Velika Medical Encyclopedia IC nevronet. droge

IC Nevronet

URL

Natrijev hidroksibutirat (Natrii oxybutyras). -oksimaslyanoy g natrijeva sol kisline. Sopomenke: Natrium oxybutyricum, oksibatu natrij. Bela ali bela s šibkim rumenkasto bel kristalni prašek z nizko specifično vonja. Zlahka topno v vodi. Topen v alkoholu. Higroskopičen. Vodne raztopine (pH 7,7-8,7) smo sterilizirali pri + 100 ° C 30 minut. V skladu s kemijsko strukturo in farmakoloških lastnosti - hidroksimaslene kisline (GHB) je blizu g - aminomaslena kislina (GABA). Za razliko aminalona (GABA) natrijev hidroksibutirata zlahka prodre CNS. Pripravek ima nootropik elemente aktivnosti. Lastnost je izrazita proti hipoksični akcijski povečuje odpornost telesa, vključno z možgani, srce in mrežnice, do pomanjkanja kisika. Zdravilo ima centralno mišični relaksant in sedativne učinke v visokih odmerkih in povzroči stanje mirovanja anestezije. Analgetični učinek tega nima, ampak povečuje učinek analgetikov in mamil. To označen kot antishock učinek. Natrijev hidroksibutirat uporabljajo v praksi, kot anestetiki neingalyatsionnyh zdravil za anestezijo v nepolostnyh malotravmaticheskih operacijah ohranjanje spontano dihanje, kakor tudi indukcijo in osnovne anestezijo pri operaciji, porodništva in ginekologije, še posebej pri bolnikih, ki so sposobni gipoksii- v vrtcu med hirurgii- anestezija pri starejših. V očesne praksi ob uporabi natrijevega hidroksibutirat pri bolnikih s primarno odprtega zakotja (skupaj s specifično terapijo) za aktivacijo oksidativne procese v mrežnici in izboljšanju v zvezi s tem pogledu. V psihiatrične in nevrološke prakso uporabe natrijevega oxybutyrate bolnikov z nevroze in nevrotične držav zastrupitev in travmatske poškodbe centralnega živčnega sistema, motenj spanja, narkolepsije (za izboljšanje nočnega spanja). Natrijev hidroksibutirat deluje v relativno velikih odmerkih. Natrijev hidroksibutirat uporabljamo splošno anestezijo z intravenozno, intramuskularno ali oralno. Intravensko fizično močne ljudi in bolnike razdražljivih višini 70 - 120 mg na 1 kg tela- oslabelih bolnikov - 50 70 mg / kg. Zdravilo raztopimo v 50 - 100 ml 5% (včasih 40%) ali glukoze raztopine, pripravljene za uporabo 20% vodne raztopine v ampulah. Upravo počasi (1 - 2 ml na minuto) - v 5 - 7 minut po začetku dajanja zdravila bolnik zaspi. Prav tako je mogoče uvesti natrijev manj oxybutyrate 35 - 40 mg / kg v zmesi 4 - 6 mg / kg tiopentalom natrij (za 1 - 2 minuti). Začetni narkotični stanje opaženo po 4 - 6 minut, nato pa za nadaljnjo poglobitev anestezijo dajemo stopnjo natrijevega oxybutyrate 40 mg / kg. Kirurški faza anestezija pojavlja v 30 - 40 minut po dajanju zdravila. Trajanje anestezije. 2 - 4 ure intramuskularno dajali natrijev oxybutyrate v dozi 120 - 150 mg / kg (anestezija) ali 100 mg / kg, v kombinaciji z barbiturati. Znotraj imenovanim stopnji anestezije pri 100 - 200 mg / kg. Prašek smo raztopili v vrelo vodo in pustimo, da pijačo za bolnika (v hiši) za 40 - 60 minut pred kirurškim posegom. Lahko uporabite ready-5% sirup. Glavni anestezija sredi bazo narkoza natrijev oxybutyrate podporo halotan, dušikov oksid, eter ali druga sredstva za anestezijo (fentanil, ketamin, stadol et al.). Za indukcijo anestezije otrok dajemo peroralno odmerek zdravila 150 mg / kg (5% raztopina glukoze). Intravensko damo otrokom v odmerku 100 mg / kg pri 30 - 50 ml 5% raztopine glukoze za 5 - 10 minut. Pri izvajanju anestezijo z natrijevim oxybutyrate prej izvedli redne sedacijo (promedolom, atropin, diprazinom -. Pipolfenom Za zdravila porodniške anesteziji droge počasi injicirana v odmerku 50 - 60 mg / kg v 20 ml 40% raztopine glukoze za 10 - 15 minut ali peroralno v odmerku 40 -. 80 mg / kg spanja ali površno anestezija traja 1,5 - 3 ure pri prehodu v izvedbenem za hidroksibutirata natrija intravensko v odmerku 60 -. 70 mg / kg, in na tej podlagi izvede endotrahealni anestezija ventilator s uvedene na delno . relaksanti in pri zdravljenju hipoksične možganskega edema ob uporabi natrijevega oxybutyrate v odmerku 50 -. 100 mg / kg (v kombinaciji z drugimi ukrepi) za zmanjšanje hipoksične mrežnice glaza stanje in izboljšanje vidne funkcije pri glavkomu določi notranjost 0,75 - 1,5 R (1 - 2 žlici 5% sirup) 3 - 4 krat na dan tečaji 30 dni. 2 - 3-krat pripravek letno v 50 ml vode pred uporabo razredčiti za udobno uporabo v glavkoma, nevrotičnih stanj, za normalizacijo spanja zaključen. kot 66,7% vodne raztopine natrijevega oxybutyrate (v vial z 37.7 ml), iz katerega se pripraviti pred uporabo 5% vodne raztopine, za katere se vsebina viale prenesen v steklenico in dodali 0.5 L ohlajeno vodo svezheprokipyachennoy. Take 0.75 g (1 žlica 5% raztopina) 2 - 3-krat na dan, in 1,5 - 2,25 g (2 - 3 žlici 5% raztopine) čez noč. Zdravljenje je običajno 30 dni. Ponavljajoče se tečaji glavkom se izvaja 2 - 3-krat na leto opraviti hkrati glavkoma lokalno terapijo. Dokazano je učinkovitost: natrijevega hidroksibutirata z trigeminalnega živca. Natrijev hidroksibutirat običajno dobro perenositsya- ni bistven učinek na kardiovaskularni sistem, dihanje, jeter in ledvic. Pri hitrem intravenskem možnih motornih vzbujanja jerking okončin in jeziku. Ti zapleti obrezana barbiturati, nevroleptiki, promedolom. Včasih bruhanje (pri intravenski aplikaciji in oralno). S hitrim intravenski odmerek in morebitnega zastoja dihanja, ki upravlja odpraviti umetno prezračevanje pljuč. Ob izhodu iz motorja lahko anestezija in govor vzbujanja. Za pospešitev odstranitev anestezije se lahko uporabi Bemegride. Z dolgotrajno uporabo velikih odmerkov natrijevega hidroksibutirata se lahko razvije hipokaliemijo. Zdravilo je kontraindicirano pri hipokaliemijo, miastenija gravis. Previdnost je potrebna v toksikoze nosečnicah z visokim krvnim tlakom sindromom. V zvezi s sedativni učinek ne sme imenovati priprave (z živčnost, glavkoma, itd), v dnevnih oseb, katerih delo zahteva hitre telesne in duševne reakcije. Oblike Izdelek: poroshok- 20% raztopina v 10 ml ampulah v paketu 10 ampul- 5% sirupa v stekleničkah po 400 ml, 66,7% raztopine v vialah 37,5 ml.