Onkologiya-

Vogel C.L., Cobleigh M.A., Tripathy D. et al

vir RosOncoWeb.Ru

Cilj: vrednotili učinkovitost in varnost monoterapiitrastuzumabom (Herceptin) kot prvo linijo zdravljenja bolnikov z dojke rasprostranennymrakom prisotnosti HER 2-receptor v tumorskem tkivu.

Bolniki in metode: 114 bolnikih z metastatskim molochnoyzhelezy raka s pozitivnimi receptorji HER-2 so randomizirovanyna 2 skupini: prva skupina standardno zdravljenje trastuzumabom4 mg / kg v 1 tednu, čemur sledi 2 mg / kg na teden, drugi gruppetrastuzumab apliciran v prvem tednu doza 8 mg / kg, bolj PO4 mg / kg na teden.

Rezultati: Povprečna stopnja odzivnosti je bila 26%, 7 zhenschinbyla opaziti popolno regresijo bolezni in 23 - chastichnayaregressiya. Pri bolnikih s prekomerno ekspresijo HER-2, ki je enaka 3+ (po imunocitokemijski študijo) in popolna chastichnayaregressiya bolezni smo opazili pri 35% bolnikov iz skupine, ki jo sgiperekspressiey Her-2 2+ enakih učinkov na opazili dannymretrospektivnoy objektivno vrednotenje. Pri bolnikih z amplifikatsieygena HER-2, ki jo fluorescenco določena v citu (FISH) objektivno odzivnost je bila pri bolnikih 34% brez amplifikatsiigena stopnje odzivnosti HER-2 je bila 7%. V 17 (57%) od 30 bolnikov s popolnim ali delnim regresijo bolezni in 22bolnyh (51%) s stabilizacijo bolezni Učinek zdravljenja sohranyaetsyav 12 mesecev ali več. Najpogostejši neželeni effektamiokazalis mrzlica (25%), astenija (23%), povišana telesna temperatura (22%), bolečina (18%) in slabost (14%). Srčne nepravilnosti opazili v dvoihpatsientok, sta imela v preteklosti kardiovaskularno zabolevaniya.Posle taksa trastuzumab adjuvantno terapijo meropriyatiypo o srčno-žilnih dogodkov pri teh bolnikih ni potrebovalos.Ne opozoriti na razmerje med učinkovitostjo zdravljenja in trastuzumab razlichnymirezhimami okolici.

Zaključki: trastuzumab monoterapija lahko učinek in brez pojavov vyrazhennyhpobochnyh uporablja kot prvi liniji raka bolnyhrasprostranennym dojke z visoko ekspresijo genaHER2 (ne manj 3+) ali s pomnoževanjem tega gena opredelennoymetodom FISH.