GuruHealthInfo.com

Anevrizma možganskega ožilja povzroča, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje anevrizem

Video: Zdravljenje možganskih anevrizem v Izraelu. embolizacija

možganske anevrizme Predstavlja nenormalno izboklino ene od sten možganskih žil.

Velik anevrizma na plovilu lahko videti kot okroglo sadje, ki visi na veji.

Brain anevrizma je zelo nevaren, lahko poči, uhajanja, kar ima za posledico krvavitev v možganih (hemoragične kapi). Najpogosteje anevrizma pretrganje pojavi v prostoru med tkivu možganov in tanke membrane, ki obdaja možgane. Ta vrsta krvavitev se imenuje subarahnoidna krvavitev.

Anevrizma rupture - to je resna, življenje ogrožajoče stanje, ki zahteva takojšnjo nego, vključno z operacijo možganov.

Na srečo se večina anevrizme lomljeno, ne povzročajo nobenih zdravstvenih težav ljudi. V mnogih primerih, ljudje živijo življenje z anevrizmo v možganih, niti ne vedo o tem.

Vzroki možganske anevrizme

Brain anevrizma, kot tudi druge anevrizme, tvorjene zaradi redčenje in degeneracijo arterijskih sten. Anevrizme pogosto oblikujejo na žilne posledice, saj so ti deli najšibkejši. Možganske anevrizme se lahko pojavi v katerikoli možganov regiji, najpogosteje pa se pojavijo na dnu možganov.

Dejavniki tveganja za možganske anevrizme.

Številni dejavniki, ki lahko postanejo stene krvnih žil.

Dejavniki tveganja so:

1. Starejši starost.
2. Dolgoročna kajenje.
3. Alkohol zlorabe.
4. Visok krvni tlak (hipertenzija).
5. Arterioskleroza (otrdelost arterij).
6. Uporaba drog (kokain).
7. Poškodba glave v preteklosti.
8. Vsaka okužba krvi.
9. Nizka raven estrogena pri ženskah v menopavzi.

Obstajajo dejavniki tveganja za prirojene možganske anevrizme.

Med temi dejavniki so:

1. dedne bolezni vezivnega tkiva, kot so Ehlers-Danlosovemu sindroma, pri kateri oslabljene plovila.

2. policističnih ledvic - dedna bolezen, ki vodi do tvorbe ledvičnih cist so napolnjene s tekočino. Skupaj s povečanjem tlaka.

3. aorte koarktacija - nenormalni zožitev glavne krvne arterije v telesu.

4. Brain arteriovenskih malformacij (poškodbe), ki lahko resno ovirajo pretok krvi v možganih.

5. Družinska anamneza. Če svojca nastala možgansko anevrizmo, oseba, ki ima veliko možnosti, da postane naslednja žrtev.

Simptomi cerebrovaskularne anevrizem

Najbolj huda zaplet anevrizme je njena vrzel, ki jo spremlja pretakanje krvi v možgane pod dura mater, hude hemodinamičnih motenj.

Zlomi možganske anevrizme lahko povzroči simptome:

1. nenaden, hud glavobol.
2. Slabost in bruhanje.
3. okorelost vratu.
4. zamegljen vid.
5. Dvojni vid.
6. fotofobija.

7. epileptični napadi.
8. Opustitev stoletja.
9. izguba zavesti.
10. zmedo.

Anevrizma rupture potrebuje nujno zdravniško pomoč. Glede na statistične urade reševalne ameriških bolnišnicah na približno 30% bolnikov z počenih možganske anevrizme umrl, kljub pomoči.

Dokler anevrizme ni dal pušča, ne sme povzročiti nobenih simptomov, še posebej, če je majhen. Kljub temu pa se lahko tudi zdrobljene anevrizme enostavno stisniti možganskega tkiva.

Kot rezultat, se lahko zaskrbljeni:

1. Bolečine v predelu okrog oči.
2. učencev dilatacija.
3. Kršitve pogledu.
4. Opustitev stoletja.
5. otrplost ali paraliza obraznih mišic, itd ..

Zapleti možganske anevrizme rupture:

1. Ponovno krvavitve.
2. otekanje možganov in njene disfunkcije.
3. spazem plovil in motnje pretoka krvi.
4. Hiponatremija - znižanje ravni natrija v krvi.

Diagnostiko možganskih anevrizme

Trenutni diagnostične metode anevrizme, vključujejo:




1. računalniško tomografijo (CT).

Danes, CT je eden izmed prvih testov, ki so bili izvedeni za določanje goriščne krvavitev v možganih. CT omogoča dvodimenzionalna "rezine" v možganih. Uvedba kontrasta (barvila) bo videti pretok krvi v možganih in poiščite problematično. Ta metoda se imenuje CT angiografijo.

2. magnetno resonanco.

MRI omogoča, da se dvodimenzionalne in tridimenzionalne slike možganov in njegovih delov. Uporaba kontrasta (MR angiografija) bodo videli ohromljeno pretok krvi v možganih. Ta metoda omogoča natančnejšo sliko kot CT.

3. Analiza cerebrospinalni tekočini.

Če je verjetno, da sodijo v tekočini, ki obdaja možgane in hrbtenjačo subarahnoidna krvavitev krvne celice. Analiza lahko bi jim pomagali odkriti.

4. cerebralno angiografijo.

V postopku, zdravnik vstavi v glavni arteriji, prilagodljiv kateter, ki je napredovala na možganskih žil. Po kateter vstavljen posebno barvilo. Potem, serija rentgen zajem pomoč porazdelitev barvila v plovila, odkrivanje krvavitev in drugih napak.

Zdravljenje cerebralnih anevrizem rupture

Glavni Postopek izločanja krvavitev z raztrganje možganske anevrizme povzročil kirurško zdravljenje:

1. Kirurška odstranitev anevrizme.

S to operacijo nalaga nevrokirurg na prizadetem delu arterije posebno sponko, ki preprečuje krvavitve. Operacija se izvaja na odprtem možganih.

2. intravenski "navijanje".

Ta operacija je manj invaziven. Kirurg vstavi platinaste žice skozi kateter neposredno na mestu anevrizme. Rezultat je krvni strdek in krvavitev ustavi.

Oba postopka sta opisana tvegano. Drugi način je sam po sebi bolj varna, vendar po "navitja" krvavitve pogosto obnovi. Zdravnik omogoča izbiro, ki temelji na velikosti anevrizme, bolnikovega stanja in mnogih drugih dejavnikov.

Druga zdravila za anevrizme rupture vključujejo:

1. analgetiki.

Začenši s paracetamolom, in se konča z opioidnimi analgetiki. Ta sredstva se uporabljajo za hudega glavobola.

2. kalcijevih kanalčkov.

Ta zdravila zmanjšujejo vazospazem - vazokonstrikcijo, ki se lahko pojavi na raztrganja anevrizme. Eno od teh sredstev, nimodipin, je pokazala znatno zmanjšanje konec poškodbe možganov, ki je posledica nezadostne preskrbe s krvjo.

3. vazopresorje (i.v.).

Ta zdravila zviša krvni tlak in se uporabljajo za premagovanje upora zoženega žile. Uporablja se za preprečevanje kapi, zaradi nezadostne prekrvavitve možganov povzročil. Alternativa za preprečevanje možganske kapi je invazivna - angioplastiko.

4. Antiepileptike.

Orodja, kot so fenitoin, valproat in levetiracetama (Keppra), se lahko uporablja za preprečevanje napadov s rupture anevrizme povzroča.

5. prekata in ledvenega drenaža ali bypass operacijo.

Ti posegi so narejeni, da bi zmanjšali prekomerno intrakranialni tlak, ki je neizogibno nastane, ko možgansko krvavitev.

6. Delovna terapija.

Škoda zaradi krvavitve vodi do različnih fizičnih, čustvenih motenj pri bolnikih, zmanjšuje zmožnost za delo, in včasih je normalno razmišljati in komunicirati. Vse to zahteva dolgotrajno rehabilitacijo.

Zdravljenje zdrobljene možganske anevrizme

Kirurški navedenih metod se lahko uporabijo za preprečevanje krvavitev iz anevrizme. Vendar pa nevarnost takih postopkov pogosto presegajo morebitne koristi.

Nevrolog in nevrokirurg bo pomagal bolnik z možgansko anevrizmo izbrati ustrezen način zdravljenja.

To je odvisno od teh dejavnikov:

1. Velikost in lokacija anevrizme.
2. starost in zdravstveno stanje pacienta.
3. družinsko anamnezo anevrizme preloma.
4. prirojene nepravilnosti, ki povečujejo tveganje.

Lifestyle nasveti za bolnike

Bolniki z vaskularno možgansko anevrizmo treba upoštevati nekaj pravil:

1. Prepoved kajenja (na splošno).
2. Ne uporabljajte zdravil, vključno z "light".
3. Tam je zdrava prehrana z omejitvijo soli in živalskih maščob.
4. Omejitev uporabe kofeina v kakršni koli obliki.
5. Izogibajte se preveč napetosti, dvigovanje težkih, itd ..
6. manj živčni, ne sebe ne izpostavljajte stresa.
7. Spremljanje krvnega tlaka.
8. Bodite previdni z aspirinom in antikoagulanti - ta zdravila bistveno poveča tveganje za krvavitve.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný