Možganov absces, možgani-osrednja nabiranje gnoja v zadevi možganov. Etiologija, patogeneza. Absces škoda pojavi kot zaplet lobanje, razvije zaradi okužbe razjed v neposredni bližini v možgane, in

Možganski absces, osrednja nabiranje gnoja v zadevi možganov.
Etiologija, patogeneza. Absces škoda pojavi kot zaplet lobanje, razvije zaradi okužbe razjede v bližini možganov ali okužene kompaktni microembolism zunajlobanjskega lezij okužb gnojnimi in septicopyemia. V 30% primerov, možgani absces je otogennyh izvor, lokalizirane v senčnega režnja in malih možganih. Drugi najpogostejši vzrok asbtsessov - supuratvni pljučna bolezen.
Simptomi znotraj. Začetka bolezni je običajno označen s slikarsko gnojnega meningoencefalitisa: Skupni hudo bolezen, hud glavobol, bruhanje, visoka vročina, meningealnimi znaki (meningitis cm.), Policikličnih levkocitoza, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov, zmerna pleocytosis v cerebrospinalni tekočini. Pri visoko virulenco patogena pride do taljenja na možganskem tkivu ter oblikovana okoli votline napolnjena z gnoj postopoma oblikuje kapsule absces. V času njegovega popolnega razvoja (4-6 tednov) simptomi obscheinfektsionnye običajno izzvenijo in bolnikovo stanje izboljša. Kasneje postopno povečanje intrakranialna hipertenzija in simptome kontaktnih možganskih poškodb. V polovici primerov so označene zastojev na vidni živec. Likvor z kapsulah absces spremenilo le malo ali nič sprememb. Vnetne spremembe v krvi, so nepomembni. Opisano psevdotumor fazi absces lahko traja od nekaj mesecev do več let. Kot abscesa in poslabšanja motenj pojavov povečuje tveganje za nastanek možganske hernije v možganskem deblu s kršitvijo v malih možganov tentorium obrezovanje ali foramen magnum. Možnost znotrajmožganske kile narekuje Povečana previdnost med lumbalno punkcijo, v primeru suma možganske abscesa.
Diferencialna diagnoza možganski absces z žariščno meningoencefalitisa ali meningitisom so ključni podatki echoencephalography (premik od vzdolžne osi struktur možganov med supratentorial abscesov) in CT. Slednje omogoča razlikovanje med absces in možganskega tumorja. Kompleksen problem identifikacije absces pri bolnikih s kronično vnetje srednjega ušesa, mastoiditis zapleten in sinustrombozom.
možganov absces, kirurško zdravljenje le v kombinaciji z intenzivno zdravljenje z antibiotiki.
Napoved. Pooperativna umrljivost - 20-30%. Še posebej slabo prognozo v več abscesi, kar predstavlja 10% vseh primerov bolezni. Sodelujoče bolnikov po operaciji zadržani obstojna rezidualnih simptomov (hemipareze, afazija, ataksija in drugi.).