Velika Medical Encyclopedia IC nevronet. droge

IC Nevronet

URL

Natrijeve para-aminosalicilati (Natrii para aminosalicylas). 4-amino-2-hidroksi-benzoat natrijev ali natrijeva sol para-aminosalicilna kislina. Sopomenke: PAS-natrij, Aminacyl, Aminopar, Aminosalyl, Aminox, Apacil, Bactylan, Eupasal Natrium para-aminosalicylicum, Pamisyl, Paramisan Para-Pas, Parasal, Pasalicylum solubile, Propasa, Tebaminal, Teebacin, Tubopas, Wofapas sod. bela ali bela z rahlo rumenkasto ali rahlo roza odtenek kristalni prašek. Zlahka topno v vodi, je težko - v alkoholu. Para-aminosalicilne kisline in njene natrijeve soli (skrajšano PAS) ima bakteriostatično delovanje proti Mycobacterium tuberculosis in se nanašajo na glavni proti TB drog. Zaužitje, PASK dobro absorbira in vstopi krvnem serumu in tkiv notranjih organov. Z tuberkulostaticheskhoy PASC aktivnost manjša isoniazida in streptomicin, da je v kombinaciji z drugimi, močnejšimi antituberkulotike (isoniazida in drugih drog hidrazidom izonikotinska kisline, cikloserin, kanamicin, itd). Kombinirano zdravljenje upočasni razvoj odpornosti na zdravilo in krepi delovanje zdravil. PAS v kombinaciji z drugimi zdravili učinkovite v različnih oblikah in lokalizacije tuberkuloze. Dodeljevanje PASK navznoter v obliki praška, tablet (dražejev) ali granul, gojenih na 9 - 12 g na dan (3-4 g trikrat na dan) otrok - 0,2 g / kg na dan v 3 - 4 deljenih odmerkih (na dan odmerek ne več kot 10 g). Prejeta preko 1/2 - 1 ure po obroku, visoko mleka, alkalne mineralne vode, 0,5 - 2% raztopine natrijevega hidrogenkarbonata. Osiromašeni odraslega pacienta (s težo manj kot 50 kg), kakor tudi manjše odpornosti na zdravilo se daje v odmerku 6 gramov na dan. V ambulantnega praksi lahko dajemo v dnevni dozi 1 sprejema, vendar s slabim dnevni odmerek prenašanje razdeljen na 2 _ 3 odmerkih. Natrijev para-aminosalicilat se uporablja za oralno dajanje v naslednjih formulacij: a) poroshok- b) Tableta (belo ali belo z roza ali rumenkasto odtenek) - C) Tablete, ki so topni v črevesju (oranžno-rdeče) - g) tableta Prevlečen (svetlo lila ali vijolične svetlobe z rožnato odtenkom) - d) pelete (od bledo rumene do zelenkasto rumena), ki vsebuje 1 del natrijevega para aminosalicilat in 2 masna dela sahara- e) injekcija. Zrnca so bolje prenašajo kot čisti PAS. Ena žlička prilagaja 6 g pelet, ki ustreza 2 g natrijevega para-aminosalicilat in 4 g sladkorja. Jemanje 1 ali 2 čajne žličke 3-krat dnevno, pacient prejme 6- ali 12 g natrijevega p-aminosalicilat. Pri uporabi lahko PAS neželene učinke. Najpogosteje opisani želodčno-črevesne motnje: poslabšanje (ali izgubo) apetita, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska ali zaprtje. Ti pojavi so običajno zmanjša pri nižjih odmerkih ali kratki prekinitvi zdravljenja, so manj izrazita z ustrezno (enotno trikrat) načinom napajanja in včasih pri čemer zdravilo v obliki granul. Bolje kot tablete so tablete prenesejo natrijev para-aminosilitsilata, topljivo v črevesju (Tabulettae Natrii para-aminosalycilatis 0,5 enterosolubies). Pri uporabi natrijevega para-aminosalicilat lahko imajo tudi alergično reakcijo tipa dermatitisa ali urtikarije purpura enantemy, febrilno reakcijo, astmatičnih stanjih, bolečine, eozinofilijo, itd V nekaterih primerih je možno povečanje obolevnosti in jetrih .. Odvisno od narave in resnosti alergijskih pojavov jemanja zdravila mora biti začasno ali popolnoma prekraschat- protivogistaminnye predpisanih zdravil, kalcijev klorid, askorbinska kislina, in na dolgih alergijskih reakcij - kortikosteroidnih hormonov. V procesu zdravljenja, ki se sistematično raziskano urin in kri in za preverjanje delovanja jeter. Pri visokih odmerkih, PAS ima antitiroidnih ukrepanje, se lahko pojavijo dolgotrajna uporaba, zobogenny učinek. Ta značilnost PAS je treba razmisliti, če je pri bolnikih s tuberkulozo hipotiroidizem. Kontraindikacije: huda ledvična patologija (nefritis), jeter (hepatitis, ciroza), amiloidoza, peptični ulkus, myxedema, kardialne dekompenzacije. Previdnost je potrebna pri bolnikih z zmernimi motnjami v prebavnem traktu. Za intravensko injekcijo z raztopino natrijevega para-aminosalicilat 3% za injekcije (Solutio Natrii para-aminosalicylatis 3% pro injectionibus), vodna raztopina natrijeve soli kisline, ki vsebuje konzervansa para-aminosalicilna. Sterilna brezbarvna prozorna tekočina brez zapaha- pH 6,8 - 8,1- sterilizirano pri + 100 ° C 30 minut. Po intravenski mogoče dobiti visoke koncentracije natrijevega para aminosalicilat v krvi zaradi kemoterapije, kot izboljšana. Če je potrebno, imenuje raztopino natrijevega raztopine para-aminosalicilat hkrati z izoniazid. Raztopina se uporablja pri bolnikih z aktivno tuberkulozo napreduje predvsem fibrocavernous kronične pljučne tuberkuloze, predhodno neuspešno zdravljenih s kombinacijami antituberkulotike. Raztopino natrijevega para-aminosalicilat uvedemo v kapalno vene. Začni s 30 kapljic na minuto in po 15 minutah, v odsotnosti lokalne in sistemske reakcije se poveča na 40 - 60 na minuto. Prvo infuzijo dajemo ne več kot 250 ml in odsotnost neželenih učinkov - 500 ml raztopine. Infuzije je 5 - 6-krat na teden ali vsak drugi dan (izmenično gostovanje PASK v notranjosti). Potek zdravljenja običajno traja 1 - 2 meseca, bolj redko. Raztopino 3% natrijevega para aminosilitsilata injicira pod skrbnim zdravniškim nadzorom. Sprejeti je treba tanke igle nadomestne žile za dajanje raztopine je treba upoštevati možnost modric in flebitov- za preprečevanje teh zapletov. Včasih je občutek topline, vročina, dispepsija, toksikoallergicheskie reakcije. Ko se kršitve infuzijske tehnike (hitra dajanje, nezadostna čistilni sistem, skozi katerega teče raztopine ostanek zdravila po zadnjem injiciranju) lahko šok pojav, v teh primerih infuzijo bila ustavljena raztopino dajemo morfin in cardiacs. Intravenska raztopina kontraindicirana hepatitis, nefrozonefritah, myxedema, kardiovaskularno insuficienco faza II in III hude bolezni ateroskleroze, tromboflebitis, strjevanja krvi. Oblika vozila: 3% raztopina v vialah 250 ali 500 ml. Skladiščenje: v prahu in granul - v dobro zatesnjeni-banke oranžnih stekla- tablete - v dobro zaprt tare- vseh dozirnih oblik v temnem prostoru. Rešitve, ki so izgubili preglednost ali sprememba barve, ni primerna za uživanje.