Velika Medical Encyclopedia IC nevronet. droge

IC Nevronet

URL

Klorokin (klorokin) 4- (1-metil-4-dietilaminobutilamino) -7-klorokinolina difosfat. Domače ime: Hingamin (Chingaminum). Besede: delagil, Rezohin, Aralen, Arechin, Artrichin, Atrochin, Aviochlor, Bemephate, Chiorochin, Klorokvin difosfat, Delagil, Gontochin, Imagon, Iroquine, Klonokin, Malarex, Nivachine, Xivaquine, Quinachlor, Resochin, Roquine, Sanoquin, Tanakan, Tresochin , Trochin in drugi. bela ali bela s svetlo kremovatym porook kristalne, grenak okus. Zlahka topno v vodi, zelo malo - v alkoholu. Vodye raztopine (pH 3.5-4.5) sterilizirana pri + 115 ° C 30 minut. Klorokin (hingamin) je eden od najbolj učinkovitih in shirokoprimenyaemyh antimalariki. Zdravilo povzroči smrt nespolnih eritrocitnih oblik vseh vidovplazmodiev. Na voljo je tudi gamontotsidno. Zdravilo je bilo dobro in bystrovsasyvaetsya in se počasi sprošča iz telesa. Uporablja za zdravljenje akutnih manifestacij malarije vrst in himiprofilaktiki. Spekter delovanja ni omejena na vpliv klorokvinom na malyariynyyplazmody. Ima zaviralno vpliva na zbirnem nukleinovyhkislot, aktivnost nekaterih encimov, imunološko protsessy.Preparat pogosto uporablja pri zdravljenju vezivnega tkiva (difuzni vezno tkivo zaboevaniya): sistemskega lupus erythematosus, skleroderii in zlasti revmatoidnega artritisa, v kateri rassmatrivaetsyakak eno od osnovnih zdravil. Zdravilo je proti aritmiji: bolnikov z ekstraistoliey in paroksizmalno atrijsko fibrilacijo sposobstvut obnovo sinusnega ritma. Narava prave skupine kantiaritmikam I. Pri zdravljenju malarije predpisano klorokina (hingamin) znotraj (po prehranjevanju) za odrasle 2,0- 2,5 poteka zdravljenja. Na prvi sprejemu smo dobili 1 g (4 tablete 0,25 g) pri 6-8 urah - 0,5 g, v 2. in 3. dni - 0,5 g na 1 sprejem. Fringe imenuje 0,5 g klorokina na 1. dan zdravljenja, prednostno pritropicheskoy malarije. V tropskih zdravljenje malarije, se lahko še 5 dni-4 th in 5 th dni, da smo dobili 0,5 g na 1 sprejem. Višji odmerki za odrasle zaužitju: enojna 0,5 g sutochnaya1,5 Običajno se zdravilo jemlje peroralno, vendar v malignem Techa zdravljenje malarije se začne z intramuskularno dajanje. Doa delo za odraslega s 10 ml 5% rastvora- po potrebi ponavlja v presledkih vbrizgavajo 6- 8 ur, vendar ne več kot 3 krat (do 30 ml). Intravensko le v resnih primerih: 10 ml 5% rastvorarazvodyat v 10-20 ml 40% -ne raztopine glukoze ali izotonično rastvoranatriya klorida. Vnesite v veno počasi. Po izboljšanju pacienta in injiciranje ustavimo perehodyatna zaužitju droge. Dojenčki narediti intramuskularni injekciji samo pri popolnoma neobhodiosti- dnevni odmerek ne sme preseči 8,3 mg (5 mg lokaciji prepaata) na 1 kg tela- aplicirati v 2 deljenih odmerkih v presledkih več chaov. Za preprečevanje predpisana klorokina (hingamin) v odraslih po0,25 g 2-krat na teden za prenos sezone malyarii- sootetstvii otrok s starostjo v odmerkih, v kateri se zdravilo daje v 2. in 3. ydni zdravljenje malarije. Pri zdravljenju revmatoidnega artritisa dobimo 0,25 g (1 tableto) 1-krat na dan po večerji, za 2-3 uri pred spanjem. Zdravljenje dolgo. Terapevtska effektnastupaet po 3-6 tednih, 3-6 mesecev in včasih tudi na drog: postepennoutihayut bolečine, zmanjša togost, izboljšanje mobilnosti spoja, zmanjša eksudativni pojavi. Poleg klinieskoy izboljšanje vzorcu ESR zmanjša, obstaja težnja, da normalizatsiibelkovogo sestave krvi, zmanjšuje vsebnost C-reaktivnega belkai itd učinek je bolj izrazit pri boleznih svetlobe in srednje tyazhestis razširjenosti z dne eksudativnimi pojavov in v manjšem obsegu -. Tyazheyh v primerih prevlado proliferativne pojavov. Za uskoreiya in povečanje terapevtski učinek priporočeno kombinirovathlorohin s kortikosteroidi, nesteroidna zdravila protivovospalielnymi. Domneva se, da je terapevtsko delovanje klorokina v revatoidnom artritisa imunosupresivno delovanje, predvsem vpliva na metabolizem imunskih celic, kot tudi vezivnega metaolizm tkiva (YA Sigidin). V primerjavi z drugimi pripravki baisnymi (D-penicilamin, zlata pripravki, itd.) Je Klorokvin (hingamin) šteje manj učinkoviti. Obstajajo tudi dokazi učinkovitosti klorokina v Behereva bolezni (ankilozirajoči spondilitis), bolezni Borowski, glomeruonefrite in ledvične amiloidoze, lichen planus. Ko je lupus eritematozus klorokin bolj učinkoviti pri subakutni Techa s prevlado sindrom kožnega sklepnega. Pri akutnem med sisemnoy lupus zdravila običajno manj effektiven- ti sluagh je treba previdno uporabljati v kombinaciji s hormonsko Terao stihanija pri akutnih oblikah bolezni. V subakutnega je eritematozni lupus klorokin dajemo v prvih 10 dneh 0,25 g 2-krat dnevno (po kosilo in večerjo), nato pa 0,25 g 1-krat na dan (po večerji): celotni potek zdravljenja traja 70-100 tableok (17,5-25 g). V akutni sistemski lupus eritematozus med hlorohinkombiniruyut s hormonskimi pripravke prvih 2-3 dni hlorohinprinimayut 0,25 g čez noč in nato (z dobrimi perenosimosi) - 0,5 g (2 tablete) na dan. V teku tablet 100-120 (25-30 g) .Vesnoy zmanjšati pojav preobčutljivosti klorokina mozhnonaznachat profilaktično: Najprej 1 tableto (0,25 g) 1-krat na dan, nato 2-3 tablete na teden. Obstajajo dokazi zdravljenja intradermalni injekciji 5% rastvorahlorohina (delagila) diskoidni eritematozni, keloidnih brazgotin, smo psoriaza- raztopino intradermalno injiciramo (obkalyvanie) 1-3 1 ml B3-4 urah je psoriaze in keloidnih brazgotin in 1 vsak 5-7 dni - ko krasnoyvolchanke- tečaj 4-20 injekcij. Tečaji (2-3) ponovimo z 1 -2-mesyachnympereryvom. Ko je bila bolečina dodamo 0,2-0,3 ml 2% raztopine novokana. Lokalno zdravljenje s klorokvinom (delagilom) kot elektroforezi obasti so spoji se uporablja pri bolnikih z revmatoidnim artritisom: 5% sol (5 ml) smo razredčili z destilirano vodo in jih dajemo negativne poyusa, gostoti toka od 0,03 mA na trajanje 1 cm2 seji 15-20 minut. o poteku zdravljenja 15-20 sej, 1 seje na dan. Ker včasih predpisano antiaritmik hlorohinvnutr 0,25 g 2-3 krat dnevno, postopno zmanjševanje odmerka 0,25 g 1-krat na dan. Intravensko za lajšanje aritmije pri odmerku 0,5 g (spovtornym uvaja 0,25 g). Kratkotrajna uporaba klorokvinom navznoter terapevtskega doah običajno prenašajo brez znatnih neželenih učinkov. Ko je sprejem dolga lahko povzroči dermatitis (pogosto v obliki rdečkasto papule filetovyh spominja rdečega lišaja razibatelnoy in se nahajajo na površini udov in trupa). Ko se odmerek zmanjša ali dermatitis preklic zdravila. Mote povzročijo vrtoglavico, glavobol, slabost, včasih tudi bruhanje, vushah hrup, motnje nastanitev. Značilno je, da so samostoyaelno ti dogodki. Obstajajo lahko tudi zmanjša apetit, bolečine v trebuhu (draženje svyazis od želodčne sluznice) pri nekaterih bolnikih - vreennoe hujšanje. Obstaja zmerna levkopenija, snizhenieostroty pogled, utripajoče v oči, pigment odlaganje roženice. Veliki odmerki klorokina lahko povzroči poškodbe jeter, degenerativne spremembe v srčni mišici, sivenja las, retinopatija. Klorokvin pri zdravljenju skupnih testov krvi je treba izvesti imochi spremljati delovanje jeter in redno izvaja oftalologicheskoe pregled. Pri dodeljevanju klorokina v kombinaciji z drugimi zdravili (saliilatami, kortikosteroidi in drugi.) To je lahko usieniya pojavi na koži (dermatitis). S počasnim parenteralno dajanje, raztopine klorokina oslozheny niso opazili in hitro intravensko dajanje lahko vyzvatkollaps. Kontraindikacije: težkim srcem, difuzna porazheie bolezen ledvic, disfunkcija jeter, orgle oblikovalni bolezni. Metoda pridobivanja: Tablete 0,25 g: poroshok- 5% raztopina v ampulahpo 5 ml. Skladiščenje: Seznam B. prahu - v dobro zaprti posodi, zaščiteni pred svetlobno tablet in vial - v zaschischennomot svetlobo.