Terminologija in razvrščanje bolezni ledvenega dela diska. Goriščna mešanje

Goriščna mešanje v vodoravni ravnini lahko "neenotno"Obsegati vsaj 25% oboda koluta (sl. 6), ali "široka"Zasedajo 25 do 50% po obodu koluta (sl. 7).

Prisotnost tkiva diska zaseda obodno od 50% do 100% v primerjavi z robovi obroča apophysis lahko imenujemo "napihnjenost / izboklina /" in ne šteje kot oblika avdio kile (sl. 8) ali v obliki razpršene spremembe prilagodljivi pogon vezjem kadar sosednji deformacij, ki jih lahko opazimo v težkih skolioza ali Spondilolisteza (sl. 9).

Slika 6. Po definiciji "goriščna kila" 25% (90 °) obod diska.

Slika 7. Po definiciji "kila, s široko bazo" zaseda od 25% do 50% (90 ° -180 °) obod koluta

Slika 8. Uravnotežena prisotnost diska tkiva "v krogu" (50-100%) zunaj obroča apophysis robovih lahko opišemo kot "izbočenje disk" ali "vidna izboklina " in se ne šteje kot oblika kile. Poleg tega, "izboklina / izboklina" - opisni izraz za obliko pogona vezja, ne diagnostiko kategorije.

Slika 9. Asimetrični izboklina (izboklina asimetrična meja) plošče (50-100%), kot v hudo skoliozo prav tako ne šteje kot oblika hernije

Hernija medvretenčne disk lahko v obliki izbokline ali ekstruzijo, prestavljeno materiala z obliko (sl. 10) določena. Izboklina pojavi, če je daljša razdalja v dani ravnini med robov materiala diska zunaj prostora za plošče manjša od razdalje med robovi bazo v isti ravnini.

Slika 10. hernija diska lahko v obliki izboklin ali iztiskani definirano obliko prestavljeno snovi (glej. Opredelitev v besedilu)

Osnovna je opredeljena kot prereza zunanjega diska materiala polje diska prvotna kvadratni območju, kjer se material disk premešano izven prostora za disk je stalno s prostorom znotraj diskom slik. V craniocaudal dimenzije smer ne sme presegati po definiciji višino medvretenčnega prostora.

Ekstrudiranje pojavi, ko vsaj v eni ravnini, nekateri razdalja med robovi plošče materiala zunanjega prostora Citati večja od razdalje med osnovno koncih, ali če ni kontinuiteto med material koluta zunaj prostora za plošče in istem disku v prostoru ( cm. (slika 11)).

Slika 11. Ko premakne rezidualno številne plošče materiala, razlikovanje med izboklino (L) in iztiskanje (ali C) je običajno možno le z sagitalnih NMR posnetkov, ali sagitalni RT. Sl. "C"Kljub temu, da je oblika prestavljeno materiala podobni obliki štrline, največja delec craniocaudal premer večji kot je premer njenega osnovnega kraniokaudalny na ravni matično diska in tvorbe nato določi kot ekstruzijo.

V vsakem primeru se lahko razdalja med robovi osnove, ki služi kot opredelitev izbokline in iztiskanje razlikujejo od razdalje med robovi luknjo obroča, ki se ne more ugotoviti na CT in redko videl na NMR posnetkov. V craniocaudal smeri, baza dolžina ne more preseči po definiciji višino medvretenčnega prostora.

Ekstrudiranje lahko nadalje natančneje definiran kot sekvestracija (zavrnitvi odseku preživetja v nekrotičnemu tkivno zadržani) pri premikanju materiala disk popolnoma izgubi svojo povezavo z matično ploščo (sl. 12). Izraz migracije se lahko uporabi za določanje pretoka materiala za plošče iz strani ekstruzijo, čeprav vežejo ali ne (sl. 13).

Slika 12. Shematski prikaz različnih vrst zadnje kile: A - mali subglottic kile (ali nastavek), brez večje migracije diska materiala. B - subglottic hernija diska material z nižjo migracijo pod zadnjo vzdolžne vezi. C -, subglottic hernija diska material z nižjo migracije in sekvestiratsiey fragmenta (puščica).

Glede na to, da se premakne gradivo disk kasneje pogosto zataknil posteriorno vzdolžni ligament, lahko slike (slike) prikaže kot gibanje diska izboklina v aksialni (vzdolžno) in strig kot iztiskanje sagitalno rezino v obeh primerih gibanja je treba šteti za iztiskanje. Kila medvretenčne ploščice v craniocaudal (navpični) smeri čez vretenc reži telo plošcicnih nanaša mezhnozvonkovym hernije.

Slika 13. Povezava tipična obramba hernija diska z zadnjo vzdolžne vezi A (mediana sagitalni oddelek): Če je kile majhnosti povprečne ločimo kile navadno ostane fiksen notranje plasti posteriorni vzdolžne vezi (puščica) in občasno intaktne (nepoškodovane) zunanjega vlaken obroča kolut spojen z zadnjo vzdolžne vezi, ki tvorijo "kapsula" kila. Deep (spodaj) plast posteriorni vzdolžne vezi (s puščico) lahko pritrjena tudi na zadnji strani vretenca, odpraviti morebitno prostor za večje kile spodaj. V (paracentral sagitalni območje) posteriorno vzdolžno vez vleče vstran od diska (puščica glavi) in hernija diska lahko manjši med disk in epiduralni prostor

Tabela 2. Opis hernije diska

• Morfologija
izboklina
iztiskanje
V vretenca

• hranjenja
• Celovitost
• Odnos z zadnjo vzdolžni ligament
• obseg
• Sestava
• Lokalizacija

Hernija medvretenčnih diskov lahko opišemo kot v posesti (fiksne), če je premaknjeno del zajeta kolobarju, ali enostranska (nevezana), ko ni vsaka taka prevleka.

premakne material disk se lahko prav tako opisana z obsegom in vsebino lokalizacije. Tabela 2 prikazuje predlagane kategorije za opis in klasifikacijo hernije diskov.

RG Esin, ALI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný