, da refluks prehaja (prilagojen postopek prejem hrane v želodcu) na koncu prvega leta življenja. Ker bo kmalu treba storiti proč z refluksom, odvisno od resnosti bolezni in o tem, ali je povezan z nekaj anatomske nepravilnosti.

Ponavadi enostavno refluks izgine, ko je 4-5-mesecev starega otroka začeli, da bi različne večinoma gosto hrano. Če v tem času ne bodo zapravili povratni pojav, je upati, da se bo to zgodilo, ko se otrok nauči dobro sedi, t. E. Za 6-8 mesecih.

Zmanjševanje nadzorovati dostop (stenoza pylori)

Vratar se imenuje kanal, skozi katerega se del živila pade iz želodca v dvanajsternik, na začetku tankega črevesa. Znižanje pilorus (zdravniki pravijo temu patologijo stenoza pylori) - odebelitev mišice, "služijo" za izhod v želodcu. V normalnih pogojih dovoljuje hrane preide iz želodca v črevo, kjer je še vedno na prebavo in absorpcijo ter zmanjšal (stenotično) ta prehod težak.

Ta malformacije (in tam je večinoma fantje, in predvsem v preveč "mišičast"), ki je izražena v dejstvu, da je postopno zožitev pilorus več preprečuje prehod hrane iz želodca v črevo, kot posledica hrane v želodcu stagnira, in to povzroča bruhanje epileptične napade (hrana gre v nasprotni smeri).

Simptomi pilorično krčenja se lahko pojavi okoli 15. dne otrokovega življenja, še pogosteje pa se pojavljajo ob koncu prvega meseca: Če opazite, da otrok želi jesti, vendar ne more, ker je takoj daje jedli nazaj, da se izgublja teža ves čas joka zaradi lakote in mučile zaprtje. Kid dobesedno vrže na mleko, vendar po prvih nekaj požirkov takoj začne bruhanje.

Diagnoza je s simptomi in zdravnik potrdili trebuhu ultrazvoka (ultrazvok) ali z rentgenskimi študijo prebavnega trakta. Naslednje, morate operacijo. Operacija naj bo preprosta: samo mišice rez, ki omogoča širitev vtičnice želodcu svoje normalne velikosti.