Prva pomoč za klopa

Za uporabo del klopa usta in pogosto nekaj ur, njegova glava vgrajeni v kožo žrtve. V primeru okužbe, se zaveda, da so pršice iztrebki, pa tudi kri in druge tekočine nalezljive snovi. Zato se ne more zdrobiti kljukico, ko je pritrjena na telo, ali v času odstranitve. Za odstranitev parazit uporabljajo različne snovi, na primer mineralno olje, kerozin, olje, bencin, in lak za nohte. Njihov vpliv na klopa praviloma ni. Če to ni mogoče, potem je kljukica odstranimo z injekcijsko iglo (številka 25), jo nežno potisnite pod glavo klopi in tako skrbno oprijem.

Klopi so prenašalci hudih in potencialno usodnih bolezni, kot so Rocky Mountain spotted vročino, Q-vročina, tularemijo, lajmsko boreliozo, označite paraliza, babezioza in Borrelio.

Rocky Mountain spotted vročino, so prvič odkrili na prelomu dveh stoletij v Idaho in Montana, trenutno ima napačno ime, saj je velika večina primerov poročali (po pogostnosti) v državah Karolini, Virginiji, Gruzija, Tennessee, Maryland in registrov Oklahoma- bolezni povsod - od Kanade do Brazilije. V letu 1982 je bilo registriranih skoraj 1000 primerov mrzlice v Združenih državah Amerike. V 59% primerov je opaziti bolezen v pomladnih in poletnih mesecih.

Vrste klopov, ki se širijo Skalnega gorovja vročino, klopi so - Dermacentor andersoni (zahodna regija) in pes klopi - D.variabilis (na jugovzhodu). Samo ženske so okuženi, prenašajo mikroorganizme transovarially na reprodukcijo. Drugi klopi okuži, ko ugriz okuženih živali. Kot rezultat, pršice ni le nosilec, ampak tudi rezervoar okužbe.

Inkubacijska doba bolezni pri 2/3 bolnikov, je 14 dni. Povišana telesna temperatura pogosto razvije po potujejo na endemična območja.

Mikroorganizem, ki povzroča vročino, je Rickettsta rickettsii. Ta mikroorganizem gram-negativne, obarvane z rdečo barvo (ko obarvamo z Machiavelli) ali vijolično (Giemsu). Rikecija se obvezuje znotrajcelični paraziti v velikosti približujejo bakterije.

Vstopijo v telo skozi dihala in kožo. Poraz namazi, ki vplivajo najprej plovil in okoliško parenhimskih tkivo. Tromboza je pogosto opaziti uničenje endotelija.

Zvišanje temperature je skoraj univerzalne simptom in glavobol opazili pri 90% bolnikov. Klasična roza izpuščaj z vložki od 2 do 6 mm v premeru pojavi med 2. in 6. dan vročine v 90% primerov. Izpuščaj se prvič pojavi v zapestju in gležnju, nato pa se širi na rokah, nogah, in končno na podlakti. 6-12 ur razširil izpuščaj postane tsentriletalnym, ki vplivajo pazduhe, zadnjico, trupa, vratu in obrazu. Pogosto hiponatremija, trombocitopenija in levkopenija, vendar nobena od teh znakov ni diagnostiko.

Po 2-3 dni, izpuščaj postane lahko pride lisasta uzelkovoy- dodatno petehije pri uporabi pas ali polnjenje manšete za merjenje krvnega tlaka (RUMPEL-LEED pojav). Diagnoza se lahko izvede na osnovi reakcije Weil-Felix, reakcija vezanja komplementa ali imunofluorescenčno vzorec protitelesa. Nekatere od teh testov (ali vseh) se lahko izvaja v bolnišničnih laboratorijih.

V blagih primerih obnoviti v roku 20 dni. Smrtnost v Rocky Mountain spotted vročica v odsotnosti zdravljenja je običajno 8-20%.

Če obstaja sum, povišana telesna temperatura, je treba ED začeti antibiotikoterapiyu- se izvaja ne glede na čas izpostavljenosti in prisotnosti (ali odsotnosti) izpuščaja. To velja še posebej v toplejših mesecih leta na endemičnih območjih, kot tudi obiski teh območij.

Namenski tetraciklin (polnilni odmerek 25 mg / kg, in nato enako število dnevno v razdeljenih odmerkih), ali kloramfenikol (polnilni odmerek 50 mg / kg, in nato enako število dnevno v razdeljenih odmerkih). Zdravljenje z antibiotiki ni nadaljeval manj kot en dan potem, ko je padec temperatura dosežena brez sprejemnih antipiretiki. Antibiotično zdravljenje zmanjša smrtnost 4%. Jem zdravila, verjetno prispeva k razvoju bolezni, tako da se ne sme uporabljati.

Lymska bolezen, ki je dobil ime po majhnem mestu v Connecticutu, kjer je najprej opredeljene kot eksotične oblike artrita- v ZDA, se je na drugo mesto med boleznimi, ki jih prenašajo klopi. Morda je to dolgo obstoječe bolezni, ki je postala bolj aktualna in priznana. Od leta 1982 je bilo v 10 državah na severovzhodu in srednjem zahodu okoli 500 primerov, kot tudi na jugu North Carolina. Erythema migrans frekvenca približuje pogostost Rocky Mountain spotted vročino, in jo sme preseči.

Insektov distributer erythema migrans je klop Ixodes. V ZDA obstaja več vrst klopov, vključno J.dammani, Pacificus in scapularis. Glede na potencialno veliko širjenje pršic mora ED zdravnik biti seznanjeni s to boleznijo, da bi lahko prepoznati in zdraviti. Patogenov zaznati v okuženih klopov in je vijugasta spirochete izoliramo iz krvi, cerebrospinalni tekočini in kožnih ran. Mikroorganizem mora biti posejana na poseben medij, ki se uporablja za Borrelia kultur (Kelly srednje).

Bolezen s piki kljukico povzroča, je razdeljena v tri faze. Začetna faza je značilna obsežnih in dobro okrogle kožnimi znane kot kronični erythema migrans (CME) opazili pri 85% primerov. Večkratni in manjše okrogle lezije pojavijo pri 50% bolnikov z CME. Zaradi lahko ugriz okuženega klopa pojavi slabo počutje, utrujenost, glavobol, povišana telesna temperatura, bolečine v mišicah, limfadenopatija, razpršeno eritem, izpuščaj na licih, periorbitalno edem in vnetje očesne veznice.

Po nekaj tednov ali mesecev, lahko čas prehodnih srčne motnje (kot AV blokom in myopericarditis) ali nevroloških motenj (kot so meningoencefalitisa in kranialno ali perifernih živcev). To lahko kasneje razvije artritis. Poraz prizadene enega ali več sklepov, predvsem velike, in se lahko premika v koraku s kroničnimi recidivov.

Končno diagnozo se lahko izvede, če sajenje spirohete ali določanje povečan titer protiteles v ustreznih kliničnih študijah. Zdravljenje vključuje dajanje tetraciklin v odmerku 250 mg štirikrat na dan za 10 dni (za odrasle) ali penicilin - 50 mg / kg na dan v 4 deljenih odmerkih za 10 dni (za otroke). Pri otrocih z alergijo na penicilin, uporaba eritromicin (30 mg / kg na dan). Zgodnje zdravljenje z antibiotiki preprečuje razvoj naslednjih fazah bolezni.

Klopa, predvsem v predelu vratu, glave in nazaj, lahko povzroči ohlapna naraščajoče paralizo, se pojavlja najpogosteje pri otrocih. Začetni simptomi vključujejo ekstremno razdražljivost, slabo počutje in izguba apetita. Potem so tu še šibkost mišic in hyporeflexia, disfagija, disartrija, paraliza obraza, nistagmus in extraocular paralizo. V 12-24 ur, če je kljukica nismo našli in se ne odstrani, se lahko razvije tabloid in paraliza dihanja, ki predstavlja resno nevarnost za bolnika.

Paraliza je posledica nevrotoksin je prisoten v slini nekaterih vrst klopov. Po Gorman in Snead, toksin blokov prevodne vlaken na motorna perifernih živcev, ki izhajajo iz prenehanja sproščanje acetilholina na živčno-mišičnega sinapse. Avtorji menijo, da je pojav ataksija stebla kaže na izgubo v malih možganih.

Označite paraliza naj bi sum v primeru nenadne mišične šibkosti brez zvišane telesne temperature, z zgodnjo in simetrično izgubo globokih refleksov, prisotnost jasne zaznave, vendar je izrazil apatija, mlahav naraščajoče paralizo (ki je lahko bulbarna) in ataksijo.

Zdravljenje je sestavljen v glavnem v odstranitev klopa, po prečiščenju prostor. Vendar pa, če obstajajo precejšnje simptomi paralize je simptomatsko zdravljenje izvaja. Značilno je, da po odstranitvi simptomov klopi hitro (v dveh dneh) oslabi in izgine.

Piki različnih vrst klopov lahko povzroči nespecifično bolezni s povečanjem temperature. Informacije o klopov ugrizi ali klopov na telesu omogoča diagnozo. Po nekaj dneh, še posebej pa po odstranitvi klopa simptomi izginejo.

J .. Podgorny

Zdieľať na sociálnych sieťach: