GuruHealthInfo.com

Medicinsko pravo: pravo, dokumente, odgovornosti, pravila, akti.

zdravstvena zakonodaja


UtverzhdayuPervy zamestitelMinistra zdravoohraneniyaRossiyskoy FederatsiiI.A.LEShKEVICh14 september 1999 N 02-23 / 2-20INSTRUKTSIYAPO RISANJE "INFORMACIJE O DEYATELNOSTIUCHREZHDENIYA ZDRAVJE (Medicinska enot), se je udeležilo NEZGODNIH"(55 format N Poročanje naročite MINISTERSTVAZDRAVOOHRANENIYA Ruske federacije 31.12.98N 393 sprejel "O odobritvi računovodske storitve MEDICINE DOKUMENTATSIIVSEROSSIYSKOY KATASTROFMINZDRAVA RUSIJE") To navodilo je obvezna za uchrezhdeniyzdravoohraneniya, ustanov in zdravstvenih enot sluzhbymeditsiny nesreč, ki sodelujejo pri likvidaciji posledic nujne medicinske delovanja -Sanitary situatsiy.Srok saj utverzhdeniya.Instruktsiyu o pripravi "Informacije o dejavnostih uchrezhdeniyazdravoohraneniya (medicinska oblika), sodeloval odzivanje v izrednih razmerah" poročanje Obrazec N 55 (ki ga je ministrstvo za zdravje naročila RossiyskoyFederatsii odobren od 28.10.96 N 367) silu.Razmnozhenie šteje ničelne navodila in povezavo na novinarski razresheny.Otchet na obrazcu N 55 "Informacije o uchrezhdeniyazdravoohraneniya dejavnosti (medicinske obliki), bi uchastievlikvidatsii nujnih" zbrati kazhdymuchrezhdeniemzdravoohraneniya (Medicinske naprave), sodeloval v likvidaciji medicinskih - sanitarnih posledstviyChS, in predloži teritorialni centra medicine nesreče do 5. januarja naslednje poročevalno goda.Territorialny centra nesreč medicino povzema poforme N 55 je upravni organ Ruske federacije v zadnjem zdravoohraneniemsubekta sroki.Organy upravleniyazdravoohraneniem podvrže RossiyskoyFederatsii povzetek informacij v obliki N 55 predstavljata Ni nzdravRossii v zadnjem sroki.Forma N 55 tvorjena na osnovi naslednjih oblik registracijskih: - N 165 / u-96 "sili v sili odpošiljanje"- N 166/96-y "Nujno sporočilo o izrednih razmerah (naknadno, končno)"- N 167/96-y "Primarne zdravstvene kartoteke prizadeta (bolnika) v nujnih primerih"- N 168/96-y "Register nujnih"- N 169/99-y "Dnevni premik ujemajo stanja prizadete (bolnikov) v zdravstvenih ustanovah, v nujnih primerih (v zadnjem dnevu do 8.00)" (Odobrila naročite Ruske federacije od Ministerstvazdravoohraneniya ________) - N 110 / Y-1 "prostih listov" (Na prizadeto (bolniške) vchrezvychaynoy razmerah) do "Zemljevid rešilec klic"N 110 / Y (ki ga zdravoohraneniyaRossiyskoy zveze Ministrstvo za ____________ odobri) - N 007 / a "Dnevni račun knjiga pretoku pacientov statsionarai bolniških postelj"- N 016 / A "Povzetek izkaz gibanja bolnikov in koechnogofonda v bolnišnici, ali ločitev ležišč profila"- N 006 / A "Statistični zemljevidi zapustil bolnišnico"- N 011 / A "List glavni kazalniki počutja pacientov v predelku (komore) in oživljanje intensivnoyterapii"- N 110 / y "Zemljevid rešilec klic"Ministrstvo za zdravje ZSSR reda 04.10.80 N 1030 odobril kotoryevklyuchayut le podatke o prizadetih (bolnikov) v ChS.Tablitsa 3/0100 "Zdravstvene enote in osebje, prinimavshieuchastie v izrednih razmerah"Grafi 3 in 4 - "Število enot: polni delovni čas, svobodni"napolnjena nanašajo poverilnic oblik N 166/96-in-line 2 -"ime oblika" (Kadrovanje, svobodni - stres), N 168 / Y-96, stolpec 7 - "Oblikovanje vpleten v likvidacijo nujnih".Grafy 3 in 4 se polnijo na podlagi rukovoditelyauchrezhdeniya naročilo, na podlagi katerega je ustvaril formaciji gotovnostiuchrezhdeniya za odpravo posledic CHS.V grafov 5-22 - "Število oseb" chislovrachey navedeno (stolpca 5 do 15), sestre (C16 grafov 22) z delovanjem ustreznih bistvu specializacijo formacije (osebje, pomožni) .V grafu 14 - "druga" prikazuje število telesne litsvrachey, ki so sodelovali v postopku likvidacije medicinsko - sili ne sanitarnyhposledstvy iz stolpcev 5 do 15, kotoryesleduet rasshifrovat.V stolpec 21 - "druga" prikazuje število fizično litssrednego medicinskega osebja, ki so sodelovali v likvidatsiimediko - sanitarnih posledic izrednih dogodkov, ki niso navedene v stolpcih z 16po 20 biti rasshifrovat.Tablitsa 3/0200 "Postelje medicinska sklad - profilakticheskihuchrezhdeny pri odpravljanju nujnih"institucija zdravoohraneniyaV napolni stolpec 3 prikazuje število povprečne postelj v vrsticah uchrezhdeniizdravoohraneniya "samo" in "Razporejeni v nujnih primerih" (kromestroki "načrtovana za nujne primere") linije .V 1, 4, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28 pokazyvaetsyachislo postelje "samo" (Povprečna) tipov institucij in poprofilyu postelje grafam.V vse vrste 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 pokazyvaetsyachislo načrtovane postelje za nujne primere na podlagi "Načrt - naloga" potipam institucije in profil na vsa ležišča grafam.V linije 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30 pokazyvaetsyasrednegodovoe število ležišč dejansko razporejenih v sili prijavnico naosnovanii 016 / y "Povzetek izkaz računa dvizheniyabolnyh in število postelj v bolnišnici, ali ločitev profilyukoek", Grafi 1 do vrste institucij in profila ležišč vsemgrafam.Primer 1. Central Hospital (CRH) v 60 predelahsmety kirurških postelj, poleg tega pa rezerviran (predvidoma) 10 za nujne kirurške postelj. V času nujne medicinske pomoči dlyaokazaniya okuženega (bolnika) so razporejeni (zaseden) Kirurško ležišč 5 od načrtovanega števila postelj. V etomsluchae oddaji: 60 kirurških postelj - le 10 od načrtovanih postelj za klic v sili, 5 razporejeno (učne) ležišč v ChS.Primer 2. CRH v proračun 60 kirurškega koek.Prikazom vodja bolnišnice so načrtovane vse 60hirurgicheskih postelje za uporabo v izrednih razmerah . Na momentChS za nego prizadete (bolniške) bylirazvernuty (zasedeno) samo 10 kirurških postelj. Ta sluchaepokazhem 60 kirurški postelje - le 60 od načrtovanih postelj za klic v sili, 10 razporejeno (učne) ležišč v ChS.Primer 3. CRH v proračun 60 kirurškega koek.Prikazom vodja bolnišnice vse 60hirurgicheskih postelje so načrtovani za uporabo v izrednih razmerah . Na momentChS za nego prizadete (bolniške) bylirazvernuty (zaseden) 70hirurgicheskihkoek (zaschetpereprofilirovannyh postelje drugi profili). V tem primeru bomo pokazali: 70 kirurških postelj - le 60 postelj za načrtovano sili 70 razporejeni (zaposleni) postelje ChS.Svodnaya mesečno poročilo napolni ločeno kazhdomuprofilyu bolniške postelje in na splošno (v ločenih oblikah formyN 016) na podlagi števila zapisov za vse dni v mesecu, v Formen 007 / a "List računa gibanja bolnikov in bolniških postelj fondastatsionara" grafi 3.Metodika izračun povprečnega posteljo: Prvič, pričakujejo povprečno mesečno število koek.Srednemesyachnoe chislokoek srednearifmeticheskoyvelichinoy se dobi z deljenjem vsote dejansko razvernutyhkoek za vse dni v mesecu, na koledarski dan v mesyatsa.Primer dni. Opredeleniesrednemesyachnogochisla fakticheskirazvernutyh postelj v Španiji: oblika 007 N / V (napolnjena z otmetkoyChS) prikaže: 1.1. - 20 ležišč, 2.1. - 20 ležišč, 3.1. - 18 ležišč tako vsak dan do 20,1. - 18 ležišč (konec sili likvidacija) .Srednemesyachnoe število ležišč dejansko razporejenih v izrednih razmerah bo enaka: 20 ležišč x 2 dni + 18 ležišč x 18 dni 364 ------------------- ---------------- = --- = 11,7,31 dan 31okruglyaem - 12 koek.Srednegodovoe mesečno število ležišč dobimo podobno izsrednemesyachnyh številk. Če oddelek (bolnišnice) delo prilikvidatsii posledic izrednih razmerah niti ne celo leto, bi bilo potem število ležišč polucheniyasrednegodovogo višini mesečnih postelj za fakticheskiprorabotannoe časa se deli tudi s 12. V sluchaevremennogo reprofiliranjem postelj, s prenosom iz odnogootdeleniya v drugo, povprečno letno število ležišč v prvem otdeleniyabudet manj, in drugi - bolj kot število ležišč v fakticheskirazvernutyh teh uradov na koncu goda.Primer. Določanje povprečno število ležišč v izrednih razmerah: ločitev pohirurgicheskomu mesečnih ležišč je bilo v januarju - 10koek marca - 5 postelj, v septembru - 15 postelj, v decembru - 4 koyki.Srednegodovoe bo število ležišč dejansko uporabijo v nujnih primerih pohirurgicheskomu ločitvi: 10 + 5 + 15 + 4 = 34 --------------- - = 2.8 ležišče 12 12okruglyaem - povprečna koyki.Stroka 3 1 - "samo" Ta tabela se lahko ujema z vrsticami 2- "Načrtovana za nujne primere" in 3 - "Razporejeni v nujnih primerih" V primeru kogdavse ocenjena postelja predvidena za izredne razmere in niz 3, ko vsesmetnye postelja razporejeni CHS.V linija 31 - "samo" To prikazuje rezultirajoče število ocenjenih linij koek- vsoto 1 + 4 + 7 + 10 + 13 + 16 + 19 + 22 + 25 + 28 potipam institucije zdravoohraneniya.V vrstica 32 - "samo" To prikazuje rezultirajoče število za nujno planiruemyhkoek - vsota vrstic 2 + 5 + 8 + 11 + 14 + 17 + 20 + 23 ++ 26 + 29 Vrste institucije zdravoohraneniya.V vrstica 33 - "samo" prikazuje rezultirajoče število za nujno razvernutyhkoek - vsota vrstic 3 + 6 + 9 + 12 + 15 + 18 + 21 + 24 ++ 25 + 30 Vrste institucij zdravoohraneniya.V graf 24 prikazuje rezultirajoče število perechislennyhkoek: ocenjena, načrtovane in nameščene v nujnih primerih vsak tipuuchrezhdeniya zdravoohraneniya.Tablitsa 3/0300 "Dejavnost bolniških postelj -profilakticheskih zdravstvenih ustanovah v nujnih primerih"V tabeli je napolnjena na podlagi registracije predstavlja 007 / a "Listokucheta pretok bolnikov in bolnišnično posteljo sklad bolnišnici", Oblika 016 / y"Povzetek izkaz gibanja bolnikov in bolniške postelje postatsionaru, ločitev ali osebi profil", 011 tvorita N / A "Listosnovnyh kazalniki bolnika, ki je v oddelku (oddelčne) intenzivno terapijo".V stolpec 3 tabele prikazuje povprečne letne chislorazvernutyh ležišča za prizadete (bolnikov) v scenariju 016, da se tvori osnovaniiuchetnoy / y "Povzetek izkaz gibanja bolnikov ikoechnogo sklada v bolnišnico, ali ločitev postelj profil", Izgrafy 1 z vrstami, ki ustrezajo ležišča specializacijo. na podlagi števila zapisov za vse dni v mesecu, v Formen 007 / a (3/0200 Iztablitsy linija 33 na graf, ki ustreza profilyamkoek.) Povzetek napolni vsak mesec posebej za kazhdomuprofilyu postelj in bolnišnice kot celote (v nekaterih oblikah formyN 016 / y) "List računa gibanja bolnikov in bolniških postelj fondastatsionara" 3.Grafy grafe 4 in 5 - "Prejete prizadete (bolnikov) v nujnih primerih, vse napačno število otrok" izpolnjeni na podlagi oblike 016 / y "Svodnayavedomost račun gibanja bolnikov in število postelj v bolnišnici, ali ločitev postelj mojem profilu" Count 4 in 6 - "Bolniki so prejeli vsi" - Štetje 4, "od njih otrok" - štetje 6B stolpca 6 in 7 - "Zahteva intenzivno nego ireanimatsii skupaj, vključno z otroki" To prikazuje število prizadetih (bolnikov), ki so bili intenzivno nego in oživljanje, ki se polnijo na podlagi obrazca N 011 / y "List osnovnyhpokazateley pacient nahaja v predelu (komora) Intenzivna nega".V stolpci 8 in 9 - "Potrebujejo kirurgije, skupno, vključno z otroki" Prikazuje število operirovannyhporazhennyh (bolnikov), ki so napolnjene temelji na obliki N066 / y "Statistični zemljevidi zapustil bolnišnico" vrstica 2 -"starost"11 - "upravlja".Grafy 10 in 11 - "Izpisano, vsi, vključno z otroci"izpolnjeni na podlagi oblike 066 N / y "Statistični kartavybyvshego bolnišnica" vrstica 7 - "rezultat"Prešteje 12 in 13 - "Umrli, vsi, tudi otroci" zapolnyayutsyana temelji oblika 066 / y "Statistični zemljevidi levo izstatsionara" vrstica 7 - "rezultat".Grafa 14 - "Imajo vsi prizadete (bolnikov) polnjeni postelja dni pod obrazca N 007 / y "Listokucheta dnevni pretok bolnikov in sklada bolnišnični postelji"N 016 / y"Povzetek izkaz gibanja bolnikov in bolniške postelje postatsionaru, ločitev ali osebi profil".Tablitsa 3/0400 "Informacije o izrednih razmerah in prizadete (bolnikov), v njih"pojem "sili" opredeljeno z zveznim zakonom"Na področju zaščite prebivalstva iz izrednih razmer naravnega značaja itehnogennogo"Sprejeto v dumo na 11 noyabrya1994 goda.Pri opredeleniividovi meril SVK sili sleduetrukovodstvovatsya Naročila ministrstva za zdravje Rusije od 07.10.92 N 268 "V zvezi s sklepom predstavitev informacij o izrednih razmerah"N ot29.07.98 230 "Na povečanje razpoložljivosti organov in uchrezhdeniyGossanepidsluzhby Rusiji za delo v izrednih razmerah", Atakzhe Navodila "O času in obliko informacij voblasti zaščito prebivalstva in ozemlja, od nujne situatsiyahprirodnogo in umetna (priloga N 1 do naročite MChSRossii od 07.07.97 N 382, ​​objavljenem v informacije iz Ruske pismeMinzdrava 11.5.97 N 2510 / 8347-97-32). razvoj teh dokumentov je sistematizirati material pokriteriyam katastrofo za SVK. Ta merila, ki so predstavljeni v tabeli 1, kot smernica pri izpolnjevanju podatkov v dokumentaciji poročilo uchetno- SMK.Nalichie eni predstavljeni v tabeli kriterievchrezvychaynyh situacijah za storitve medicine nesreče daje osnovaniegovorit obstoj izrednih razmer in potrebe eeregistratsii.Tablitsa 1KRITERII nesreče, za QMS + - --------------------------------- ------ + --------- + ------------ + | N p / n | Ime Ekipa | Merila za izredne razmere | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1 | 2 | 3 | + -------- + --------------------------------- + ---- ----------------- + | 1. | Technogenic | |||, vključno z: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- . ---------------- + | 1.1 | Transport nesreča (crash) | število prizadetih ||| so: | 4 osebe ali več. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.1 . | Nesreča potniški vlaki in | smrt cestninske ||| podzemni vlaki | 4 osebe ali več. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.2 . | Strmoglavljenje letala | Neuspeh spra- | + -------- + -------------------------------- - + curl v likvidaciji || 1.1.3. | Nesreča (crash) o | posledicah Pravilno rečeno ||| ceste | vladne sile | + -------- + ---------------------- ----------- + || 1.1.4. | Nesreča (katastrofa) vode | ||| prevoz | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 1.2 |. požari in eksplozije (z morebitno | število prizadetih ||| nato zgorevanje) (stavbe, | 10 ljudi ali več ||| industrijska podjetja ,. rudnik, | smrtnih 2 che ||| prevoz) | Lovek in več. ||| | Neuspeh spra- ||| | Curl z likvidacijo ||| | Posledice lastne ||| | VLADNE sile | + -------- + --------------------------------- + - . ------------------- + | 1.3 | nesreče s sprostitvijo (grožnja | število prizadetih ||| sproščanja) zruši - kemično | 10 ljudi ali več. ||| nevarne snovi (APB) | Smrt cestnina 2 che ||| | Lovek in več. ||| | Iz škodljiv dejavnik ||| | Tori za sanitarno - ||| | Zaščitna cona s pred- ||| | Vyshen MPC (RC) v ||| | 50-krat ali več. ||| | Poraz grožnja HA ||| | Poravnava | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.4 |. nesreča s sproščanjem (grožnje | število prizadetih ||| izpusta) radioaktivnih snovi | 10 ljudi ali več. ||| (PB) | Smrt cestnina 2 che ||| | Lovek in več. ||| | Radioaktivna kontaminacija ||| | Okolja sre- nenie ||| | Dy je sanitarna za- ||| | Szczytno območje 100 MPC ||| | In še več. ||| | Emisije radioaktivnih ||| | 10 krat snovi pred- ||| | Witzlaus dnevno vyb- ||| | Gojenje za to NEK ||| | Namestitev | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.5 |. nesreča s sproščanjem (grožnje | število prizadetih ||| izpusta) nevarnih bioloških | 10 ljudi ali več. ||| snovi (OBV) | Vsako dejstvo ||| okužba | Človeški patogeni ||| | Nalezljive zabole- ||| | Vany skupini 1 in 2 ||| | Patogenosti | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.6 |. nenaden propad stavb, | število žrtev ||| struktur, skale | 15 ljudi ali več. ||| | Število mrtvih che 4 ||| | Lovek in več | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 2. | NATURAL | |||, vključno z: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 2.1 |. geofizikalni nevarnosti | potres 4 in BO ||| (potres, izbruh | Lee točk ||| vulkani.) | število vplivala | || | 15 ljudi ali več | + -------- + --------------------------------- + --------------------- + | 2.2 |. geohazarda | število prizadetih ||| (plazovi, naklona erozije | 10 ljudi ali več ||. | etc) | Smrt cestnina 2 che ||| | Lovek in več | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 2.3 |. nevarno vreme in | število prizadetih ||| heliogeophysical dogodkov (neurja, |. 10 ljudi ali več ||| orkani, tornadi, plazovi, | smrtnih 2 che ||| suša, visoka raven vode) | Lovek in več | + -------- + --------------- ------------------ + --------------------- + | 2.4 |. gozdni požari | število prizadeta ||| | 15 ljudi ali več. ||| | Število mrtvih che 4 ||| | Lovek in več | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 3. | BIOLOGIJA - SOCIALNA | |||, vključno z: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 3.1 |. Nalezljive bolezni ljudi | |||, vključno z: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 3.1.1. | Obolevnost in umrljivost | ||| pojavnost ali presega letno | Umrljivost 3-krat na povprečno raven v ||| | ||| presega letno predmet ruskega ozemlja | povprečne ||| federacije | Raven na ozemlju ||| | Predmet ruski ||| | Federacija | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 3.1.2. | Primeru Skupina nevarnosti | ||| število primerov nalezljivih bolezni | 50 oseb ali več | + -------- + ---------------------- ----------- + --------------------- + | 3.1.2.1 |. bolezen v enem | število primerov ||| inkubacijska doba | 200 ljudi in več | + -------- + -------------------------------- - + --------------------- + | 3.1.2.2 | smrti enega | 2 število umrlih chelo- ||| inkubacijsko obdobje | stoletja in več |. + -------- + ------ + --------------------------------- --------------- + | bolezen Skupina | | 3.1.2.3. ||| število primerov neodkrit etiologije za | 2 ljudi in več kot en dan ||| | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 4. | SOCIALNI (sociogenic) | |||, vključno z: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 4.1 |. izgredi | število vplivala | + -------- + ------------- -------------------- + 4 ali več ljudi. || 4.2 |. Terorizem | številka 4 mrtvi che | + -------- + --------------------------- ------ + Lovek in več. || 4.3 |. Razbojništva, ukrepi | neuspeh spra- ||| organizirane kriminalne združbe | curl z likvidacijo | + -------- + ----------------- ---------------- + posledice Pravilno rečeno || 4.4 |. Etnični konflikti | vladne sile | + -------- + --------- ------------------------ + || 4.5 |. sektaški konflikt | | + -------- + --------------------------------- + || 4.6. | vojaški, oboroženi spopadi | | + -------- + --------------------------------- + || 4.7. | Drugi socialni konflikti | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + prisotnost enega od kriterijev, določenih v tabeli ES dlyaSMK kažejo, da prisotnost nujnih ineobhodimosti svoje registratsii.Tablitsa 3/0400 - "Informacije o sili iporazhennyh (bolnikov) v njih" vsebuje le podatke o srčnem utripu prizadela (bolniške), v njih in jim zagotoviti medicinsko pomoschikak v spremembi, o fazah evakuacije in v uchrezhdeniizdravoohraneniya.V grafov 4 in 5 - "Število smrtnih žrtev, skupaj, vključno z otroki"odložil vsoto vrstic 7 - "Število mrtvih, samo" formyN 165 / pri-96 "sili v sili odpošiljanje" in 11 -"Število smrtnih žrtev (kumulativno skupaj), vse" in N 11.1formy 166 linij / v "Nujno sporočilo o izrednih razmerah (naknadno, končno)" prinese sporočilo v finale. Takzhevklyuchayutsya umrl pred 7 dni bivanja v bolnišnici v nesreči naosnovanii f. 169 / u-99 grafe 12.Grafa 6 - "Število prizadetih (bolnikov), vse" naosnovanii napolnjena Prijavnica N 166 / a - "Nujno sporočilo ochrezvychaynoysituatsii (naknadno, končno)" pozaklyuchitelnomu prinašajo sporočilo, po prejemu ognjišču v hodelikvidatsii ES posledice linije 10 - "Število prizadetih (seštevkom), skupna"Count 7 - "vključno z otroki" - izstroki 10,1 - "vključno z otroki" To formy.Grafy 8 do 15 - "Vključno s stopnjo resnosti poškodbe"<*> заполняются на основания формы N 169/у-99 "Ежедневный листокучета движения пораженных (больных) в учреждении здравоохранения вчрезвычайных ситуациях (за истекшие сутки на 8.00)" (сводныеданные за истекший год) из граф 3, 4, 5 и 9.--------------------------------<*> Инструкция по применению стандартизованных схем оказанияпервой врачебной и квалифицированной хирургической помощи примеханических травмах различной локализации. Москва, 12 августа1986 г.Крайне тяжелая степень поражения - пораженные (больные) скрайне тяжелыми несовместимыми с жизнью повреждениями, а такженаходящиеся в терминальном (агональном) состоянии.Тяжелая степень поражения - пораженные (больные) с тяжелымиповреждениями, сопровождающимися быстро нарастающими опасными дляжизни расстройствами основных функций организма, для устранениякоторых необходимо срочное принятие лечебно - профилактическихмер.Средней тяжести поражения - пораженные (больные) с нерезковыраженными функциональными расстройствами или без таковых.Легкая степень поражения - пораженные больные с легкимиповреждениями.Графа 16 - "Оказана медицинская помощь, всего" заполняется наоснования формы N 166/у "Срочное донесение о чрезвычайной ситуации(последующее, заключительное)" по заключительному донесению помере ликвидации ЧС, в которой проставляется сумма строк 12.1 ++ 12.3 + 12.5 + 12.7, в графе 17 - "в том числе детей" - суммастрок 12.2 + 12.4 + 12.5 + 12.8.Для медицинских формирований СМК графа 18 - "В том числегоспитализировано, всего"заполняется на основании формыN 169/у-99 "Ежедневный листок учета движения пораженных (больных)в учреждении здравоохранения в чрезвычайных ситуациях (за истекшиесутки на 8.00)" (сводные данные за истекший год) из граф 2, 3, 9.Графа 19 - "в том числе детей" заполняется на основании формыN 169/у-99 из граф 2, 3, 9.Для бригад скорой медицинской помощи графы 18 и 19 -"Госпитализировано, всего, в том числе детей" заполняется наосновании формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"из строки 22 - "Больной госпитализирован" и строки 11 - "Возраст"и "Вкладного листа" N 110/у-1 (на пораженного (больного) вчрезвычайной ситуации) к "Карте вызова скорой медицинской помощи"N 110/у.Графа 20 - "Из числа пораженных (больных) эвакуировано, всего"заполняется на основании суммы строк 8 - "Количествоэвакуированных, всего" (из зоны ЧС) формы N 165/у-96 "Экстренноедонесение о чрезвычайной ситуации", строки 14 - "Эвакуированопораженных (больных), всего" формы N 166/у-96 "Срочное донесение очрезвычайнойситуации(последующее,заключительное)" позаключительному донесению (I этап эвакуации) и строки 15 -"Нуждались в эвакуации, всего" формы N 166/у-96 (II этап эвакуациипосле оказания первой врачебной помощи).Графа 21 - "Эвакуировано, в том числе детей" заполняется наосновании суммы строк 8.1 - "в том числе детей" формы N 165/у-96"Экстренное донесение о чрезвычайной ситуации", строки 14.1 - "втом числе детей" формы N 166/у-96 "Срочное донесение очрезвычайнойситуации(последующее,заключительное)" позаключительному донесению (I этап эвакуации) и строки 15.1 - "втом числе дети" формы N 166/у-96 (II этап эвакуации после оказанияпервой врачебной помощи).Графы 22 и 23 - "Из числа пораженных (больных) умерло в ходеэвакуации, всего" и "в том числе детей" заполняются на основанииформы N 169/у-99 "Ежедневный листок движения пораженных (больных)в учреждениях здравоохранения в чрезвычайных ситуациях (заистекшие сутки на 8.00)" (сводные данные за истекший год) из граф2, 3, 13.Графа 24 - "Из числа пораженных (больных) умерло в ЛПУ"заполняется на основании формы N 066/у "Карта выбывшего изстационара" из строк 2 - "Возраст" и 7 - "Исход". В эту графувходят также умершие после 7 суток пребывания в ЛПУ при ДТП изформы N 169/у граф 2, 3, 12.Графа 25 - "в том числе детей" из строк 2 - "Возраст" и 7 -"Исход".Таблица 3/0500 "Сведения о пораженных, погибших и умерших пополу и возрастным группам".Для заполнения этой таблицы используется учетные формы службымедицины катастроф Минздрава России, используемые медицинскимиформированиями СМК (N 165/у-96 "Экстренное донесение очрезвычайной ситуации", N 166/у "Срочное донесение о чрезвычайнойситуации последующее, заключительное", N 167/у-96 "Первичнаямедицинская карта пораженного (больного) в чрезвычайной ситуации",N 169/у-99 "Ежедневный листок движения пораженных (больных) вучреждении здравоохранения в чрезвычайных ситуациях") и формыскорой медицинской помощи для бригад скорой медицинской помощи(N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"). В строке 01"Все население" показывается число всех пораженных, погибших,умерших с дальнейшей разбивкой только пораженных по возрастнымгруппам.В графах с 3 по 13 - "Число пораженных (больных) по степенитяжести, всего, в том числе по полу" представляются данные,определяющие степень тяжести поражения на этапе первой врачебнойпомощи, на основании формы N 167/у-96 "Первичная медицинская картапораженного (больного) в чрезвычайной ситуации" из строки 12.1 -"Степень тяжести" и строк 5 - "Пол", 6 - "Число, месяц и годрождения" по строкам, соответствующим возрастным группам.В графе 3 - "Всего" показывается сумма чисел по графам с 4 по13.Графа 14 - "Всего погибших" заполняется на основании формN 165/у-96 "Экстренное донесение о чрезвычайной ситуации",N 166/у-96"Срочноедонесениео чрезвычайной ситуации(последующее, заключительное)" по заключительному донесению (суммастрок 7 и 11).В графу 14 только строки 1 - "Число погибших, всего" входяттакже умершие до 7 суток пребывания в ЛПУ при ДТП.Графа 17 - "Число умерших, всего" заполняется на основанииформы N 169/у-99 "Ежедневный листок учета движения пораженных(больных) в учреждении здравоохранения в чрезвычайных ситуациях(за истекшие сутки на 8.00)" (сумма граф 12 и 13 строки "Всего").В графу 17 - "Всего умерло" входят также умершие после 7 сутокпребывания в ЛПУ при ДТП.Графы 18 и 19 - "Число умерших, в том числе по полу"заполняются по строкам, соответствующим возрастным группам, наосновании формы N 169/у-99 по графам 12 и 13 соответственно полу,указанному в графах 4 и 5.Таблица 3/0600 "Движение пораженных (больных) в чрезвычайнойситуации по видам поражения". Заполняется согласно строкамуказанных нозологических форм (групп) на основании кодов МКБ-10.Графа 4 - "Число пораженных (больных), всего" заполняется наосновании суммы строки 6 - "Количество пораженных (больных),всего" и формы N 165/у-96 "Экстренное донесение о чрезвычайнойситуации" и строки 10 - "Количество пораженных (с нарастающимитогом), всего" формы N 166/у-96 "Срочное донесение о чрезвычайнойситуации (последующее, заключительное)".В графе 5 - "в том числе детей" проставляется сумма строки 6.1формы N 165/у-96 и строки 10.1 формы N 166/у-96.Для медицинских формирований СМК графы 6 и7-"Госпитализировано, всего, в том числе детей" заполняются наосновании формы N 169/у-99 "Ежедневный листок учета движенияпораженных (больных) в учреждении здравоохранения в чрезвычайныхситуациях (за истекшие сутки на 8.00)" из граф 2 - "Всего", 3 -"Число, месяц, год рождения" и 9 - "Поступил(а) (наименованиеотделения)".Для бригад скорой медицинской помощи графы 6 и 7 -"Госпитализировано, всего, в том числе детей" заполняются наосновании формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"(с указанием - "Заполняется с отметкой ЧС") из строки 22 -"Больной госпитализирован" и строки 11 - "Возраст".Для медицинских формирований СМК графы 8 и 9 - "Направлено наамбулаторное лечение, всего, в том числе детей" заполняются наосновании формы N 169/у-99 "Ежедневный листок учета движенияпораженных (больных) в учреждении здравоохранения (за истекшиесутки на 8.00)" из граф 3 и 8.Для бригад скорой медицинской помощи графы 8, 9 заполняются наосновании формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"из строк 11 - "Возраст" и 10 - "Подлежит активному посещениюполиклиники, консультации".Таблица 3/0700 "Транспортные средства, использованные службоймедицины катастроф при эвакуации пораженных (больных) вчрезвычайных ситуациях".В графе 3 - "Число транспортных средств" показывается числотранспортных средств, использованных при эвакуации пораженных(больных) в ЧС, всего (транспорт ЛПУ, дополнительно привлеченный ит.д.).В графах с 4 по 6 показывается число пораженных (больных),обслуженных транспортом на этапах эвакуации.Графа 4 - "Эвакуировано пораженных (больных), всего"заполняется на основании формы N 165/у-96 - "Экстренное донесениео чрезвычайной ситуации", формы N 166/у-96 "Срочное донесение очрезвычайнойситуации(последующее,заключительное)" позаключительному донесению (сумма строк 8, 14 и 15).Графа 5 - "Эвакуировано пораженных (больных) в том числе на Iэтапе" заполняется на основании формы N 165/у-96 - "Экстренноедонесение о чрезвычайной ситуации" строки 8 - "Количествоэвакуированных, всего" (из зоны ЧС) и формы N 166/у-96 "Срочноедонесение о чрезвычайной ситуации (последующее, заключительное)"по заключительному донесению по мере поступления в ходе ликвидацииЧС из строки 14 - "Эвакуировано пораженных (больных), всего".Графа 6 - "Эвакуировано пораженных (больных), в том числе наII этапе" заполняется на основании формы N 166/у-96 "Срочноедонесение о чрезвычайной ситуации (последующее, заключительное)"по заключительному донесению по мере поступления после оказанияпервой медицинской помощи из строки 15 - "Нуждаются в эвакуации,всего".ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ИНСТРУКЦИИСлужба медицины катастроф Минздрава России - организационно -функциональнаяотрасль системы здравоохранения РоссийскойФедерации, выполняющая свои задачи принепосредственномвзаимодействии с органами управления других отраслей этой системы(лечебно - профилактическими, санитарно - гигиеническими ипротивоэпидемическими, охраны материнства и детства, подготовкикадров и др.), является основой Всероссийской службы медициныкатастроф. Создается на федеральном, региональном,территориальном, местном и объектовом уровнях.Чрезвычайная ситуация для здравоохранения - обстановка,сложившаяся на объекте, в зоне (районе) в результате аварии,катастрофы, опасного природного явления, эпидемии, эпизоотии,эпифитотии, характеризующаяся наличием или возможностью появлениязначительного числа пораженных (больных), резким ухудшениемжизнедеятельности населения и требующая привлечениядлямедицинского обеспечения сил и средств службы медицины катастрофучреждений здравоохранения, находящихся за пределами объекта(зоны, района) чрезвычайной ситуации, а также особой организацииработы учреждений и формирований, участвующих в ликвидации медико- санитарных последствий чрезвычайной ситуации.Зона чрезвычайной ситуации для здравоохранения - территорияили акватория, на которой в результате действия источникачрезвычайной ситуации или распространения последствий чрезвычайнойситуации из других зон (районов) сложилась обстановка,характеризующаясяналичиемиливозможностью появлениязначительного числа пораженных (больных), резким ухудшениемусловий жизнедеятельности населения, нарушениями существующейсистемы здравоохранения и требующая специальной организации медико- санитарного обеспечения.Зона заражения - территория или акватория, в пределах которойраспространены или куда привнесены опасные химические ибиологические вещества в количествах, создающих опасность длялюдей, сельскохозяйственных животных и растений в течениеопределенного времени.Источник чрезвычайной ситуации - опасное природное явление,аварияилиопасноетехногенноепроисшествие,широкораспространенная инфекционная болезнь людей, сельскохозяйственныхживотных и растений, а также применение современных средствпоражения, в результате чего произошла или может возникнутьчрезвычайная ситуация.Поражающий фактор источникачрезвычайнойситуации-составляющая опасного явления или процесса, вызванная источникомчрезвычайной ситуации и характеризуемая физическими, химическими ибиологическими действиями или проявлениями, которые определяютсяили выражаются соответствующими параметрами.Аварийно - химически опасное вещество (АХОВ) - опасноехимическое вещество, применяемое в промышленности и сельскомхозяйстве, при аварийном выбросе (разливе) которого можетпроизойти заражение окружающей среды в поражающих живой организмконцентрациях (токсодозах).Медицинские формирования - это подвижные госпитали, отряды,бригады, группы и другие формирования, создаваемые для решениязадач службы медицины катастроф в соответствии с утвержденнымиштатами из персонала лечебно - профилактических, санитарно -профилактических, медицинских учебных и научно - исследовательскихучреждений и обеспеченные по табелям специальным оснащением иоборудованием.Штатные формирования - это формирования, входящие в штат ТЦМК.Внештатные формирования - это формирования, входящие в штатучреждений здравоохранения и привлекаемые для ликвидациипоследствий чрезвычайной ситуации.Медико - санитарные последствия чрезвычайной ситуации -характеризуются величиной и структурой санитарных потерь вчрезвычайной ситуации, нуждаемости пораженных в различных видахмедицинской помощи- условиями проведения лечебно - эвакуационныхмероприятийв зоне чрезвычайной ситуации- санитарно -гигиенической и санитарно - эпидемиологической обстановкой,сложившейся в чрезвычайной ситуации, выходом из строя илинарушением деятельности расположенных в зоне чрезвычайных ситуацийлечебно-профилактических, санитарно - гигиенических,противоэпидемических учреждений и учреждений снабжения медицинскимимуществом, а также нарушением жизнеобеспечения населения в зонечрезвычайной ситуации и прилегающих к ней районах и др.Ликвидация медико - санитарных последствий чрезвычайнойситуации в системе аварийно - спасательных и других неотложныхработ - медико - санитарное обеспечение в чрезвычайной ситуации сцелями:- сохранения жизни пораженных (больных)-- быстрейшеговосстановленияихздоровья-снижениянеблагоприятноговлияния на здоровье населения условий,сложившихся в чрезвычайной ситуации-- предупреждения возникновения и распространения инфекционныхболезней- сохранения здоровья и работоспособности личного состава,участвующего в ликвидации чрезвычайной ситуации.Медико - санитарное обеспечение в чрезвычайной ситуациивключает:- лечебно - эвакуационное, санитарно - гигиеническое,противоэпидемическое обеспечение-- медицинские мероприятия по защите населения и личногосостава, участвующего в ликвидации чрезвычайной ситуации-- снабжение медицинским имуществом.Пораженный в чрезвычайной ситуации - человек, заболевший,травмированный или раненный в результате поражающего воздействияисточника чрезвычайной ситуации.Погибший в чрезвычайной ситуации - это пораженный сосмертельным исходом на месте воздействия источника чрезвычайнойситуации и не нуждающийся по этой причине в каком-либо виделечебно - профилактической помощи, а также пораженный в дорожно -транспортном происшествии со смертельным исходом до 7 сутокпребывания в стационаре.Умершие - это пораженные со смертельным исходом после оказаниямедицинской помощи до начала эвакуации, в ходе эвакуации вучреждении здравоохранения, а также пораженные в ДТП после 7 сутокпребывания в стационаре.Эвакуация населения - этокомплексмероприятийпоорганизованному вывозу всеми видами имеющегося транспорта и выводупешим порядком населения из категорированных городов или другихнаселенных пунктов и размещению его в безопасных (вне действияпоражающих факторов) районах загородной зоны.Этап медицинской эвакуации - это формирования и учрежденияслужбы медицины катастроф, а также другие медицинские учреждения,развернутыена путях эвакуации пораженных (больных) иобеспечивающие их прием, медицинскую сортировку, оказаниерегламентируемой медицинской помощи, лечение и подготовку (принеобходимости) к дальнейшей эвакуации.I этап эвакуации (догоспитальный этап) - это этап оказанияпервой врачебной помощи.II этап эвакуации (госпитальный этап) - это этап оказанияквалифицированной, специализированной медицинской помощи.Планируемая койкадлячрезвычайнойситуации - этодополнительная (резервная) койка, обеспеченная сметой, персоналом,помещением для приема пораженного (больного) в чрезвычайнойситуации.Развернутая койка для чрезвычайной ситуации - это койка,обеспеченная сметой, персоналом, помещением и готовая к приемупораженных (больных) в чрезвычайной ситуации, независимо от того,занята она пораженным (больным) или нет.Социальная чрезвычайная ситуация - это обстановка, сложившаясяна объекте, в зоне (районе) в результате массовых беспорядков,терроризма, бандитизма, действия организованных преступных групп,межэтнических, межконфессиональных, военных, вооруженных и другихсоциальных конфликтов, которые могут повлечь или повлекли за собойчеловеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей среде,значительныематериальныепотериинарушение условийжизнедеятельности людей.Действие организованной преступной группы - это нападениеорганизованной преступной группы на граждан или организации.Массовые беспорядки - это грубое нарушение общественногопорядка, сопровождающееся причинением насилия к гражданам,погромами,поджогами, уничтожением имущества, применениемогнестрельного оружия, взрывчатых веществ или взрывных устройств,а также оказанием вооруженного сопротивления представителю власти.Межэтнические конфликты-столкновение несовпадающихинтересов, взглядов, стремлений, обусловленное совокупностьюнациональных характеристик личностей и социальных групп.Терроризм - совершение взрыва, поджога или иных действий,создающих опасность гибели людей, причинение значительногоимущественного ущерба либо наступления иных общественно опасныхпоследствий.Бандитизм - это уголовное преступление, заключающееся ворганизации вооруженных банд в целях нападения на государственныеили общественные предприятия, учреждения, организации либо наотдельных лиц, в участии в таких бандах и совершаемых иминападениях.Вооруженные конфликты - одна из форм разрешения противоречий сприменением средств вооруженного насилия, при котором государства,вовлеченные в конфликт, не переходят в особое состояние,определяемое как война.Эпидемия - массовое, прогрессирующее во времени и пространствев пределах определенного региона распространение инфекционнойболезни людей, значительно превышающее обычно регистрируемый наданной территории уровень заболеваемости.Инструкция подготовлена отделом медицинской статистики иинформатики Минздрава России и сотрудниками отдела статистическойобработки ВЦМК "Защита".Начальник отдела медицинскойстатистики и информатикиЕ.А.ТИШУК
zdravstvena zakonodaja




UtverzhdayuPervy zamestitelMinistra zdravoohraneniyaRossiyskoy FederatsiiI.A.LEShKEVICh14 september 1999 N 02-23 / 2-20INSTRUKTSIYAPO RISANJE "INFORMACIJE O DEYATELNOSTIUCHREZHDENIYA ZDRAVJE (Medicinska enot), se je udeležilo NEZGODNIH"(55 format N Poročanje naročite MINISTERSTVAZDRAVOOHRANENIYA Ruske federacije 31.12.98N 393 sprejel "O odobritvi računovodske storitve MEDICINE DOKUMENTATSIIVSEROSSIYSKOY KATASTROFMINZDRAVA RUSIJE") To navodilo je obvezna za uchrezhdeniyzdravoohraneniya, ustanov in zdravstvenih enot sluzhbymeditsiny nesreč, ki sodelujejo pri likvidaciji posledic nujne medicinske delovanja -Sanitary situatsiy.Srok saj utverzhdeniya.Instruktsiyu o pripravi "Informacije o dejavnostih uchrezhdeniyazdravoohraneniya (medicinska oblika), sodeloval odzivanje v izrednih razmerah" poročanje Obrazec N 55 (ki ga je ministrstvo za zdravje naročila RossiyskoyFederatsii odobren od 28.10.96 N 367) silu.Razmnozhenie šteje ničelne navodila in povezavo na novinarski razresheny.Otchet na obrazcu N 55 "Informacije o uchrezhdeniyazdravoohraneniya dejavnosti (medicinske obliki), bi uchastievlikvidatsii nujnih" zbrati kazhdymuchrezhdeniemzdravoohraneniya (Medicinske naprave), sodeloval v likvidaciji medicinskih - sanitarnih posledstviyChS, in predloži teritorialni centra medicine nesreče do 5. januarja naslednje poročevalno goda.Territorialny centra nesreč medicino povzema poforme N 55 je upravni organ Ruske federacije v zadnjem zdravoohraneniemsubekta sroki.Organy upravleniyazdravoohraneniem podvrže RossiyskoyFederatsii povzetek informacij v obliki N 55 predstavljata Ni nzdravRossii v zadnjem sroki.Forma N 55 tvorjena na osnovi naslednjih oblik registracijskih: - N 165 / u-96 "sili v sili odpošiljanje"- N 166/96-y "Nujno sporočilo o izrednih razmerah (naknadno, končno)"- N 167/96-y "Primarne zdravstvene kartoteke prizadeta (bolnika) v nujnih primerih"- N 168/96-y "Register nujnih"- N 169/99-y "Dnevni premik ujemajo stanja prizadete (bolnikov) v zdravstvenih ustanovah, v nujnih primerih (v zadnjem dnevu do 8.00)" (Odobrila naročite Ruske federacije od Ministerstvazdravoohraneniya ________) - N 110 / Y-1 "prostih listov" (Na prizadeto (bolniške) vchrezvychaynoy razmerah) do "Zemljevid rešilec klic"N 110 / Y (ki ga zdravoohraneniyaRossiyskoy zveze Ministrstvo za ____________ odobri) - N 007 / a "Dnevni račun knjiga pretoku pacientov statsionarai bolniških postelj"- N 016 / A "Povzetek izkaz gibanja bolnikov in koechnogofonda v bolnišnici, ali ločitev ležišč profila"- N 006 / A "Statistični zemljevidi zapustil bolnišnico"- N 011 / A "List glavni kazalniki počutja pacientov v predelku (komore) in oživljanje intensivnoyterapii"- N 110 / y "Zemljevid rešilec klic"Ministrstvo za zdravje ZSSR reda 04.10.80 N 1030 odobril kotoryevklyuchayut le podatke o prizadetih (bolnikov) v ChS.Tablitsa 3/0100 "Zdravstvene enote in osebje, prinimavshieuchastie v izrednih razmerah"Grafi 3 in 4 - "Število enot: polni delovni čas, svobodni"napolnjena nanašajo poverilnic oblik N 166/96-in-line 2 -"ime oblika" (Kadrovanje, svobodni - stres), N 168 / Y-96, stolpec 7 - "Oblikovanje vpleten v likvidacijo nujnih".Grafy 3 in 4 se polnijo na podlagi rukovoditelyauchrezhdeniya naročilo, na podlagi katerega je ustvaril formaciji gotovnostiuchrezhdeniya za odpravo posledic CHS.V grafov 5-22 - "Število oseb" chislovrachey navedeno (stolpca 5 do 15), sestre (C16 grafov 22) z delovanjem ustreznih bistvu specializacijo formacije (osebje, pomožni) .V grafu 14 - "druga" prikazuje število telesne litsvrachey, ki so sodelovali v postopku likvidacije medicinsko - sili ne sanitarnyhposledstvy iz stolpcev 5 do 15, kotoryesleduet rasshifrovat.V stolpec 21 - "druga" prikazuje število fizično litssrednego medicinskega osebja, ki so sodelovali v likvidatsiimediko - sanitarnih posledic izrednih dogodkov, ki niso navedene v stolpcih z 16po 20 biti rasshifrovat.Tablitsa 3/0200 "Postelje medicinska sklad - profilakticheskihuchrezhdeny pri odpravljanju nujnih"institucija zdravoohraneniyaV napolni stolpec 3 prikazuje število povprečne postelj v vrsticah uchrezhdeniizdravoohraneniya "samo" in "Razporejeni v nujnih primerih" (kromestroki "načrtovana za nujne primere") linije .V 1, 4, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28 pokazyvaetsyachislo postelje "samo" (Povprečna) tipov institucij in poprofilyu postelje grafam.V vse vrste 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 pokazyvaetsyachislo načrtovane postelje za nujne primere na podlagi "Načrt - naloga" potipam institucije in profil na vsa ležišča grafam.V linije 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30 pokazyvaetsyasrednegodovoe število ležišč dejansko razporejenih v sili prijavnico naosnovanii 016 / y "Povzetek izkaz računa dvizheniyabolnyh in število postelj v bolnišnici, ali ločitev profilyukoek", Grafi 1 do vrste institucij in profila ležišč vsemgrafam.Primer 1. Central Hospital (CRH) v 60 predelahsmety kirurških postelj, poleg tega pa rezerviran (predvidoma) 10 za nujne kirurške postelj. V času nujne medicinske pomoči dlyaokazaniya okuženega (bolnika) so razporejeni (zaseden) Kirurško ležišč 5 od načrtovanega števila postelj. V etomsluchae oddaji: 60 kirurških postelj - le 10 od načrtovanih postelj za klic v sili, 5 razporejeno (učne) ležišč v ChS.Primer 2. CRH v proračun 60 kirurškega koek.Prikazom vodja bolnišnice so načrtovane vse 60hirurgicheskih postelje za uporabo v izrednih razmerah . Na momentChS za nego prizadete (bolniške) bylirazvernuty (zasedeno) samo 10 kirurških postelj. Ta sluchaepokazhem 60 kirurški postelje - le 60 od načrtovanih postelj za klic v sili, 10 razporejeno (učne) ležišč v ChS.Primer 3. CRH v proračun 60 kirurškega koek.Prikazom vodja bolnišnice vse 60hirurgicheskih postelje so načrtovani za uporabo v izrednih razmerah . Na momentChS za nego prizadete (bolniške) bylirazvernuty (zaseden) 70hirurgicheskihkoek (zaschetpereprofilirovannyh postelje drugi profili). V tem primeru bomo pokazali: 70 kirurških postelj - le 60 postelj za načrtovano sili 70 razporejeni (zaposleni) postelje ChS.Svodnaya mesečno poročilo napolni ločeno kazhdomuprofilyu bolniške postelje in na splošno (v ločenih oblikah formyN 016) na podlagi števila zapisov za vse dni v mesecu, v Formen 007 / a "List računa gibanja bolnikov in bolniških postelj fondastatsionara" grafi 3.Metodika izračun povprečnega posteljo: Prvič, pričakujejo povprečno mesečno število koek.Srednemesyachnoe chislokoek srednearifmeticheskoyvelichinoy se dobi z deljenjem vsote dejansko razvernutyhkoek za vse dni v mesecu, na koledarski dan v mesyatsa.Primer dni. Opredeleniesrednemesyachnogochisla fakticheskirazvernutyh postelj v Španiji: oblika 007 N / V (napolnjena z otmetkoyChS) prikaže: 1.1. - 20 ležišč, 2.1. - 20 ležišč, 3.1. - 18 ležišč tako vsak dan do 20,1. - 18 ležišč (konec sili likvidacija) .Srednemesyachnoe število ležišč dejansko razporejenih v izrednih razmerah bo enaka: 20 ležišč x 2 dni + 18 ležišč x 18 dni 364 ------------------- ---------------- = --- = 11,7,31 dan 31okruglyaem - 12 koek.Srednegodovoe mesečno število ležišč dobimo podobno izsrednemesyachnyh številk. Če oddelek (bolnišnice) delo prilikvidatsii posledic izrednih razmerah niti ne celo leto, bi bilo potem število ležišč polucheniyasrednegodovogo višini mesečnih postelj za fakticheskiprorabotannoe časa se deli tudi s 12. V sluchaevremennogo reprofiliranjem postelj, s prenosom iz odnogootdeleniya v drugo, povprečno letno število ležišč v prvem otdeleniyabudet manj, in drugi - bolj kot število ležišč v fakticheskirazvernutyh teh uradov na koncu goda.Primer. Določanje povprečno število ležišč v izrednih razmerah: ločitev pohirurgicheskomu mesečnih ležišč je bilo v januarju - 10koek marca - 5 postelj, v septembru - 15 postelj, v decembru - 4 koyki.Srednegodovoe bo število ležišč dejansko uporabijo v nujnih primerih pohirurgicheskomu ločitvi: 10 + 5 + 15 + 4 = 34 --------------- - = 2.8 ležišče 12 12okruglyaem - povprečna koyki.Stroka 3 1 - "samo" Ta tabela se lahko ujema z vrsticami 2- "Načrtovana za nujne primere" in 3 - "Razporejeni v nujnih primerih" V primeru kogdavse ocenjena postelja predvidena za izredne razmere in niz 3, ko vsesmetnye postelja razporejeni CHS.V linija 31 - "samo" To prikazuje rezultirajoče število ocenjenih linij koek- vsoto 1 + 4 + 7 + 10 + 13 + 16 + 19 + 22 + 25 + 28 potipam institucije zdravoohraneniya.V vrstica 32 - "samo" To prikazuje rezultirajoče število za nujno planiruemyhkoek - vsota vrstic 2 + 5 + 8 + 11 + 14 + 17 + 20 + 23 ++ 26 + 29 Vrste institucije zdravoohraneniya.V vrstica 33 - "samo" prikazuje rezultirajoče število za nujno razvernutyhkoek - vsota vrstic 3 + 6 + 9 + 12 + 15 + 18 + 21 + 24 ++ 25 + 30 Vrste institucij zdravoohraneniya.V graf 24 prikazuje rezultirajoče število perechislennyhkoek: ocenjena, načrtovane in nameščene v nujnih primerih vsak tipuuchrezhdeniya zdravoohraneniya.Tablitsa 3/0300 "Dejavnost bolniških postelj -profilakticheskih zdravstvenih ustanovah v nujnih primerih"V tabeli je napolnjena na podlagi registracije predstavlja 007 / a "Listokucheta pretok bolnikov in bolnišnično posteljo sklad bolnišnici", Oblika 016 / y"Povzetek izkaz gibanja bolnikov in bolniške postelje postatsionaru, ločitev ali osebi profil", 011 tvorita N / A "Listosnovnyh kazalniki bolnika, ki je v oddelku (oddelčne) intenzivno terapijo".V stolpec 3 tabele prikazuje povprečne letne chislorazvernutyh ležišča za prizadete (bolnikov) v scenariju 016, da se tvori osnovaniiuchetnoy / y "Povzetek izkaz gibanja bolnikov ikoechnogo sklada v bolnišnico, ali ločitev postelj profil", Izgrafy 1 z vrstami, ki ustrezajo ležišča specializacijo. na podlagi števila zapisov za vse dni v mesecu, v Formen 007 / a (3/0200 Iztablitsy linija 33 na graf, ki ustreza profilyamkoek.) Povzetek napolni vsak mesec posebej za kazhdomuprofilyu postelj in bolnišnice kot celote (v nekaterih oblikah formyN 016 / y) "List računa gibanja bolnikov in bolniških postelj fondastatsionara" 3.Grafy grafe 4 in 5 - "Prejete prizadete (bolnikov) v nujnih primerih, vse napačno število otrok" izpolnjeni na podlagi oblike 016 / y "Svodnayavedomost račun gibanja bolnikov in število postelj v bolnišnici, ali ločitev postelj mojem profilu" Count 4 in 6 - "Bolniki so prejeli vsi" - Štetje 4, "od njih otrok" - štetje 6B stolpca 6 in 7 - "Zahteva intenzivno nego ireanimatsii skupaj, vključno z otroki" To prikazuje število prizadetih (bolnikov), ki so bili intenzivno nego in oživljanje, ki se polnijo na podlagi obrazca N 011 / y "List osnovnyhpokazateley pacient nahaja v predelu (komora) Intenzivna nega".V stolpci 8 in 9 - "Potrebujejo kirurgije, skupno, vključno z otroki" Prikazuje število operirovannyhporazhennyh (bolnikov), ki so napolnjene temelji na obliki N066 / y "Statistični zemljevidi zapustil bolnišnico" vrstica 2 -"starost"11 - "upravlja".Grafy 10 in 11 - "Izpisano, vsi, vključno z otroci"izpolnjeni na podlagi oblike 066 N / y "Statistični kartavybyvshego bolnišnica" vrstica 7 - "rezultat"Prešteje 12 in 13 - "Umrli, vsi, tudi otroci" zapolnyayutsyana temelji oblika 066 / y "Statistični zemljevidi levo izstatsionara" vrstica 7 - "rezultat".Grafa 14 - "Imajo vsi prizadete (bolnikov) polnjeni postelja dni pod obrazca N 007 / y "Listokucheta dnevni pretok bolnikov in sklada bolnišnični postelji"N 016 / y"Povzetek izkaz gibanja bolnikov in bolniške postelje postatsionaru, ločitev ali osebi profil".Tablitsa 3/0400 "Informacije o izrednih razmerah in prizadete (bolnikov), v njih"pojem "sili" opredeljeno z zveznim zakonom"Na področju zaščite prebivalstva iz izrednih razmer naravnega značaja itehnogennogo"Sprejeto v dumo na 11 noyabrya1994 goda.Pri opredeleniividovi meril SVK sili sleduetrukovodstvovatsya Naročila ministrstva za zdravje Rusije od 07.10.92 N 268 "V zvezi s sklepom predstavitev informacij o izrednih razmerah"N ot29.07.98 230 "Na povečanje razpoložljivosti organov in uchrezhdeniyGossanepidsluzhby Rusiji za delo v izrednih razmerah", Atakzhe Navodila "O času in obliko informacij voblasti zaščito prebivalstva in ozemlja, od nujne situatsiyahprirodnogo in umetna (priloga N 1 do naročite MChSRossii od 07.07.97 N 382, ​​objavljenem v informacije iz Ruske pismeMinzdrava 11.5.97 N 2510 / 8347-97-32). razvoj teh dokumentov je sistematizirati material pokriteriyam katastrofo za SVK. Ta merila, ki so predstavljeni v tabeli 1, kot smernica pri izpolnjevanju podatkov v dokumentaciji poročilo uchetno- SMK.Nalichie eni predstavljeni v tabeli kriterievchrezvychaynyh situacijah za storitve medicine nesreče daje osnovaniegovorit obstoj izrednih razmer in potrebe eeregistratsii.Tablitsa 1KRITERII nesreče, za QMS + - --------------------------------- ------ + --------- + ------------ + | N p / n | Ime Ekipa | Merila za izredne razmere | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1 | 2 | 3 | + -------- + --------------------------------- + ---- ----------------- + | 1. | Technogenic | |||, vključno z: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- . ---------------- + | 1.1 | Transport nesreča (crash) | število prizadetih ||| so: | 4 osebe ali več. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.1 . | Nesreča potniški vlaki in | smrt cestninske ||| podzemni vlaki | 4 osebe ali več. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.2 . | Strmoglavljenje letala | Neuspeh spra- | + -------- + -------------------------------- - + curl v likvidaciji || 1.1.3. | Nesreča (crash) o | posledicah Pravilno rečeno ||| ceste | vladne sile | + -------- + ---------------------- ----------- + || 1.1.4. | Nesreča (katastrofa) vode | ||| prevoz | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 1.2 |. požari in eksplozije (z morebitno | število prizadetih ||| nato zgorevanje) (stavbe, | 10 ljudi ali več ||| industrijska podjetja ,. rudnik, | smrtnih 2 che ||| prevoz) | Lovek in več. ||| | Neuspeh spra- ||| | Curl z likvidacijo ||| | Posledice lastne ||| | VLADNE sile | + -------- + --------------------------------- + - . ------------------- + | 1.3 | nesreče s sprostitvijo (grožnja | število prizadetih ||| sproščanja) zruši - kemično | 10 ljudi ali več. ||| nevarne snovi (APB) | Smrt cestnina 2 che ||| | Lovek in več. ||| | Iz škodljiv dejavnik ||| | Tori za sanitarno - ||| | Zaščitna cona s pred- ||| | Vyshen MPC (RC) v ||| | 50-krat ali več. ||| | Poraz grožnja HA ||| | Poravnava | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.4 |. nesreča s sproščanjem (grožnje | število prizadetih ||| izpusta) radioaktivnih snovi | 10 ljudi ali več. ||| (PB) | Smrt cestnina 2 che ||| | Lovek in več. ||| | Radioaktivna kontaminacija ||| | Okolja sre- nenie ||| | Dy je sanitarna za- ||| | Szczytno območje 100 MPC ||| | In še več. ||| | Emisije radioaktivnih ||| | 10 krat snovi pred- ||| | Witzlaus dnevno vyb- ||| | Gojenje za to NEK ||| | Namestitev | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.5 |. nesreča s sproščanjem (grožnje | število prizadetih ||| izpusta) nevarnih bioloških | 10 ljudi ali več. ||| snovi (OBV) | Vsako dejstvo ||| okužba | Človeški patogeni ||| | Nalezljive zabole- ||| | Vany skupini 1 in 2 ||| | Patogenosti | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.6 |. nenaden propad stavb, | število žrtev ||| struktur, skale | 15 ljudi ali več. ||| | Število mrtvih che 4 ||| | Lovek in več | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 2. | NATURAL | |||, vključno z: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 2.1 |. geofizikalni nevarnosti | potres 4 in BO ||| (potres, izbruh | Lee točk ||| vulkani.) | število vplivala | || | 15 ljudi ali več | + -------- + --------------------------------- + --------------------- + | 2.2 |. geohazarda | število prizadetih ||| (plazovi, naklona erozije | 10 ljudi ali več ||. | etc) | Smrt cestnina 2 che ||| | Lovek in več | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 2.3 |. nevarno vreme in | število prizadetih ||| heliogeophysical dogodkov (neurja, |. 10 ljudi ali več ||| orkani, tornadi, plazovi, | smrtnih 2 che ||| suša, visoka raven vode) | Lovek in več | + -------- + --------------- ------------------ + --------------------- + | 2.4 |. gozdni požari | število prizadeta ||| | 15 ljudi ali več. ||| | Število mrtvih che 4 ||| | Lovek in več | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 3. | BIOLOGIJA - SOCIALNA | |||, vključno z: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 3.1 |. Nalezljive bolezni ljudi | |||, vključno z: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 3.1.1. | Obolevnost in umrljivost | ||| pojavnost ali presega letno | Umrljivost 3-krat na povprečno raven v ||| | ||| presega letno predmet ruskega ozemlja | povprečne ||| federacije | Raven na ozemlju ||| | Predmet ruski ||| | Federacija | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 3.1.2. | Primeru Skupina nevarnosti | ||| število primerov nalezljivih bolezni | 50 oseb ali več | + -------- + ---------------------- ----------- + --------------------- + | 3.1.2.1 |. bolezen v enem | število primerov ||| inkubacijska doba | 200 ljudi in več | + -------- + -------------------------------- - + --------------------- + | 3.1.2.2 | smrti enega | 2 število umrlih chelo- ||| inkubacijsko obdobje | stoletja in več |. + -------- + ------ + --------------------------------- --------------- + | bolezen Skupina | | 3.1.2.3. ||| število primerov neodkrit etiologije za | 2 ljudi in več kot en dan ||| | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 4. | SOCIALNI (sociogenic) | |||, vključno z: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 4.1 |. izgredi | število vplivala | + -------- + ------------- -------------------- + 4 ali več ljudi. || 4.2 |. Terorizem | številka 4 mrtvi che | + -------- + --------------------------- ------ + Lovek in več. || 4.3 |. Razbojništva, ukrepi | neuspeh spra- ||| organizirane kriminalne združbe | curl z likvidacijo | + -------- + ----------------- ---------------- + posledice Pravilno rečeno || 4.4 |. Etnični konflikti | vladne sile | + -------- + --------- ------------------------ + || 4.5 |. sektaški konflikt | | + -------- + --------------------------------- + || 4.6. | vojaški, oboroženi spopadi | | + -------- + --------------------------------- + || 4.7. | Drugi socialni konflikti | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + prisotnost enega od kriterijev, določenih v tabeli ES dlyaSMK kažejo, da prisotnost nujnih ineobhodimosti svoje registratsii.Tablitsa 3/0400 - "Informacije o sili iporazhennyh (bolnikov) v njih" vsebuje le podatke o srčnem utripu prizadela (bolniške), v njih in jim zagotoviti medicinsko pomoschikak v spremembi, o fazah evakuacije in v uchrezhdeniizdravoohraneniya.V grafov 4 in 5 - "Število smrtnih žrtev, skupaj, vključno z otroki"odložil vsoto vrstic 7 - "Število mrtvih, samo" formyN 165 / pri-96 "sili v sili odpošiljanje" in 11 -"Število smrtnih žrtev (kumulativno skupaj), vse" in N 11.1formy 166 linij / v "Nujno sporočilo o izrednih razmerah (naknadno, končno)" prinese sporočilo v finale. Takzhevklyuchayutsya umrl pred 7 dni bivanja v bolnišnici v nesreči naosnovanii f. 169 / u-99 grafe 12.Grafa 6 - "Število prizadetih (bolnikov), vse" naosnovanii napolnjena Prijavnica N 166 / a - "Nujno sporočilo ochrezvychaynoysituatsii (naknadno, končno)" pozaklyuchitelnomu prinašajo sporočilo, po prejemu ognjišču v hodelikvidatsii ES posledice linije 10 - "Število prizadetih (seštevkom), skupna"Count 7 - "vključno z otroki" - izstroki 10,1 - "vključno z otroki" To formy.Grafy 8 do 15 - "Vključno s stopnjo resnosti poškodbe"*> napolnjena v obliki baze N 169/99-y "Gibanje dnevno listokucheta prizadete (bolnikov) pri vzpostavitvi zdravstvenega vchrezvychaynyh situacijah (v zadnjem dnevu do 8.00)" (Summarysheet v zadnjem letu) grofa 3, 4, 5 in 9 .-------------------------------- *> Navodila za uporabo standardiziranih shem okazaniyapervoy zdravstvene in usposobljene kirurške oskrbe primehanicheskih poškodbe različnih lokalizacije. Moskva, 12. avgusta1986 g.Krayne huda stopnja lezij - prizadeta (bolan) Skrine hudih poškodb niso združljive z življenjem, in takzhenahodyaschiesya v terminal (agonalno) sostoyanii.Tyazhelaya stopnjo škode - prizadete (bolnikov) z tyazhelymipovrezhdeniyami, ki ga spremlja hitro narašča nevarnost dlyazhizni motenj osnovne funkcije telo za ustraneniyakotoryh nujnosti zdravljenja - profilakticheskihmer.Sredney resnost poškodbe - prizadete (bolnikov) s funkcionalnimi motnjami nerezkovyrazhennymi ystvami ali brez takovyh.Legkaya stopnjo škode - bolnikov, okuženih z legkimipovrezhdeniyami.Grafa 16 - "Zdravniška pomoč, vsi" naosnovaniya izpolnjeno 166 N / y "Nujno sporočilo o izrednih razmerah (naknadno, končno)" prenesti sporočilo o dokončno odpravo POMEROY ES, ki je pritrjen na vsoto vrstic 12,1 ++ 12.3 + 12.5 + 12.7, stolpec 17 - "vključno z otroki" - summastrok 12,2 + 12,4 + 12,5 + 12.8.Dlya zdravstvene enote QMS Count 18 - "V chislegospitalizirovano skupaj"izpolnjeni na formyN 169 / u-99 "Dnevni premik ujemajo stanja prizadete (bolnikov) v zdravstvenih ustanovah, v nujnih primerih (za istekshiesutki do 8,00)" (Povzetek podatkov za preteklo leto) od grofa 2, 3, 9.Grafa 19 - "vključno z otroki" napolnjena na podlagi formyN 169 / u-99 stolpcev 2, 3, 9 za reševalno posadko Counts 18 in 19 -"Hospitalizacije, vse, vključno z otroci" naosnovanii izpolnjeno 110 N / y "Zemljevid rešilec klic"iz linije 22 - "Bolnik je hospitaliziran" in linija 11 - "starost"in "dopolnilni list" N 110 / Y1 (na prizadeto (pacienta) vchrezvychaynoy položaj) do "Zemljevid rešilec klic"110 N / u.Grafa 20 - "Od tega so evakuirali tiste prizadete (bolnikov), vse"izpolnjeni na podlagi vsote vrstic 8 - "Kolichestvoevakuirovannyh skupaj" (Cone v sili) v obliki N 165/96-y "sili Ekstrennoedonesenie", Line 14 - "Evakuirovanoporazhennyh (bolniki), vse" oblika N 166/96-y "Nujno sporočilo ochrezvychaynoysituatsii (naknadno, končno)" pozaklyuchitelnomu prinašajo sporočilo (I fazi evakuacija) in linija 15 -"Potrebna evakuacija, vse" oblika N 166/96-Y (II evakuatsiiposle korak zagotavljanja prve medicinske pomoči) .Grafa 21 - "Evakuirali, vključno z otroki" napolnjena naosnovanii količino linij 8.1 - "vključno z otroki" oblika N 165/96-y"sili v sili odpošiljanje", Line 14.1 - "napačno število otrok" oblika N 166/96-y "Nujno sporočilo ochrezvychaynoysituatsii (naknadno, končno)" pozaklyuchitelnomu prinašajo sporočilo (I evakuacija korak) in 15,1 linije - "napačno število otrok" oblika N / 96-Y 166 (II faza po evakuaciji okazaniyapervoy zdravstveno oskrbo) .Grafy 22 in 23 - "Od teh prizadetih (bolnikov) je umrl v hodeevakuatsii skupaj" in "vključno z otroki" osnovaniiformy napolnjena do 169 N / 99-y "Gibanje dnevno Papir prizadete (bolnikov) v zavodi za zdravstveno varstvo 
Zdieľať na sociálnych sieťach: 

 
Príbuzný