Prva pomoč in postopek za spremljanje otrok z gripo in SARS. Opazovanje območja

Akutno vnetje srednjega ušesa najpogosteje otežuje potek akutnih respiratornih virusnih okužb pri dojenčkih in majhnih otrocih. Z razvojem otroka v tem obdobju otitis kataralni bolezni kaže vnos sluhovoda alkoholnimi raztopinami kloramfenikol, borovo kislino itd furatsillina. Antiseptikov in 40-70 ° alkohola v čisti obliki.

Učinek alkoholne kapljice lokalno izpostavljen bobniča, vazodilatacija, povečanje prepustnosti za vodo (izcedek) kopičijo v ušesno votlino in s tem zmanjšanje intracavitary pritiskov in ustrezno bolečino. Alkohol in ima lokalni učinek sanifying. Lahko uporabite tudi bombažne turundy, jih močenje z alkoholno raztopino in zapusti za nekaj ur na noč v sluhovodu.

Ko vzdrževanje suppuration iz ušesa ali izražene bolečine, bi bilo zastrupitev otrok, je treba poslati na ORL zdravniku za posvetovanje ali hospitalizacije. Gnojni otitis zaplet lahko mastoiditis, antril, sekundarni meningitis.

Sinusitis (sinusitis, sinusitis, ethmoiditis) se pogosto razvije pri otrocih, starejših od 3 let, v starosti od 2 let, sta maksilarni sinus pri otrocih dovolj oblikovane, tako sinusitis ni videl. Klinično je dolgo (po 7. dan od začetka SARS), zamašen nos, slab, gnoj, tako kot izcedek iz nosu, pojav glavobol ali občutek teže v čelnem območju, splošno slabo počutje, in včasih povišana telesna temperatura.

Če sumite, da mora gnojni sinusitis posvetujte z ENT zdravnikom in aktivno zdravljenje z antibiotiki hkrati možganov gnoj sinusov. Za pojasnitev diagnoze sinusitisa, uporabljenega v radiografijo lobanjo 2 projekcijah, sinusni punktiranje s izpiralne antiseptikov votlin. pansinusita zaplet lahko sekundarna meningitisa, intracerebralno tromboza sinusov, orbitalni celulitis sod.

Glavna sredstva za zdravljenje gnojni sinusitis in otitis media sta amoksicilin (50-100 mg / kg / dan), rulid, sumamed, rokentromitsin (5-10 mg / kg / dan), bioparoks (4-krat dnevno, tako nosne kapi) amoksiklav, Augmentin (50 mg / kg / dan), ziinat (40-80 mg / kg / dan), doksiciklin (3 mg / kg / dan pri otrocih starejših od 8 let), ceftriakson (50-80 mg / kg / dan) linkomicin (30 mg / kg / dan), klindamicin (20 mg / kg / dan). Indikacije za destinacijo lahko služi kot verjetne navedbe bakterijske okužbe (tabela. 12).

Tabela 12. Značilnosti verjetno bakterijska infekcija (II Balabolkin et al., 2002)

dokazi	možna okužba	potrditev
Nič in grla racije	sTREP grlo	bris žrela
Paul in ušesa	Akutno vnetje srednjega ušesa	otoskopijo
Unslichsnis bezgavka	limfadenitis	setev grlo
Zamašen nos 2 tedna ali več	sinusitis	Radiografijo ali ultrazvok sinusov
Zasoplost brez obstrukcije	pljučnica	Rentgensko slikanje prsnega koša
Asimetrija piskanje na avskultacijo	Pljučnica, mikoplazmoze	Rentgensko slikanje prsnega koša
ptazhenis іrudnoy TSІPKI	pljučnica	Rentgensko slikanje prsnega koša
toxemia	Sepsa, pljučnica	Hospitalizacija!
levkocitoza večja 12 x 10 9 / l n / I je večji od 5%, ESR je večji od 20 mm / h	Pljučnica, okužbe sečil, in drugi.	Rentgenska, analizo urina in drugi.

Trajanje antibiotičnega zdravljenja pri akutnih okužbah je lahko dovolj, medtem ko še terapijo za 2 dni po normalizaciji temperature, izginotje bolečine in podobnega. D., pa bolj pogosto doseže 7-10 dni za popolno izkoreninjenje patogena.

Obstaja več načinov za zdravljenje toplo vlogo (lokalno ali skupno) kopel, parna kopel, lokalno segrevanje na vratu, prsih in Sinapismuses banke s SARS. Resno študijo njihova učinkovitost ni bil vključen v eno, vendar dokončni dokaz škode, v resnici ni.

Za izboljšanje imunosti pogosto ali kronično bolnih otrok, je koristno uporabiti imunomodulatorji tečaje (tabela. 13 in 14).

Tabela 13. Tuljave interferona pri zdravljenju akutnih respiratornih virusnih infekcij pri otrocih

ime	oblika sproščanjem	vsebina	betonarne
interferona nazalno	Suha snov v vialah, razredčili z vodo	1 000 ie / 1 ml	2-5 pokrovček. ob vsaki kap po 4-6 urah (preprečevanje) po 1-2 urah (zdravljenje)
Gripiferon	kapljice	10 000ME / 1 ml	1-2 pokrovček. 4-krat na dan - 3 dni
viferon	sveče	500-1000 tisoč EUR. Ie / kg	250-500.000. Ie 2-krat na dan 7-10 dni
tsikloferon	ampula		6 mg / kg 1 krat dnevno 2 dni, nato pa vsak drugi dan, 5 dni tečaja
Humani imunoglobulin, donator	raztopino	1,5-3,0 ml ojačevalec.	1 odmerek 1,5 ml - pod 7, 2 dozi (0,02 ml / kg) - starejši otroci
pentaglobin	raztopino	25 ml viala	2-4 ml / kg v kapalno vene №3-5
rimantadina	tableta	0,15	Z 2 leti -50-75-100 mg 2-3 krat dnevno 5-7 dni
Oseltamivir (Tamiflu)	tableta	0,05	Več kot 12 let: 2 mg / kg, 2-krat na dan 2-3 dni znotraj
Alguire	sirup	0,2%	1- 3 let - 2 TSP. L, 3-7 let. - 3 čajne žličke. l. 1-krat na dan - 10-15 dni ali 1. dan - 3-krat, 2-3rd - 2-krat, nato - 1-krat na dan
Arbidol	tableta	0,1	2-6 let - 0,05 6-12 - 0,10, starejših od 12 let - 0,20 3 krat dnevno - 5 dni (bolezen) ali 1-krat dnevno 12 dni (stik z gripo)
Lmiksin	tableta	0.125	Starejši od 7 let - 0,06 1 na dan (dan 1), nato pa vsak drugi dan (glej tabelo 3-4 tečaj.)
Liaferon otroci	tableta	0,1	C za 6 mesecev. Imunostimulacija 1 tab. zjutraj na prazen želodec za 1-3 mesecev) -. za zdravljenje akutnih respiratornih infekcij - 1 pi. 3-krat na dan, dokler okrevanje
Gepon	Rešitev prah	1 ali 2 mg 0.02-0.04%	Več kot 12 let: 10 mg 1 enkrat navznoter dan za namakanje sluznice 1 krat na dan

Tabela 14. Zdravila, ki povečajo lokalno imuniteto dihalnih poti

ime	oblika sproščanjem	struktura	betonarne
IRS 19	pršilo	Lizat bakterij respiratornega trakta	Starejše od 3 let - 2 injekcije v vsako nosnico 1-2 krat na dan - 14-30 dni
	tablete	enako	3-6 let -. Tabela 1-2, nato pa 6 let - zavihek 2-3. 3 krat dnevno - 10 dni (zdravila), 20 dni (preprečevanje)
Ribomunil	granulata tablete	Ribosomov bakterije dihal	Granulat razredčimo z vodo in glede na to, da otrok, mlajših od 6 let, 1-krat na dan, starejših od 6 let - 3 tablete. Seveda: 1. mesec. - v prvih 4 dni vsak teden, 2-6 mesecev. - prve 4 dni v mesecu
bronhomunal	kapsule	Lizat oportunistične bolezni	Do 12 let: 1 pasjo uto. (3,5 mg) - nad 12 let - 1 Doghouse. (7 mg), 1-krat dnevno - potek 10-20 dni s ponavljajočim se seveda v 2-4 mesecih. - 10 dni
Likopid	tablete	Strukturni fragment bakterijske membrane	1-2 mg (1-2 tabela. 1 mg) 1-krat na dan za 10 dni sublingvalno

Opazovanje območja

Otroci 1 leto starosti z gripo ali SARS, opazimo vsak dan, dokler se ne povrne. Otroci, stari od 2-3 let, so opazili na dnevno doma prve 3 dni, nato pa - glede na pričevanja, vendar vsaj 2-krat na teden. Starejši otroci so opazili daljinsko pediatra aktivno ob upoštevanju resnosti stanja. Merilo za odvajanje otrok šteje za otrokovo popolno okrevanje. Izolacija bolnikov z gripo, ne sme biti manj kot 7 dni po pojavu simptomov gripe (San.-epidemioloških. 3.1.2.1319-03 pravila SP). Po pričevanju (da bi se izognili zapletom) imenuje splošni analizi krvi, urina, EKG in tako naprej. D. Cepljenje je možno takoj po okrevanju.

Otroci, ki spadajo v rizično skupino za gripo bolezni in SARS, ki živijo v okolju neprijazno ozemlju, in pogosto dolgotrajno bolan SARS s kronično boleznijo, sekundarne imunske pomanjkljivosti et al., Ki se zdravijo z imunoterapijo zdravil za korekcijo imunskega statusa (San.-epidemioloških. Pravila JV 3.1.2.1318-03).

Za ti pripravki vsebujejo arbidol, amiksin, tsikloferon, anaferon drugih imunomodulatorjev, kot tudi sredstva, ki povečujejo odpornost proti skupinam respiratornih bolezni - IRS-19, imudon, bronhomunal, likopid, ribomunil itd, ki so posebej navedene pogosto slabo otroki (tabela. . 15).

Tabela 15. Merila za vključitev v skupini otrok pogosto bolni otroci (VY Albitsky, A.A.Frost Baranov, 1986)

Starost otrok	Pogostost epizod akutne okužbe dihal na leto
Do 1 leta	4 ali več
1-3 let	6+
4-5 let	5 in več
Več kot 5 let	4 ali več

VP Mleko, MF Rzyankina, NG jedro

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný