Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Legioneloza (Legionarska bolezen Pittsburgh pljučnica, pontianskaya vročina, okužba legionelo) - akutna nalezljiva bolezen, ki jo različne vrste Legionella, značilna povišana telesna temperatura, huda splošne zastrupitve, hudo, poškodbe pljuč, centralni živčni sistem, prebavni sistem povzroča. V ZDA je zaradi legionele na 1,5% akutne pljučnice.

Etiologija, patogeneza. Legionelly so Gram-negativne bakterije razširjen in ostane dolgo v zunanjem okolju (v vodo do 1 leta). Infekcija se pojavi pri vdihavanju Aerogeni okuženih drobne kapljice vode (instalacija tuš, razpršilne naprave itd). Legionella so zelo občutljivi na eritromitsnnu, kloramfenikol, ampicilin, tetraciklin neobčutljivo in popolnoma neobčutljivo na penicilin in cefalosporini. Infection atrijev so spodnjih dihal. Pogosto bolne osebe srednjega in starega vozrasta- bolezni prispevajo k kajenje, pitje alhocol, sladkorna bolezen, uporaba imunosupresivnih zdravil, AIDS. V razpada bakterij endotoksinov se sprosti, kar povzroči izgubo številnih organov in sistemov. V hujših primerih se razvije toksičnega šoka, ki teče na respiratorni in odpovedi srca, hipoksija, respiratorna acidoza.

Simptomi znotraj. Inkubacijska doba 2-10 dni (običajno 5-7 dni). Bolezen se prične akutno. Visoka vročina spremlja mrzlica. Hitro rastoča šibkost, utrujenost, bolečine v mišicah. Od prvih dni tam polic kašelj, zbadajočo bolečino v prsih. Pokazala znake pljučnice, hitrosti dihanja doseže 30-40 1 min. Morda bruhanje, redko blato. To vpliva na centralni živčni sistem (omotica, blodnje, motnje zavesti). Označene tahikardija, se krvni tlak zniža. Se lahko pojavi sindrom hemoragični. V huda hitro povečuje dihal in kardiovaskularne motnje, razvita toksičnega šoka. Smrt pride na koncu na 1 s NED bolezni.

Legioneloza ni vedno pojavlja v obliki pljučnice. Tako se imenuje Pontiac kuge označen s povečanjem kratko temperature (2-5 dni), zmerno splošno zastrupitve. Mogoče zaznati pri nekaterih bolnikih simptome bronhitisa in plevritisa, pljučnica, vendar ne. ni opaziti smrti v tej obliki bolezni.

O logmonelleze morali razmišljati o razvoju hude pljučnice v nenavadni sezoni (pozno poletje) v srednjih let in starejših moških v prisotnosti predisponiranimi dejavnikov (kajenje, alkoholizem, diabetes, itd). Vrednost in nima nobenega terapevtskega učinka proti pljučnici pogosto uporabljenih antibiotikov (penicilin, streptomicin, tetraciklinskih). Morate razlikovati od drugih pljučnic. Za potrditev diagnoze s pomočjo bakteriološke in seroloških tehnik.

Zdravljenje. Eritromicin je najbolj učinkovita pri 0.4- 0.5 g 4-6-krat na dan, dokler odpornega temperature normalizacije. V hujših primerih lahko na / v fosfatnem Assign eritromicin 2-3-krat na dan 0,2 g učinkovitost poveča s kombiniranjem eritromicin in rifampicin.

Napoved resno. Umrljivost ZDA dosegla 20%;

z uporabo eritromicin okolo4% smrtnost.

Preprečevanje. Dezinfekcija vode, sanitarije, tuš zasloni, nadzor klimatske naprave. Bolniki so bili dani v ločenih komorah. Ravnanja trenutno dezinfekcijo izmečka in drugimi izločki bolnika.