Tlak kisika v alveolarne plinu. Potreba po skupni pljučne ventilacije

ko se razpravlja vprašanje alveolarne prezračevanje je treba upoštevati pritisk kisika v alveolarne plina. Nevarno nizko kisika tlak v alveolov je redko opaziti, medtem ko potapljanje ali kako drugače vpliva na tlačni telesu. Seveda, lahko hipoksija razvije zaradi prenehanja oskrbe s plinom ali drugih resnih težav v opremi. Vrednost Rao2 je tudi zelo zanimiva za potapljanje s sapo, vendar je premislek o tem vprašanju ni del naših nalog.

točen Izračun PaO2 je bolj zapletena, kot je Paco2 izračun potrebnega za to enačb razvitih Rahn in Fenn leta 1955. Pri večini primerov je dovolj, je zelo preprosta formula:

PAO 2 PIO2 = -863 (VO2 / VA), kjer so Va in VO2 izražena v litrih na minuto pri pogojih STPD in BTPS oz. Upoštevajte, da se za R = l vrednost odšteje vrednost PaCO2. Za približne izračune PAO 2, Paco 2, ko veš, da lahko rečemo, da o številnih Pao 2 manj RIo2 kako RaSO2 več RICo2.

V normalnih razmerah pod voda, na primer med zračnim dihanjem na globini RIo2 dovolj visoko z neustrezno Va, kar ima za posledico povečanje PaCO2 z vrednostmi, ki so nevarne za potapljača, medtem ko PaO2 ostala na ravni, ne predstavlja tveganja. Izjema se lahko šteje za primere, ko Po2 namerno vzdržuje blizu normalnega zraka na površini približno 150 mm Hg. Art.

Ta potrebujete zgodi, na primer, med dolgotrajno potapljanjem v nevtralnem stanju nasičenega plina, za določitev škodljivih učinkov izpostavljenosti dolgotrajne povišane PO2.

Tudi v tem položaj subnormalni alveolarne prezračevalne bo očitno, povzročajo težave, povezane z visoko vsebnostjo ogljikovega dioksida, preden se začne manifestira nevarnega učinka nizkih nivojih kisika. Vendar pa obstajajo poročila, da Pio2 ustrezen pod normalnim pritiskom, da ne more biti vedno tako visok pritisk a. Ta možnost se bo razpravljalo v kasnejši članku.

Potreba po skupni pljučne ventilacije

Poznavanje optimalno minutnega volumna Va alveolarni prezračevanje za določeno raven telesne aktivnosti niso dovolj, dokler ne boste lahko izračunali skupno pljučno ventilacijo ve. Razlika med Va in Ve je spremenljivka, ki odraža mrtvega prostora prezračevanje dihal.

Je odločil, da dodeli anatomski mrtvi prostor, vključno z obsegom dihalne poti razprostira od nosnice in usta navzdol na alveole (slednji niso vključeni v tej knjigi). Rabljeni teoretični koncept je fiziološki mrtvi prostor kot del dihalne prostornine (VT), ne sodeluje pri izmenjavi plina s pljučno pretok krvi. Zato, da ne vključuje samo obseg anatomskega mrtvega prostora, temveč tudi količino plina, ki zrači neperfuziruemye alveole (alveolarni mrtvi prostor).

Izračun fiziološki mrtvi prostor Običajno se izvaja z uporabo enačbe z Bohr spremembe v Enghoff spremembami: VD = VT (Paco2 - PECO2) / PACO2.

Iz praktičnih izračunov sprejeti, da VE je sestavljen iz dveh ločenih delov minut različnih plinov. Ena od teh je količina alveolarne prezračevanja Va, ki povzroča celotno izmenjavo kisika in ogljikovega dioksida med krvjo in plin, ki tvori izdihan volumen, drugi -
VD, ki je verjel, da bo v celoti prispe mrtvega prostora. On ne sodeluje pri izmenjavi plina in ima enako sestavo kot vdihanega plina: VE = VA + VD.

Minute obseg prezračevanje mrtvega prostora (Vd) predstavlja učinkovito volumen mrtvega prostora dihalnega Vd, pomnoženo s številom prezračevalnih ciklov za 1 minuto, medtem ko zbiranje izdihanem plin za analizo, tj frekvenco dihanja (CHD- število vdihov na minuto): .. VD = VD-BH .

Stopnja dihal je enostaven za namestitev, in lahko na sprejemljivo vrednost Vd izračuna VD. Nato se je vrednost tega volumna doda vrednost Va, Ve raven prejemati, Ve ali odšteje od vrednosti indeksa za pridobitev Va.