Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

NEPLODNOST - odsotnost 2 leti ali več nosečnosti pri ženskah, ki redno spolno aktivna in se ne uporabljajo kontracepcijska sredstva. Razlikovati absolutno neplodnost, ko žensko telo nepopravljive patoloških sprememb moteče zasnovo (odsotnost maternice, jajcevodov, jajčnikov) in relativno, v katerem je mogoče odpraviti vzroke neplodnosti. Poleg tega, razlikovati primarne sterilnosti, kjer je ženska živi spolno življenje, nikoli ni bila noseča, in sekundarni ko pojmovanje ne pride, čeprav je bilo v preteklosti nosečnosti. Pogostost neplodnih poroke je 10-15%. V 60% primerov neplodnosti so motnje pri ženskah, 40% moških (pomanjkanje sperme, ejakulacija motnje, impotenca). Najpogostejši vzrok ženske neplodnosti so anatomske in funkcionalne spremembe v reproduktivnih organov: (. Glej Adrenogenital sindrom) infantilizm- vnetnih bolezni funkcije jajcevodov, jajčnikov, maternice, materničnega vratu, jajčnikih vlagalischa- motnje in hipofize (. Glej Anovupyatorny cikla), adrenalne žleze ščitnični zhelezy- tumorjev maternice (fibroidi) - zndometrioz- tumorske yaichnikov- travmatska poškodba materničnega vratu med popadki in splava, itd pomemben vzrok sekundarne neplodnosti -aborty ..

Raziskava žensk, ki trpijo zaradi neplodnosti, je treba izvesti le na podlagi ustreznega obravnavanja moža, ki preprečuje morebitne vzroke za moško neplodnost. Ginekologija pozorni na stanje notranjih reproduktivnih organov (maternice, okončin, vratu). Pomembno je, da se določi kislost nožnice vsebine, viskoznost materničnega vratu izločkov (hiperacidnost škodljivo vpliva na spermo, in povečana viskoznost sluz materničnega vratu ovira njihovo napredovanje). To je treba opraviti preskus na združljivosti sluz materničnega vratu in spermo (Shuvarskogo vzorec - The Sims - Huneric). V ta 30-45 minut po spolnem odnosu v kapljični sluz vzete iz kanal materničnega vratu, določi znesek in stanje sperme. Običajno se v vsakem vidnem polju mora biti 10-15 spermijev prečka vidno polje za 8-10 sekund. Odsotnost ali sperme gibljivosti v sluz materničnega vratu kaže negativen test.

Za odkrivanje adhezije po vnetja maternice, materničnega vratu, jajcevodov in okoli uporabljenih pertubatsiyu, metrosalpingography, bikontrastnuyu genikografiyu, kimograficheskuyu gidrotubatsiyu. Te metode se uporabljajo pri kontraindikacijah (sum na nosečnost, akutno vnetje spolnih organov, akutni in subakutni ekstragenital'nye bolezni). Pri ženskah z oblikami endokrinih neplodnosti opredeliti funkcije jajčnikov pomočjo testov funkcionalni diagnostiki, proizvodnjo biopsijo endometrija. Za diagnozo neplodnosti zaradi patologije maternice in jajcevodov, ki se uporablja laparoskopija.

Zdravljenje se določi glede na lokacijo in narave bolezenskega procesa. Ko jajcevodov obstrukcijo na podlagi kroničnega vnetja (tuberkuloza izključuje spolovila!) Je najbolj učinkovita ultrazvok v neprekinjenem ali pulzni način. Namesto tega lahko ultrazvok uporabiti inductothermy, elektroforeza, jod, zdravilo gidrotubatsii z raztopinami antibiotikov, Lydasum in hidrokortizon. Če nerazvitost spolovila prikazuje materničnega vratu elektrostimulacijo, inductothermy, blatne kopeli, medenice masažo. Hormonsko zdravljenje se uporablja odvisno od narave hormonskih motenj. Na sindromom Stein - Leventhal izdelati klin resekcijo jajčnikov. Fibroidi v povezavi z neplodnosti pri mladih ženskah potrebna operacija. Endometrioza konzervativne (kombinirano estrogensko-progestinom zdravila) ali kirurškem posegu. Kirurško zdravljenje jajcevodov neplodnosti (salpingolysis, salpingostomy, salpingoplastika) prikazanem na neuspeh konzervativnem zdravljenju.