PDE4 inhibitorji so učinkoviti pri sindroma policističnih jajčnikov

Dodatek inhibitorja fosfodiesteraze tipa 4 roflumilasta (Daliresp) k zdravljenju z metforminom pomaga žensk z sindroma policističnih jajčnikov (PCOS), da izgubijo dodatnih kilogramov in izboljšati nekatere presnovne označevalcev.

V prospektivni, odprti, randomizirani študiji pri bolnikih, ki so prejemali kombinacijo metformina in roflumilasta pokazala boljše rezultate v primerjavi z ženskami, ki so bile dane samo metformin.

To je poročal dr Mojca Jensterle Medical Center, Univerza v Ljubljani (UKC Ljubljana) na skupnem sestanku Društva za endokrinologijo in mednarodnem kongresu za endokrinologijo (ICE / Endo) v Chicagu.

Ugotovitve so objavljene v spletni reviji Journal of Clinical endokrinologijo in metabolizem.

Fosfodiesteraze tipa 4 (PDE-4), je zelo aktiven v jajčnikih, kjer ima pomembno vlogo pri zorenja jajčne celice in ovulacije. Zaviranje PDE4 ima določen pomen pri uravnavanju metabolizma, izvajali pozitivno vpliva na ravnovesje glukoze in nadzor nad telesno težo.

Ker so ti dejavniki vključeni v razvoj PCOS, raziskovalci odločili, da preizkusite učinkovitost roflumilasta pri ženskah s hormonsko in presnove statusu v tej bolezni. Ti vpisanih 36 ženske, stare 34 let od povprečnega indeksa telesne mase 36,4 kg / m2. Študija je trajala 12 tednov.

Vse ženske pred začetkom tega dela so bili zdravljeni z metforminom, in na začetku študije so bile razdeljene v dve skupini. Ena je še naprej, da bi 1000 mg metformina, 2-krat na dan, medtem ko je druga dodatna prejela roflumilasta na 500 ug 1-krat na dan.

Primarni izid v smislu spremenilo antropometrične parametre debelosti, sekundarna - v smislu hormonskih in presnovnih sprememb. Od 31 žensk, ki so dosegli končno točko študije, 16 je bilo z metforminom, 15 - v kombiniranem zdravljenju.

Bolniki so dodeljeni kombinirano terapijo izgubil večjo težo - povprečno 4,2 kg (9 funtov). Ženske v skupini, ki je prejela metformin izgubil le samo 0,9 kg (£ 2), P<0,001. Соответственно, в группе на комбинированной терапии была более ощутимая потеря ИМТ – в среднем 1,6 кг/м2 против 0,9 кг/м2 в группе на метформине, Р=0,001.

Ženske, ki so prejemali kombinacijo metformina in roflumilasta, je pokazala znatno zmanjšanje obsega trebušne maščobnega tkiva (DDV), medtem ko je pri bolnikih z metforminom celo dosegel DDV (P = 0,02).

Zdravnik Jensterle in sodelavci ugotovil, da je kombinirana terapija doseže raven aldosterona zmanjšala (p = 0,013), testosteron (p = 0,002) in indeksa insulinska rezistenca HOMA-IR (P = 0.027). Poleg teh pozitivnih sprememb opazili znatno povečanje vezavni globulin spolne hormone (p = 0,024).

Potem ko je ugotovila, da lahko kombinacija budezonida + metforminom pomoč ženskam pri PCOS za zmanjšanje telesne teže, dr Jensterle pozval k nadaljnji študij roflumilasta, ne le v PCOS, ampak tudi v presnovnih bolezni, ki vodi v debelost.

Dr. Bülent Okan Yildiz iz University School of Medicine Hacettepe (Ankara, Turčija), ki je umirila sejo ob predstavitvi študije, je poudaril, da to delo ni imela dovolj zanesljive metode, in njeni rezultati o učinkovitosti PDE-4 inhibitorji ne bi smela biti v PCOS dvoumno.

"Tukaj obstajata dve omejitve. Če primerjate 2 droge, ki jih ne more sprejeti v študijski skupini, ki je bila na eni od teh zdravil (metformin) za zadnjih 2 letih. Ta napačna primerjava ", - Yildiz povedal ameriški izdaji MedPage danes.

Povedal je tudi, da so bile spremembe v telesni masi nepričakovano, zlasti niz trebušne maščobnega tkiva v skupini, ki se je metformin: "Bolniki z metforminom so imeli v povprečju 2 leti, vendar do 3 mesece študije, so dodali DDV? To je povsem nepričakovano. Sem presenečen dobljenih rezultatov. "

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný