GuruHealthInfo.com

Prva pomoč in postopek za spremljanje otrok s LAMBLIOZA

Video: Origami. Enostavno Origami za otroke. DIY CAM

Med vsemi primeri okužbe s protozojske otrok prednost pripada LAMBLIOZA. V nekaterih regijah pojavnosti Rusija doseže 40-60% otrok.

Patogen lamblia intestinalis obstaja v naravi v vegetativnem obliki in v obliki spor. Vmesni fazi razvoja - ciste. Oblikujejo se v debelem črevesu pred izpustom v okolje. Ciste so zelo invazivno obliko za ljudi. So zelo stabilne, zato so shranjeni v perilu do 2 dni, v blatu - do 3 tedne v vlažni zemlji - do 70 dni v vodi - do 3 mesece.

Glavni gostitelj Giardia je oseba, ki izbere lamblia ciste iz blata v višini do 1-18000000000. Giardia so parazitske v črevesju psov, mačk, bobri, verjetno pri miših.

Mehanizem za prenos - fekalno-oralno, glavni prenosna pot - voda, se lahko izvajajo tudi in stik s hrano. Otroci, ki imajo škodljive navade (palec sesanju, grizenja nohtov, ročaji, itd.), Giardia vdor v 100% primerov. Lahko boli ljudi vseh starosti, vendar je 80% bolnikov - otroci vrtca in v zgodnjem otroštvu šole.

Glavni lokalizacija parazita v zgornjem delu gastrointestinalnega trakta - 12 dvanajstnika in jejunum.

Sposobnost njihovega obstoja v žolčevodov v dvomih. Glavni učinek parazita je citopatične poškodbe enterocitih čopič meja, ki je skupaj s kršitvijo membrane prebavo, razvoj sekundarne odpovedi disaccharidase, osmotsko diarejo.

Konkurenca z gostiteljem za hranila vodi v nižjo proizvodnjo encimov, sekretorni IgA, lizocim, žolčnih kislin in t. D., ki je skupaj z zmanjšanjem lokalne imunosti, prebavnega vgradna kršitve, razvoj dysbiosis. V črevesnem lumnu nakopičenih presnovnih produktov, ki se med sindromom absorpcijsko zastrupitve oblikovane.

Inkubacijska doba je 1-3 tedne. V večini primerov je bolezen latentna, vsaj - v akutni. Akutna oblika običajno traja 5-7 dni in pogosto postane kronična, skupaj z obdobji poslabšanja.

V akutni enteritis spremlja LAMBLIOZA okužbo. Ko latentna potek bolezni - so značilni znaki neugodja otrok, zmanjšana čustveni ton, občasno napihnjenost trebuha, bolečine v žlički in desnem zgornjem kvadrantu zaradi sočasne biliarnim diskinezije, nestabilno blatu, slabe telesne mase. Na dolgi LAMBLIOZA pri otrocih pogosto oblikujejo hipertrofična, včasih erozijski antralnih gastritis, pogosto spremlja duodeno-želodčni refluks.

Najpogostejši simptomi LAMBLIOZA:
- obložen jezik;
- napihnjenost, ropot;
- bolečine v trebuhu na otip nad desnem zgornjem kvadrantu;

- povečanje jeter;
- bolečina na mestu Kerala.

oblike bolezen:
- E .;
- hepatobiliarna;
- astenonevroticheskih;
- strupena-alergijska;
- anemični;
- revmatoidni;



- mešani;
- asimptomatski.

Večina otrok prevladujejo prve tri klinične oblike.

Intestinalno obliko se kaže v akutni izvedbenem predvsem v obliki ali trebušne dispeptičnimi sindromov. V šoloobveznih otrok je značilna pritožb splošne šibkosti, utrujenost, razdražljivost, slabo spanje, zmerne bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, okoli popka, riganje, polnosti in teže v želodcu, napihnjenost pojavlja periodično, nestabilno stol - izmenično zaprtje in drisko.

Pri dojenčkih prevladujejo dispeptičnimi simptome v obliki multiple kašasto blato, alergijski dermatitis, perleches, heilitis razpokano in luščenje ustnic.

Zunanje manifestacije LAMBLIOZA bi bila ločena bledica (pod običajnimi pogoji "rdeči" v krvi), modra pod očmi, rjavo-rumen odtenek kože na vratu, pod pazduho (s trajno zaprtje), suho kožo in foliklov hiperkeratoza, ki ustvarja vtis "kurjo polt" na nogah, stranske površine telesa, simptom Povich na stopalih in dlaneh, prstih redni piling, redčenje las in upočasnitev njihovo rast. Pri otrocih z LAMBLIOZA pogosto izpuščaj v kombinaciji z angioedemom.

Za hepatobiliarnih oblike LAMBLIOZA, ki se pogosteje pojavlja pri starejših otrocih, najbolj tipični simptomi biliarnim diskinezije z redno nastopi sindrom holestazo, kronični gastritis in pankreatitis.

LAMBLIOZA oblika astenovegetativnogo prikazano v osnovi skupne astenija (utrujenost), razdražljivost, glavobol, manifestacije nevro distonije. Tukaj pojav in črevesna dysbiosis fermentopathy.

diagnoza LAMBLIOZA

Klinične indikacije za preučitev otroci na Giardia lahko:
- prisotnost kronične bolezni prebavil, s pogostimi poslabšanji, prisotnost hipertrofične antralnih gastritis;
- neurocirculatory disfunkcije, zlasti v kombinaciji z gastrointestinalnih motenj;
- obstojne kri eozinofilija in alergijskih reakcij.

Na splošno je analiza krvi pri otrocih z LAMBLIOZA nobenih značilnih simptomi, ki pa se občasno mogoče videti blago levkocitoza, ESR eozinofiliya- običajno normalno. Diagnostično pomembno odkritje na scatoscopy lambla cist. Za analizo je bolje, da se tekoči del blatom, blatom in raziskati več strganje z očesnih gub. Giardia lahko zazna mikroskopsko dvanajstnika vsebino (odseki A in B). Serologija ELISA lahko odkrivanje protiteles Giardia v 2-4 tednih po okužbi, titer otroka traja 4-6 mesece.

Dodeli 3 stopnje zdravljenje bolnikov z LAMBLIOZA: 
dodamo 1) prvo fazo (2-4 tednov) Ti proizvodi dieto ogljikovih hidratov, ki delujejo kot sorbentov (jabolka, hruške, brusnice, posušeno sadje, zelenjava, solate in rastlinsko olje) - načrtovane žolčne sredstvo (holekinetiki: 5-10% sulfat magnezijev oksid, ksilitol, sorbitol, tyubazh z Dem'yanov) v kombinaciji s spazmolitiki (Nospanum, platifilin, belladonna ekstrakta, barberry) enterosorbents (Polyphepanum, smektit, reaban, Bilignin, polysorb MP et al.), encimske pripravke (Festalum, enznstal , KREON et al.), prebiotiki (hilak pho tiste Normase itd) .;

2) druga faza se izvede zdravljenje z imidazola: načrtovane metronidazol (Trichopolum, zastave Clione itd) v odmerku 5 mg / kg, 3-krat na dan (do 300 mg / dan) peroralno 5 dni, tinidazol (fazizhin) -. 50 mg / kg enkrat ali niridazole (ambilar) - 25 mg / kg v 3 deljenih odmerkih 5-7 dni, ter tudi pri dozah starostni furazolidon (10 mg / kg / dan v 4 deljenih odmerkih) 5-7 lahko days- nifurangela aplikacija (15 mg / kg dvakrat na dan 5-7 dni), tnberala (otroci z metotreksatom do 35 kg - 40 mg / kg 1 krat, več kot 35 kg - Tabela 3 500 mg x 1-krat). - 7-10 dni za potek zdravljenja je potrebno torit- za preprečevanje alergijske reakcije razpadati Giardia lahko sočasno jemanje antigista moje preparatov- obstajajo tudi predlogi za uporabo albendazola, vendar odmerek za zdravljenje otrok, ni bilo razvite;

3) zagotoviti pogoje, ki preprečujejo konsolidacijo lamblia v prebavnem traktu - z dieto prevlado vlaken (pesa, korenje), Oznaka pire suhe slive, marelice, jabolčni kompot, zrel paradižnik sadje yagod- za spodbujanje obrambo so dodeljeni stanje natrijev nucleinate, pentoksi, metiluratsila. Uporabne ragu stanja Planika breze popki in semena 2 tedna vsak manifestacije zdravljenja dysbacteriosis, hipovitaminoze.

Opazovanje območja. V primeru trdovratne toka LAMBLIOZA je priporočljivo gledati otroke za 6 mesecev s 2-3-krat pregledu blata (mikroskopija) in klinični pregled.

VP Mleko, MF Rzyankina, NG jedro
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný