Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Tularemijo - akutna infekcijska bolezen značilna vročina, splošna zastrupitve, limfne sistema, kože, sluznic in razpršil -lahka je: se nanaša na zoonoze z naravnim žarišča. Skupno v številnih regijah Rusije, vir okužbe so veliko glodalci.

Etiologija, patogeneza. Povzročitelj kokoidne palice so majhne, ​​gram-negativne, odporen na okolje. Tularemijo je raznolika okužbe vrata. Okužba so naslednji način: skozi kožo (stik z okuženimi glodalci, grizenje žuželke prenosljiv prenos), skozi sluznico prebavil (pitje okužene vode in hrane) in dihalne poti (dihanje okuženega prahu). Klinična oblika bolezni, ki je tesno povezan s portalom začetka. Pri stiku in prenosljivo okužbo razvijejo bubonski in kožo-bubonska obliko bolezni, kadar aspiracijo - pljučne na alimentarni trakt - črevesja in anginal-bubonska obliki tularemijo. Ko pride do okužbe z veznice očesa bubonska obliki. Po bolezni razvije imunost.

Simptomi znotraj. Inkubacijska doba traja od nekaj ur do 14 dni (običajno 3-7 dni). Bolezen se prične akutno: je vročina, telesna temperatura hitro naraste na 39-40 ° C. Bolniki se pritožujejo zaradi hudega glavobola, slabost, bolečine v mišicah, nespečnost, lahko bruhanje. Koža hiperemika obraza in vratu, vbrizga beločnice plovila. Pri nekaterih bolnikih z tretji dan bolezni je izpuščaj, pogosto eritematozni znak .Če tvori bubonski je značilno znatno povečanje regionalnih bezgavkah, večina vratnih in aksilarno. Kdaj lahko trebušne obrazci mezadenita akutni simptomi. Ko tularemijo bubonska periadenit manjka, gnile Bubo je redka in se pojavlja v poznejših fazah (ob koncu tretjega tedna bolezni): Trajanje zvišane telesne temperature se giblje od 5 do 30 dni (običajno 2-3 tedne.). V obdobju okrevanja, se lahko ohrani dolgoročno nizko zvišano telesno temperaturo. Za očesa bubonska obliki, razen tipično bezgavkah, označen s poudarjenim konjunktivitisa z edem vek, razjede veznice. Ponavadi je eno oko prizadeta. Postopek traja tudi do nekaj mesecev, je vizija v celoti obnovljena. Ko je anginal-bubonska oblika, poleg tipičnih bubonski označen s posebno tonzilitis. To se kaže z bolečino pri požiranju nekrotične meritve tonzile, Palatalan ročaji, videz prizadetih območjih fibrinous plaka spominja davici. Razjede zacelijo zelo počasi.

Za trebuhu oblika značilne bolečine v trebuhu, napenjanje, poznejše blatu, otipavanje - bolečine v mezenterialni bezgavk. Pljučni oblika tularemijo je značilna podaljšana kuge napačne vrste z večkratnim mrzlico in obilno znoj. Pacienti se pritožujejo zaradi bolečine v prsih, kašelj, najprej suho, nato pa s mucopurulent, včasih z krvavim sputuma. Radiološko zaznal lobularni ali Lobar infiltracijo pljučnega tkiva. Pljučnica je značilno počasno dolgotrajnih (do 2 meseca ali več), ponovitev.

Diagnoza tularemijo v prvih dneh bolezni (pred Bubo) predstavlja velike težave. Ko buboes diagnostika lažje. Treba razlikovati od Kuga, mačka praska bolezen, podganjega ugriza povišano telesno temperaturo in gnojni limfadenitis. Za potrditev diagnoze z uporabo seroloških reakcij (aglutinacije, reakcija RNGA) in kožne alergije testi s tulyarinom.

Zdravljenje. Dodeljevanje streptomicin / m do 0,5 g 2-krat na dan, tetraciklina, 0,4 g 6 ur ali kloramfenikola 0,5 g po 6 urah. Zdravljenje z antibiotiki izvedemo na 5-7 th dan običajni temperaturi. V dolgotrajnih med uporabo ubitih cepiva tularemijo (v odmerku od 1 do 15 milijonov mikrobnih teles v presledkih 3-5 dni, skupno 6-10 zdravljenja). Ko nihanja buboes prikazuje prerez in njihovo praznjenje gnoj. Vreme ugodno.

Preprečevanje: glodalec nadzor, zaščita pred njimi hrane in vode. Glede na epidemiološke indikacije - specialne prevencije.