Diagnozo sindroma policističnih jajčnikov

1. Najbolj zmerno povišana raven testosterona, vendar veliko žensk s PCOS ostaja v normalnih mejah, in se ne ujemajo vedno z resnostjo hirzutizem.

2. Stopnja LH povišano 50-70% žensk, značilne povečanje razmerja LH / FSH (>3) (v zadnjem času pa se ne šteje kot diagnostični test).

3. stopnja SHBG se je zmanjšal s 50% žensk.

4. Najbolj dragoceno sredstvo za diagnozo PCOS je medenice ultrazvok transvaginalnih sonda. PCOS je ultrasonični merilo odkrivanje 8 in folikularni ciste premer najmanj 10 mm v kombinaciji z naraščajočo količino strome jajčnikov (sl. 1). Poleg tega Zaznali hiperplazijo endometrija (debelina >10 mm).

5. Za diagnozo diabetesa ali motenj tolerance ogljikovih hidratov, ki je potreben za določitev nivojev glukoze v plazmi in, če je potrebno, izvedbo ustni preizkus tolerance za glukozo. Šteje se, da je diagnoza PCOS mogoče namestiti v prisotnosti 2 naslednje 3 značilnostmi: anovulyaiiya (neplodnost)-laboratorijsko potrjen hiperandrogenizem, policistični ultrazvočne znaki sprememb na jajčnikih. 

1. androgena tumorja jajčnikov razmeroma redka bolezen. Zanje je značilno hitro napredujoči in hudo hirzutizem, virilization in znatnega povečanja testosterona (> 5-10 nmol / l). Za zelo redko tumor nadledvične androgene označen s podobnimi simptomi, skupaj z znatnim povečanjem vsebnosti DHEA in androstenediona. 

2. izključiti prirojena adrenalna hiperplazija izvajajo tako, da se določi raven 17-hidroksiprogesteron in DEA, če je to potrebno - z 1-24AKTG vzorca. 

3. hiperprolaktinemija To lahko najprej ugotoviti podobno klinično sliko, skupaj z zmerno povečanje prolaktina ravni pojavi pri 30% bolnikov s PCOS.

4. idiopatske hirzutizem - stanje, v katerem ženske razvijajo hirsutizem in hipertrihoza na ozadju nespremenjeni menstrualnega ciklusa in ohranjanju plodnosti.

Dedov II Melnichenko GA, Fadeev VF

endokrinologija

Zdieľať na sociálnych sieťach: