Medicinsko pravo: pravo, dokumente, odgovornosti, pravila, akti.

Ministrstvo za zdravje RUSKE FEDERATsIIPISMOot maja 5, 1999 2510 N / 5045-99-32OB EPIDEMIOLOGICHESKOGONADZORA ZAGOTAVLJANJE ZA kolere v 1999 GODUProblema kolere zaradi širokega razpona svojega ipostoyannoy grožnjo uvozu na ozemlje Rusije zadrži svoyuaktualnost. Po predhodnih podatkih Svetovne OrganizatsiiZdravoohraneniya leta 1998 registriranih 240,664 sluchaevzabolevany kolera v 63 svetov državah, kjer je to infektsiiumerli od 10013 ljudi. Incidenca na svetu v letu 1998 v primerjavi z letom 1997 povečalo za 2 raza.Ostaetsya nujno problem kolere, ki serološke holernymivibrionami 0139, kolere Bengal povzročil. Etimvozbuditelem, ki jih bolezen povzroča lahko asimptomatski in imeyutbolshoe epidemiološke pomena, zlasti na dostavo etoyinfektsii.V Rusko federacijo v letu 1998, so bolezni holeroyregistrirovalis v Moskvi - 3 primeri v Republiki Dagestan - 8bolnyh in 17 vibriocarrier v Hivskom in Derbent območju, kjer je prišlo do izbruha infektsii.Kak in leti mimo, so bili bolniki dodeli večkratno odporne seve kantibiotikam Vibrio cholerae, vključno s široko rabljene zdravljenja bolnikov z kloramfenikola, tetra Iklin, doksiciklin. Hkrati obstaja velika občutljivost kpreparatam fluorokinolonov ciprofloksacin pefloksatsinu. Ker s tem, da je obvezno opredelyatchuvstvitelnost izoliranih sevov te skupine zdravil, atakzhe jim zagotoviti medicinsko - profilaktično institucije dlyalecheniya bolnikov in izvajanje nujne profilaktiki.Prodolzhaetsya pitevogovodosnabzheniya viri intenzivno onesnaževanja. Vsak četrti rezervoar uporablja v kachestveistochnikovvodosnabzheniya, imeetvysokuyu bakterialnuyuzagryaznennost, 3,5% vzorcev vode dodeljen vozbuditeliinfektsionnyh bolezni. Zaradi izjemno neudovletvoritelnogosostoyaniya kanalizacijo chisloavariynyh odvajanje neprečiščenih odpadnih voda se vsako leto povečuje, zdrobljen rezhimobezzarazhivaniya odpadne vode, ki jih podjetja odvajajo kommunalnogohozyaystva.V 1998 10,3% vseh preiskanih vzorcev pitne vode ne ujema s higienskim standardom mikrobiologicheskimpokazatelyam.Iz vode iz vodnih teles površinskih voda v letu 1998, 23subektov ozemlje ruske federacije 97 kulturholernyh cholerae El Tor bil izoliran, in prvič ti patogen Delen vrespublikah Burjatska in Tuva. Gemoliznegativnye vozbuditelyavydeleny sevi v Krasnodar Territory, Astrahan, Irkutsk iSaratovskoy območja. Na območju Moskve in Irkutsk oblastibyli izoliranih Nevirulentne sevom Vibrio cholerae 0139.V celoviti epidemiološke situacije kolere v RossiyskoyFederatsii lahko ocenimo kot nestabilno in napovedi za blizhayshiegody ostane neblagopriyatnym.V zagotoviti epidemiološko spremljanje kolere, ki preprečuje njeno uvajanje in širjenje v territoriiRossiyskoy federacije ponudba zagotoviti: izvajanje Resolucije glavnega države sanitarnogovracha rusko federacijo od 11.04.97 N 6 "O ukrepih za zaščito usileniyusanitarnoy Russian Federation ozemlje pred zavozainfektsionnyh bolezni"-Sanitary - nadzor karantena na kontrolnih točkah cherezgosudarstvennuyu mejo za potnike, ki prihajajo iz endemičnih držav za kolero in države - udeležencev SodruzhestvaNezavisimyh države pripravljenost zdravstvenih ustanov za zagotavljanje meditsinskoypomoschi pri bolniku s kolero ali se zdi, da je celo, vključno sozdaniezapasovantibiotikovftorhinolonovoy skupino bolnikov sum bolezni in od ekstrennoyprofilaktiki, rastvorovdlyaregidratatsii za meditsinskihimmunobiologicheskihpreparatov Kolera diagnostika idezinfektsionnyh trening srednje-hold - usposabljanja v zdravstvenih ustanovah v vhodni -profilakticheskih pogojnem bolnikov in laboratorijske preiskave bolnikov z akutno črevesno infektsiyamina kolere v skladu s strogimi "Navodilo o organizaciji dogodkov iprovedeniyu koleri" (1995) - stalno ozaveščanje - dvig rabotydlya prebivalstva o ukrepih za osebni in družbeni tudidrugih kolere preprečevanju akutnih črevesnih bolezni v medijih Broadcast medijske reprezentacije vustanovlennyesrokiv Departamentgossanepidnadzora Rusko ministrstvo za zdravje poroča o primerih registratsiizabolevany kolere, Vibrio cholerae izolacija iz ljudi in okolje izobektov sredy.Glavnym zdravniki gossanepidnadzoravsubektahRossiyskoy federacija centri, regionalni prevoz (voda, zrak) organizirati: pr kompleksaprofilakticheskihiprotivoepidemicheskih izvajati potrebne ukrepe v primeru bolnyhholeroy ali obstaja sum, da imajo bolezni in laboratorijski nadzor kontaminacije kolere vibrionamiobektov okolje v skladu z "Navodila poorganizatsii kolera in holdinške dogodkov" (1995) - nadzor nad organizacijo in izvedbo usposabljanja meditsinskihrabotnikov, posadke in posadk vozil sotrudnikovturisticheskih agencij in podjetij za preprečevanje kolere tudidrugih nevarnih nalezljivih bolezni, pravočasno napravleniekulturholernyhvibrionov izolirana od ljudi in okoljskih objektov, dlyaidentifikatsii teritorialna antiplague uchrezhdeniya.Rukovoditelyam anti-kuga objektov za izvedbo: opredelitev in nadaljnjega študija v celoti, sobyazatelnym opredelitev Jelenia občutljivost na antibiotike v fluorokinolonov tomchisle dodeljenih Vibrio cholerae sispolzovaniem pospešeno in hitre metode-raziskovalnih izvajanje seroloških testov za kolero syvorotokkrovi kolera pacientov ikontaktnyhsispolzovaniemimmunologicheskih testov dlyarasshifrovkizabolevany, retrospektivni diagnozo kolere, itd, da se zagotovi praktično in metodološki uchrezhdeniyamzdravoohraneniya pomoč, sanitarna inšpekcija in agencijskih storitev vorganizatsii in izvajanje aktivnosti za profilak Ukrepi IKE nadzor epidemije kolere v prepoznavanju bolnikov z kolera, podgotovkemeditsinskihkadrov, povysheniieffektivnostilaboratornyh issledovaniy.Pervy namestnik MinistraG.G.ONISchENKO
zdravstvena zakonodaja

Ministrstvo za zdravje RUSKE FEDERATsIIPISMOot maja 5, 1999 2510 N / 5045-99-32OB EPIDEMIOLOGICHESKOGONADZORA ZAGOTAVLJANJE ZA kolere v 1999 GODUProblema kolere zaradi širokega razpona svojega ipostoyannoy grožnjo uvozu na ozemlje Rusije zadrži svoyuaktualnost. Po predhodnih podatkih Svetovne OrganizatsiiZdravoohraneniya leta 1998 registriranih 240,664 sluchaevzabolevany kolera v 63 svetov državah, kjer je to infektsiiumerli od 10013 ljudi. Incidenca na svetu v letu 1998 v primerjavi z letom 1997 povečalo za 2 raza.Ostaetsya nujno problem kolere, ki serološke holernymivibrionami 0139, kolere Bengal povzročil. Etimvozbuditelem, ki jih bolezen povzroča lahko asimptomatski in imeyutbolshoe epidemiološke pomena, zlasti na dostavo etoyinfektsii.V Rusko federacijo v letu 1998, so bolezni holeroyregistrirovalis v Moskvi - 3 primeri v Republiki Dagestan - 8bolnyh in 17 vibriocarrier v Hivskom in Derbent območju, kjer je prišlo do izbruha infektsii.Kak in leti mimo, so bili bolniki dodeli večkratno odporne seve kantibiotikam Vibrio cholerae, vključno s široko rabljene zdravljenja bolnikov z kloramfenikola, tetra Iklin, doksiciklin. Hkrati obstaja velika občutljivost kpreparatam fluorokinolonov ciprofloksacin pefloksatsinu. Ker s tem, da je obvezno opredelyatchuvstvitelnost izoliranih sevov te skupine zdravil, atakzhe jim zagotoviti medicinsko - profilaktično institucije dlyalecheniya bolnikov in izvajanje nujne profilaktiki.Prodolzhaetsya pitevogovodosnabzheniya viri intenzivno onesnaževanja. Vsak četrti rezervoar uporablja v kachestveistochnikovvodosnabzheniya, imeetvysokuyu bakterialnuyuzagryaznennost, 3,5% vzorcev vode dodeljen vozbuditeliinfektsionnyh bolezni. Zaradi izjemno neudovletvoritelnogosostoyaniya kanalizacijo chisloavariynyh odvajanje neprečiščenih odpadnih voda se vsako leto povečuje, zdrobljen rezhimobezzarazhivaniya odpadne vode, ki jih podjetja odvajajo kommunalnogohozyaystva.V 1998 10,3% vseh preiskanih vzorcev pitne vode ne ujema s higienskim standardom mikrobiologicheskimpokazatelyam.Iz vode iz vodnih teles površinskih voda v letu 1998, 23subektov ozemlje ruske federacije 97 kulturholernyh cholerae El Tor bil izoliran, in prvič ti patogen Delen vrespublikah Burjatska in Tuva. Gemoliznegativnye vozbuditelyavydeleny sevi v Krasnodar Territory, Astrahan, Irkutsk iSaratovskoy območja. Na območju Moskve in Irkutsk oblastibyli izoliranih Nevirulentne sevom Vibrio cholerae 0139.V celoviti epidemiološke situacije kolere v RossiyskoyFederatsii lahko ocenimo kot nestabilno in napovedi za blizhayshiegody ostane neblagopriyatnym.V zagotoviti epidemiološko spremljanje kolere, ki preprečuje njeno uvajanje in širjenje v territoriiRossiyskoy federacije ponudba zagotoviti: izvajanje Resolucije glavnega države sanitarnogovracha rusko federacijo od 11.04.97 N 6 "O ukrepih za zaščito usileniyusanitarnoy Russian Federation ozemlje pred zavozainfektsionnyh bolezni"-Sanitary - nadzor karantena na kontrolnih točkah cherezgosudarstvennuyu mejo za potnike, ki prihajajo iz endemičnih držav za kolero in države - udeležencev SodruzhestvaNezavisimyh države pripravljenost zdravstvenih ustanov za zagotavljanje meditsinskoypomoschi pri bolniku s kolero ali se zdi, da je celo, vključno sozdaniezapasovantibiotikovftorhinolonovoy skupino bolnikov sum bolezni in od ekstrennoyprofilaktiki, rastvorovdlyaregidratatsii za meditsinskihimmunobiologicheskihpreparatov Kolera diagnostika idezinfektsionnyh trening srednje-hold - usposabljanja v zdravstvenih ustanovah v vhodni -profilakticheskih pogojnem bolnikov in laboratorijske preiskave bolnikov z akutno črevesno infektsiyamina kolere v skladu s strogimi "Navodilo o organizaciji dogodkov iprovedeniyu koleri" (1995) - stalno ozaveščanje - dvig rabotydlya prebivalstva o ukrepih za osebni in družbeni tudidrugih kolere preprečevanju akutnih črevesnih bolezni v medijih Broadcast medijske reprezentacije vustanovlennyesrokiv Departamentgossanepidnadzora Rusko ministrstvo za zdravje poroča o primerih registratsiizabolevany kolere, Vibrio cholerae izolacija iz ljudi in okolje izobektov sredy.Glavnym zdravniki gossanepidnadzoravsubektahRossiyskoy federacija centri, regionalni prevoz (voda, zrak) organizirati: pr kompleksaprofilakticheskihiprotivoepidemicheskih izvajati potrebne ukrepe v primeru bolnyhholeroy ali obstaja sum, da imajo bolezni in laboratorijski nadzor kontaminacije kolere vibrionamiobektov okolje v skladu z "Navodila poorganizatsii kolera in holdinške dogodkov" (1995) - nadzor nad organizacijo in izvedbo usposabljanja meditsinskihrabotnikov, posadke in posadk vozil sotrudnikovturisticheskih agencij in podjetij za preprečevanje kolere tudidrugih nevarnih nalezljivih bolezni, pravočasno napravleniekulturholernyhvibrionov izolirana od ljudi in okoljskih objektov, dlyaidentifikatsii teritorialna antiplague uchrezhdeniya.Rukovoditelyam anti-kuga objektov za izvedbo: opredelitev in nadaljnjega študija v celoti, sobyazatelnym opredelitev Jelenia občutljivost na antibiotike v fluorokinolonov tomchisle dodeljenih Vibrio cholerae sispolzovaniem pospešeno in hitre metode-raziskovalnih izvajanje seroloških testov za kolero syvorotokkrovi kolera pacientov ikontaktnyhsispolzovaniemimmunologicheskih testov dlyarasshifrovkizabolevany, retrospektivni diagnozo kolere, itd, da se zagotovi praktično in metodološki uchrezhdeniyamzdravoohraneniya pomoč, sanitarna inšpekcija in agencijskih storitev vorganizatsii in izvajanje aktivnosti za profilak Ukrepi IKE nadzor epidemije kolere v prepoznavanju bolnikov z kolera, podgotovkemeditsinskihkadrov, povysheniieffektivnostilaboratornyh issledovaniy.Pervy namestnik MinistraG.G.ONISchENKO