Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Leishmanioze - parazitska bolezen, ki jo leishmania povzroča. V pojavljajo ljudje v teh oblikah: 1) lišmanioza (kala azar), 2) kožna leishmanioze (leishmanioze, pendinskaya ulkusa), 3), mukokutanih leishmanioza, ameriška (espundia). Lišmanioza je označen z dolgotrajnim vročina, povečanje jeter in vranice, huda levkopenija, anemija progresivno seveda. Kožni leishmanioza je najbolj značilno za nastanek dolgoročno zdravljenje razjed.

Etiologija, patogeneza. V povzročitelji leishmanioze, različne vrste leishmania. V komarji telesnih izvedbo so Leishmania flagellar oblika, v telesu, v leyshmanialnoy (intracelularno). Okužba atrijev je koža na mestu ugriza komarja, kjer je množenje in kopičenje leishmania. Po nekaj dneh ali tednih, je majhen papule ali razjeda. V lišmanioza patogenih hematogenically penetrira in je določen v retikuloendotelijskem sistemu organov (kostnem mozgu, jetrih, vranici, bezgavkah), ki povzroča nekrotične in degenerativnih spremembah. Kožne spremembe leishmanioze so opazili predvsem na področju vrata okužbe.

Simptomi znotraj. Inkubacijska doba za lišmanioza traja od 3 tednov do 3 let (običajno več mesecev). Bolezen se začne postopoma, prvi znaki bolezni običajno ne opazijo. Gojenje slabost, da je vročina, ki je pogosto valovita. Označena bledica kože, ki je posledica anemije, lahko koža temnejša zaradi uničenja nadledvične žleze, včasih je hemoragični izpuščaj. Ko se agranulocitozo pride ulcerozni nekrotične lezije v ustni votlini. Postopoma poslabšuje stanje bolnikov, izgubijo težo, raste anemijo, levkopenijo, je pokazala znatno povečanje jeter (do popka črta) in vranico (pred medenični votlini). Ko krvi študija levkopenija, anemija, agranulotsitoe, trombocitopenija, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov, zmanjšanje albumin in povečanih globulina.

Kožni leishmanioza pojavlja v obliki anthroponotic in povzročiteljev tipa. Anthroponotic tip (pozno ulcerating kožni leishmanioza urbana ashhabadka) je značilno dolgo inkubacijsko dobo (3-8 mesecev). Namesto uvajanja patogena tvorjena majhno grbo (2-3 mm) in počasi povečuje bile 3-6 mesecev prevlečene nezanesljive skorjo, ki je zaznan s podrytymi razjede z nazobčanimi robovi. Brazgotinjenje je počasno in konča po 1 -2 let. Povzročiteljih Tip false leishmanioza (tip podeželske pendinskaya ulkus, akutna nekrotizirajočim kožni leishmanioza) je značilno krajši čas inkubacije (3 tedni) o tubercle ugriz povečuje hitro po nekaj dneh premeru doseže 10-15 mm. V središču izrastek pride do nekroze in odprto razjedo z obsežno infiltracijo in edem v okolici. Premer razjede včasih pride do 5 cm. Do 3. mesec dna razjede očiščeno, in po 5 mesecih konča brazgotinjenje. Za diagnozo so pomemben pokazatelj za bivanje v endemičnih področjih leishmanioze v zadnjih 1-2 letih, značilni klinični simptomi, slika kri in spremeniti sestavo beljakovin v lišmanioza. Dokaz bolezni je odkrivanje Leishmania (materiala tubercle, kostni mozeg-ing točko, bezgavke).

Zdravljenje. Applied solyusurmin je 10-20% raztopine v / v / m ali m / K 1 krat dnevno 10-15 dni (za zdravljenje lišmanioza). 1/3 odmerek 1-dnevno dajemo na dan 2 - 2/3 odmerka, in iz 3. dan zdravljenja damo polni odmerek, ki je za otroke 7 let 0,15 g / kg, 7 h 16 0,12 g / kg za odrasle 0,1 g / kg. Če se po odpustu iz bolnišnice je stanje spet poslabša, drugi krog kemoterapije. Za zatiranje sekundarna mikroflora predpišejo antibiotiki (ampicilin, oksa-tsillin). Uporaba vitamine, Antianemic pomeni infuzijo eritrocitov in plazme. Kožni leishmanioza - monomitsin 250 000 IE / m3 krat dnevno za 10-12 dni. Lokalno uporabljajo mazila monomitsinovuyu (70 g vazelin, 30 g lanolina in 2 000 000 ie monomycin). Ko se Zoonotski kožni tip leishmanioza solyusurmin lahko uporabimo v enakih odmerkih, kot pri zdravljenju lišmanioza. Potek zdravljenja traja 10-12 dni. Včasih je predpisano aminoquinolyl (znotraj 0,1 -0,2 g 3-krat dnevno v dnevih 10-12), vendar je manj učinkovit.

Prognoza naprednih terapij za dobo prijazno. Ko je kasneje začel zdravljenje hudo anemizatsii in hepatosplenomegalija za rehabilitacijo traja več mesecev. Brazgotinjenje na kožne razjede oblik, lahko traja, odvisno od vrste bolezni, od nekaj mesecev do 1 -2 let.

Preprečevanje. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje, boj proti vektorji proti komarjem, uporabo odvračanja. V zadnjih letih, ki se izvaja cepljenje proti kožnim leishmanioze. Cepljenja so žive kulture leishmania v zaprtih območjih kože.