Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Polinevropatija (polinevritis) hkratne odpovedi številnih perifernih živcev s simetrično flakcidne paralizo in senzorične motnje kaže predvsem v oddelkih distapnyh okončin pri lezij v nekaterih primerih in kranialnih živcev.

Etiologija, patogeneza. Zastrupitve (alkohol, benzen, svinca, arzena, sulfonamidi), parainfectious in alergijske zapleti (davica, pljučnica, mumpsu in tako naprej. D.), dismetaboličnih bolezni (diabetesa, uremia porfirija), motnje prehranjevanja (pomanjkanjem vitaminov B1, B12) , sistemske bolezni (nodozni, SLE), hematološke malignosti, maligne neoplazme. Resnost demielinizacijo in aksonske degeneracijo živčnih rovov se razlikuje glede na etiologiji polinevropatije. Tako imenovani kužni polinevropatija temelji na motnjah imunskega sistema, namesto neposrednega vdora infekta.

Simptomi znotraj. Bolezen se lahko pojavi pri katerikoli starosti, vendar je bolj pogosta pri mladih odraslih in ljudje srednjih let. Razvoj bolezenskih simptomov je ponavadi subakutni ali kronični (z izjemo akutne demielinizacijska poliradikulonevropatije Guillain-Barre sindrom). Postopno mišična šibkost, atrofija, parestezije, bolečina, hiperestezijo ali anestezijo, zmanjšanje ali izguba refleksov. Te motnje so najbolj izrazita v distalnih okončin in redko razširil na trupu. Postopoma razburjena občutljivost (najpogosteje vibracij). Stop nastopi zaradi paralize steppage hoja (hoja petelin) - V hujših primerih lahko pride tetraplegija. Mišice in živčne debla so boleče na otip, so trofične motnje (suha koža in cianoza, okužbe nohtov). Vključevanje perifernih vazomotorni živčnih vlaken povzroči razvoj sindroma ortostatske hipotenzije, včasih anomalij zenice.

Narava polinevropatija je bila ustanovljena šele po temeljitem pregledu pacientov. To je bolj verjetno, da pride do diabetično polinevropatijo, ki se lahko več let pojavljajo le izgubo refleksov v nogah in globokih senzorične motnje. Razvoj polinevropatijo v starosti zahteva predvsem izjemo malignosti ali multipli mielom.

Diferencialna diagnoza je treba opozoriti polimiositisom (brez senzorične motnje in izgubo refleksov), otroška paraliza (zgolj gibalno) in tabes dorsalis (odsotnosti atrofije, prisotnost anomalij zenice). Prav tako je treba upoštevati prikriti polinevropatijo, ko se bolezen kaže dolge poškodbe je le ena ali dve živcev in temeljit klinični pregled in določitev prevodne hitrosti okončinah živcev vam omogočajo, da nastavite polinevropatichesky naravo procesa. V mnogih primerih, polinevropatija zmerno povišane vrednosti beljakovin v cerebrospinalni tekočini, ki kaže vključenost v postopku, ne le periferne živce, ampak tudi The Roots (poliradikulonevropatije).

Zdravljenje pri določitvi vzroka etiotropic bolezni: v alkoholnem polinevropatija parenteralno dajanje tiamina (vitamin B1) do 1000 mg / dan (20 stekleničk 5% raztopine) v -helaty zastrupitev kovin, (EDTA in sod.)

s porfirijo - Aden. Analgetiki, masaža, fizioterapija, fizikalna terapija. V kronični fazi in preostalo prikazanem zdravljenja sanatoriju. Uporaba plazmaferezo dokaj hitro ugoden učinek.

Napoved. S pravočasno odkrivanje zunanjih vzrokov bolezni mogoče popolno okrevanje. Najpogosteje je to mogoče doseči stabilizacijo procesa ob ohranjanju določene preostale simptome.