Patologija jajčnikov. Palpacija jajčnikov.

Video: Genitalni pregled kravo. 2. del palpacija jajčnikov in okoliške objekte

dvoročnih ginekološki pregled To zavzema osrednje mesto v ocenjevanju jajčnikov. Simptomi, ki nastanejo zaradi fizioloških ali patoloških procesov na jajčnikih, v splošnem ustrezajo tistim fizični pregled. Nekatere bolezni jajčnikov so brez simptomov, zato so podatki o fizičnem pregledu lahko samo podatki o prvi fazi raziskave.
za pravilno razlaga rezultati raziskav, ki jih je treba poznati značilnosti otipavanje jajčnikov v različnih obdobjih življenja.

Menstrualne starost jajčniki Saj ni treba pretipati. Če ne morejo sondo, mora prevzeti svojo patologijo in nadalje izvede poglobljeno preiskavo.

reproduktivno starost normalna jajčnikov palpacijo pri približno polovici žensk. Najpomembnejše značilnosti so: velikost, oblika, tekstura (gosta ali kistoobraznye) in mobilnost. Pri ženskah v rodni dobi ob peroralnih kontraceptivov, so jajčniki pretipati manj, manjši in bolj simetrično kot ženske, ki ne uporabljajo teh orodij.

bolniki po menopavzi jajčnikih funkcionalno neaktivna razen majhno količino proizvodnje androgenov. Jajčniki odzivajo več na gonadotropini stimulacijo in tako njihovo površino foliklov aktivnost postopoma zmanjšuje, ustavljanje v večini primerov v treh letih od začetka naravni menopavzi. Ženske, ki so blizu vrha naravni menopavzi, najpogosteje odkriti preostale funkcionalne ciste. Na splošno povečanje jajčnikov otipljiv menopavze zahteva več kritično oceno kot pri mlajših ženskah, kot to starostno skupino nad frekvenco malignih tumorjev jajčnikov.

Približno 1/4 vseh ovarijski tumorji postmenopavzi so maligne narave, medtem ko je v rodni dobi, je samo 10% tumorjev so maligni. V preteklosti je bilo tveganje velja tako velika, da je vsako povečanje odkrivanje menopavze jajčnikov (tako imenovani sindrom postmenopavzalne otipljiv jajčnikov) označuje kirurški poseg. Pojav bolj občutljiva diagnostična slikanja medenice rutine spremenil taktiko. Obvezna odstranitev minimalno razširjene jajčnikih pri ženskah po menopavzi ni več priporočljivo.

Video: jajčnikov patologija

Če ima bolnik naravna menopavza traja do 3 let in transvaginalni ultrazvok pokaže prisotnosti enostavnih eno komornih cist manjša od 5 cm v premeru, lahko nadaljnji potek takega pacienta sestavljena iz ponavljajočih se ultrazvoka (vključno transvaginalnih) za nadzorovanje stanja ciste. Večje ali tvorba ima kompleksno strukturo ultrazvok bolje kirurško zdravljenje.

Funkcionalne ciste na jajčnikih - to ni tumor, temveč normalne anatomske variante, ki izhajajo iz normalnega delovanja jajčnikov. Lahko se pojavijo kot asimptomatske priveski izobraževanje ali ga spremljajo simptomi, ki zahtevajo nadaljnje študije in morda posebno obravnavo.

Video: Elena Malysheva. Ooforitis - vnetje jajčnikov

ko jajčnikov folikel ni razdeljena na koncu svojega zorenja, ovulacije ne pride in je lahko foliklov ciste. Posledica tega bo podaljšanje folikularni fazi cikla in posledično - sekundarno amenorejo. Folikularne ciste podložena znotraj normalnih granuloza celicah, in v njih tekočih bogatih estrogenov.

folikularna cista To postane klinično pomembna, ko doseže dovolj velika, da povzroči bolečino, ali če traja več kot eno menstruacije. Ni jasno, zakaj je granuloza celice obloge foliklov ciste, zadržane po času, ko je ovulacija, da pride in še naprej delovati v drugi polovici ciklusa. Cista lahko rastejo in dosegel premera 5 cm ali več, in je še treba zapolniti z estrogenom bogate folikularne tekočine iz zgoščene plasti fanuleznyh celic. Simptomi povzročijo folikularne ciste, lahko kaže v obliki enostranske bolečine (blago do zmerno) v spodnjem delu trebuha in spremeni naravo menstrualnega ciklusa.

Slednje je lahko posledica tako ni poznejši ovulacija, in prebitek količina estradiola nastane znotraj folikla. Prekomerno nasičenosti estrogensko organizem v odsotnosti ovulacije giperstimuliruet endometrija in povzroči naključno krvavitve. Ko se dvoročnih medenici izpit najdete enostranske boleče ciste gibljejo priveski.

Po prejemu teh podatkov v primarni raziskava, Zdravnik se mora odločiti, ali bo še naprej zavezujejo, poglobljeno je potreben pregled, in se odločiti o zdravljenju. Medenice ultrazvok je priporočljivo bolnike v rodni dobi z velikostjo krtačke več kot 5 cm v premeru. Ta študija razkriva eno komoro brez krvi preprosta znakov cist ali mehkih elementov tkiv znotraj in brez znakov izrastki zunaj. Večina potrditev ultrazvok ni potrebno za bolnike. Namesto tega je treba žensko pomirjen in da imenuje ponoven pregled po 6-8 tednih.