Velika Medical Encyclopedia IC nevronet. droge

IC Nevronet

URL

Sarcolysine (Sarcolysinum). D, L-a-amino-B- [p-bis (b-kloro-etil) aminofenil] propionska kislina hidroklorid. Sopomenke: Rasemelphalanum, Sarcoclorin (tuji drog melfalana je levi izomer, ki ustreza Sarkolizin [L-parabis- (A-kloroetil) -aminofenilalamin]). Bel ali rahlo rumenkast prah. Zlahka topno v vodi pri segrevanju topen v razredčeni kisline in baze. Sarkolizin izhaja bis- (b-kloroetil) amin hidroklorid in fenilalanin aminokislinsko. Kot pri drugih zdravil te vrste ima Sarcolysin alkilirajočimi lastnosti in zavira razvoj hiperplastičnih tkiv. Uporablja se za zdravljenje testisov seminom (zlasti v prisotnosti metastaz), reticulosarcoma, angioendoteliomy rak, Ewingov tumor, multipli mielom. V kombinaciji z kolhamina (cm.) Sarcolysin včasih uporablja tudi raka požiralnika in želodca. Zdravilo dajemo peroralno (po obroku) in intravenozno injicira v votlino. Objava ustnih tablete 0,01 g (10 mg) za injiciranje - suho v zatesnjenih vialah 0,02 in 0,04 g (20 in 40 mg) zdravila. Za raztopino injicirati v vialo 10 - 20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida hlorida- pospešiti vialo raztapljanja segrevamo v vodi na 60 + - 70 C. znotraj ali intravensko dajanje zdravila enkrat na teden. Enotna doza za odraslega človeka, ki tehta 60 - 70 kg v 40 - 50 mg za bolnike s telesno maso manj kot 50 kg, in - stopnjo 0,5 - 0,7 mg / kg. V prvih dveh korakih dobimo 50 mg, potem - 30 mg. Dojenčki dajemo tudi na 0,5-0,7 mg / kg. Zdravljenje traja 4 - 7 tednov. Tumorske metastaze v serozne membrane z izlivom v peritonealni ali plevralni votlini lahko dajemo v obliki peroralne raztopine sarcolysine. Votlina trebuhu dajemo od 40 do 100 mg, raztopimo v 20 - 50 ml izotonične raztopine natrijevega klorida, 1-krat v plevralni votlini nedelyu- - 20 - 80 mg, raztopimo v 10 - 20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida in 1-krat teden. Pred uvajanjem raztopino v votlino sarkolizina odstranimo eksudat nato dajemo za anestezijo 60-70 ml 1% raztopine novokain in nato brez odstranjevanja trokarja iz trebušne votline ali plevralna votlina igle, vezano na ležečem položaju pacienta in po 10 min v raztopino uvedemo v sveže pripravljene sarcolysine. Na zdravljenju je običajno 4 - 5 injekcij. Pogosto po 2 - pride do 3 injekcije resorpcijo ali zmanjšanje v količini ekssudata- inektsii- pa še naprej. Sarkolizina raztopina dajati s premerom iglo 0,3 - 0,5 ml-prej (10 minut) dodamo 100 - 120 ml 1% raztopine novokain. V teku uporabe 0,16 - 0,2 g (160-200 mg) sarcolysine. Sarkolizin se lahko uporablja za regionalno perfuzijskih himioterapii- okončine tumorjev s venozna pripravek krvi, ki se uporablja v odmerku 25-40 mg na 1 cm tkiva prežetega območju. razmeroma hitro Sarkolizin deluje na tumor: terapevtski učinek je navadno po 2 - 3 uprav enkratnem odmerku (30 do 40 mg), - če se po prejemu 100 - 150 mg učinek je odsoten, se šteje, da nadaljnja uporaba te droge nepraktična zaradi neobčutljivosti zanj to tumorja. Pri uporabi sarkolizina opazili inhibicije krvi z zmanjšanjem števila levkocitov, zlasti nevtrofilcev. Med zdravljenjem je treba skrbno spremljati sliko krvi. Uporaba zdravila ustavi ob zmanjšanju števila levkocitov v krvi 3,5 - 3x10 / l, in hudo trombocitopenijo [pod 100 x 10 / L). Ob koncu zdravljenja je treba določiti število levkocitov v krvi pred vsako aplikacijo sarkolizina. Po koncu uprave sarkolizina število levkocitov lahko še naprej zmanjševala tudi v 1 - 2 tedna. Po potrebi se zatekajo k transfuzijo (1 - 2-krat na teden za 100 - 125 ml). Če prevelikega odmerka in globoka levkopenija (2 x 109 / l in spodaj), lahko nevtropenija in trombocitopenija pojavi vročina, stomatitis, simptome hemoragične diateza. Za preprečevanje okužbe treba v takih primerih uporabiti penicilin, transfuzijo trombocitov in levkocitov apliciran massu- simptome pri intramuskularni agranulocitozo natrijev nukleinat in navznoter pentoksi, leucogen. Ko se pri ponavljajoče zdravljenje slabosti in bruhanja indiciran za lajšanje 1 uro pred dajanjem klorpromazin sarcolysine (0,025 g oralno) ali drugih etaperavin antiemetiki. Ko damo na ustnem sarkolizina se lahko pojavijo bolečine, slabost, rvota- ti pojavi so običajno sami. Za preprečevanje teh zapletov pred dajanjem mora sarkolizina proizvajajo lokalno anestezijo plevre (ali potrebušnice). Sarkolizin kontraindicirana pri terminalnih fazah bolezni, kaheksija, huda anemija, levkopenija (manj kot 4 x 109 / l), trombocitopenija (manj kot 10 x 150 / L), hude poškodbe jeter, ledvic in kardiovaskularnega sistema. Če je bil bolnik izvedli radioterapija je sarkolizin po koncu lecheniya- zdravila dajemo v teh primerih, v majhnih odmerkih, ne prej kot 1. mesec uporablja. Oblike Izdelek: Tablete za oralno dajanje 0.01 g v paketu 25 shtuk- praška v vialah 0,02 in 0,04 g za pripravo injekcijskih raztopin. Skladiščenje: Seznam A. V dobro zaprti posodi v hladnem in suhem prostoru.