Streptomicin sulfata (streptomycini sulfas). Streptomicin je antibiotik tvori v času trajanja Ray glive Streptomyces globisporus streptomycini ali drugih sorodnih mikroorganizmov. Organsko baza: N-metil-a-l glukoze

Streptomicin sulfata (Streptomycini sulfas) .Streptomitsin - antibiotik proizveden v zhiznedeyatelnostiluchistyh Streptomyces globisporus streptomycini glive ali drugih povezanih mikroorganizmov.Organicheskoe baze: N-metil-Al-glukozamin-b-2-streptozidostreptidin.Sinonimy: Ampistrep, Diplostrep, Endostrep, Strepsulfat , Streptolin, Strepsulfat, streptomicin sulfat, Streptaquaine, Strycin, Strysolini dr.Vypuskaetsya kot sulfata.Streptomitsina sulfata - prah ali porozna masa ali pochtibelogo bela, brez vonja, grenke na vkus- higroskopičen. Legkorastvorim v vodi, praktično netopen v alkoholu, kloroform in efire.Ustoychiv v šibko kislem mediju, toda lahko uniči raztopine krepkihkislot in baze v nagrevanii.Dozy izračunamo glede na maso ali enotami (U) -1 U je kemično čista 1 mcg streptomicin osnovaniya.Streptomitsina sulfat ima širok spekter protimikrobno. Antibiotik deluje proti Mycobacterium tuberculosis, in takzhebolshinstva Gramu negativni (Escherichia coli, Friedlander je Bacillus Bacillus influence, sredstva kuga, tularemijo, bruceloza in nekotoryhgramopolozhitelnyh (stafilokoki) mikroorganizmov- manj učinkovit proti streptokoki, pnevmokoki. Deluje na anaerobnimi bakterijami, Rickettsia in virusi. streptomicin deluje baktericidno učinek. učinek je povezana s protein podavleniemsinteza na nivoju ribosomov v bakterijskega kletke.Pri zaužitja streptomicin se slabo absorbira in skoraj popolnoma Prikazani skozi črevo intramuskularno dajanje dobro absorbira v maksimalne koncentracije krvne plazme je opaziti po 1-2 ch.Posle enkratni uporabi terapevtskega odmerka ostane v vtechenie krvnega 6 -... 8 ur izhaja iz telesa predvsem preko ledvic Prinormalnoy ledvičnega izločanja funkcije v telesu. nakaplivaetsyapri ne večkratnem dajanju. Vendar, če je delovanje ledvic, koncentracija vydeleniezamedlyaetsya v telesu naraste in se lahko pojavi stranico (nevrotoksične) n-sulfat yavleniya.Streptomitsina imenyayut kot glavni anti-TB zdravila za zdravljenje predvsem novo diagnosticirano pljučno tuberkulozo in tuberkulozne lezije drugih organov. Raneelechennym bolnikov, zdravilo je priporočljivo dodeliti laboratornogoopredeleniya po občutljivosti tovrstno dodeljenih bolnikih mikobakteriy.Naznachayut tudi streptomicin sulfata v gnojnega vospalitelnyhprotsessah različno lokalizacijo z Gram-pozitivne igramotritsatelnymi mikroorganizmi, občutljivi na zdravila zaradi: pljučnica s Klebsiella povzročene (v kombinaciji z kloramfenikola) pri prašičih in tularemijo (v kombinaciji z tetraciklin), bruceloza in endokarditis (v kombinaciji z drugimi antibiotiki) .Vstavite p ptomitsina sulfat injekcijo, kot tudi v videaerozoley intratrahealno vnutrikavernozno (odrasli) .Če intramuskularno dajanje ene same doze za odrasle je 0,5 - 1,0 g na dan - 1, najvišji dnevni odmerek - 2 pri bolnikih z teže telamenee 50 kg in osebe starejše od 60 let o6ychno dajemo ne več kot 0,75 g sutki.Sutochnaya odmerek pri otrocih in mladostnikih v 15 - 20 mg na 1 kg telesne mase, vendar ne več kot 0,5 g na dan - otroci in 1 g - mladostnikih. pri zdravljenju tuberkuloze, je dnevna doza tipično dajemo enkrat, priplohoy se njegova prenosljivost lahko razdelimo v 2 dajanje. Trajanje zdravljenja je odvisno od oblike in faze bolezni (3 mesece ali več) .Če zdravljenje tuberkuloze dajemo streptomicin sulfat kombinatsiis rifampicin, izoniazid in druge anti-TB zdravil, razen kanamicin in florimitsina.Pri zdravljenje infekcij nontuberculous dnevni odmerek etiologije apliciran na 3 - 4 deljenih odmerkih s vsak 6 - trajanje 8 ur zdravljenja 7 -. 10 dni (največ 14 dni) .Za je intramuskularna drog raztopimo v sterilno vodo dlyainektsy, izotonično raztopino natrijevega klorida ali 0 25-0,5% raztopina novokain po stopnji 4 ml topila na 1 g zdravila. Raztopino gotovyatpered bolnikov upotrebleniem.U z treba zmanjšati okvarjeno ledvično dnevni odmerek izločanja funkcija streptomicin sulfata. Tako je z očistkom endogennogokreatinina 50 do 6d ml / min ne sme preseči 0,5 g, 40 do50 ml / min - ne več kot 0,4 g.Intratrahealno odraslih damo v 0,5 - 1,0 g 5 - 7 ml izotonične (natrijev klorid ali 0,5% raztopine novokain 2 - 3-krat in več vnedelyu.Dlya uporabo kot aerosoli odrasle 0,5 - 1,0 g streptomicin sulfata raztopimo v 4 - 5 ml (za inhalacijo Termo-25 - 100 ml) raztopini izotoničnih natrijevega hlorida- otrocih imenuje v enakih odmerkih kot so privnutrimyshechnom pripravek vvedenii.Vnutrikavernozno se upravlja z insuflacijo v obliki finega prahu in instilacijo 10% raztopine v kirurški bolnišnici 1 krat dnevno v dozi ne več kot 1 g (v celoti) ne glede na število metodi kavern vvedeniya.U bolniki s hipertenzijo in koronarne srčne bolezni, je zdravljenje začnemo nezavisimoot pot dajanja zmanjša (do 0,25 d.) Če dozymogut dobro prenašali odmerke poveča na obychnyh.Pri streptomicin zdravljenja (in njegovih derivatov) mogoče opaziti različne toksične in alergijske reakcije: drog vročino, alergijski dermatitis idrugie pojavi golovokr ribolov, glavobol, palpitacije, albuminurija gematuriya- v zvezi z odpravo črevesne mikroflore mozhetpoyavitsya drisko. Najresnejši zapleti so izguba VIII par lobanjskih živcev in sorodnih vestibularnega motnje in narusheniyasluha (ototoksičnost). Z dolgotrajno uporabo velikih odmerkov lahko bi bilo razvitsyagluhota.Lechenie streptomicin izvesti pod strogim medicinskim nablyudeniem- pred in sistematično obravnavanje, je treba paziti, funktsieyVIII možganskega živca, vestibularnega in zvočne naprave funktsieypochek, formulo krovi.Pri nevrotoksične zapletov (glavobol, parestezije , izguba sluha), drog prevrne in simptomatsko in patogeni terapijo, zlasti je imenovana kalcijev pantotenat, tiamin, piridoksin, piridoksal . Če naletite mora alergijske reakcije ustaviti in preživeti vvedeniepreparata desinzibilizacijsko terapijo. Če je treba znaki anafilaktičnega šoka izvedel odstraniti pacient dobi etogosostoyaniya.Redkim a resen zaplet parenteralno dajanje je blokada nevromuskularne prevodnosti do dihanja, zlasti ubolnyh z živčnomišičnih bolezni (npr miastenijo gravis) ali kontrola obdobje proti ozadju preostalo Nedepolarizirajoči myshechnyhrelaksantov. V prvih motenj znak nevromuskularne prevodnosti treba uvesti intravensko in subkutano kalcijev klorid neostigmin metilsulfat. Ko razvitiiapnoe je bolnik prenese na umetno prezračevanje legkih.Protivopokazaniya: bolezni zvočne in vestibularnega aparata, povezanih z vnetjem in VIII par lobanjskih živcev in otonevrita- razvil po trpi hudo kardiovaskularne motnje (III fazi) in ledvična insuficienca, cerebrovaskularni insult, endarteritis obliterans, preobčutljivost na streptomicin sulfata miasteniya.Streptomitsina ni istočasno delo z antibiotiki, zaradi česar ototok loškega učinka [kanamicin florimitsin (viomicin), ristomycin, gentamicin, monomitsin] in furosemid in kurarepodobnymi preparatami.Nedopustimo mešanje streptomicin sulfata v isti brizgi z antibiotiki penicilina in tsefalosporinami.Detyam dojenčkih in noseča droga predpisana samo za zdravje .Vnutrikavernoznoe dajanje kontraindicirano v plevralnoypolosti razcepljeno na mestu injiciranja in kateter lokalizacija kavern.Forma bazalnih sprostitev: v viale iz 0,25, 0,5 in 1 g.Hranenie: zapis na populacijo B. temperatura pod 25 S.Primechanie.U tiste dolgo v stiku s streptomicin (farmacevti, medicinske sestre, osebe, ki se ukvarjajo proizvodstvompreparata), se lahko razvije v stik dermatity.Vo tem bi se izognili, ki jih je treba upoštevati predpisane varnostne ukrepe (delovne rokavice, respiratorji , zaschitnyhochkah in m. n).