Manično-depresivne psihoze (MDP) (krožna psihoza, cyclophrenia) -zabolevanie kaže ponovitev depresivnih in manična stanja (faze), navadno ločimo intermissiyami- ne vodi do tvorbe duševnega napake. Ethyol

Manično-depresivne psihoze (MDP) (krožna psihoza, cyclophrenia) -zabolevanie kaže ponovitev depresivnih in manična stanja (faze), navadno ločimo intermissiyami- ne vodi do tvorbe duševnega napake.
Etiologija, patogeneza. Igrajo pomembno vlogo dedna nagnjenost in ustavne dejavnike. Najpogosteje je bolna oseba in Cikloida psychasthenic skladišče. Imenovani so pomembne tudi disfunkcija podbugornoy regijo in patologija endokrinega sistema. Ženske trpijo pogosteje kot moški. Prvi napadi lahko pojavijo v puberteti in v starosti. V večini primerov je bolezen začne v 3-5 desetletju življenja.
Simptomi znotraj. Intenzivnost afektivnih motenj (glej. Afektivna sindromov) spreminja od pljučnih bolezni (kronične motnje počutja), ki je običajno zdravijo na ambulantnim osnovi do hude depresije in manije, ki zahtevajo nujno v bolnišnico. TIR običajno popolna regresija bolečih motenj, vrnitev na stanje pred boleznijo. Manj pogosto, po večkratnih ponovitve v remisiji, so označeni tudi preostale psihiatrične manifestacije predvsem v obliki izbrisanih in hipomaničnih subdepressive motenj. Število faz v poteku bolezni je zelo različna. Faza Trajanje - od 1 tedna do 1-2 let ali več, povprečna dolžina 6-12 mesecev. Lucid intervali v nekaterih primerih lahko manjkajo (ti kontinuum bolezni), ampak običajno se meri v mesecih, letih in celo desetletjih. Bipolarni za - spremembo depresije in manije faz - je opaziti v 1/3 primerov. Najpogosteje se bolezen pojavlja v obliki rednih depresij.
TIR Diagnoza temelji na avtohtone izvora in kasnejše ponovitve afektivnih faz naprej. Tipičen endogeni afektivne motnje slika manije in depresije ter prisotnost med sorodniki oseb s inducirane manifestacij ali bolnikov TIR. Faza TIR je treba ločiti od endogeno, psihogena, konstitutsionalno (faza y antipsihotikov) in somatogenically povzroča afektivnih države. Razmejitev TIR iz periodičnega shizofrenije temelji na odsotnosti v času napada, halucinacije, privide idej in nalog, preganjanja in formalno misli motnjo. V težjih primerih je za razlikovanje postaviti diagnoze TIR je možno šele po daljšem opazovanju, če ne raste osebnostne spremembe pri razvoju bolezni.
Zdravljenje depresije poteka antidepresivnih sredstev (amitriptilin, imipramin, pirazidol, inkazan od 50-300 mg / dan). V hujših primerih prikazane parenteralno (w / o, m / m kapalno) dajanje zdravil. Ko so odporne proti psihotropnih vdolbinami droge izvedemo zlektrosudorozhnuyu terapijo. Z hipomanija učinkovitih anksiolitiki [diazepam (seduksen), oksazepama (tazepam), klordiazepoksida (elenium) za 5-40 mg / dan, 1-3 mg Phenazepamum] nevroleptiki v majhnih odmerkov litijeve soli (litijev karbonat po 900-1200



mg / dan). Manične navaja ustavil nevroleptiki (klorpromazin od 100-400 mg / dan haloperidol na 6-20 mg / dan, 20-50 mg triftazin, leponeks 50-200 mg, sonapaks, klorprotiksena 100-300 mg / dan). Na pojavov, prikazanih v manično vznemirjenja / m dajanje zdravil (klorpromazin, haloperidol, triftazin).
Napoved ugodno v večini primerov. Ko depresivne faze je zapletena zaradi nevarnosti poskusov samomora. Primarni sredstvo za preprečevanje nadaljnje afektivnih faz je preventivno zdravljenje (več let) in litijeve soli finlepsipom. Litijeve soli dajejo nadzorovano vsebnostjo litija v krvi (njegova optimalna vsebnost zagotavljanje preventivnega učinka je 0,4-0,8 mmol / l).