GuruHealthInfo.com

Zakaj omotica pojavi. Vaskularne bolezni možganov, itd

Videoposnetki: senilna demenca Kako ohraniti jasnost uma

Vaskularne bolezni možganov

Cerebrovaskularno boleznijo redko povzročijo simptome slabost.

Vendar pa se s vertebrobasilar insuficienco vrtoglavice lahko pride do zelo pogosto.

Če je ta vrtoglavica je občasno ali paroksizmalna v naravi, se domneva, da ima bolnik periferno patologijo labirintu.

Tukaj omotica z redukcijo krvni tlak v žilah, ki oskrbujejo vestibularnega jedra in živčnih vlaken v možganskem deblu povzročil. Nenadne primeri sodijo brez izgube zavesti značilnost bazilarne insuficience in zagotovo povezana z nenadno poslabšanje pretoka krvi v vestibularnega sistema.

Bolniki z vertebrobasilar insuficienco za okoli 50% primerov pride zunajlobanjskega vaskularne okluzije. Pomembno je omeniti, da se približno polovica bolnikov z stenozami vretenc arterij tudi stenozi karotidne arterije.

Subklaviji steal sindroma (stenoze ali zamašitev proksimalnega dela subklaviji arterije retrogradno pretok krvi skozi vretenc arterije), je bilo pri približno 3% bolnikov z znaki insuficience bazilarnih arterije.

Ko vertebrobasilar insuficienca vrtoglavica pojavlja pogosto. To je le del simptom, ki je značilno za ishemične lezije možganskega debla, in redko je izoliran simptom.

Vertigo lahko pogosto spremlja bruhanje in zabrisane govora. Izguba sluha in tinitus redko pojavijo v vertebrobasilar nedostatochnosti- je lahko v veliko pomoč pri diferencialni diagnozi.

Proučevanje bolnika s prehodnimi simptomi vrtoglavice, je treba upoštevati dejavnike, ki povečajo nagnjenost k razvoju žilnega možganov patologije. Le s pomočjo arteriography je mogoče dokončno ugotoviti lokacijo stenozo plovila. Če diagnoza stenoze ni dvoma, je arteriography izvaja za diagnostične namene, za ugotavljanje funkcionalnosti ugotovljenih stenozo.

multipla skleroza

Omotica je vodilni simptom multiple skleroze pri približno 10% bolnyh- skoraj 1/3 primerov ta simptom pojavi med bolezni. Nenadna izrazil rotacijski ali navpično vrtoglavica lahko spremljajo slabost, bruhanje, izčrpanost, da gre za bolezen labirinta.


Pogosteje pri bolnikih z multipla skleroza obstajajo pritožbe neravnovesje ali omotica ko spreminjanje položaja telesa.

Bolniki z multiplo sklerozo, skoraj vedno zaznati nistagmus. Več skupni horizontalni nistagmus, toda večje število bolnikov zaznana kot navpično ali rotacijsko nistagmusom, kar kaže patološkega procesa v možganskega debla.

Dvostranska oftalmoplegije je praktično pathognomonic simptom multiple skleroze. Diagnoza se ga v primerih, ko je živec dviganje oko (III para) ne delujejo ali premalo funkcij, medtem ko živcev, ki vodijo oči (VI par) deluje normalno.

Ko SLO lahko zazna grobo nistagmus, verjetno zaradi patologije na vestibularnih jeder. Ta simptom običajno kaže prekinitev medialnega vzdolžne fasciculus, ki je skoraj vedno v primeru dvostranskih poškodb, ki jih demielizirajočo bolezen povzroča. Asinhrono gibanje zrkel, zlasti na največjem namenom ugrabitve stranskem lahko kažejo tudi multiplo sklerozo.




Ta bolezen se običajno začne med 20 in 40 let. Laboratorijske metode za potrditev diagnoze multiple skleroze ne obstaja, se postavi samo na osnovi klinične slike. V laboratorijski raziskavi pokazala le dvigniti raven gama globulin v likvorja ali povečanje srednjem območju krivulje akumulaciji koloidnega zlata.

nevrološke bolezni

Veliko nevroloških bolezni se lahko pojavijo omotica. Ne samo, akustična nevrom, ampak druge intrakranialne tumorji lahko povzročijo golovokruzhenie- Ti vključujejo tumorje mostu in malih možganov, kot so meningiomom, hemangiom, cista na pia mater.

Diferencialna diagnoza ne smemo pozabiti na druge vrste intrakranialnih struktur, kot je arteriovenskih anevrizme.

Migrena omotičnost lahko pojavi tudi. V tipičnih primerih, so vsi napadi migrene skupaj z avro, včasih scotomas, vsaj - hemianopsija. Prej opisano disartrija, ataksija, parestezije, dvojni vid ali motnja lahko spremljajo vidnega polja omotica.

Če je omotica spremljajo ostri dolgočasno bolečine v vratu in bruhanje, diagnoza migrene ni dvoma. Zaspal, bolnik navadno zbudi zdravi, brez znakov preostalo nevrološke ali ušesne bolezni patologije. Več kot polovica migreno trpijo v družini obstajajo znaki te bolezni.

V navzočnosti vestibularnega patologije epilepsijo se lahko pojavijo pri senčnega režnja lupine. Glavni simptom je omotica, krčevito zaseg. Senčnega režnja lezije vključujejo tumorjev, arteriovenskih anevrizma, možganske mikroinfarktov in posttravmatske stresne mehčanje.

Omotica v teh primerih je lahko huda in ga spremlja slabost in bruhanje. Za vestibularnega simptome lahko včasih pridružijo slušne halucinacije. Običajno taki napadi, ki jih spremlja avro, in mnogi bolniki v prihodnjih velikih zasegov razvoj. V večini primerov je elektroencefalograma zazna patologije, čeprav normalno EEG ne more izključiti diagnozo vestibularnega epilepsijo.

Nevralgija, temporomandibularni

Nevralgija, temporomandibularnega sklepa (sindrom kosti) v klasičnih opisanih primerih so vrtoglavica, tinitus in bolečine v temporomandibularnega sklepa. Palpacija pokazala znatno obolevnost artikulacijo za odpiranje in zapiranje ust.

Palpacijo ustne votline lahko pokažejo krči pterigoid mišice. Diagnoza je ponavadi narejen na podlagi rentgenskih slik. Terapevtski učinek se ponavadi zagotovi zobne korekcijskih malocclusion dejavnosti.

zdravil

Pri sprejemanju zgodovino pacienta z vrtoglavico, je zelo pomembno, da ugotovite, kaj droge je vzel v zadnjih letih. Ta pomemben vzrok omotica, zdravniki pogosto pogrešam. Vertigo je pogosto stranski učinek pomirjevala, stimulansi, za sproščanje mišic in hipotenzije agentov, in ne vključuje prave ototoksichnostyu. Pogosto pri uporabi določenega zdravila, je treba pretehtati verjetnost vseh njenih stranskih učinkov.

hiperventilacijo

Pogost vzrok vrtoglavice lahko anksioznost napadi, ki povzročajo hiperventilacijo. Skrbna zgodovina je dokaj preprosto ugotoviti faktor in se razlikuje od drugih vzrokov omotica. V mnogih primerih je dovolj začetna psihološka ocena bolnikove osebnosti.

V dvomljivih primerih je možno, da imajo electronystagmography bolnika, ga prosi, hkrati naredite nekaj globokih vdihov zapored. V nekaterih primerih, ko je bila odkrita v patologije SLO.

druge bolezni

Ortostatska hipotenzija lahko včasih povzroči omotico, čeprav pogosto pa se kaže v obliki omedlevico in slabosti- ponavadi naredi diagnozo merjenje krvnega tlaka sede, stoje in leže. Sive mrene lahko povzroči omotico zaradi zmanjšanja ostrine vida.

Nekateri zdravniki menijo, da lahko ščitnice disfunkcije in reaktivna hipoglikemija povzroči omotico, ampak to stališče je sporna. Diabetična nevropatija, retinopatija, zlasti, kar povzroči zmanjšano ostrino vida, lahko privede do motenj drže in ravnotežja. Včasih se slabost lahko posledica srčne aritmije.

funkcionalna omotica

Diagnozo funkcionalne vrtoglavica se le s postopkom izločanja, ko je zavrnila vse druge vzroke in poskusil vse diagnostične metode, in po pregledu bolnika izkušenega psihiatra.

Ko se sklicuje bolnikov za strokovnim posvetovanjem

Eden od najbolj pomembnih vprašanj za splošnega zdravnika je, da se odloči, kako bolnik s posebnim simptom zahteva strokovno pomoč in kako nujno. Medtem ko vse simptome, opisane v tem poglavju, lahko pomaga zdravnik v diferencialno diagnozo, od katerih so nekateri znaki zelo hudo boleznijo, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje do specialista.

Če ima bolnik vrtoglavica spremlja paralizo obraznih mišic, slabost, hud glavobol, dvojni vid ali ataksija, potem je treba poslati takoj za nadaljnji pregled in posvetovanje. Če omotica razteza neprekinjeno več kot 4 tedne, se mora bolnik posvetovati s strokovnjakom. Simptomatsko zdravljenje lahko prikrije bolj resno bolezen.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný