GuruHealthInfo.com

Predporodno Matki priprava vratu. Že dolgo je obljubil nekaj sodelujočih skupnosti pisati o tem tukaj na podlagi njihovih izkušenj 2 rodov.

Stopnja materničnega vratu zrelosti pred rojstvom je najbolj pomembna točka pripravljenosti, da zapustijo sploh, kot nezrel in ni pripravljena vratu, tudi pri polni pripravljenosti otroka, da zapusti ali ne omogoča rojstvo začeti sploh, ali so vsi isti Zaženite, vendar ne more iti na naravni scenarij. Logično je, da se vprašamo, zakaj, nato pa pred porodom brez priprave, in vse je bilo v redu. To je enostavno. Zdrave ženske z normalno hormonsko stanju, z dobro izmenjavo v-v resnici ne potrebujejo nobenega usposabljanja, vse, kar potrebujete, da se pripravi in ​​ob pravem času. Ampak, kdo od nas, lahko moderne ženske pohvali z odlično zdravje? Kot rezultat, veliko število žensk, ki so bodisi tik pred rojstvom, ali celo več v delu izvedeli, da je maternični vrat ni pripravljen in ga je treba pripraviti umetno.
Predporodno Matki priprava vratu. Že dolgo je obljubil nekaj sodelujočih skupnosti pisati o tem tukaj na podlagi njihovih izkušenj 2 rodov.

antenatalna materničnega vratu priprava.Bil sem obljubil nekatere udeležence skupnosti pisati o tem tukaj na podlagi njihovih izkušenj 2 rodov. Pojasniti enkrat nisem zdravnik. Jaz sem samo zelo radovedna oseba, se posvetujte z zdravnikom ali zdravniki veliko vprašanj - tokrat. Preživela prvo precej težko rojstvo-dva, in da me je prisiljen iskati alternativo in končno odgovori na njihova vprašanja. Tri-, da ne trdijo, da končno resnico, to je samo moje ugotovitve, ki mi je pomagal zelo preprost rodila drugič in upam, da ne razočara, in tretji. To je razlog, zakaj sem vas opozoril, da ni pripravljen trditi, da je njegov razložiti vsako besedo, itd Čeprav so ugotovitve o primeru seveda sprejeti in se mi zdi. Na splošno velja, da je to ena velika IMHO.

stopnja zrelosti materničnega vratu pred rojstvom, je najbolj pomembna točka pripravljenosti, da zapustijo sploh, kot nezrel in ni pripravljena vratu, tudi pri polni pripravljenosti otroka, da zapusti ali porodniškega dopusta ne dovoljuje, da začnete na vse, ali so vsi isti začetek je, vendar ne more iti na naravni scenarij. Logično je, da se vprašamo, zakaj, nato pa pred porodom brez priprave, in vse je bilo v redu. To je enostavno. Zdrave ženske z normalno hormonsko stanju, z dobro izmenjavo v-v resnici ne potrebujejo nobenega usposabljanja, vse, kar potrebujete, da se pripravi in ​​ob pravem času. Ampak, kdo od nas, lahko moderne ženske pohvali z odlično zdravje? Kot rezultat, veliko število žensk, ki so bodisi tik pred rojstvom, ali celo več v delu izvedeli, da je maternični vrat ni pripravljen in ga je treba pripraviti umetno.

Kako ugotoviti stpen materničnega vratu zrelost? Zapadlost materničnega vratu se določi na lestvici, upošteva resnost štirih znakov: materničnega vratu doslednosti, njegove dolžine, prečnega kanala materničnega vratu in materničnega vratu lokacijo glede na osi medenica žice. Vsak element se ocenjuje od 0 do 2 točk (0-2 - nezrele materničnega vratu, 3-4 - ni zrel, 5-6 - zreli)

Zakaj je odvisna od zadostne stopnje zrelosti materničnega vratu? Kot smo že omenili skzano le o tem, ali žensko telo proizvaja želene hormonov. Natančneje, za to usposabljanje izpolnjevati prostaglandinov. Prostaglandini so pomembne snovi človeškega telesa z zapleteno učinkom. Vplivajo občutka bolečine, imunski sistem, uravnavajo krvni tlak, strjevanja krvi, izločanje želodčne kisline in kontraktilnih aktivnost maternice. Posebna sintetična prostaglandini, ki se uporabljajo v porodništvu za pripravo vratu na porod kot farmacevtski agenti za induciranje dela.

Tako obstajajo trije scenariji:

1.U zdrava ženska z dobrimi hormonskih prostaglandinov sami proizvajajo. Vrat ob pravem času zadostno stopnjo zrelosti.
2. Ne proizvajajo sami in ta ženska potrebuje zdravil materničnega priprave.
3.Zhenschina pripravlja, da zapusti, namenoma spodbuja nastajanje prostaglandinov v telesu.

Možnost 2.

Pogosto uporabljeni sintetični prostaglandina E1 analogno misoprostol ( 'Saytotek`) ali E2 dinoprostone analogne prostaglandinov (gel` Prepidil`). To je zelo učinkovita zdravila. Zaradi njih, je želeno stopnjo zrelosti materničnega vratu je dosegel v le nekaj urah. Zakaj torej pripraviti maternični vrat vnaprej, če obstaja čudežna zdravila? Obstaja nekaj, vendar je uporaba teh zdravil.
Prvi VENDAR: droge so precej drage in jih bolj pogosto uporabljajo, medtem ko plača delo, delo v običajnem r / d ispolzlvat verjetno ne bodo. Vendar bo ročno zmehča maternični vrat (ki pogosto vodi do različnih njegovo poškodbo, in ni najbolj je prijetno postopek) ali polica vratu, označuje sili Cesarean, ali bo uporabljena sinestrol (sintetično zdravilo, ki ima lastnosti ženskega spolnega hormona estrona), ki je to je še zlasti tak stranski učinek kot velike zamude 10 dneh dojenja.
Drugič pa: Pri sintetičnih drog prostaglandina misoprostol zlasti v doziranju, ki se uporabljajo pred rojstvom, veliko kontraindikacij, kot so na primer morebitne alergije, akutni fetalni stiske, predležeča posteljica, zdrs vrvi, ki niso v glavi predstavitve, prisotnost operacijo na maternici in zgodovina (vključno s carskim rezom), povečanje telesne temperature, ocenjena masa plodu najmanj 1,8 kg in 4,5 kg več, prisotnost kontrakcije pri frekvenci več kot 12 kontrakcije na uro (vsakih 5 minut), prisotnost astme, glavkoma, bolezni jeter, ledvic in GIT.

Toda tretja: da je skrb v številnih zdravniki, ki lahko privede do nesprejemljivo visoke stopnje materničnega hiperstimulacijo in
možnost rupture maternice. Zato je pri uporabi misoprostol zahteva skrbno in stalno spremljanje maternice aktivnosti v času diagnosticirati morebitno preveliko maternice in materničnega hipertonusa. To pomeni, da morajo ženske, ki dajo misoprostol na dobro vedno ležijo pod zaslonom in uro, da se pod zdravniškim nadzorom. In ti ni poze za olajšanje dela in gibanja.

Možnost 3. Kaj še tiste, ki Var 2 ni izpolnjen, in Var 1 ne deluje? Mi lahko samo poskusite izzvati s prostaglandin proizvodnje v telesu. Moram reči, da vedno ne dela. Ženska s kopico hormonskih posegov pred in med beremennsoti bodo verjetno morali zateči k zdravstveni oskrbi. Ampak še vedno vredno poskusiti, kajne?.

Vsaka teorija: generacija prostaglandinov v telesu spodbuja gama-linolensko kislino, ki se nahaja v semenih nekaterih rastlin (črnega ribeza, boraga, svetlinovo), pri ribah, flaxseed olje. Človeški organizem ima mehanizem sinteze gama-linolensko kislino, ki pa je pogosto depresivni sestavine moderne prehrane. Zlasti, margarine in vse izdelki ki ga vsebujejo, in veliko konzervansov blok delovnih encimsko sintezo gama-linolenske kisline. Razen kisline reproduktivni sistem gama-linolensko ima številne koristne lastnosti: zmanjšuje intenzivnost bolečine in vnetja, izboljša stanje kože, vključno ekcem, psoriaza, prispeva k razvoju uporabnih prostaglandinov. Ti prostaglandini pomirjujoče na živčni sistem, ohranjati zdravje srca in ožilja in imunskega sistema.

Tako je z uživanjem hrane, ki vsebuje kisline in GL upotrebyalyaya izdelke, ki zavirajo njeno proizvodnjo, vam lahko pomagamo, da naše telo proizvaja nachto, da je to potrebno, da nas prostaglandinov. O je riba vse jasno, da je potrebno in pomembno, da imajo veliko, v najboljšem primeru vsaj 2-krat na teden. V idealnem maščobe. Laneno olje. To je dovoljeno v času nosečnost in dejansko pomaga, da se doseže želeni učinek. Toda najprej je precej specifičen okus, ki odbija veliko noseča (osebno, nisem mogel sam prinesel jesti, ampak zato, ker boste potrebovali vsaj nekaj žlic), in drugič, je treba toplotno obdelati, kar pomeni, da ga porabijo samo surovo. Tretjič, sem osebno sram pojavil pred približno letom dni, objava v medijih o tem, da je v veliki meri prodajajo v Rusiji lanenega semena in bučno olje, v resnici, zmes različnih olj, lahko nekatere od njih je nedonosna med nosečnostjo. Četrtič, v nekaterih evropskih državah, ne priporočamo uživanje semen Llano (ni znano, kako je to povezano z nafto) v času nosečnosti -to visoko vsebnost kadmija.

sem se odločil za rezultat, ki mi je ponudil naturopath zdravnika. Pil sem kapsule s svetlinovo olje. To se je ravno ni kontraindiciran med nosečnostjo in, kot sem izvedela šele kasneje, ga babice (sodih) za precej dolgo časa v različnih državah uporabljajo.
Dozirni režim je bil naslednji:
5-6 tedne pred porod priprava - 1 kapsula na dan
3-4 - 2 K / d
1 teden - 3 K / d

Obstaja pa še ena možnost za homeopatija podpornikov. Ampak še vedno sem prepričan, da bi morala homeopatska zdravila med nosečnostjo in ob porodu, je treba vzeti pod nadzorom in po nasvetu homeopat.

In končno, o mitih.

Mit 1. materničnega vratu priprava je potrebno narediti in pijačo malin liste. Posvetoval sem o tem vprašanju z 2 različnih zdravnikov, Naturopaths. Tako v njegovem glasu dejal, da lahko malina listi res treba uporabiti prenatalno pripravi, pa! ne materničnega vratu pripravo, in sproži začetek dela. Listi maline z drugimi besedami, lahko pomaga začeti rodila ob pravem času, sprožijo krčenje maternice. To je razlog, zakaj so maline listi kontraindicirana do 36 tednu nosečnosti. Torej pijte malin liste za zdravje, bodo verjetno pomagali začeti rodila v času, zlasti tistih, ki imajo pomisleke glede maternice distonijo.

Mit 2. Za pripravo materničnega vratu mora piti vsako olje, oljčno bolje. Oljčno olje je dragocen vir vitamina E in vitamin E, na drugi strani pa je zelo pomembno, da se pripravi na porod, saj povečuje elastičnost tkiva, chmsle in materničnega vratu. tj zadostno število vit. E v telesu pomaga maternični vrat in presredek med porodom, da bo bolj prožen in se ne razbije. Ampak to je na materničnem vratu zorenje oljčnega olja ni pomembna. In če lahko elastičnost presredka dvigniti njen masaža z oljem v zadnjih tednih, z vratu, da ne bodo dosegli. Torej, veliko olivnega olja je dober. Popolnoma nerafinirano.

Ja, sem pozabil omeniti, da je drugje. Seme vsebuje naravne prostaglandinov. In sex v zadnjih nekaj tednih, je to dober način za pripravo na maternični vrat na porod.

Pljučna dostava za vse!

indukcija dela, materničnega vratu priprava

Pred uporabo zdravila za ugotavljanje stanja cerviksa, srčni utrip in dihanje, vrednosti krvnega tlaka, in oceniti stanje delovanja krčenja zarodka in maternice. Gel uvedemo v kanal materničnega vratu noseče v položaju na hrbtu, pod nadzorom zrcal. Da se prepreči iztekanje gel noseče levi v ležečem položaju 30 minut.

Ob spremljanju bolnikov monitor vadbe za spremljanje maternice kontraktilnih dejavnosti in stanja ploda. Oceniti stanje materničnega vratu (vsakih 2-3 ur), pulz, krvni tlak in hitrost dihanja. Pod vplivom droge ni le dozorelost materničnega vratu, lahko nastopa dela. V tem primeru, potem ko je dosegel zadostno stopnjo zrelosti in odpiranje materničnega vratu ne manj kot 4 cm odprla vrečko voda, če ne prej, ga je odkril sam. V večini primerov, ko uporabi prostaglandinov gela v prvih 3-4 urah več kot polovica bolnikov, ki so označeni opaznih sprememb materničnega vratu stanje. Vendar pa je skrajšan in zmehčan, ki se nahaja na osi medenice. V poznejši Chasa 3 (po 6 urah po dajanju gela) Zrele materničnega vratu, označenih tudi pri 1/3 bolnikov. Mnogi bolniki, po povprečno 9 do 10 ur razvija nakupu. V primeru, da po uporabi gela za 6 ur, ostaja nezrel maternični vrat, je zdravilo večkrat dajemo v enakih odmerkih.

Največja dovoljena trojna uvedba gela za 24 ur. Ko so pred rojstvom ali kmalu odvajanje amnijske ponovne uvedbe tekočine gel kontraindicirana, in nadaljnje generacije glede na porodniške položaju. Upoštevani učinkovita uporaba gela pri doseganju zadostno stopnjo zrelosti materničnega vratu 12 h in začetek dela za 24 ur od trenutka njeno uvedbo. Ponavadi, ko je uporaba aktivnosti maternice krčenja gel običajno v tem primeru ni patološke spremembe krvnega tlaka in srčnega utripa matere, pa tudi ne kaže kršitve znak plod.

Za indukcijo dela z zadostno stopnjo zrelosti materničnega vratu je priporočljivo uporabljati gel, ki vsebuje prostaglandin E2 v nožnico. Zdravilo se uporablja v primerih, kjer obstaja potreba po nujni dostavo porodniško ali drugih zapletov. Pogoji in kontraindikacije za uporabo vaginalnega gela so enaki kot pri uporabi prostaglandina gela za dajanje v kanal materničnega vratu.

Glavni namen uvedbe tega zdravila je, predvsem pa razvoj dela. Kot je ugotovil dodaten učinek za njenega pozitivnega vpliva na materničnem vratu zorenja na svoji nepripravljenosti, da zapustijo. Pri spremljanju in upravljanju bolnikov, morajo izpolnjevati naslednja načela: vsake 3 ure po uporabi vaginalnega gela, ocenjujejo stanje materničnega vratu. Če pride cervikalni dilatacija v manj kot 3 cm po 6 ur z uvedbo gela ali brez rednih porodov za časovno obdobje, ki je zdravilo večkrat dajemo še 1 ali 2-krat, tudi v razmiku od 6 ur. Če je spontano odpiranje membran v 6 h po zadnjem dajanju, je formulacija gel ne dajemo. Če po injiciranju cerviksa je odprtina ne sme manj kot 4 cm v rednih dela obdukcije membrane, vendar ne prej kot 6 ur po gelu. Če je potrebno, uvedba oksitocina intravensko rodostimulyatsii, vendar ne prej kot 6 ur po gelu.

V postopku daje opazovanje rojstva stanje opravi fetalni monitor control maternice kontraktilnih aktivnost, monitor pulza, krvni tlak in hitrost dihanja. Popravek slabe maternice dejavnosti in neučinkovitega dela mora zagotoviti najbolj učinkovito uporabo zdravil v skladu z znanstvenimi podatki o mehanizmih dela.

V porodniške praksi za povečanje maternice aktivnost različnih formulacij, uporabljenih v materničnih vztrajnostnih sil, ki se daje intravensko. Najbolj priljubljena med njimi še vedno oksitocin. Vendar pa lahko v nekaterih primerih, kot je nezadostna zrelega vratu in rojstvom odvajanje amnijske tekočine se uporablja intravensko pripravek, vsebujoč prostaglandin E2. Slabost v osnovnem dela smotrno pripravka intravensko kapalno vsebujoč prostaglandin F2.

Metode cervikalne priprave na porod

Problem je racionalen pristop k pripravi predinduktsionnoy materničnega vratu je ena od najbolj zapletenih in nujen v sodobnih porodništvu. Pripravljenost žensko telo na porod je določena s številom funkcij, ki se pojavijo predlaga možnost spontanega nastopa dela v bližnji prihodnosti, ali se lahko zanesete na pozitivne učinke uporabe sredstev rodovozbuzhdayuschih [1,4,9,12].

Pravočasna in pravilna ocena stanja pripravljenosti ("zapadlosti") Na materničnem vratu pri porodu je zelo pomembno pri določanju napoved za prihajajoči rojstva, in še posebej v prečiščevanje navedbe in čas za indukcijo. To je predvsem posledica dejstva, da je stanje na materničnem vratu dober pokazatelj pripravljenosti organizma nosečnic na porod. Ko je slabo ali premalo izrazita stopnjo zrelosti materničnega vratu, spontan nastop dela v bližnji prihodnosti, je malo verjetno. Po drugi strani pa, če je mogoče opaziti prezgodnje odvajanje vode in nezrela materničnega vratu na začetku in sredi prve faze dela patoloških sprememb materničnega dejavnosti, ki so prikazani v hipertonije spodnjem segmentu, v odsotnosti sinergijskih zmanjšanja maternice oddelkov in drugi. V tem stanju se spontano začel porod postane patološko (dolgotrajne) za povezan z razvojem diskoordinirovannoy dela, njena šibkost, itd Po literaturi [3,5,13], s nezrele ali zreli materničnega vratu rodov v 57,2% primerov, ki jih spremlja prezgodnjega pretrganja vode, 44,2% - odvečne delovne sile, ki nastane pri 16,3% primerov potekajo kirurgija.




Prisotnost nezrelih vratu pred pravočasno dostavo nulipare 16,5% mnogorodnicah - 3,5% [2,6,8]. Vendar pa z medicinsko komorbiditete, so te številke povečujejo. Na primer, debelost II stopnja na čas nezrela vratu pojavlja v 15,4% primerov, debelosti III obseg - pri 30,4%. Poleg tega, kadar je tretja genitalnega patologija (hipertenzivna bolezen, bolezni srca, sladkorna bolezen, itd) in zapleteni nosečnosti (preeklampsija, perenashivanie, kronično hipoksijo plod, nosečnost immunnokonfliktnaya et al.) Je pogosto potrebno predhodno čas dostave. V takšnih primerih, pred indukcijo dela je potrebno pripraviti materničnega vratu na porod [2,4,7,11].

Leta 1960 je opravila raziskavo, ki je pokazala, da se spremembe na materničnem vratu med nosečnostjo, porodom in v poporodnem obdobju lahko razložimo z vezivnega transformacij tkiva. Materničnega vratu je heterogeno telo sestoji iz fibrosoedinitelnoy tkiva, gladkih mišičnih vlaken iz krvnih žil in epitelijskih grobnicah, ki prodirajo skozi globoko v stromalnega tkiva. Zgornji del vratu vsebuje več gladkih mišičnih vlaken, in v vaginalnem delu prevladuje vlaknasto tkivo. Izvencelično podlaga vlaknastega vezivnega tkiva materničnega vratu obsega kolagen in elastin vlakna ločimo osnovno snov. Kolagen vezni odpornost tkiva in elastin zagotavlja elastičnost. Med nosečnostjo, je postopna zamenjava mišic vezivnega tvorbe tkiva "mladi" kolagenska vlakna, ki imajo visoko hidrofilnost in fleksibilnost, ki zagotavlja materničnega upora in opravlja vlogo maternice plodovmestilischa. zmanjša koncentracijo kolagena in spremeni svoje fizikalno-kemijske lastnosti pojma rojstva K. Razgradnja (delna resorpcija) kolagen - osnovni znak materničnega vratu zorenja. Leta 1978 je bilo ugotovljeno povečano količino delno degradiranega kolagena v biopsije, vzetih iz materničnega vratu pred rojstvom in takoj po rojstvu, medtem ko je bila najnižja v biopsijo dobljenih iz ne-noseče ženske plodna. Proces razgradnje kolagena s površinsko aktivne molekule iz cepitve koncentrični jedro vlakna skupaj z uničevanjem nekatere od njih povzroča. Delna resorpcija kolagenskih vlaken, sprememba koncentracije glikoproteina, glikozaminoglikan začne v vaginalnem delu vratu, širi postopoma od zunanje do notranje ustih. Ta ugotovitev dovoljeno, da predloži koncept vezivnega "jedro" materničnega vratu, prisotnost, ki pojasnjuje, zakaj je v procesu "zorenje" regija notranje ust mehča in odpre slednje. Če želite zapustiti izredno razvoj dosegli s sistemom razvejanih vrzeli, ki se nahaja globoko v materničnega vratu tkiva. povečanje obsega vratu je razkrilo zaradi odlaganja v teh arterijske krvi. To ustvarja učinek dilatacijskega vpliva na notranjo strukturo moči materničnega vratu in zagotavlja "dorastyazhenie" valjasti del spodnjega maternice segmenta. Zmerna učinek dorastyazheniya je materničnega mehanizmi zorenja. Mikrocirkulacijo spremembe materničnega vratu kanala se številni raziskovalci uporabljajo za oceno zrelosti. Te strukturne in biokemične spremembe Obrazložitev pojav kliničnih znakov vratne zrelosti [1,2,10].

Palpacija opredelitev materničnega vratu ni le zanesljiva metoda za oceno pripravljenosti nosečnic na porod, ampak tudi najbolj preprosta. Za prvič v 1942. De SNOO predlagal kliče materničnega vratu "zrel za rojstvo" njej detekcija s palpacijo rahljanje, skrajšati in hiatusa kanal materničnega vratu. Nato jekla upoštevati tudi lokacijo osi vrat glede na žično medenice in lokacijo ploda predstavitvijo drugega dela. V naši državi, metoda vrednotenja "zapadlosti" cervikalni vaginalni pregled pri MV razvili Fedorova, (1969), AP Golubev (1972) GG Khechinashvili (1974) in drugi. Shema M.S. se uporablja zelo pogosto v Rusiji Burnhill (1962) v EA modifikacije Seamy stran. Pri tej metodi pri vaginalni pregled vratnih konsistence, njegova dolžina, njegovo lokacijo glede na os žice in medenice kanal materničnega vratu prehodnosti. Vsak element se ocenjuje od 0 do 2 točki. Ko bi bilo treba skupni znesek 0-2 točk materničnega vratu šteje nezrel, 3-4 točk - ni dovolj zreli, 5-8 točk - zreli. Ampak v tujini, najbolj razširjena lestvica SL Bishop (1964), kjer je poleg zgoraj omenjene funkcije omogočajo lokacijo ploda predstavitvijo drugega dela. Vsak element se ocenjuje od 0 do 2 točki. Pri ocenjevanju 0-4 velja nezrel maternični vrat, 5 točk - ni dovolj zrel, več kot 5 - zreli [2, 4, 6].

V zvezi z zgoraj navedenimi ustreznimi metodami pridobiti vratne priprave na porod, če premalo izrazil svojo zrelost in da je treba hitro dostavo. Kljub razpoložljivosti različnih metod materničnega priprave na porod, raziskave na tem področju nadaljuje.

Če se ugotovi, v 39 tednih "nezreli" materničnega vratu, lahko naslednje aktivnosti za pripravo na materničnem vratu na porod, je treba opraviti:

Metode brez drog;
orodja (metode akupunkture, masaže, intranazalno električno stimulacijo, akupunkture, električne stimulacije dojk in bradavico al.);
Topična uporaba prostaglandinov;
dajanje alg;
imenovanje antispazmodikov.

Za metod brez drog priprave na materničnem vratu na porod po 36 tednih vključujejo redne spolne odnose brez kondoma. Semen mehčanje materničnega vratu, ga pripravi za dostavo. To je razlog, zakaj v kondom je med nosečnostjo sama zahteva. Preveč zdravniki menijo, da je seks - je najboljši način za pripravo na maternični vrat na porod. Z se 34 tednov lahko sprejmejo v svetlinovo kapsule nafte - 1 dan, 36 tednov - 2, 39 - 3 kapsule na dan. Pijača zeliščni kolekcijo za pripravo na materničnem vratu na porod: šipkov (zdrobljeni) - 1 žlica - šentjanževka trava - 2 čajni žlički - trava cudweed - 1 žlica - glog (Mletje) - 1 TSP - zelišče Leonurus - 1 jž - breze brsti - 1 TSP - preslica trava - 1 žlica - brusnice listi 2 žlici - sadje in listi jagod - 1 čajna žlička Pour 1 liter vrele vode. Pustimo vreti 30 sekund. Za 10-15 minut. Strain in topli napitek 100 ml 3-krat na dan za 30 minut. pred obroki za 35 dni. 10 dni off, in spet 35 dni. tj 80 dni pred predvidenim datumom dobave. svetujemo tudi, da pripravi solato, začinjena z rastlinskim oljem, piva in pitne maline listov, maline listov čaj - 1 žlička na skodelico vrele vode. Po 36 tednih 1 skodelico na dan, 37 - 2, 38 3, 40 do 4 skodelice dnevno. Po 40 tednih, lahko pijete žajbelj in dal tamponov z žajbljem (je zaželeno, da se posvetuje z zdravnikom).

Razvoj medicinskih metod priprave na porod, ki temelji na dejstvu, da so najpomembnejše hormonski dejavniki v razvoju dela: mater (oksitocin, prostaglandini), placente (estrogena in progesterona) in sadne hormonov iz skorje nadledvične žleze in zadnji režnja hipofize, ki spremenijo presnovo steroidov na ravni posteljice hormoni (progesteron zmanjšanje proizvodnje in povečanje ravni estrogena).

Toplogrednih plinov, so lokalni hormoni in sintetizira v mnogih tkivih: v semenskih mešičkov, maternica, možgani, krvne ploščice, srčni mišici, žleze z notranjim izločanjem. Najbolj pomemben fiziološki učinek toplogrednih plinov, je njihova sposobnost, da povzroči krčenje gladkih mišic.

Prvotni namen uporabe AI je mehčanje in glajenje materničnega vratu, to je, njeno zorenje, ki omogoča indukcijo dela. Če bi bilo mogoče doseči, lahko nadaljujete z običajno metodo indukcijo dela. Kasneje je začela dozorelost materničnega vratu začela dojemajo kot dejanski indukcijo pravočasno dostavo, brez delitev teh procesov.

Indikacija za namen toplogrednih plinov je "nezreli" maternični vrat. Vendar pa so se najbolj pogosto uporablja s stopnjo "zapadlosti" materničnega vratu škof 0-4 točk. Predlagale različne poti dajanja, prostaglandinov. Sprva se uporablja intravensko pot PG je učinkovita. Vendar pa je pokazala, da je ta metoda upravljanja zahteva razmeroma velike odmerke, tako kot so prostaglandini dovolj hitro zaustavili v pljučih, poleg tega pa pogosto obstajajo neželeni učinki (kot so tahikardija, slabost, bruhanje, driska, bledica kože, mišični tremor, in drugi. ). Želja po izognili takšnim nespecifične (sistemski) komplikacij privedlo do razvoja dozirnih oblik za topično aplikacijo.

Geli in vaginalni supozitoriji - najpogosteje uporabljene formulacije za topično uporabo toplogrednih plinov. Redkeje se uporabljajo tablete, cervikalne kapice, vaginalnega obročka. Izkušnje pri uporabi gela pokazala bo`lshuyu trajanje delovanja zdravila in znatnega zmanjšanja incidence neželenih učinkov. Značilno je, da lokalna uprava enkratnem odmerku PG izvedli dan pred predvidenim indukcijo dela. Tako je v večini študij so poskušali pospešiti zorenje materničnega vratu (kar je fiziološko lahko traja nekaj dni) in ga držite za 18-24 ur.

Opozoriti je treba, da pogosto znaten delež bolnikov razvije porod brez nadaljnjega zdravljenja in neokrnjenih ploda membrane. Večina nosečnic, kot tisti, ki jim ni uspelo, da povzroči dela, je znatno izboljšanje v "pripravljenost" materničnega vratu, in po uporabi oksitocina občutno zmanjša čas med izvajanjem indukcijo dela in poroda.

Aktualna uporaba prostaglandinov namerava uporabiti naslednje poti dajanja: ekstraamnialnoe, Intravaginalni in intracervikalni. V zadnjih letih je aktualna uporaba AI je najbolj razširjena. Vendar pa je v večini klinik ekstraamnialny metoda ni uporabna zaradi velikega števila zapletov (prezgodnje rupture vode, abruptio posteljice, miometrij hipertonusa, itd).

V porodniške praksi toplogrednih plinov najbolj pogosto uporabljenih PGE2 (dinoprostone), najmanj - PGE1 (misoprostolom), ki se uporablja skoraj izključno za intravaginalno upravo. V redkih primerih se uporablja sedaj PGF2 zaradi višjih terapevtskih odmerkov, ki vodijo do povečane pojav stranskih učinkov in zmanjšujejo učinkovitost.

Učinkovitost ene same uporabe PG odvisna od odmerka, načina uporabe (vaginalno, ali intratservikalno ekstraamnialno) in farmacevtske oblike pripravka (tablete, svečke, geli). Ponavljajoča uporaba toplogrednih plinov materničnega vratu učinkovitosti zorenja bistveno poveča. Na primer, kadar ga dajemo dnevno vaginalne svečke z 0,1 mg enzaprosta (PGF2) dozorelost materničnega vratu opazili pri 92,2% žensk pri porodu. V tem obdobju med zdravljenja avtorji uporabljajo zelo različni (navadno presledek 4-6 ur). Velike intervale (1-2 dni) se uporablja pri ambulantnih praksi.

Kot se uporablja pri praktičnem doziranje zdravila in pogostost dajanja sta izbrana tako, da je minimalnimi stranskimi učinki na maksimalno učinkovitostjo. Na splošno velja, zapleti maternice hipertonusa pojavlja najpogosteje od 0,8% do 1,6-3,6%. Precej bolj verjetno, da imajo pogoste krče trebušne bolečine v spodnjem delu hrbta (38%), ki ne vplivajo na zdravstveno stanje mater in plod in ne zahtevajo zdravniško intervencijo.

Za toplogrednih plinov imajo kontraindikacije: astma, aktivna faza ulcerozni kolitis, glavkoma, anemija srpastih celic, tuberkuloza, strjevanja motenj, fibroidi in maternični malformacije.

Glede na navedeno, lahko sklepamo, da imajo prostaglandini naslednje prednosti:

PG - zelo učinkovito orodje za materničnega vratu zorenja;
ne samo povzroči materničnega vratu dozorevanje, ampak tudi indukcijo dela;
če se uporablja pravilno, redko neželene učinke;
razmeroma enostaven za uporabo (zlasti vaginalnih pripravkov oblike, ki se lahko upravlja neodvisno ambulantno).

Poleg omenjenih prednosti uporabe toplogrednih plinov ima svoje slabosti:

razpoložljivost dovolj velikih seznam kontraindikacij;
s posameznimi prevelikega mogoče stranskimi učinki, tako za mater kot za plod;
zahteva posebno opremo za diagnostiko večjih zapletov;
relativno visoka cena enotnega postopka.

K mešani metodi materničnega vratu priprave vključujejo uporabo naravnih in umetnih alg.

Naravno kelp - je alge, ki jih najdemo v severnih in Daljnega vzhoda morja. dve vrsti alg, ki se uporabljajo v porodništva in ginekologije: Laminaria digitata (palchatorassechennaya) in Laminaria japonica (japonski).

Glavni aktivni princip alg so polisaharidi (zlasti natrij, kalcij in magnezijeve soli alginske kisline). Alginske kisline sta kemijska struktura in polyuronides linearna polimeri. Zaradi polisaharidi posušenih alg lahko hitro absorbirajo vodo iz okolja, povečanje velikosti. Poleg teh polisaharidov, Laminaria vsebujejo proteinske snovi, aminokisline, manitol, elementov v sledovih (vključno z jodom) in vitamine.

Iz posebej obdelan palice izdelane Laminaria 6-7 cm v dolžino in 2-3 mm v premeru. Skozi palico spustimo močan svileno nit, ki se uporablja za to izvlečki podaljšek. Zaradi higroskopićnosti že po 3-4 urah po stiku s tekočimi alg nabrekne v premeru, doseže največjo razširitev v 3-5 krat v 24 urah, in njegova skladnost debelega spremeni v veliko bolj mehka in spominja na gumo. Pomemben pozitiven vidik je, da z razširitvijo kanal materničnega vratu na 9-12 mm, še alg po nabrekanju v dolžini nespremenjena.

Kelp vpliva na maternični vrat, ne le z uporabo radialnih sil, ampak tudi z odstranitvijo vode iz materničnega vratu strome. Kot že omenjeno, je maternični vrat tvorjena predvsem iz vlaknastega vezivnega tkiva. Tight mišice so malo več kot 15% glede na maso vratu in se ne koncentriramo v mišicah. V večini vratne tkiva sestoji iz kompleksnih molekul dolgo proteoglikan raztegne na jeder hialuronske kisline. Stranske verige jedra hialuronske kisline naložen, in ker je breme neenakomerna, je molekula zapakirano v dolgem spiralo. Znotraj vijačnih molekul so molekule vode. Postopek cervikalni širitev očitno vključuje pridobivanje vodnih molekul zavoje vijačnih molekul.

Slabosti uporabe alg so redko sočasna uvedba ostro bolečino, kot tudi zmerno hude bolečine, spastično narava pa iskanju palice v kanal materničnega vratu. Možni premikanje palice v vagini, stiskalna otekle alg v vratu.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný