GuruHealthInfo.com

Medicinsko pravo: pravo, dokumente, odgovornosti, pravila, akti.

zdravstvena zakonodaja


Ministrstvo za zdravje RUSKE FEDERATsIIPRIKAZot maja 5, 1999 N 154O izboljšanje medicinske POMOSCHIDETYAM najstniških poveča za izvajanje zveznega zakona "Na osnovni garantiyahprav otroka v Ruski federaciji" sovershenstvovaniyameditsinskoy in skrb za otroke v starosti 10 - 17 let vklyuchitelnoprikazyvayu: 1. Voditelji zdravstvene oblasti subektovRossiyskoy federacije: 1.1. Do 1. januarja 2002 za izvajanje postopnega perevodmeditsinskogo zagotovitev otrok, starih 15 in 17 letvklyuchitelno v otroškem ambulantno - Poliklinika uchrezhdeniyaputem stop prenos njimi ven - poliklinicheskieuchrezhdeniya javno omrežje v skladu s 1.1.1. Navodilo o organizaciji ambulantno oskrbo za otroke od najstniških let (Dodatek 1) .1.1.2. Navodila o organizaciji panoge (pisarne), medico - socialno varstvo otrok na ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya (priloga 2) .1.1.3. Navodilo o vrstnem redu prenosnega otrok doseže imvozrasta 18 let pod nadzorom ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya javnega omrežja (Priloga 3) .1.1.4. Spremembe sistema preventivnih pregledov otrok od 10. do 17. inclusive v tabeli "Starost Test differentsirovkaprogrammydovrachebnogo izpit za šolsko-starost in deteydoshkolnogo" Sklep ruskega ministrstva za zdravje ot19.01.93 N 60 "V skladu z navodili za odobritev provedeniyuprofosmotrov vrtca in šolanja na osnovemediko - gospodarskih standardov"- Priloga 24 PrikazaMinzdrava Rusija od 07.05.98 N 151 "Na začasnem otraslevyhstandartah medicinske pomoči otrokom" (Dodatek 4) .1.1.5. Standardi osebja medicinskega osebja detskihgorodskih Poliklinike (ambulant) snaseleniem v mestih z več kot 25 tisoč. Ljudje (priloga 5) .1.2. Obespechitedinoeorganizatsionno - metodicheskoerukovodstvo sistem zdravstvene nege za otroke, mlajše od 17 letvklyuchitelno v otroškem out-bolnika - poliklinicheskihuchrezhdeniy.1.3. Zagotovijo bolnišnične oskrbe za otroke v vozrastedo 17 vključujočo v bolnišnicah sistemska napravleniyamdetskih in mladostniška zdravje - hospitalizacija nega uchrezhdeniy.Razreshit najstniki v otroških bolnišnic vindividualnom Za reševanje glavni vrachey.1.4. Prinesite obstoječih institucij samostoyatelnyelechebno nego za otroke podrostkovogovozrasta storitev v skladu z veljavno uchrezhdeniyzdravoohraneniya nomenklature, jih podrediti pediatrični sluzhbe.1.5. Organiziranje in vodenje meditsinskihosmotrov v začetni postavitvi mladih moških za vojaško storitev iprizyve za služenje vojaškega roka v skladu s PostanovleniemPravitelstva Ruske federacije od 20.04.95 N 390 "Obutverzhdenii določbe vojske - zdravniški pregled".1.6. Do 1. januarja 2002 detskihgorodskih osebje zdravstvenih domov (pisarne) za otroke, stare 17 let ali vozrastedo ambulantnih - Poliklinika stroške oskrbe rednega števila najstniških pisarn (panoge) ivrachey - specialistov splošne ambulantne - Poliklinika seti.1.7. Pustite, da do 1. januarja 2002, vključujejo države detskihambulatorno - klinike zdravniki pisarni -terapevtov podrostkovyh.1.8. Do 1. septembra 1999 se ugotovi, da je treba iobespechit usposabljanje zdravnikov - pediatrov na fiziologijo ipatologii adolescence, vključno priprava mladih moških kpervichnoy vojaško registracijo in nabora v VooruzhennyeSily na lokalnem in centralnem baz povečanje kvalifikatsii.1.9. Do 1. januarja 2000 določiti potrebo iobespechit specializiranih zdravnikov - internisti teen delajo v otroškem out-bolnika - Poliklinika obratov, povoprosam pediatrii.1.10. Dne 1. januarja 2000 zagotoviti usposabljanje vracheydetskih ambulantno - Poliklinika institucije voprosamustanovleniya invalidnih otrok, starejših od 16 let.1.11. Pred 1. januarjem 2002, da nastane zdorovyadetey Statistika, mlajše od 17 let vključujočo na podlagi obračunskega formN 9 "Poročilo o bolezni prenašajo predvsem polovymputem"- A 10 "Poročilo o motnjah v duševnem zdravju"-N 11 "Poročilo o motnjah zlorabe substanc"- A 12"Poročilo o številu bolezni, registriranih pri bolnikih, ki živijo na področju storitev bolnišnice"- A 31"Poročilo o zdravstvenem varstvu otrok in mladostnikov - študenti".1.12. Pred 1. januarjem 2002 za uporabo "Dodatni stanja napodrostka do meditsinskoykarteambulatornogobolnogo"(F. N 025-1 / l) na račun medicinskih f. N 112 / y "Zgodovina razvitiyarebenka" V otroškem out-bolnika - Poliklinika uchrezhdeniyah.2. Strukturne pododdelki ministrstva za zdravje Rusija Nauchnomutsentru otroških zdravstvenih OVNIH (kot je bilo dogovorjeno), TSVVK MinoboronyRossii (po dogovoru), ruski detskihginekologov Association (po dogovoru) za izvajanje organizatsionnyhmeropriyaty načrt za prevajanje medicinske obsluzhivaniyadetey adolescence v out - poliklinicheskuyupediatricheskuyu omrežja (Priloga 6) .3. Upravljanje politike človeških virov v obdobju do 1. januarja 2000 g.podgotovit novice o vrstnem redu certifikacijo zdravnikov, ki so prešli na delo v otroškem ambulantno - poliklinicheskieuchrezhdeniya iz urada zdravniki - podrostkovyh.4 terapevtov. Upravljanje z zdravjem mater in otrok, Upravleniyukadrovoy politike v obdobju do 1. oktobra 1999 za spremembo lastnosti vkvalifikatsionnuyu in položaj zdravnika - pediatra z dodatka za zdravstveno oskrbo za otroke, mlajše od 17 letvklyuchitelno.5. Upravljanje z zdravjem mater in otrok ter Departamentunauchno - raziskovalnega in izobraževalnega meditsinskihuchrezhdeny: 5.1. V obdobju do 1. julija 1999, da pripravi predloge oborganizatsii Zdravstveni center ministrstva za zdravje mladostnikih Rossii.6. Oddelek za znanstveno - raziskovalnih institucij in obrazovatelnyhmeditsinskih: 6.1. Do 1. novembra 1999 do vključujejo usposabljanje programmypediatricheskih fakultete, oddelke of Pediatrics profilyameditsinskih univerze, fakultete napredovalo Medicina -pediatrov potrebne spremembe, pri čemer se zdravstvene račun in spetsifikiformirovaniya značilnosti bolezni vpodrostkovom vozraste.6.2. Do 1. novembra 1999, da spremeni testovyezadaniya po specialnosti "zdravnik - pediater".6.3. 1. septembra 1999 povečati obseg povysheniyakvalifikatsii zdravniki so - pediatri na fiziologija, patologija, zdravljenje mladostnikov z upoštevanju potrebnosteyterritoriy.6.4. Do 1. novembra 1999, da razvijejo trening programmupo posebnost zdravnikov - internisti teen na voprosampediatrii.6.5. Do 1. januarja 2002 zagotoviti spetsializatsiyuvrachey - terapevti teen v pediatriji z uchetompotrebnostey territoriy.6.6. V obdobju do 1. junija 1999, da pripravi načrt popodgotovke zdravstvenih psihologov za delo v detskihambulatorno - uchrezhdeniyah.7 klinike. Vodja Oddelka za medicinsko statistiko in informatikiTishuku EA, vodja mater upravljanja zdravstvenega irebenka Zelinskega DI do 1. januarja 2000 vnestidopolneniya in spremembe statističnega poročanja, f. 31 N "Poročilo omeditsinskoy pomoč otrokom in mladostnikom - študenti"0,8. Velja, da ne uporablja na ozemlju Ruske FederatsiiPrikaz Ministrstvo za zdravje 10.04.91 N 387 "UKREPI posovershenstvovaniyu zdravje - Storitve varstva za mladostnike"- n zahtevku 1, 6a (ABS 2 in 3.) 11 Priloga 1 SSSR Ministrstvo naročite ot19.01.83 N 60. "Na nadaljnje izboljšanje ambulanti -poliklinicheskoy za populacijo otrok v mestih"- Štetje 2 pp.1.1.1 Priloga 2 Odloka Ministrstva za zdravje ZSSR od 10.10.82 N 999 "Oshtatnyh predpisi medicinskih in pedagoških personalagorodskih klinik, ki se nahajajo na mestih, kjer živi na tisoče ljudi svyshe25"0,9. MOH RSFSR naročite od 17.03.82 N 163 "Ukrepi podalneyshemu izboljšanje zdravja - sanitarne RSFSR podrostkovv" silu.10 razveljavijo. Izvršitev te odredbe mora biti nazamestitelya ministrazdravoohraneniyaRossiyskoyFederatsiiT.I. Stukolovu in namestnik ministra za zdravje RossiyskoyFederatsii AI Vyalkova.MinistrV.I.STARODUBOVPrilozhenie 1Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5. maj 1999 N 154INSTRUKTSIYAOB organizacija ambulantno - Poliklinika POMOSCHIDETYAM najstniška VOZRASTAAmbulatorno - Poliklinika pomoč otrokom podrostkovogovozrasta na zdravstveno načelo centri (pisarne) poterritorialnomu otrok v sistemu enega samega meditsinskogoobsluzhivaniya otroke od vključno 0 do 17 let. Drugieambulatorno - (. -diagnosticheskie svetovalnih centrov, načrtovanje družine centri in razmnoževanje, rehabilitacijskih centrih, itd) klinike bolnikov je treba rešiti zdravje spetsialnyevoprosy, svetujejo, izvede poglobljeno diagnoza in zdravljenje prinalichii sootvetstvuyuscheymaterialnoybazy- ireabilitatsiyu.Detskaya mesto kliniko (pisarne) je vodilni medicinski - preventivna nega uchrezhdeniempervichnogo zdravje - storitev oskrbe in je odgovoren za kakovost ditsinskogo zagotoviti mladostnikov. O zaščiti mladostnikov in zdorovyadetey koordinira delo vseh drugih meditsinskihuchrezhdeny. Zbira, pripravlja in analizira informacije osostoyanii in somatskih težav, reproduktivne, psihicheskogozdorovya na ki določa prednostno napravleniyaprofilakticheskoy, zdravje - izboljšanje in korrektsionnoyraboty, ustvarja naloge za varovanje zdravja mladostnikov nasootvetstvuyuschey territorii.V sistema stalnega medicinskega nadzora uchastkovomupediatru pritrjena na vodilno, usklajevalno vlogo, jo polna mereotvechaet za pravočasnosti, celovitosti in potrebne obemprofilakticheskoy, medicinske in eabilitatsionnoy raboty.Dlya izvajanje nalog v otroški kliniki (v pisarni), mora organizirati pediatrični oddelek (pisarne), Department of Medical Care organizacije ipodrostkam otrok v izobraževalnih ustanovah, veja (pisarne) za medicinsko - socialne pomoči, kot tudi veja (pisarne) za obdelavo okrevanje, klinični - komisija strokovnjakov in drugieparaklinicheskie in pomožne sluzhby.Struktura v mestih, Otroški kliniki (oddelek) mozhetformirovatsya ob upoštevanju lokalnih razmer in priložnosti, Mr. o vney mora biti naveden vyshepodrazdeleniya.V povezavo z odraščajočimi otroki podnablyudenie prenosa pediatričnih enote otroških Poliklinike (oddelki), mora izpolnjevati naslednje dodatne zadachi.Pediatricheskoe pisarno. Ambulantno oskrbo in zagotavljanje doma pomoschina vse otroke iz inclusive za akutne iobostreniya kroničnih bolezni 0 do 17 let. Klinični nadzor deteyv starih od 0 - 17 let inclusive, preventivni delo sredirabotayuschih najstniki. Ocena zdravstvenega stanja najstnikov, egosotsialnyh priložnosti na podlagi medicinske, socialne, izobraževalne informacije o njem. Razvojni programi profilaktikirasstroystv somatskih, reproduktivno zdravje, duševno zdravje, programmmeditsinskogonablyudeniya, zdravljenje, odškodnino, rehabilitacijo, rehabilitacijo. Nadzor zdravstvenih delavcev pravočasnost, obseg, kakovost in učinkovitost podrostkam.Spetsializirovannaya pomoč se poveča tehnike povoprosam reproduktivnogozdorovya (detskayaginekologiya, andrologiji, preprečevanje STD svetovanje, nezhelatelnoyberemennosti et al.). Glede na psihosotsialnoyzrelosti nastanek, prihajajoči služba v vojski, izbira poklica, pediatrični oddelek tesno sodeluje z oddelkom za zdravje in psihiatricheskoysluzhboy - pomoschi.Otdelenie socialno organizacijo zdravstvenega varstva za otroke in mladostnike vobrazovatelnyh institucije zagotavljajo organizacije meditsinskoypomoschi in preventivno delo med otroki in mladostniki vobrazovatelnyh institucij nasploh in korektivni tip zavodih ter primarno in sekundarno professionalnogoobrazov aniya- interakcija z vojaškimi commissariats v postanovkepodrostkov primarne vojaške registracijo in pripravo varmiyu- klica zagotavlja delo za medicinsko - professionalnomukonsultirovaniyu in smernice. Oddelek lahko vvoditsyadolzhnosti zdravnikov - internisti podrostkovyh.Otdelenie medicinsko - se uvaja socialna pomoč se prvič razkriva dejavnikov posameznika in družine zdravje - sotsialnogoriska, izvaja medicinsko - psihološko pomoč, gigienicheskoevospitanie, pomosch.Kliniko pravno - medicinska strokovna komisija - profilakticheskogouchrezhdeniya posluje v skladu z odredbo MinzdravmedpromaRossii od 13.01.95 n5 "O ukrepih za izboljšanje invalidnosti ekspertizyvremennoy".Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri in rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 2Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5. maj 1999 N 154INSTRUKTSIYAOB Branch DELA (kabinet) ZDRAVJE - SOCIALNO VARSTVO ZA OTROKE ambulantnega -POLIKLINICHESKOGO UCHREZHDENIYA1. Splošno polozheniya1.1. Branch (pisarne) za medicinsko - socialne pomoči (v nadaljnjem besedilu: -Department) <*> имеет своей целью реализацию медико - социальныхмероприятий, учитывающих специфические особенности детей, в т.ч.подросткового возраста, и направленных на сохранение и укреплениездоровья детей и подростков, их социальную и правовую защиту иподдержку, профилактику и снижение заболеваемости, формированиепотребности в здоровом образе жизни.--------------------------------<*> Отделение организуется в городах с населением более100 тыс., кабинет организуется в городах с населением менее100 тыс.1.2. Отделение является структурным подразделением детскогоамбулаторно - поликлинического учреждения (далее - АПУ),обеспечивающего лечебно - профилактическую помощь детскомунаселению.Объем оказываемой медико - социальной помощи определяетсяадминистрацией поликлиники по согласованию с вышестоящим органомздравоохранения.1.3. Деятельность отделения строится на основезаконодательства Российской Федерации, директивных документоввышестоящих органов по подчиненности, приказов и распоряженийадминистрации поликлиники, настоящего Примерного положения.1.4. Отделение функционирует на основе преемственности ивзаимосвязи с подразделениями детского АПУ, территориальнымилечебно - профилактическими учреждениями, органами и учреждениямисоциальной защиты населения, общественными и иными организациями.1.5. Отделение ведет учет и представляет отчет о своейдеятельности в установленном порядке.2. Задачи и функции отделенияОсновными задачами отделения медико - социальной помощиявляются:- медико - социальный патронаж в семьи, выявление в них лиц,имеющих факторы социального риска и нуждающихся в медико -социальной защите и поддержке-- оказание медико - психологической помощи на основеиндивидуального подхода с учетом особенностей личности, в т.ч. ипутем анонимного приема-- осуществление мероприятий по сохранению и укреплениюрепродуктивного здоровья девочек / девушек и мальчиков / юношей-- гигиеническое (включая половое) воспитание, обеспечениемероприятий по подготовке молодежи к предстоящей семейной жизни,ориентации на здоровую семью-- индивидуальная, групповая и коллективная санитарно -просветительная работа, пропаганда мер профилактики, направленныхна формирование потребности в здоровом образе жизни иориентирующих молодых людей и их родителей на осознание вреда"рисковых" или так называемых "саморазрушающих" форм поведения дляздоровья и развития (табакокурение, злоупотребление алкоголем,наркомания,токсикомания,ранняя сексуальная активность,правонарушения несовершеннолетних, бродяжничество и т.п.)-- оказание индивидуальной или опосредованной социально -правовой помощи детям, подросткам, семье по защите их прав изаконных интересов в соответствии с действующим законодательством-- анализ - с применением анкетного опроса и других методов -потребности обслуживаемого детско - подросткового контингента и ихсемей в конкретных видах медико - социальной помощи.3. Структура и штаты отделения устанавливаются индивидуально,в зависимости от численности прикрепленного контингента, характераи объема работы.В состав отделения могут быть введены должности: психолог /медицинский психолог, врач - педиатр, врач - терапевтподростковый- социальный работник <*>.--------------------------------<*> К решению задач отделения медико - социальной помощи вобласти охраны репродуктивного здоровья привлекаются врач акушер -гинеколог, уролог, хирург или иной специалист, в области правовойпомощи - юрисконсульт.4. Управление отделением4.1. Отделение возглавляет заведующий (врач), назначаемый надолжность в установленном порядке главным врачом детского АПУ.4.2. Заведующийнепосредственно подчиняется заместителюглавного врача учреждения по медицинской части.4.3. Планирование работы, оснащение отделения необходимыммедицинским оборудованием иинвентаремпроизводятсявустановленном порядке с учетом специфики и объема медико -социальной помощи.Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 3Утверждена ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ИНСТРУКЦИЯО ПОРЯДКЕ ПЕРЕДАЧИ РЕБЕНКА ПО ДОСТИЖЕНИИ ИМ ВОЗРАСТА18 ЛЕТ ПОД НАБЛЮДЕНИЕ АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГОУЧРЕЖДЕНИЯ ОБЩЕЙ СЕТИ1. Передачадетей, достигших 18-летнего возраста, имедицинской документации на них из детских амбулаторно -поликлинических учреждений в амбулаторно - поликлиническиеучреждения общей сети осуществляется ежеквартально по графику и всроки, утвержденные совместным приказом главных врачей двухамбулаторно - поликлинических учреждений или приказом главноговрача городской больницы (ЦРБ, ТМО и др.). Район деятельностиамбулаторно - поликлинического учреждения общей сети, принимающегоподростков из детского амбулаторно - поликлинического учреждения,определяется вышестоящим органом управления здравоохранением.2. Для передачи детей, достигших 18-летнего возраста,создается медицинская комиссия, которая ежегодно утверждаетсясовместным приказом главных врачей амбулаторно - поликлиническихучреждений для взрослых и детей или приказом главных врачейгородских больниц (ЦРБ, ТМО и др.), в составе: председателя -заместителя главного врача амбулаторно - поликлиническогоучреждения для взрослых (заместителя главного врача по поликлиникегородской больницы, ЦРБ, ТМО и др.)- членов комиссии: заведующеготерапевтическим отделением, врачей - специалистов (хирурга,окулиста, невропатолога, ЛОР, психиатра и др.) поликлиники(поликлинического отделения) для взрослых, заместителя главноговрача (заведующего детским отделением) детского амбулаторно -поликлинического учреждения.3. Ежегодно до 15 декабря председателю медицинской комиссии поприему детей подросткового возраста передаются поименные спискидетей, подлежащих передаче в наступающем году (Приложение 1).Списки составляются в алфавитном порядке отдельно на мальчиков идевочек.4. Передача детей подросткового возраста, состоящих надиспансерном учете, осуществляется очно, комиссионно. Здоровыеподростки передаются заочно.5. На здоровых детей, достигших 18-летнего возраста,оформляются и передаются в амбулаторно - поликлиническиеучреждения общей сети переводные эпикризы (Приложение 2).6. Передача детей, достигших 18-летнего возраста, состоящих надиспансерном учете, и медицинских документов на них (переводнойэпикриз, ф. 112/у, 025-1/у, 063/у, лист уточненного диагноза)осуществляется заведующим педиатрическим отделением детскогоамбулаторно- поликлинического учреждения соответствующимспециалистам, входящим в состав комиссии по приему подростков.Врачи комиссии осматривают больных своего профиля, оцениваютсостояние здоровья, оформление представленной документации.Специалист, принявший больного подростка, обеспечивает егодальнейшую диспансеризацию.7. Передача детей, достигших 18-летнего возраста, оформляетсяактом передачи (Приложение 3).8. Медицинская комиссия решает все вопросы оценки состоянияздоровья передаваемых детей, анализирует случаи возврата изВооруженных Сил юношей по состоянию здоровья.Руководитель Департаментаорганизации медицинскойпомощи населениюА.А.КАРПЕЕВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 1к Приложению 3Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154Наименование детского амбулаторно - поликлиническогоучреждения, передающего детей подросткового возраста____________________________________________________Адрес ______________________________________________+---+------+---+--------+--------+-------+---------+---------+----------+| N |Ф.И.О.|Пол| Дата |Домашний|Место |Диагноз | Диагноз |Заключение||п/п| | |рождения| адрес |учебы /|детского |военно - |приписной || | | |(число, ||работы |амбула- |врачебной| комиссии || | | | месяц, || |торно - |комиссии | || | | | год) || |поликли- | (ВВК) | || | | ||| |нического| | || | | ||| |учрежде- | | || | | ||| |ния | | |+---+------+---+--------+--------+-------+---------+---------+----------+| | | ||| | | | |+---+------+---+--------+--------+-------+---------+---------+----------+Главный врач детского амбулаторно -поликлинического учрежденияПодписьНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 2к Приложению 3Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154ТИПОВАЯ СХЕМАПЕРЕВОДНОГО ЭПИКРИЗА НА РЕБЕНКА, ДОСТИГШЕГОВОЗРАСТА 18 ЛЕТ(составляется детским амбулаторно - поликлиническимучреждением)1. Фамилия, имя, отчество.2. Год, число, месяц рождения.3. С какого возраста наблюдается данной поликлиникой(отделением).4. Перенесенные заболевания (указать какие и в какомвозрасте).5. Состоял ли ранее на диспансерном учете (указать диагноззаболевания, с какого времени по какое, причину снятия с учета).6. Состоит ли на диспансерном учете на момент передачи (укаких специалистов), диагноз заболевания.7. Заключениеучастковогопедиатра (общее состояние,физическое и половое развитие, состояние отдельных органов исистем, оценка состояния здоровья на день передачи).8. Рекомендации по дальнейшему диспансерному наблюдению илечению.Примечание. Если на момент передачи подросток находится всостоянии обострения хронического заболевания, он направляется налечение, в т.ч. при необходимости - стационарное.Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 3к Приложению 3Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154АКТПЕРЕДАЧИ ДЕТЕЙ, ДОСТИГШИХ 18-ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА,ИЗ ДЕТСКОГО АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯВ ОБЩУЮ АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ СЕТЬот _______________________ N ________________(число, месяц, год)Комиссия в составе:Председателя _____________________________________________________Членов (Ф.И.О.) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________рассмотрела медицинские документы (ф. 112/у, 025-1/у, 063/у-переводные эпикризы и листы уточненных диагнозов)на ___________ подростков, в т.ч. __________ _________(количество) (юношей)(девушек)__________________________________________________________________(наименование детского амбулаторно - поликлинического_____________________________________________________ представленаучреждения, адрес)медицинская документация на подростков:с I группой здоровья ______________, в т.ч. юношей _______________(число)со II группой здоровья ____________, в т.ч. юношей _______________(число)с III группой здоровья ____________, в т.ч. юношей _______________(число)После проведенной экспертизы медицинских документов иосмотра _________ подростков, состоящих на диспансерном учете,(число)членами комиссии принято под наблюдение поликлиники для взрослых_____ подростков, в т.ч. юношей_______.Из них:с I группой здоровья ____________, в т.ч. юношей _________________(число)со II группой здоровья __________, в т.ч. юношей _________________(число)с III группой здоровья __________, в т.ч. юношей _________________(число)Не принято __________ подростков, из них юношей __________________(число)Списки подростков, принятых и не принятых данным актом,прилагаются.Комиссия предлагает ______________________________________________(наименование детского амбулаторно -__________________________________________________________________поликлинического учреждения)устранить отмеченные дефекты и повторно представить документацию в__________________________________________________________________(наименование амбулаторно - поликлинического учреждения___________________ к ________________________ (указывается срок).для взрослых)Примечание. В списках должны быть предусмотрены следующиеграфы: номер по порядку- фамилия, имя, отчество- число, месяц игод рождения, домашний адрес- место учебы / работы- диагноздетского амбулаторно - поликлинического учреждения- диагнозамбулаторно - поликлинического учреждения для взрослых- замечаниякомиссии.Подписи:Председатель комиссииЧлены комиссииРуководитель Департаментаорганизации медицинскойпомощи населениюА.А.КАРПЕЕВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 4Утверждены ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ДОПОЛНЕНИЯК СХЕМЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ ДЕТЕЙОТ 10 ДО 17 ЛЕТ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО1. Дополнительно к схеме, утвержденной Приказами МинздраваРоссии от 19.01.93 N 60 "Об утверждении инструкции по проведениюпрофосмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основемедико - экономических нормативов" и от 07.05.98 N 151 "Овременных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям",вводится профилактический осмотр детей в возрасте 11 - 12 лет.СХЕМА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА ДЕТЕЙВ ВОЗРАСТЕ 11 - 12 ЛЕТ+------------+----------------+-------------------------------+---------------+| Возрастные |Доврачебный этап| Врачебно - педагогический этап|Специализи-|| периоды | (скрининг и +----------------+--------------+рованный ||| лабораторно - | педиатр | педагог,|этап |||инструментальные|| психолог| ||| обследования) || | |+------------+----------------+----------------+--------------+---------------+|11 - 12 лет |Средний медра- |Осмотр с анали- |Оценка психо- |Невролог, оку- ||(пубертатный|ботник школы или|зом данных дов- |логического |лист, стомато- ||возраст)|ЛПУ |рачебного обсле-|статуса, адап-|лог, лор, хи- ||||дования, оценка |тации к обуче-|рург (хирург - ||||состояния здо- |нию (особенно |ортопед), эн- ||||ровья (включая |в школах ново-|докринолог, ги-||||состояние нерв- |го вида), по |неколог, андро-||||но - психическо-|показаниям - |логический ос- ||||го, физического |психолого - |мотр (возможно ||||развития, сома- |педагогическая|включение дру- ||||тического и реп-|коррекция |гих специалис- ||||родуктивного| |тов в зависи- ||||здоровья, реко- | |мости от регио-||||мендации по оз- | |нов и проблем ||||доровлению, кор-| |здоровья детей)||||рекции, лечению | | ||||и реабилитации, | | ||||врачебно - про- | | ||||фессиональное | | ||||консультирова- | | ||||ние)| | |+------------+----------------+----------------+--------------+---------------+2. В возрастные периоды 10 лет (5 класс), 14 - 15 лет(9 класс), 16 и 17 лет вводятся обязательный эндокринологический иандрологический осмотры.3. При отсутствии эндокринолога осмотр проводит педиатр.Андрологический осмотр проводит хирург, уролог или другойспециалист (Приложение).4. В возрастные периоды 10 лет (5 класс), 14 - 15 лет(9 класс), 16 и 17 лет врачебно - педагогический этаппрофилактических осмотров оформляется совместным медико-педагогическим заключением.5. Для организации контроля за течением адаптации при переходек предметному обучению (5 класс), при переходе на III ступеньобучения в школе (10 класс), на обучение в ПТУ, техникумепроводить средним медработником учебного заведения или ЛПУизмерение массы тела и артериального давления в конце первого ивторого полугодия.6. Осмотры врача - педиатра проводить в возрастные периоды,утвержденные Приказом Минздрава России от 19.01.93 N 60 "Обутверждении инструкции по проведению профосмотровдетейдошкольного и школьного возрастов на основе медико - экономическихнормативов".Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложениек Приложению 4Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154СОДЕРЖАНИЕ АНДРОЛОГИЧЕСКОГО ОСМОТРА+---+------------------------------+-----------------------------+| N | Вид деятельности | Дополнительные||п/п| | обследования по показаниям |+---+------------------------------+-----------------------------+|1 |Сбор анамнеза | |+---+------------------------------+-----------------------------+|2 |Общий осмотр и анализ |Направление на анализ|| |вторичных половых признаков |содержания гипофизарных и|| | |половых гормонов в крови |+---+------------------------------+-----------------------------+|3 |Осмотр наружных половых | || |органов | |+---+------------------------------+-----------------------------+|4 |Пальпаторное исследование |УЗИ яичек, придатков и др. || |наружных половых органов с| || |оценкой соответствия их | || |развития возрасту | |+---+------------------------------+-----------------------------+|5 |Оценка состояния слизистой|Взятие мазков на микрофлору || |оболочки выходного отверстия | || |мочеиспускательного канала и | || |возможного наличия отделяемого| |+---+------------------------------+-----------------------------+|6 |Ректальное исследование |Взятие на анализ сока|| |предстательной железы |предстательной железы. || | |УЗИ предстательной железы|+---+------------------------------+-----------------------------+|7 |Оформление документации | |+---+------------------------------+-----------------------------+Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 5Утверждены ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫВРАЧЕБНОГО ПЕРСОНАЛА ДЕТСКИХ ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК(ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ) В ГОРОДАХ С НАСЕЛЕНИЕМСВЫШЕ 25 ТЫС. ЧЕЛОВЕК+--------------------------+-------------------------------------+| Наименование должности | Число должностей на 10 тыс. детей || | до 17 лет включительно || |(17 лет 11 мес. 29 дней),|| | прикрепленных к поликлинике |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - педиатр участковый |12,5 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - кардиоревматолог | 0,3 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - хирург | 0,45|+--------------------------+-------------------------------------+|Врач травматолог - ортопед| 0,2 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - уролог | 0,05|+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - отоларинголог | 0,8 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - невропатолог | 0,4 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - офтальмолог| 0,7 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - эндокринолог | 0,1 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - аллерголог | 0,04|+--------------------------+-------------------------------------+РуководительДепартамента экономики,планирования и финансированияздравоохраненияВ.И.МАКАРОВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 6Утвержден ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ПЛАН ОРГАНИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ПЕРЕВОДА МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯДЕТЕЙ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА В АМБУЛАТОРНО -ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ ПЕДИАТРИЧЕСКУЮ СЕТЬ+--+--------------------------+--------+-------------------------+|N | Наименование мероприятий |Сроки | Основные исполнители ||п | |разра- | ||/ | |ботки | ||п | || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+| 1|2 | 3|4|+--+--------------------------+--------+-------------------------+|1 |Разработать приказ по ам- |декабрь |Управление охраны здо- || |булаторно - поликлиничес- |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |кой помощи населению детс-||РГМУ (по согласованию) || |кого и подросткового воз- || || |раста || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|2 |Разработать положение об |декабрь |Управление охраны здо- || |организации медицинской |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |помощи детям и подросткам ||Ивановская медицинская || |в образовательных учрежде-||академия, НЦ здоровья де-|| |ниях ||тей РАМН (по согласова- || | ||нию) |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|3 |Пересмотреть штатные нор- |декабрь |Департамент экономики, || |мативы детских амбулатор- |2000 г. |планирования и финансиро-|| |но - поликлинических уч- ||вания здравоохранения, || |реждений ||Управление охраны здо- || | ||ровья матери и ребенка |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|4 |Разработать типовое меди- |март|Управление охраны здо- || |цинское заключение о сос- |2000 г. |ровья матери и ребенка, || |тоянии здоровых детей под-||отдел медицинской статис-|| |росткового возраста ||тики и информатики |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|5 |Пересмотреть и утвердить |март|Отдел медицинской статис-|| |учетно - отчетные статис- |2001 г. |тики и информатики, Уп- || |тические формы по меди- ||равление охраны здоровья || |цинскому обслуживанию де- ||матери и ребенка || |тей в возрасте 0 - 17 лет || || |включительно в детских ам-|| || |булаторно - поликлиничес- || || |ких учреждениях || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|6 |Подготовить сборник инс- |декабрь |ЦВВК Минобороны России || |труктивно - методических |1999 г. |(по согласованию), НЦ|| |материалов по медицинскому||здоровья детей РАМН (по || |обеспечению подготовки||согласованию), Управление|| |подростков к военной служ-||охраны здоровья матери и || |бе||ребенка |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|7 |Разработать инструктивно -|II |Управление охраны здо- || |методические указания по |квартал |ровья матери и ребенка, || |организации работы детских|2000 г. |Российская ассоциация|| |амбулаторно - поликлини- ||детских гинекологов (по || |ческих учреждений по охра-||согласованию)|| |не репродуктивного здо- || || |ровья || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|8 |Разработать и утвердить |май |Управление охраны здо- || |программу постоянно дейс- |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |твующего семинара для вра-||Ивановская медицинская || |чей - педиатров по вопро- ||академия (по согласова- || |сам физиологии, патологии ||нию) || |и терапии детей подростко-|| || |вого возраста || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|9 |Пересмотреть нормативные |февраль |Управление охраны здо- || |документы, регламентирую- |2000 г. |ровья матери и ребенка, || |щие медицинское обеспече- ||Департамент экономики, || |ние детей в учреждениях ||планирования и финансиро-|| |начального и среднего про-||вания здравоохранения, || |фессионального образования||Департамент госсанэпид- || | ||надзора, НЦ здоровья де- || | ||тей РАМН (по согласова- || | ||нию) |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|10|Разработать положения о |декабрь |Управление охраны здо- || |медицинском блоке образо- |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |вательных учреждений обще-||НЦ здоровья детей РАМН || |го среднего образования, ||(по согласованию). || |начального и среднего ||Минобразование России|| |профессионального ||(по согласованию)|| |образования || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|11|Разработать методические |январь |НЦ здоровья детей РАМН || |рекомендации "Врачебно - |2000 г. |(по согласованию)|| |профессиональное консуль- || || |тирование и медицинское || || |обеспечение профессиональ-|| || |ной ориентации детей" || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|12|Разработать перечень меди-|март|НЦ здоровья детей РАМН || |цинских противопоказаний к|2000 г. |(по согласованию)|| |начальному профессиональ- || || |ному образованию и труду || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+Объемы и источники финансирования, необходимые для реализацииотдельных мероприятий, определяются ежегодно.РуководительДепартамента экономики,планирования и финансированияздравоохраненияВ.И.МАКАРОВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯ
zdravstvena zakonodaja




Ministrstvo za zdravje RUSKE FEDERATsIIPRIKAZot maja 5, 1999 N 154O izboljšanje medicinske POMOSCHIDETYAM najstniških poveča za izvajanje zveznega zakona "Na osnovni garantiyahprav otroka v Ruski federaciji" sovershenstvovaniyameditsinskoy in skrb za otroke v starosti 10 - 17 let vklyuchitelnoprikazyvayu: 1. Voditelji zdravstvene oblasti subektovRossiyskoy federacije: 1.1. Do 1. januarja 2002 za izvajanje postopnega perevodmeditsinskogo zagotovitev otrok, starih 15 in 17 letvklyuchitelno v otroškem ambulantno - Poliklinika uchrezhdeniyaputem stop prenos njimi ven - poliklinicheskieuchrezhdeniya javno omrežje v skladu s 1.1.1. Navodilo o organizaciji ambulantno oskrbo za otroke od najstniških let (Dodatek 1) .1.1.2. Navodila o organizaciji panoge (pisarne), medico - socialno varstvo otrok na ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya (priloga 2) .1.1.3. Navodilo o vrstnem redu prenosnega otrok doseže imvozrasta 18 let pod nadzorom ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya javnega omrežja (Priloga 3) .1.1.4. Spremembe sistema preventivnih pregledov otrok od 10. do 17. inclusive v tabeli "Starost Test differentsirovkaprogrammydovrachebnogo izpit za šolsko-starost in deteydoshkolnogo" Sklep ruskega ministrstva za zdravje ot19.01.93 N 60 "V skladu z navodili za odobritev provedeniyuprofosmotrov vrtca in šolanja na osnovemediko - gospodarskih standardov"- Priloga 24 PrikazaMinzdrava Rusija od 07.05.98 N 151 "Na začasnem otraslevyhstandartah medicinske pomoči otrokom" (Dodatek 4) .1.1.5. Standardi osebja medicinskega osebja detskihgorodskih Poliklinike (ambulant) snaseleniem v mestih z več kot 25 tisoč. Ljudje (priloga 5) .1.2. Obespechitedinoeorganizatsionno - metodicheskoerukovodstvo sistem zdravstvene nege za otroke, mlajše od 17 letvklyuchitelno v otroškem out-bolnika - poliklinicheskihuchrezhdeniy.1.3. Zagotovijo bolnišnične oskrbe za otroke v vozrastedo 17 vključujočo v bolnišnicah sistemska napravleniyamdetskih in mladostniška zdravje - hospitalizacija nega uchrezhdeniy.Razreshit najstniki v otroških bolnišnic vindividualnom Za reševanje glavni vrachey.1.4. Prinesite obstoječih institucij samostoyatelnyelechebno nego za otroke podrostkovogovozrasta storitev v skladu z veljavno uchrezhdeniyzdravoohraneniya nomenklature, jih podrediti pediatrični sluzhbe.1.5. Organiziranje in vodenje meditsinskihosmotrov v začetni postavitvi mladih moških za vojaško storitev iprizyve za služenje vojaškega roka v skladu s PostanovleniemPravitelstva Ruske federacije od 20.04.95 N 390 "Obutverzhdenii določbe vojske - zdravniški pregled".1.6. Do 1. januarja 2002 detskihgorodskih osebje zdravstvenih domov (pisarne) za otroke, stare 17 let ali vozrastedo ambulantnih - Poliklinika stroške oskrbe rednega števila najstniških pisarn (panoge) ivrachey - specialistov splošne ambulantne - Poliklinika seti.1.7. Pustite, da do 1. januarja 2002, vključujejo države detskihambulatorno - klinike zdravniki pisarni -terapevtov podrostkovyh.1.8. Do 1. septembra 1999 se ugotovi, da je treba iobespechit usposabljanje zdravnikov - pediatrov na fiziologijo ipatologii adolescence, vključno priprava mladih moških kpervichnoy vojaško registracijo in nabora v VooruzhennyeSily na lokalnem in centralnem baz povečanje kvalifikatsii.1.9. Do 1. januarja 2000 določiti potrebo iobespechit specializiranih zdravnikov - internisti teen delajo v otroškem out-bolnika - Poliklinika obratov, povoprosam pediatrii.1.10. Dne 1. januarja 2000 zagotoviti usposabljanje vracheydetskih ambulantno - Poliklinika institucije voprosamustanovleniya invalidnih otrok, starejših od 16 let.1.11. Pred 1. januarjem 2002, da nastane zdorovyadetey Statistika, mlajše od 17 let vključujočo na podlagi obračunskega formN 9 "Poročilo o bolezni prenašajo predvsem polovymputem"- A 10 "Poročilo o motnjah v duševnem zdravju"-N 11 "Poročilo o motnjah zlorabe substanc"- A 12"Poročilo o številu bolezni, registriranih pri bolnikih, ki živijo na področju storitev bolnišnice"- A 31"Poročilo o zdravstvenem varstvu otrok in mladostnikov - študenti".1.12. Pred 1. januarjem 2002 za uporabo "Dodatni stanja napodrostka do meditsinskoykarteambulatornogobolnogo"(F. N 025-1 / l) na račun medicinskih f. N 112 / y "Zgodovina razvitiyarebenka" V otroškem out-bolnika - Poliklinika uchrezhdeniyah.2. Strukturne pododdelki ministrstva za zdravje Rusija Nauchnomutsentru otroških zdravstvenih OVNIH (kot je bilo dogovorjeno), TSVVK MinoboronyRossii (po dogovoru), ruski detskihginekologov Association (po dogovoru) za izvajanje organizatsionnyhmeropriyaty načrt za prevajanje medicinske obsluzhivaniyadetey adolescence v out - poliklinicheskuyupediatricheskuyu omrežja (Priloga 6) .3. Upravljanje politike človeških virov v obdobju do 1. januarja 2000 g.podgotovit novice o vrstnem redu certifikacijo zdravnikov, ki so prešli na delo v otroškem ambulantno - poliklinicheskieuchrezhdeniya iz urada zdravniki - podrostkovyh.4 terapevtov. Upravljanje z zdravjem mater in otrok, Upravleniyukadrovoy politike v obdobju do 1. oktobra 1999 za spremembo lastnosti vkvalifikatsionnuyu in položaj zdravnika - pediatra z dodatka za zdravstveno oskrbo za otroke, mlajše od 17 letvklyuchitelno.5. Upravljanje z zdravjem mater in otrok ter Departamentunauchno - raziskovalnega in izobraževalnega meditsinskihuchrezhdeny: 5.1. V obdobju do 1. julija 1999, da pripravi predloge oborganizatsii Zdravstveni center ministrstva za zdravje mladostnikih Rossii.6. Oddelek za znanstveno - raziskovalnih institucij in obrazovatelnyhmeditsinskih: 6.1. Do 1. novembra 1999 do vključujejo usposabljanje programmypediatricheskih fakultete, oddelke of Pediatrics profilyameditsinskih univerze, fakultete napredovalo Medicina -pediatrov potrebne spremembe, pri čemer se zdravstvene račun in spetsifikiformirovaniya značilnosti bolezni vpodrostkovom vozraste.6.2. Do 1. novembra 1999, da spremeni testovyezadaniya po specialnosti "zdravnik - pediater".6.3. 1. septembra 1999 povečati obseg povysheniyakvalifikatsii zdravniki so - pediatri na fiziologija, patologija, zdravljenje mladostnikov z upoštevanju potrebnosteyterritoriy.6.4. Do 1. novembra 1999, da razvijejo trening programmupo posebnost zdravnikov - internisti teen na voprosampediatrii.6.5. Do 1. januarja 2002 zagotoviti spetsializatsiyuvrachey - terapevti teen v pediatriji z uchetompotrebnostey territoriy.6.6. V obdobju do 1. junija 1999, da pripravi načrt popodgotovke zdravstvenih psihologov za delo v detskihambulatorno - uchrezhdeniyah.7 klinike. Vodja Oddelka za medicinsko statistiko in informatikiTishuku EA, vodja mater upravljanja zdravstvenega irebenka Zelinskega DI do 1. januarja 2000 vnestidopolneniya in spremembe statističnega poročanja, f. 31 N "Poročilo omeditsinskoy pomoč otrokom in mladostnikom - študenti"0,8. Velja, da ne uporablja na ozemlju Ruske FederatsiiPrikaz Ministrstvo za zdravje 10.04.91 N 387 "UKREPI posovershenstvovaniyu zdravje - Storitve varstva za mladostnike"- n zahtevku 1, 6a (ABS 2 in 3.) 11 Priloga 1 SSSR Ministrstvo naročite ot19.01.83 N 60. "Na nadaljnje izboljšanje ambulanti -poliklinicheskoy za populacijo otrok v mestih"- Štetje 2 pp.1.1.1 Priloga 2 Odloka Ministrstva za zdravje ZSSR od 10.10.82 N 999 "Oshtatnyh predpisi medicinskih in pedagoških personalagorodskih klinik, ki se nahajajo na mestih, kjer živi na tisoče ljudi svyshe25"0,9. MOH RSFSR naročite od 17.03.82 N 163 "Ukrepi podalneyshemu izboljšanje zdravja - sanitarne RSFSR podrostkovv" silu.10 razveljavijo. Izvršitev te odredbe mora biti nazamestitelya ministrazdravoohraneniyaRossiyskoyFederatsiiT.I. Stukolovu in namestnik ministra za zdravje RossiyskoyFederatsii AI Vyalkova.MinistrV.I.STARODUBOVPrilozhenie 1Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5. maj 1999 N 154INSTRUKTSIYAOB organizacija ambulantno - Poliklinika POMOSCHIDETYAM najstniška VOZRASTAAmbulatorno - Poliklinika pomoč otrokom podrostkovogovozrasta na zdravstveno načelo centri (pisarne) poterritorialnomu otrok v sistemu enega samega meditsinskogoobsluzhivaniya otroke od vključno 0 do 17 let. Drugieambulatorno - (. -diagnosticheskie svetovalnih centrov, načrtovanje družine centri in razmnoževanje, rehabilitacijskih centrih, itd) klinike bolnikov je treba rešiti zdravje spetsialnyevoprosy, svetujejo, izvede poglobljeno diagnoza in zdravljenje prinalichii sootvetstvuyuscheymaterialnoybazy- ireabilitatsiyu.Detskaya mesto kliniko (pisarne) je vodilni medicinski - preventivna nega uchrezhdeniempervichnogo zdravje - storitev oskrbe in je odgovoren za kakovost ditsinskogo zagotoviti mladostnikov. O zaščiti mladostnikov in zdorovyadetey koordinira delo vseh drugih meditsinskihuchrezhdeny. Zbira, pripravlja in analizira informacije osostoyanii in somatskih težav, reproduktivne, psihicheskogozdorovya na ki določa prednostno napravleniyaprofilakticheskoy, zdravje - izboljšanje in korrektsionnoyraboty, ustvarja naloge za varovanje zdravja mladostnikov nasootvetstvuyuschey territorii.V sistema stalnega medicinskega nadzora uchastkovomupediatru pritrjena na vodilno, usklajevalno vlogo, jo polna mereotvechaet za pravočasnosti, celovitosti in potrebne obemprofilakticheskoy, medicinske in eabilitatsionnoy raboty.Dlya izvajanje nalog v otroški kliniki (v pisarni), mora organizirati pediatrični oddelek (pisarne), Department of Medical Care organizacije ipodrostkam otrok v izobraževalnih ustanovah, veja (pisarne) za medicinsko - socialne pomoči, kot tudi veja (pisarne) za obdelavo okrevanje, klinični - komisija strokovnjakov in drugieparaklinicheskie in pomožne sluzhby.Struktura v mestih, Otroški kliniki (oddelek) mozhetformirovatsya ob upoštevanju lokalnih razmer in priložnosti, Mr. o vney mora biti naveden vyshepodrazdeleniya.V povezavo z odraščajočimi otroki podnablyudenie prenosa pediatričnih enote otroških Poliklinike (oddelki), mora izpolnjevati naslednje dodatne zadachi.Pediatricheskoe pisarno. Ambulantno oskrbo in zagotavljanje doma pomoschina vse otroke iz inclusive za akutne iobostreniya kroničnih bolezni 0 do 17 let. Klinični nadzor deteyv starih od 0 - 17 let inclusive, preventivni delo sredirabotayuschih najstniki. Ocena zdravstvenega stanja najstnikov, egosotsialnyh priložnosti na podlagi medicinske, socialne, izobraževalne informacije o njem. Razvojni programi profilaktikirasstroystv somatskih, reproduktivno zdravje, duševno zdravje, programmmeditsinskogonablyudeniya, zdravljenje, odškodnino, rehabilitacijo, rehabilitacijo. Nadzor zdravstvenih delavcev pravočasnost, obseg, kakovost in učinkovitost podrostkam.Spetsializirovannaya pomoč se poveča tehnike povoprosam reproduktivnogozdorovya (detskayaginekologiya, andrologiji, preprečevanje STD svetovanje, nezhelatelnoyberemennosti et al.). Glede na psihosotsialnoyzrelosti nastanek, prihajajoči služba v vojski, izbira poklica, pediatrični oddelek tesno sodeluje z oddelkom za zdravje in psihiatricheskoysluzhboy - pomoschi.Otdelenie socialno organizacijo zdravstvenega varstva za otroke in mladostnike vobrazovatelnyh institucije zagotavljajo organizacije meditsinskoypomoschi in preventivno delo med otroki in mladostniki vobrazovatelnyh institucij nasploh in korektivni tip zavodih ter primarno in sekundarno professionalnogoobrazov aniya- interakcija z vojaškimi commissariats v postanovkepodrostkov primarne vojaške registracijo in pripravo varmiyu- klica zagotavlja delo za medicinsko - professionalnomukonsultirovaniyu in smernice. Oddelek lahko vvoditsyadolzhnosti zdravnikov - internisti podrostkovyh.Otdelenie medicinsko - se uvaja socialna pomoč se prvič razkriva dejavnikov posameznika in družine zdravje - sotsialnogoriska, izvaja medicinsko - psihološko pomoč, gigienicheskoevospitanie, pomosch.Kliniko pravno - medicinska strokovna komisija - profilakticheskogouchrezhdeniya posluje v skladu z odredbo MinzdravmedpromaRossii od 13.01.95 n5 "O ukrepih za izboljšanje invalidnosti ekspertizyvremennoy".Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri in rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 2Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5. maj 1999 N 154INSTRUKTSIYAOB Branch DELA (kabinet) ZDRAVJE - SOCIALNO VARSTVO ZA OTROKE ambulantnega -POLIKLINICHESKOGO UCHREZHDENIYA1. Splošno polozheniya1.1. Branch (pisarne) za medicinsko - socialne pomoči (v nadaljnjem besedilu: -Department) *> Cilj pri izvajanju zdravstvene - sotsialnyhmeropriyaty, ob upoštevanju posebnih značilnosti otrok v starosti t.ch.podrostkovogo in za ohranjanje in ukrepleniezdorovya otroci in mladostniki, njihovo socialno in pravno varstvo ipodderzhku, preprečevanje in zmanjševanje obolevnosti, formirovaniepotrebnosti na zdrav način zhizni.- ------------------------------- *> Oddelek je organiziran v mestih s populacijo več kot 100 tisoč., Urad organiziran v mestih, kjer živi manj kot 100 tys.1.2. Oddelek je strukturna razdelitev detskogoambulatorno - Poliklinika institucij (v nadaljevanju - AAP), ki določa, medicinska - preventivno nego detskomunaseleniyu.Obem če medicinske - socialne pomoči opredelyaetsyaadministratsiey klinike v sodelovanju z višjo organomzdravoohraneniya.1.3. Dejavnosti Oddelka temelji na osnovezakonodatelstva Ruska federacija, zakonodajna telesa dokumentovvyshestoyaschih podreditev, naročila in rasporyazheniyadministratsii klinike, to zgledno polozheniya.1.4. Oddelek deluje na podlagi kontinuitete z enotami ivzaimosvyazi otroci AAP territorialnymilechebno - preventivnih institucij, organov in zaščito uchrezhdeniyamisotsialnoy, socialnih in drugih organizatsiyami.1.5. Ministrstvo vodi evidenco ter predloži poročilo o sedež svoeydeyatelnosti poryadke.2. Naloge in funkcije nalog otdeleniyaOsnovnymi zdravstvene pisarne - socialna pomoschiyavlyayutsya: - medicinski - socialna pokroviteljstvo družine, ki razkrivajo svoje potnike s socialnih dejavnikov tveganja in ki potrebujejo medicinsko -SOCIALNO zaščite in podderzhke-- zagotavljanja medicinsko - psihološko pomoč osnoveindividualnogo pristop, ob upoštevanju značilnosti oseba, vključno Iput anonimno priema-- izvajanje ukrepov za ohranjanje in ukrepleniyureproduktivnogo zdravja deklic / žensk in dečkov / yunoshey-- higieno (vključno s spolnim) izobraževanje, obespecheniemeropriyaty za mlade pripravili na prihajajočo družinsko življenje, ki se osredotočajo na zdravo semyu-- posameznika, skupine ali kolektivno sanitarno - zagovorništvo, spodbujanje preprečevanja, napravlennyhna oblikovanje potrebe po zdravem načinu življenja iorientiruyuschih mladih in njihovih staršev na dojemanju škode"tvegano" ali tako imenovani "samo-destruktivno" vedenje dlyazdorovya in razvoj (kajenje, alkohol, odvisnost od drog, zloraba substanc, zgodaj spolno aktivnost, mladoletniško prestopništvo, Potepanje, itd) - zagotavljanje osebne ali posredne socialno -pravovoy skrbi za otroke, mladostnike, družine, da zaščitijo svoje pravice izakonnyh interesi v skladu z veljavno zakonodatelstvom-- analizo - s pomočjo vprašalnika in drugih metod -potrebnosti služil otroke - najstniški kontingent in ihsemey v posebne vrste medicinsko - socializacije Lan pomoschi.3. Struktura in osebje ločitev določi individualno, glede na število bolnikov, ki so se lahko vpisali harakterai obseg oddelek raboty.V sestava pozicije: psiholog / klinični psiholog, zdravnik - pediater, zdravnik - socialna terapevtpodrostkovyy- delavec *>.-------------------------------- *> Za reševanje problemov ločitve medicinsko - socialna pomoč voblasti reproduktivno zdravje so vključeni Gynecology- porodničar, urolog, kirurg, ali drug specialist na področju pravovoypomoschi - yuriskonsult.4. otdeleniem4.1 upravljanje. Urad vodi direktor (zdravnika) dodeljena nadolzhnost na predpisan način, je glavni zdravnik v otroškem APU.4.2. Zaveduyuschiyneposredstvenno uboga zamestitelyuglavnogo zdravstvenih ustanov za medicinsko chasti.4.3. načrtovanje dela, opremljanje objektov neobhodimymmeditsinskim iinventaremproizvodyatsyavustanovlennom vrstnem redu, ob upoštevanju posebnosti in obseg medicinske -SOCIALNO pomoschi.Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri in rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 3Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5. maj 1999 N 154INSTRUKTSIYAO RED prenos otrok doseže VOZRASTA18 let pod nadzorom ambulantno - POLIKLINICHESKOGOUCHREZHDENIYA SPLOŠNO omrežje1. Peredachadetey, mlajših od 18 let, imeditsinskoy dokumentacijo, ki jih od otroških Ambulantna -poliklinicheskih institucij od - poliklinicheskieuchrezhdeniya javnega omrežja na četrtletni ravni v skladu z razporedom in vsroki v skupnem vrstnem redu glavnih zdravnikov odobrenega dvuhambulatorno - ambulante ali po naročilu glavnogovracha bolnišnica mesta (CRH in tmo et al.). Soseska deyatelnostiambulatorno - Poliklinike sistemska prinimayuschegopodrostkov otroške ambulantno - Poliklinika institucije se določi višji upravni organ zdravoohraneniem.2. Za prenos otrok, ki so dopolnili starost 18 let, ustvaril zdravniško komisijo, ki vsako leto utverzhdaetsyasovmestnym red glavnih zdravniki ambulantno - poliklinicheskihuchrezhdeny za odrasle in otroke, ali da od glavnih vracheygorodskih bolnišnicah (CDH, TMO, itd ..), ki ga sestavljajo predsednik Vnešekonombanke namestnik glavnega zdravnika na ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya za odrasle - člani komisije (namestnik glavnega zdravnika v bolnišnici poliklinikegorodskoy, CRH, tmo in drugi.): zaveduyuschegoterapevticheskim oddelku, zdravniki - specialisti (kirurg, oculist, nevrolog, ORL, psihiater, itd). klinike (ambulantne oddelek) za odrasle glavnogovracha substituent (vodja oddelka za otroke) otrok ambulantno -poliklinicheskogo uchrezhdeniya.3. Vsako leto do 15. decembra v medicinske predsednik komisije najstniških otrok SOCA prenašajo spiskidetey poimensko, ki se prenašajo v naslednje leto (glej Prilogo 1) .Spiski pripravljeni v abecednem vrstnem redu posebej fantje idevochek.4. Prenos mladostnikov, ki je sestavljen nadispansernom računovodstvo izvaja interno, z naročilom. Zdorovyepodrostki prenašajo zaochno.5. Pri zdravih otrocih, mlajših od 18 let starosti, ki ga pripravi in ​​posreduje ambulantno v - poliklinicheskieuchrezhdeniya skupna omrežja zgodovini pretvorbe (Dodatek 2) 0,6. Prenos otrok, mlajših od 18 let, ki so registrirani nadispansernom in zdravstvene evidence o njih (perevodnoyepikriz, str. 112 / A, 025-1 / y, 063 / y, pola rafinirane diagnoze) se opravi pediatrična vodja oddelka detskogoambulatorno- Poliklinike sootvetstvuyuschimspetsialistam , ki je del komisije za sprejem podrostkov.Vrachi Komisija obravnava bolnika svojega profila, zdravstveno otsenivayutsostoyanie, načrtom dokumentatsii.Spetsialist, ki se je bolnega najstnik, zagotavlja egodal dispanserizatsiyu.7 tude. Prenos otroci, mlajši od 18 let, oformlyaetsyaaktom prenosa (Dodatek 3) 0,8. se Medical Komisija odloči vsa vprašanja vrednotenja sostoyaniyazdorovya poslal otroci vrnejo analize primerov izVooruzhennyh fantje Force so zdorovya.Rukovoditel Departamentaorganizatsii meditsinskoypomoschi naseleniyuA.A.KARPEEVNachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri in rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 1k Priloga 3Prikaza MZ Rossiiot maja 5, 1999 N 154Naimenovanie otroško ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya prenos odraščajočimi otroki ____________________________________________________ Naslov ______________________________________________ + --- + ------ + --- + -------- + -------- + ------- + --------- + - ------- + ---------- + | N | Ime | Paul | Datum | Domov | Lokacija | Diagnoza | Diagnoza | Povzetek || p / p | | | Rojstni dan | e | trening / | otroci | Vojaško - | pripisnymi || | | | (Številka, || dela | ambula- | medicinske | Komisija || | | | mesec, || | Torno - | komisija | || | | | leto) || | Polikli- | (IHK) | || | | ||| | -Ethnic | | || | | ||| | Uchrezhde- | | || | | ||| | Nia | | | + --- + ------ + --- + -------- + -------- + ------- + ------- - + --------- + ---------- + | | | ||| | | | | + --- + ------ + --- + -------- + -------- + ------- + ------- - + --------- + ---------- + vodja zdravnik otroškega ambulantno -poliklinicheskogo uchrezhdeniyaPodpisNachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri in rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 2k Priloga 3Prikaza MZ Rossiiot maja 5, 1999 N 154TIPOVAYA SKHEMAPEREVODNOGO epikriza za otroka DOSTIGSHEGOVOZRASTA 18 (pripravljene otroške ambulantnih - poliklinicheskimuchrezhdeniem) 1. Priimek, ime, otchestvo.2. Leto, dan, mesec rozhdeniya.3. Pri kateri starosti je opaziti to ambulanto (oddelek) .4. Odloži bolezen (navedite kaj in kakomvozraste) 0,5. Ali prej v dispanzerju sestavljen (diagnozzabolevaniya navesti kdaj na kaj, je razlog za odjavo) .6. Bo pa v dispanzerju v času prenosa (ukakih strokovnjakov), diagnoza zabolevaniya.7. Zaklyuchenieuchastkovogopediatra (splošno stanje, fizičnega in spolnega razvoja, stanje posameznih organov isistem, oceno zdravstvenega stanja na dan prenosa) 0,8. Priporočila za nadaljnji zdravniški pregledi ilecheniyu.Primechanie. Če v času prenosa v stanje teenager poslabšanje na kronične bolezni, je voden nalechenie, vključno če je potrebno - statsionarnoe.Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri in rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 3k Priloga 3Prikaza MZ Rossiiot 5. maj 1999 N 154AKTPEREDACHI otroke, ki so dopolnili starost 18 let, iz otroške ambulantno - Poliklinika UCHREZHDENIYAV SKUPAJ ambulantne - Poliklinika SETot _______________________ N ________________ (številka , mesec, leto), je Komisija v sestavi: predsednik _____________________________________________________ članice (ime) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________ pregledali medicinskih instrumentov (f. 112 / y, 025-1 / v, 063 / y-prenosljiva listi epikriza in rafinirani diagnoza) na ___________ mladostnikih, vključno __________ _________ (število) (moški), (ženske) __________________________________________________________________ (ime otroka izven pacienta - Poliklinika _____________________________________________________ predstavlenauchrezhdeniya, naslov) na zdravstvenih evidenc mladostnikov: zdravstveni skupini I ______________, vključno fanta _______________ (število) s skupino II ____________ zdravja, vključno fanta _______________ (število) s skupino III ____________ zdravje, vključno fantje _______________ (število) po pregledu medicinske dokumentacije iosmotra _________ najstniki, ki jo sestavljajo na dispanzerju, (število) Člani komisije, ki pod nadzorom kliniki za odrasle _____ najstniki, vključno . _______ fantje Med njimi: skupina I ____________ zdravje, vključno fanta _________________ (število) za zdravje skupina II __________, vključno fanta _________________ (število) s skupino III __________ zdravje, vključno fantje _________________ (številka), ni sprejemljiva __________ najstnikov so __________________ (število) Seznami najstnikov, sprejetih in ne sprejme akt, prilagayutsya.Komissiya ponuja ______________________________________________ (ime otroka -__________________________________________________________________ ambulantnih Poliklinike) odpravo napak in ponovno dokumentacijo __________________________________________________________________ (ime ambulantno - Poliklinika institucije ___________________ ________________________ (določeni datum) .Za odrasli) Opomba. Seznami morajo biti opremljeni sleduyuschiegrafy: Soba poryadku- ime, otchestvo- število igod mesec rojstva, domači lokacijsko kraj učenja / delovnem diagnozdetskogo ambulantno - Poliklinika izvajalske agencije diagnozambulatorno - ambulantne prostore za adults- zamechaniyakomissii.Podpisi: predsednik komissiiChleny komissiiRukovoditel Departamentaorganizatsii meditsinskoypomoschi naseleniyuA.A.KARPEEVNachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri in rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 4Utverzhdeny PrikazomMinisterstva zdravoo hraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5. maj 1999 154DOPOLNENIYAK SHEMA N preventivnih pregledov DETEYOT od 10 do 17 let VKLYUCHITELNO1. Poleg programa, ki ga naročila, sprejeto MinzdravaRossii 19.01.93 N 60 "V skladu z navodili za odobritev provedeniyuprofosmotrov vrtca in šolanja na osnovemediko - gospodarskih standardov" in od 07.05.98 N 151 "TERM industrijske standarde medicinske pomoči otrokom", Uvedla preventivni pregled otrok, starih 11-12 let.SKHEMA preventivni pregledi DETEYV STAROSTI OD 11 - 12 LET + ------------ + --------------- - + ------------------------------- + --------------- + | Age | pred bolnišnica faza | Medicinsko - pedagoški faza | specializirano || obdobje | (Pregled in + ---------------- + -------------- + Rowan laboratorij ||| - | pediater | učitelja, | korak | || || instrumental psiholog | ||| raziskava) || | | + ------------ + ---------------- + ---------------- + - ------------- + --------------- + | 11-12 | Povprečna medra- | Servis z anali- | Vrednotenje psiho | nevrologom , oku- || (puberteta | šolske ali čolne | zOOM dov- podatkov | logika | stanja stomato- || starost) | MPI | rachebnogo obsle- | stanja prilagodljiv | prijavi, ENT, chi- |||| dovaniya je ocena | cije za obuche- | rurg (kirurga - |||| državno zdo- | NIJ (predvsem | ortopedske), en- |||| rovya (vključno z | šole v Novem | dokrinolog, gi- |||| nerv- stanje | vrst), na | nekolog, vendar androgena |||| - psihichesko- | znamenja - | |||| OC logike fizičnega | psiho - | Motril (morda |||| razvoj soma - | pedagoško Skye | |||| vključitev dru- sko in rep- | popravek | GIH spetsialis- roduktivnogo |||| | | |||| tovariš v odvisnosti od zdravja, je bilo predlagano, | | |||| ing na regio- dations na oz- | | |||| novi problemi in dorovleniyu, dopisni | | zdravje otrok) |||| rektsii, obdelava | | |||| in rehabilitacija, | | |||| medicinsko - pro- | | || pri delu || | | |||| konsultirova- | | |||| of) | | | + ------------ + ---------------- + ---------------- + - ------------- + --------------- + 2. V 10 let dob ​​(razred 5), 14 - 15 let (razred 9), 16 in 17 so vhodni zahteva endokrinološkimi iandrologichesky osmotry.3. V odsotnosti izvaja pregled endokrinolog pediatr.Andrologichesky izvaja inšpekcijski kirurg ali urolog drugoyspetsialist (Dodatek) .4. V 10 letih starostnih obdobjih (razred 5), 14 - 15 let (razred 9), 16 in 17 let, medicinsko - pedagoški inšpekcij etapprofilakticheskih se izvajajo skupno zdravje pedagoško zaklyucheniem.5. Za organizacijo nadzora nad prilagoditvenem teku na perehodek poučevanja predmeta (naziv 5), pri prehodu v III stupenobucheniya šolo (razred 10), za študij na višjih strokovnih šolah, tehnikumeprovodit povprečno Bolničar šolo ali LPUizmerenie telesne teže in krvnega tlaka ob koncu prvega in v drugi polovici leta. 6. Pregleda zdravnik - pediater opravi v starostnih obdobjih, z odredbo ruskega ministrstva za zdravje 19.01.93 N 60 odobrenega "Obutverzhdenii navodila za profosmotrovdeteydoshkolnogo in šolo, ki temelji na medicinsko - ekonomicheskihnormativov".Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri in rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozheniek Priloga 4Prikaza MZ Rossiiot 5. maj 1999 N 154SODERZHANIE andrologiji pregled + --- + ---------------------- -------- + ----------------------------- + | N | Vrsta dejavnosti | Dodatne || p / p | | na pričanju ankete | + --- + ------------------------------ + ---------- ------------------- + | 1 | SBO 
Zdieľať na sociálnych sieťach: 

 
Príbuzný