GuruHealthInfo.com

Glavobol v možganih absces

Video: Elena Malysheva. možganov absces

možganov absces se pojavi, ko se okužba prodre v možgane:
1) s stikom - s gnojni kurišča v srednjem ušesu ali mastoida (otogenny poti), vnetje obnosnih votlin (rhinogenous poti);
2) z hematogenim okužbe iz kateregakoli vira, vendar bolj pogosto, ko vnetne pljučne bolezni, srčno napako modro tipa;
3) kršitve integritete dura mater s liquorrhea (TBI, nevrokirurških operacij).

V akutni fazi vnetja absces je del možganov - omejeno encefalitisa (redka meningoencefalitis). Vendar obscheinfektsionnye simptomi so zabrisane, povišana telesna temperatura se pojavlja samo pri 50% bolnikov, kontaktne simptomov - v 30% primerov, zasegov - 30% primerov. Liquorodynamic kršitve do okluzalnih napadov zgodi v malih možganov absces.

To CT razkriva več abscesov in določili njihovo lokacijo. MRI lahko zazna možganov absces pred CT. Kot nastanek kapsule, vizualizacija za absces, spremembe v angiogramu je 80%, vendar ne vedno omogočajo diferencialno diagnozo z drugimi kontaktnimi procesi možgani [Mel'nichuk PV Shtulman DS, 2001].

Akutna faza absces lahko ne opazi, v ozadju ostrim gnojnim poškodb notranjih organov. Nato ekspanzivna cerebralne deluje kot samostojna postopku, ki ni povezan z isto boleznijo Postopek gnojni volumna možganov. Enako ti kriptogena abscesi, etiologija še vedno ni znan. Brain abscesov značilna ekspanzivna seveda s povečanim intrakranialnega tlaka, zastoj v fundusa. Glavobol je navedeno v 80-90% primerov.

Kot pri možganski tumor, glavobol ima vse znake hipertenzijo intenzivnost in hitrost njenega vzpona je odvisna od stopnje in resnosti kršitev liquorodynamics motenj možganskih struktur. Ob počasni ( "hladno") razvoj absces sestave likvorja lahko še vedno normalno. Ko odmeva EG nastaviti zamik mediana možganskih struktur in deformacija prekata sistema, levega prekata in angiografija potrdili postopek glasnosti v možganih.




Gama scintigrafija razkriva akumulacijo radionuklidov v kapsulo in sferični obliko "vroče" komore omogoča sum absces. Najbolj informativne je CT, kjer se kažejo zaobljeni, jasno razmejijo izobraževanje na tem področju možganov, ki ga obdaja vžigalnik meji [Vagsom A.H. et al., 1981 ARSENI C Ciurae A.V., 1982].

Odmor absces cvetoče supuratvni meningoencefalitis s povišano telesno temperaturo, hud glavobol, grobo meningealne sindrom, motnje zavesti. Žariščne nevrološke simptomi so odvisni od lokalizacijo abscesa. Pritisk likvorja je navadno dvigne, je pokazala precejšnje število nevtrofilcev celic.

Tradicionalna metoda zdravljenja - kirurški odstranitvi absces, prednostno popolna. Ko pa več abscesov zatekla preluknjati s splakovalno votlino in uvajanje v votlino speremo antibiotikov.

Obstajajo poročila o konzervativno zdravljenje v zelo težkem stanju pacienta, ali v primerih večkratnih abscesov. Zdravljenje za mešano in zaporedno sprememb antibiotikov: penicilina 20 milijonov enot / dan, kloramfenikol 1 g / dan, ampicilin 14 g / dan, gentamicin 350 mg / dan, sulfametoksazol 2,400mg / dan trimetoprim 480 mg / dan .. Protibakterijsko zdravljenje poteka 4 tedne 9, v nekaterih primerih pa je dolga imunske pomanjkljivosti -. 6 mesecev.

Na začetku zdravljenja z antibiotiki dodali dehidracijskih sredstev in deksametazon. LG Erokhin, VB Gelfand (1984) V teh primerih je kombinacija intravenske antibiotike :. karbenicilina 10-20 g / dan in 240 mg gentamicina / ampicilin sut- 4-10 g / dan in oksacilinom 2-4 g / dan, itd Poleg teh kombinacij prikazuje vlogo dioksidina [120 ml 1% raztopine intravenozno]. V Neoperabilna primerih konzervativna terapija nima alternative [Barsom A.H. et al., 1981 Petit H.et al., 1983].

stem VN
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný