Knjiga "Klinična farmakologija in zdravljenje z zdravili," vodja 5 Glavni voprosyfarmakodinamiki 5,5 klinično ocenjevanje ukrepov lekarstvennyhsredstv

Klinično vrednotenje DROG DEYSTVIYALEKARSTVENNYH

Učinkovitost iperenosimost Zdravila dozypreparatov, trajanje zdravljenja zavisyatot lastnosti patološko procesa in egodinamiki, ki je ocenila pomoschyuobektivnyh merila. Uvod novyhinstrumentalnyh, imorfologicheskih laboratorijske metode in oprema bistveno ispolzovanievychislitelnoy rasshiryaetvozmozhnosti zdravnika v smislu kvantitativnih otsenkideystviya zdravil. Naznachayapreparat, mora zdravnik predstavljate kakoedeystvie ima pri tej bolezni (etiotropic, patogeni, simptomatsko), dinamika katerega iobektivnyh subjektivne simptome, laboratorijske parametre in iinstrumentalnyh srokisleduet kaj pričakovali, kdaj in kaj provoditdopolnitelnye raziskave.

Globina izucheniedeystviya droge neredkopozvolyaet odkrivanje pomembnih učinkov chtoprivodit uporabe označb teh sredstev sovershennonovym. Torej, pri iskanju novyhvazokonstriktorov, podobno kot v strukturi adrenomimeticheskim zdravil kA tipa naftizinin je sintetiziran derivata imidazolin -klonidin. V klinični študiji byloobnaruzheno da zmanjša arterialnoedavlenie (BP) raztopine substrata preparatana nosne sluznice s. trenutno klonidin(Klonidin, gemiton) Stimuliruyuschiya2-adrenergične receptorje v centralnem živčnem sistemu, se pogosto uporablja dlyalecheniya hipertenzije. V dalneyshembylo ugotovila, da klonidin povyshaetsoderzhanie rast kri hormon poetomupreparat poskušajo uporabiti pri narusheniyahfunktsii hipofize.

Postati bolshuyuaktualnost dlitelnogoizucheniya različne vidike delovanja različnih zdravil, antihipertenzivnega prezhdevsego. To velja za njihov vpliv naobratnoe razvoj miokardnega izmenjave hipertrofija ilipidny. Na primer, aterogennyeizmeneniya veliko b-blokatorji pridlitelnom uporaba povzroči lipidni metabolizem. Hkrati novyyb zaviralcem celiprolola in antagonistykaltsiya in kaptopril Pomanjkanje tega učinka.

Velik klinično čas znachenieimeet Možen nastanek deystviyalekarstvennogo pomeni. Na primer, če vvedenieantibiotika akutno pljučnico v 2sutok ne vodi do zmanjšanja telesne temperature iumensheniyu znesek vlažnih piskanjem pri dihanju v pljučih, ga je treba zamenjati z drugim antibiotikom zaradi skladnosti z rezultati bakteriologicheskogoissledovaniya izmečka je.

Objektivna merila otsenkideystviya drog zelo razlikujejo. Priarterialnoy hipertenzija največja merjenje znachenieimeet krvnega tlaka, zlasti bazalno. Vposlednee Čas je pokazala možnost ocenjevanja učinkovitosti boleenadezhnoy gipotenzivnyhsredstv s spremljanjem krvnega tlaka z pomoschyuspetsialnyh aparata. Prav tako je treba sleditza sprememb fundus, elektrokardiogram in hemodinamični pokazateleytsentralnoy. Pri preučevanju deystviyamochegonnyh nadzor diureze pomeni določitev izločanje elektrolitov v urinu in krvi ihsoderzhanie. Opredelenykriterii jasno oceniti učinek drog priserdechnoy odpovedi ter ocenitev učinkovitosti stenokardii.Trudnee lekarstvennyhsredstv z enostavno miokardni infarkt (zaisklyucheniem anestetiki). Prizabolevaniyah jetra in ledvice znacheniepriobretayut kritičnih podatkov različnih laboratornyhmetodov (aktivnost aminotransferaz, urovenkreatinina krvi, proteinurija, itd).

Vprašanja objektivne otsenkideystviya droge bolj podrobnoizlagayutsya v poglavju o chastnymrazdelam klinične farmakologije.

Belousov YB, Moiseyev VS, VK Lepahin

URL

Klinično vrednotenje DROG DEYSTVIYALEKARSTVENNYH

Učinkovitost iperenosimost Zdravila dozypreparatov, trajanje zdravljenja zavisyatot lastnosti patološko procesa in egodinamiki, ki je ocenila pomoschyuobektivnyh merila. Uvod novyhinstrumentalnyh, imorfologicheskih laboratorijske metode in oprema bistveno ispolzovanievychislitelnoy rasshiryaetvozmozhnosti zdravnika v smislu kvantitativnih otsenkideystviya zdravil. Naznachayapreparat, mora zdravnik predstavljate kakoedeystvie ima pri tej bolezni (etiotropic, patogeni, simptomatsko), dinamika katerega iobektivnyh subjektivne simptome, laboratorijske parametre in iinstrumentalnyh srokisleduet kaj pričakovali, kdaj in kaj provoditdopolnitelnye raziskave.

Globina izucheniedeystviya droge neredkopozvolyaet odkrivanje pomembnih učinkov chtoprivodit uporabe označb teh sredstev sovershennonovym. Torej, pri iskanju novyhvazokonstriktorov, podobno kot v strukturi adrenomimeticheskim zdravil kA tipa naftizinin je sintetiziran derivata imidazolin -klonidin. V klinični študiji byloobnaruzheno da zmanjša arterialnoedavlenie (BP) raztopine substrata preparatana nosne sluznice s. trenutno klonidin(Klonidin, gemiton) Stimuliruyuschiya2-adrenergične receptorje v centralnem živčnem sistemu, se pogosto uporablja dlyalecheniya hipertenzije. V dalneyshembylo ugotovila, da klonidin povyshaetsoderzhanie rast kri hormon poetomupreparat poskušajo uporabiti pri narusheniyahfunktsii hipofize.

Postati bolshuyuaktualnost dlitelnogoizucheniya različne vidike delovanja različnih zdravil, antihipertenzivnega prezhdevsego. To velja za njihov vpliv naobratnoe razvoj miokardnega izmenjave hipertrofija ilipidny. Na primer, aterogennyeizmeneniya veliko b-blokatorji pridlitelnom uporaba povzroči lipidni metabolizem. Hkrati novyyb zaviralcem celiprolola in antagonistykaltsiya in kaptopril Pomanjkanje tega učinka.

Velik klinično čas znachenieimeet Možen nastanek deystviyalekarstvennogo pomeni. Na primer, če vvedenieantibiotika akutno pljučnico v 2sutok ne vodi do zmanjšanja telesne temperature iumensheniyu znesek vlažnih piskanjem pri dihanju v pljučih, ga je treba zamenjati z drugim antibiotikom zaradi skladnosti z rezultati bakteriologicheskogoissledovaniya izmečka je.

Objektivna merila otsenkideystviya drog zelo razlikujejo. Priarterialnoy hipertenzija največja merjenje znachenieimeet krvnega tlaka, zlasti bazalno. Vposlednee Čas je pokazala možnost ocenjevanja učinkovitosti boleenadezhnoy gipotenzivnyhsredstv s spremljanjem krvnega tlaka z pomoschyuspetsialnyh aparata. Prav tako je treba sleditza sprememb fundus, elektrokardiogram in hemodinamični pokazateleytsentralnoy. Pri preučevanju deystviyamochegonnyh nadzor diureze pomeni določitev izločanje elektrolitov v urinu in krvi ihsoderzhanie. Opredelenykriterii jasno oceniti učinek drog priserdechnoy odpovedi ter ocenitev učinkovitosti stenokardii.Trudnee lekarstvennyhsredstv z enostavno miokardni infarkt (zaisklyucheniem anestetiki). Prizabolevaniyah jetra in ledvice znacheniepriobretayut kritičnih podatkov različnih laboratornyhmetodov (aktivnost aminotransferaz, urovenkreatinina krvi, proteinurija, itd).

Vprašanja objektivne otsenkideystviya droge bolj podrobnoizlagayutsya v poglavju o chastnymrazdelam klinične farmakologije.