Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije, urologije.

Tropska sprua (tropski driska) - resna kronična bolezen, značilna vnetja in atrofične spremembe v sluznici, trdovratna driska, glositis in normochromic anemiey- razširjena v tropskih in subtropskih podnebjih, v Sovjetski zvezi najdemo v Srednji Aziji in na Kavkazu, je zelo redka med prebivalci mediana trak. Pogostejši pri ženskah, zlasti med nosečnostjo in starejših.

Etiologija in patogeneza niso dobro razume. Razvoj bolezni nagnjenost podhranjenost (predvsem rastlinska hrana), nezadostno uživanje proteinskih živil, pomanjkanja vitaminov, hude nalezljive bolezni pred bakterijsko in protozojske enterokolitis, popustljiva in zapravljanja telesa, endokrine disfunkcije (laktacije pri ženskah, ugasnitev spolne funkcije), živčni -psihicheskie val. Pomanjkanje vitaminov, poslabšanje krši njihove absorpcije v črevesju prispeva k degenerativnih sprememb notranjih organov in pomanjkanju folne kisline in vitamina B12 - anemije.

Simptomi znotraj. Bolezen se začne z nejasnimi dispeptičnimi pritožb, občutkov ropotanje, transfuzijo v trebuhu, napenjanje, pekoč občutek v jeziku. Potem je potisnih ponos- tekoče blato, penasta, belkasta barva (iz visoko vsebnostjo Nesvaren maščobe). Z združena sodelovanje distalnega debelega črevesa tenezmy- blato vsebuje primes sluzi in gnoja. Bolniki izgubijo težo, obstajajo znaki polyhypovitaminosis. Koža je suha, hiperpigmentiranih, močno trebuh napihnjen, se bobniča tolkala glasen zvok določi na njej. z erozivnih in ulcerozni glossit- popkov Značilna postopoma atrofija, pero postane gladka, sijoča ​​("lak jezik").

Laboratorijske študije pokazale anemijo (normo ali hyperchromic), hypoproteinemia. Blata je kisla, opredeljuje veliko neprebavljena maščobnih kapljic, kristali, maščobne kisline, mila, mišičnih vlaken Nesvaren vlaken. Pri rentgenski - uravnavanjem prehod reliefa sluznice in dramatično pospeši s kontrastnim kishechniku- gnojevke včasih predpisane vodoravne plasti tekočih in plinastih kopičenje v črevesni zank. Endoskopija in biopsija sluznice želodca, dvanajstnika, kolona potrdila prisotnost vospalitalno-atrofične spremembe v prebavilih.

Za počasi napreduje z obdobji remisije in poslabšanje. okrevanje bolnika je mogoče doseči v zgodnjih fazah, v naprednih primerih, prognoza mal- pogost vzrok smrti je kaheksije.

Diferencialna diagnostika se izvaja z amebiasis, griže, običajna oblike enterokolitis. Hyperchromic anemija v nekaterih primerih lahko povzroči težave pri diferencialno diagnozo B12-pomanjkljivosti anemiey-, vendar je prisotnost driske, biopsije prebavnega trakta sluznici lahko pravilno diagnozo.

Zdravljenje med akutno boleznijo in izrazite manifestacij sindroma podhranjenost se izvaja v bolnišnici. Dodeljevanje dieto z malo zmanjšano vsebnostjo maščob (svinjsko, ovčje) in ogljikovih hidratov, visoko proteina (140-160 g) in vitamini. Hrana mora biti dobro strojno (pire, tla skozi mlinom za meso in podobno. D.), pripravljen v paru. Moč delno 4-5 krat na dan. Poleg navznoter dajemo parenteralno in vitaminov, zlasti v velikih odmerkih (200 do 300 mg / dan), - folne kisline. V hujših primerih priporočljivo anaboličnih steroidov in kortikosteroidi. Ust rane obdelamo z 2% -no raztopino natrijevega tetraborata in drugih antiseptik in adstrigentno. V primerih, ko je bolezen težko zdraviti, je koristno prehod na mestih z hladnejših podnebjih.