Cikloserin (sycloserinum). Cikloserin je antibiotik tvorjen med življenjsko Streptomyces orchidaceus ali drugega mikroorganizmov- pripravimo tudi sintetično. Kemijska struktura predstavlja d-4-amino-3-isoxazolidinone

Cikloserin (Sycloserinum) .Tsikloserin - antibiotik tvorjen med življenjsko Streptomyces orchidaceus ali druge sintetične mikroorganizmov- poluchayuttakzhe putem.Po kemijski strukturi je D-4-amino-3-izoksazolidinon.Cinonimy: Ciclocarine, Ciclovalidin, Closin, Ciclocarine, Cyclomycin, cikloserin, Farmiserina, Novoserin, Orientomycin, Oxamycin, Serociclina, Seromycin, Tebemicin, Tibicin, Tisomycin in dr.Bely kristaliničen prah, rahlo grenkega okusa. Legkorastvorim v vode.Preparat ima širok spekter antibakterijske delovanja: zavira gram-pozitivne in gram-negativne bakterije. Naiboleetsennym lastnost je sposobnost, da inhibira rast Mycobacterium tuberculosis. Po aktivnosti slabše streptomicin in tubazid ftivazidu, vendar deluje na Mycobacterium tuberculosis odporna na etimpreparatam PASK.Tsikloserin in hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta začne koncentracija v cerebrospinalni medija terapevtskih najdemo v krvi po 4 - 8 urah po priema.Tsikloserin šteti <<резервный>> противотуберкулезныйпрепарат, т.е назначаемый больным хроническими формами туберкулеза, укоторых ранее применявшиеся основные препараты перестали оказывать эффект. Циклосерин можно также сочетать с основными препаратами для предупреждения развития резистентности микобактерий. Возможно также комбинированное использование циклосерина с другими препаратами II ряда, этионамидом, пиразинамидом и др.Назначают внутрь (непосредственно перед едой): взрослым по 0,25 г3 раза в день. Высшая разовая доза для взрослых 0,25 г, суточная доза 1 г.Больные старше 60 лет и с массой тела менее 50 кг принимают по 0,25 г2 раза в день. Суточная доза для детей - из расчета 0,01 - 0,02 г/кг, ноне свыше 0,75 г в сутки, причем большую дозу дают только в острой фазе туберкулезного процесса или при недостаточной эффективности меньших доз.При лечении циклосерином могут наблюдаться побочные явления, обусловленные главным образом токсическим влиянием препарата на нервную систему:головная боль, головокружение, бессонница (иногда, наоборот, сонливость),беспокойство, повышенная раздражительность, ухудшение памяти, парестезии,периферические невриты. Иногда возможны более тяжелые симптомы: чувствостраха, психостенические состояния, галлюцинаторные феномены, эпилептиформные припадки, потеря сознания.Эти явления обычно проходят при уменьшении дозы или отмене препарата.Предупредить или уменьшить токсическое действие циклосерина можно, назначая в период лечения глутаминовую кислоту по 0,5 г 3 - 4 раза в день (доеды)- рекомендуется также внутримышечное введение натриевой соли аденозинтрифосфорной кислоты - по 1 мл 1 % раствора ежедневно. Иногда эффективно введение пиридоксина (внутримышечно 1 - 2 мл 5 % раствора в сутки). Принеобходимости, можно принимать противосудорожные и седативные средства, антидепрессанты.Для уменьшения побочных реакций следует ограничить психическое напряжение больных и исключить возможные факторы перегрева (пребывание насолнце с непокрытой головой, горячий душ и др.), что может провоцироватьосложнения.Противопоказания: органические заболевания ЦНС, эпилепсия, нарушенияпсихики, а также наличие в анамнезе укаэаний на психические болезни.Нельзя принимать циклосерин перед хирургическим вмешательством и в первуюнеделю после него. С осторожностью следует назначать препарат при нарушениифункции почек, лицам с неустойчивой психикой, страдающим алкоголизмом.В амбулаторной практике применяют осторожно после проверки его переносимости в стационаре.Форма выпуска: таблетки или капсулы по 0,25 г.Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при температурене выше + 20 С.